張東方　牛家峰　侯蕾蕾

【摘要】目的：調(diào)查分析檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中，解剖學(xué)部分教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題及相應(yīng)的對(duì)策，以期進(jìn)一步提高解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。方法：對(duì)本校不同年級(jí)500名檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并對(duì)問(wèn)卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：?jiǎn)柧戆l(fā)放500份，回收問(wèn)卷500份。通過(guò)數(shù)據(jù)分析得出，在解剖學(xué)的教學(xué)過(guò)程存在不少問(wèn)題，其中最突出的問(wèn)題是教師在授課過(guò)程中課上知識(shí)講解過(guò)于單一沒(méi)有很好的聯(lián)系臨床和日常生活。結(jié)論：授課教師在《人體解剖生理學(xué)》中解剖學(xué)部分的教學(xué)應(yīng)該進(jìn)一步增加知識(shí)量的儲(chǔ)備，同時(shí)組織好教學(xué)，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】高職高專(zhuān) 解剖生理學(xué) 解剖學(xué) 檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè) 教學(xué)

【中圖分類(lèi)號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）06-0178-02

《人體解剖生理學(xué)》是檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置當(dāng)中一門(mén)重要的基礎(chǔ)課程[1]，其內(nèi)容包括解剖學(xué)和生理學(xué)兩部分內(nèi)容，解剖學(xué)部分內(nèi)容繁多而且不具有邏輯性，尤其是專(zhuān)業(yè)名詞較多，并且比較分散，因此學(xué)習(xí)起來(lái)比較吃力，而本文通過(guò)對(duì)我校兩個(gè)年級(jí)的500名檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，將《人體解剖生理學(xué)》中解剖學(xué)部分的教學(xué)中存在的突出問(wèn)題及對(duì)策做如下闡述。

一、解剖學(xué)教學(xué)應(yīng)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床知識(shí)和實(shí)用型知識(shí)兼顧

檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)因其本身的特點(diǎn)，因此不要求對(duì)解剖學(xué)知識(shí)掌握的太細(xì)、太深，這個(gè)時(shí)候?qū)W生在課堂生更有興趣的就是和將來(lái)工作以及日常生活相關(guān)的知識(shí)，有80%的學(xué)生認(rèn)為解剖教學(xué)應(yīng)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床知識(shí)和實(shí)用型知識(shí)兼顧。但是由于教師個(gè)人知識(shí)的限制，大部分教師不能夠兼顧以上三方面知識(shí)，還是以講授基礎(chǔ)知識(shí)為主，適當(dāng)?shù)脑黾优R床知識(shí)，對(duì)于實(shí)用型知識(shí)很少涉及。因此授課教師在上課前一定要備好課，多與臨床大夫尤其是檢驗(yàn)科室的大夫以及老教師交流，這樣才能獲得更多、更生動(dòng)的例子，依靠這些工作中、生活中的例子更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

同時(shí)更重要的是要在授課過(guò)程中時(shí)刻貫穿著“學(xué)以致用”的思想，很多同學(xué)只將所學(xué)的知識(shí)停留在書(shū)本上，比如：消化系統(tǒng)這一章授課結(jié)束后，問(wèn)學(xué)生肝臟和胃同位于上腹部，那么那一個(gè)器官在左邊？哪一個(gè)器官在右邊？能夠回答上來(lái)的同學(xué)很少，回答正確的同學(xué)也有部分是猜準(zhǔn)的，由此可以看出學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)只停留在了書(shū)本上，因此需要授課教師進(jìn)一步引導(dǎo)。

二、應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行課程壓縮，精簡(jiǎn)授課內(nèi)容

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有50%學(xué)生跟不上老師的講課速度，同時(shí)反應(yīng)一次課講解的內(nèi)容偏多。這主要與《人體解剖生理學(xué)》的學(xué)時(shí)安排有關(guān)，時(shí)間短，內(nèi)容多，如果授課教師按照正常速度講解，那就跟不上教學(xué)進(jìn)度。對(duì)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)而言，不要求其對(duì)人體的解剖結(jié)構(gòu)了解的多詳細(xì)，只要求其掌握人體九大系統(tǒng)的組成以及器官的的大體形態(tài)即可，尤其神經(jīng)系統(tǒng)，掌握其組成便可，沒(méi)必要給學(xué)生講的太精細(xì)，一方面費(fèi)時(shí)費(fèi)力，另一方面學(xué)生也聽(tīng)不懂，更重要的是和其將來(lái)的工作關(guān)聯(lián)性很小。因此筆者認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)對(duì)解剖學(xué)內(nèi)容進(jìn)一步的精簡(jiǎn)，壓縮，結(jié)合檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，本著“必須、夠用”的原則合理安排課時(shí)和教學(xué)進(jìn)度，對(duì)《人體解剖學(xué)生理學(xué)》的教材進(jìn)行進(jìn)一步的改革[2]。

三、應(yīng)該適當(dāng)?shù)卦黾佑懻搩?nèi)容

“問(wèn)題學(xué)習(xí)”即PBL（Problem-Based Learning），即由授課教師在課前根據(jù)本次課內(nèi)容設(shè)計(jì)好問(wèn)題，然后在課堂上提出這個(gè)問(wèn)題，再?lài)@這個(gè)問(wèn)題講解本章內(nèi)容，讓學(xué)生帶著問(wèn)題聽(tīng)課，這樣能夠很好的提高學(xué)生的注意力，從而提高課堂教學(xué)質(zhì)量。是教育界和醫(yī)療界的一個(gè)熱點(diǎn)話題[3-8]，筆者認(rèn)為授課教師應(yīng)該參考這種模式，除了課前合理的設(shè)計(jì)課堂問(wèn)題外，還應(yīng)該再此基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)一個(gè)可以讓同學(xué)展開(kāi)討論的問(wèn)題，這種討論可以是課上的，也可以是課下的，這個(gè)由授課教師根據(jù)情況而定。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，45%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該增加討論內(nèi)容。課堂上雖然離不開(kāi)老師的講授，但是不能滿堂灌，部分老師在課上進(jìn)行填鴨式的講解，缺少和學(xué)生的交流互動(dòng)，這樣的授課方式很容易導(dǎo)致學(xué)生的聽(tīng)課疲勞，而且教學(xué)效果不好，這就要求授課老師在備課時(shí)要在充分把握授課內(nèi)容的同時(shí)，合理的設(shè)計(jì)好討論內(nèi)容，使學(xué)生的課堂氣氛活躍起來(lái)；如果課堂上沒(méi)有時(shí)間展開(kāi)討論，那么授課教師可以將需要討論的問(wèn)題作為課下作業(yè)布置給學(xué)生，讓班級(jí)學(xué)生分成若干學(xué)習(xí)小組，小組內(nèi)討論，從而有效的提高教學(xué)質(zhì)量。

四、應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾佑⒄Z(yǔ)內(nèi)容

解剖學(xué)和大學(xué)英語(yǔ)中的很多英文詞匯都是重復(fù)的，因此在教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)?shù)脑黾佑⒄Z(yǔ)內(nèi)容，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)解剖和英語(yǔ)都有重要的作用[9]。部分老師在講授解剖學(xué)時(shí)是全中文，甚至在測(cè)驗(yàn)試卷當(dāng)中也很少出現(xiàn)英文，通過(guò)調(diào)查，40%的學(xué)生希望能在課上以及試卷中出現(xiàn)英文，對(duì)于一些重要臟器，其英文表述要在講授時(shí)給學(xué)生點(diǎn)出來(lái)，也可以寫(xiě)在黑板或者多媒體上，以引起學(xué)生的注意，同時(shí)醫(yī)學(xué)中常用的英文表述也要適當(dāng)添加在授課過(guò)程中，比如：在臨床上，頸椎、胸椎、腰椎分別用大寫(xiě)的C、T、L表示。

五、授課教師應(yīng)當(dāng)組織好課堂教學(xué)

說(shuō)到課堂教學(xué)，筆者認(rèn)為，要上好一堂課，除了要充分的備課以外，更重要的是要一個(gè)好的課堂秩序，教師課前備課備的再好，如果課上沒(méi)人聽(tīng)，那這節(jié)課也是失敗的，因此在課堂上還需要授課教師維持好課堂秩序，不能要求每一個(gè)學(xué)生都認(rèn)真聽(tīng)課，但是要為想聽(tīng)課、認(rèn)真聽(tīng)課的學(xué)生一個(gè)良好的課堂環(huán)境。

在調(diào)查中筆者發(fā)現(xiàn)，有35%的學(xué)生在課堂上都存在著睡覺(jué)、玩手機(jī)、聊天等行為。對(duì)于以上幾種行為，授課教師應(yīng)該處理了，對(duì)于睡覺(jué)的同學(xué)，教師在上課前可以這么強(qiáng)調(diào)：允許睡10-15分鐘，但是不允許滿堂睡，否則在考試成績(jī)中扣掉一定的分?jǐn)?shù)；而對(duì)于玩手機(jī)的同學(xué)，可以直接沒(méi)收，然后私下再和學(xué)生交流，講清楚利害關(guān)系，讓其自己認(rèn)識(shí)到課上玩手機(jī)對(duì)學(xué)習(xí)的影響；而對(duì)于聊天的學(xué)生，咱們可以說(shuō)某幾位同學(xué)正在圍繞本次課內(nèi)容展開(kāi)熱烈的討論，下面就讓這幾位同學(xué)給大家講講討論的內(nèi)容，而同學(xué)一般是“無(wú)話可說(shuō)”，這個(gè)時(shí)候老師可以說(shuō)“看來(lái)你們還沒(méi)討論完，課下把討論的內(nèi)容做個(gè)記錄，交給我”。當(dāng)然還存在一些其他行為，在這就不在一一贅述。

本文通過(guò)調(diào)查，對(duì)本校解剖生理學(xué)中教學(xué)過(guò)程中的突出問(wèn)題進(jìn)行了闡述，以期能夠給各位同仁及兄弟院校在今后的解剖學(xué)的教學(xué)中提供幫助和參考。

參考文獻(xiàn)：

[1] 郭少三，武天安.人體解剖生理學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2009，1：1-2.

[2] 王煒，王晚蓮.高職《人體解剖生理學(xué)》[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（14）：135-136.

[3]馬麗梅.PBL教學(xué)法在小學(xué)語(yǔ)文中的應(yīng)用研究[D] .河北：河北師范大學(xué)，2013.

[4]王玉.高三物理復(fù)習(xí)中PBL教學(xué)模式的研究和實(shí)踐[D].遼寧：沈陽(yáng)師范大學(xué)，2014.

[5]王斌.淺析PBL教學(xué)法在高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，09（8）：343-344.

[6]朱莉靜，張燕輝.高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)病理學(xué)PBL教學(xué)法的實(shí)踐與探索[J].中小企業(yè)管理與科技[J]，2014，17：303—304.

[7]劉焱，單晶，等.PBL教學(xué)在傳染病住院醫(yī)師培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2014，22（5）：1038一1040.

[8]陸媛，于德華，等.PBL教學(xué)模式在全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的實(shí)踐應(yīng)用[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（16）：1880一1884.

[9]陳杰，彭東，等.解剖學(xué)教材英文詞匯與大學(xué)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，07（26）：268-269.