張勁松

中圖分類號：G807 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2015）11-000-02

摘 要 了解大學新生營養(yǎng)狀況并探討其成因，為制定干預措施提供參考。隨機抽取婁底市200名大學新生及其父母發(fā)放問卷共400份，針對營養(yǎng)相關(guān)問題進行調(diào)查。結(jié)果顯示婁底市大學生營養(yǎng)不良和超重及肥胖的檢出率分別為19.47%和20.00%，即呈現(xiàn)出“雙峰現(xiàn)象”。進一步分析其成因與自身的飲食習慣、鍛煉情況以及父母的營養(yǎng)知識水平等因素有關(guān)，因此必須采取科學、有效的干預措施阻止大學新生營養(yǎng)狀況繼續(xù)惡化。

關(guān)鍵詞 雙峰現(xiàn)象 大學新生 成因

大學生BMI“雙峰現(xiàn)象”是指大學生營養(yǎng)不良和超重及肥胖等營養(yǎng)異常問題檢出率增加，而處于營養(yǎng)狀況分布中間的“正常體重”者所占比例反而下降[1]。BMI指數(shù)計算公式為體重（kg）/身高（m）2，它是評價大學生營養(yǎng)狀況、生長發(fā)育和健康水平的重要指標[2]。

一、對象與方法

（一）抽樣對象

采用分層整群抽樣方法，隨機抽取婁底市2014級大學新生（200人）及其父母（200人）。

（二）研究方法

1.問卷調(diào)查法。自制問卷，共發(fā)放調(diào)查問卷共400份，回收學生有效問卷190份，有效率95.00%（男生119名，女生71名），父母有效問卷197份，有效率98.50%。

2.數(shù)理統(tǒng)計法。所有數(shù)據(jù)通過Excel進行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計分析。

（三）判斷標準

采用BMI法評價大學生營養(yǎng)狀況，參照WGOC（國際生命科學學會中國肥胖工作組）的大學生BMI分類標準[3]：BMI值小于18.5為營養(yǎng)不良，BMI值18.6-24為正常，BMI值大于24為超重及肥胖。

二、結(jié)果與分析

（一）總體營養(yǎng)狀況

1.總體檢出率。調(diào)查結(jié)果顯示：在190名被調(diào)查對象中，營養(yǎng)不良檢出率為19.47%，超重及肥胖的檢出率為20.00%，正常體重者為60.53%。根據(jù)季成葉對“雙峰現(xiàn)象”的解釋，婁底市大學生BMI值呈現(xiàn)出了“雙峰現(xiàn)象”。營養(yǎng)不良可導致大學生發(fā)育遲緩，機體免疫力降低，學習能力下降；肥胖不僅影響大學生的身心健康，而且與其成年后多種疾病，如心血管疾病、肥胖及糖尿病等密切相關(guān)。

2.性別差異。從性別上看，婁底市男大學新生的超重及肥胖檢出率為21.01%，營養(yǎng)不良檢出率為14.29%，而女大學新生的超重和肥胖檢出率為18.31%、營養(yǎng)不良檢出率為28.17%。由此可見，婁底市大學新生的營養(yǎng)狀況存在一定的性別差異。女生營養(yǎng)不良率高于男生，男生超重率及肥胖率高于女生，其原因可能是男生進食量大，營養(yǎng)素攝入相對較多；女生則相對注重形體，為追求身材苗條，有意節(jié)食、偏食，造成營養(yǎng)素攝入不足。

（二）BMI“雙峰現(xiàn)象”成因分析

1.不良的飲食行為習慣。據(jù)查，婁底市大多數(shù)大學新生（占60.91%）有挑食、偏食和吃零食的習慣。對早餐重要性認識調(diào)查顯示：只有42.0%大學生認為吃早餐很重要；還有35.9%認為不太重要；更有22.01%認為一點都不重要。由此可看出，婁底市大學生對早餐重要性認識遠遠不夠。對早餐的忽視很容易患消化系統(tǒng)疾病，如：胃病，慢性腸胃炎等。從不同生源地來看，城鎮(zhèn)大學新生的膳食中往往是細糧多、粗糧少；葷食多、素食少；零食多、主食少；而農(nóng)村大學新生則食物種類單一，綠葉蔬菜、肉類攝入量低，多以主食為主。這些膳食結(jié)構(gòu)上的失衡造成兩種不正常的趨勢：城區(qū)大學新生多超重肥胖（占25.49%），而農(nóng)村則多營養(yǎng)不良（占24.34%）?？梢?，不良飲食行為習慣導致婁底市大學生營養(yǎng)異常率增加，進而影響大學生的體質(zhì)健康狀況。

2.體育鍛煉偏少。隨著我國經(jīng)濟發(fā)展和現(xiàn)代化進程的加速，大學生的生活方式也發(fā)生了巨大的變化，其中體力活動的減少是造成大學生肥胖的主要原因之一。對大學新生體育鍛煉情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)：從鍛煉頻率來看，有31.58%的學生少于2次/周，47.37%的2-3次/周，僅有21.05%的3次/周以上。從鍛煉時間來看，每次體育鍛煉時間在0.5h以內(nèi)的學生有34.21%，在0.5-1.5h之間有42.11%，在1.5h以上只有23.68%，由此可見婁底市大學新生體育鍛煉的運動量是遠遠不夠的。大量的研究證實[4]，適量運動可以增加能量消耗，控制體重、減少體脂，改善大學生的心血管功能。然而婁底市大學新生對此仍需加強認識并付諸實際行動。

3.父母的營養(yǎng)知識不夠用。對婁底市大學新生父母進行調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，父母在回答“選擇食物考慮的因素”這一問題時49.75%選擇經(jīng)濟，67.00%選擇口感，27.92%認為隨意，只有21.83%的父母選擇了營養(yǎng)。另外，72.08%表示非?；蛘哂悬c關(guān)注孩子的飲食搭配，但也有27.92%的父母很少或者從不關(guān)注自己孩子的飲食搭配。在問及“中國居民膳食指南提出合理膳食的十條要求”時，只有35.03%的父母表示全部理解，還有17.77%的父母表示未曾聽過。以上說明當前大學新生營養(yǎng)異常不是由于缺乏營養(yǎng)所致，而是因為學生家長缺乏科學的營養(yǎng)知識和合理的膳食制度安排造成的。可見，家長營養(yǎng)知識的缺乏對孩子的營養(yǎng)狀況起著至關(guān)重要的作用。

4父母教育嚴重缺失。馬冠生[5]等在父母提示對兒童少年飲食行為影響的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，父母的提示可以增加子女吃某種食物的可能性，父母提示吃的食物和子女實際吃這種食物的百分數(shù)之間有顯著的正相關(guān)，說明父母教育的顯著效應。對197名大學新生父母進行調(diào)查時發(fā)現(xiàn)有54.31%的父母會經(jīng)常教育孩子三餐合理，饑飽適當?shù)戎R，但也有11.68%回答從未對自己的孩子進行營養(yǎng)知識教育。因此父母教育的嚴重缺失成為子女營養(yǎng)異常的很重要的成因之一。

三、對策

（一）分類指導大學生進行科學體育鍛煉

體育鍛煉對大學新生的健康生長起著非常重要的作用。因此依據(jù)高校自身的實際情況，結(jié)合合理的飲食教育，分類指導學生加強戶外活動和體育鍛煉。營養(yǎng)過剩的男生應加大體育運動負荷，使體格健壯、肌肉發(fā)達。較低體重和輕度營養(yǎng)不良的女生，應改變不良飲食習慣，加強體育鍛煉，不以節(jié)制飲食來獲得苗條的身材，以免影響健康。對經(jīng)濟困難的學生，應指導他們學會選擇多品種飲食以彌補營養(yǎng)素的單一和不足，參加輕微的體育鍛煉，以免因運動負荷過大而加重營養(yǎng)不良狀況。特別提示在指導過程中，要注重培養(yǎng)學生自主鍛煉的體育意識，提高他們終身體育能力。

（二）積極推廣學校健康教育工作

大學生良好的生活習慣和飲食行為培養(yǎng)離不開健康知識的灌輸和正確的引導，而且要獲得滿意的效果，實現(xiàn)知識的吸取，態(tài)度的轉(zhuǎn)變，認識的飛躍，包括需要長期的廣泛的教育。因及早開始設置獨立的健康教育課程，將營養(yǎng)教育納入課堂，更加有益于學生獲得系統(tǒng)的營養(yǎng)知識。高校領導和老師們的應把幫助家長和學生平衡膳食和合理營養(yǎng)的內(nèi)容和意義作為高校衛(wèi)生工作重點，充分利用學校的教育資源，為學生提供完整的、有益的經(jīng)驗和知識體系，促進大學新生健康水平。

（三）加強大學生全方位的宣傳教育

高校及衛(wèi)生主管部門應該進一步加強和落實營養(yǎng)知識的宣傳教育工作，針對大學新生營養(yǎng)知識的貧乏以及學生營養(yǎng)方面存在的突出問題，可根據(jù)大學生的可接受程度，靈活多樣、生動活潑，要利用各種形式加強營養(yǎng)知識科學普及工作。除傳統(tǒng)的授課方式外，高校相關(guān)衛(wèi)生部門要與為大學生制作良好的電視、廣播、報刊等有關(guān)營養(yǎng)的傳播材料，提高教學效果。高校還可以積極開展大學生營養(yǎng)知識競賽，成立學校營養(yǎng)咨詢室，營養(yǎng)教育輔導中心等。

（四）科學高效進行膳食均衡指導

營養(yǎng)學家認為沒有不好的食物，只有搭配不好的食物，可見平衡膳食是飲食保健的重要一環(huán)。大學新生正處在生長發(fā)育期，需要的營養(yǎng)素量相對比成人多，營養(yǎng)素種類更要全面。高校相關(guān)部門應該通過科學高效的膳食指導，培養(yǎng)大學新生不偏食、不挑食的習慣是均衡的膳食獲取的基礎。大學生只有均衡攝入多種食物，才能全在均衡地獲得人體所需要的全部營養(yǎng)素。

基金項目：湖南人文科技學院教學改革研究項目（編號RKJGZ1513）。

參考文獻：

[1] 季成葉.1991-2000年中國省會市學生身高標準體重分布狀況分析[J].中國學校衛(wèi)生.2001.22（5）：392-394.

[2] 王步標，華明.運動生理學[M].北京：高等教育出版社.2006.7.

[3] 季成葉.中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)值分類標準[J].中華流行病學雜志.2004.25（2）：97-102.

[4] 金鵬，陸森召，郁建華等.南京市大學生營養(yǎng)狀況調(diào)查分析[J].職業(yè)與健康.2015.31（2）：382-384.

[5] 馬冠生，胡曉琪，吳謹?shù)?父母提示對兒童少年飲食行為的影響[J].中國學校衛(wèi)生.2002.23（6）：486-487.