朱亞飛

(寧波市鎮(zhèn)海區(qū)招寶山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心浙江寧波315200)

兒童在嬰兒時期的生長發(fā)育是非常重要的，近年來，多項研究表明，中醫(yī)按摩聯合撫觸及動作訓練［1］對嬰兒的生長發(fā)育起到顯著的促進作用。本次研究的主要目的是探討中醫(yī)按摩聯合撫觸及動作訓練對嬰兒的生長發(fā)育的具體影響，選取2013年2月到2014年2月的新生嬰兒共120例，作為本次研究的對象，其中觀察組嬰兒在接受中醫(yī)按摩聯合撫觸及動作訓練后，取得非常明顯的效果，其具體報告如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月到2014年2月足月、順產、出生體重大于2500g的新生嬰兒共120例，所有的嬰兒在生產時均無出現窒息的情況。將所有嬰兒分為觀察組和對照組，每組60例，兩組嬰兒在出生體重、身高、性別、頭圍、喂養(yǎng)方式、居住城市以及父母年齡等均無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組嬰兒維持正常的相同的喂養(yǎng)和護理，然后觀察組嬰兒實行中醫(yī)按摩聯合撫觸及動作訓練的方法進行撫養(yǎng)，具體操作有以下:首先對觀察組嬰兒的父母進行中醫(yī)按摩聯合撫觸及動作訓練的指導，并發(fā)相關的指導手冊和訓練計劃，然后要求父母在嬰兒出生后開始按摩、撫觸以及動作訓練，每天1到2次，分為兩個階段，即0～6個月階段和6個月以上階段，前個階段每次需要進行5分鐘的中醫(yī)按摩，10分鐘的撫觸以及5分鐘的相關動作訓練，而后階段則需要進行7分鐘的中醫(yī)按摩、8分鐘的撫觸以及10分鐘的相關動作訓練。對照組患者不進行任何按摩、撫觸以及動作訓練。

1.3 觀察指標

對兩組嬰兒進行相同頻度的發(fā)育評估，采用的是兒科研究所研制的0～6歲小兒神經心理發(fā)育檢查表，在兩組嬰兒1月、6月以及12月齡各進行一次測試，然后計算5個能區(qū)的發(fā)育商。5個能區(qū)包括:大運動、精細運動、適應能力、語言、社交行為等。

1.4 統(tǒng)計學方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率(%)表示，組間對比采用T檢驗;計量資料采取平均值±標準差(±s)表示，組間率對比采取x2檢驗;對比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。

2. 結果

對兩組嬰兒進行檢查，檢查表評估結果顯示:觀察組嬰兒在1月齡、6月齡以及12月齡的各個能區(qū)發(fā)育商均高于對照組，其中，1月齡時在適應能力、語言以及社交行為等三個能區(qū)的發(fā)育上，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，在12月齡時，適應能力、精細動作、語言以及社交行為等四個能區(qū)的發(fā)育商，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。詳情見下表1.

表1 兩組嬰兒三個月齡時期各個能區(qū)發(fā)育商比較

3. 討論

皮膚是與神經系統(tǒng)同源的［2］、人體面積最大的、壓力感受器，進而促進胃腸激素以及生長激素發(fā)育最早的感覺器官，通過撫觸等能夠刺激皮膚的觸覺及壓力感受器，進而促進胃腸激素和生長激素的分泌。中醫(yī)按摩聯合撫觸及動作訓練是基于中醫(yī)理論上的一種理療方法，就是通過對小兒非特定部位肌膚進行輕柔的愛撫，通過一些動作訓練和按摩，讓小兒中樞神經系統(tǒng)獲得對應的感應變化，進而促進細胞的營養(yǎng)傳導和細胞的增殖，達到生長發(fā)育的目的。

嬰兒時期正常的生長發(fā)育對于兒童體能和智能［3］的發(fā)育起到至關重要的作用，因此通過中醫(yī)按摩聯合撫觸及動作訓練能夠促進嬰兒的正常生長發(fā)育，其具體影響體現在以下兩個方面:1)體格的影響。經過中醫(yī)按摩聯合撫觸及動作訓練能夠促進嬰兒大腦的發(fā)育，讓嬰兒對各種刺激更加警覺，感知度更加精確化。2)智能的影響。經過中醫(yī)按摩聯合撫觸及動作訓練對嬰兒早期心理發(fā)育起到一定作用。

本研究也表明，通過按摩、撫觸以及動作訓練的嬰兒1月齡、6月齡以及12月齡時期的5大能區(qū)發(fā)育商明顯都高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

［1］劉君，辜迎春.按摩、撫觸及動作訓練對嬰兒生長發(fā)育的影響［J］.數理醫(yī)藥學雜志，2011，01:58－59.

［2］劉迎，杜光，王繼彥，張宏，孫紅華.新生兒撫觸的研究進展［J］.現代生物醫(yī)學進展，2013，23:4598－4600+4564.

［3］周春紅，張曉蕊，楊錦菊.基于早期教育與護理干預策略下的嬰兒生長發(fā)育效果評價［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，04:98－101.