馬 群，馮麗霞

（南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 473000）

血必凈注射液治療急性胰腺炎的臨床療效

馬 群，馮麗霞

（南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 473000）

目的探討急性胰腺炎患者經(jīng)血必凈注射液治療的臨床療效。方法選取我院收治的急性胰腺炎病患120例，將患者隨機(jī)分為兩組，每組各有病患60例。對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用血必凈注射液治療，比較兩組患者的治療效果、腹痛/腹脹緩解時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、排氣/排便時(shí)間、血液指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間。結(jié)果①觀察組有58例患者治療有效，總有效率為96.67%，對(duì)照組有50例患者治療有效，總有效率為83.33%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。②觀察組的體溫恢復(fù)時(shí)間、排氣/排便時(shí)間、腹痛/腹脹緩解時(shí)間均短于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組的C反應(yīng)蛋白、血淀粉酶、白細(xì)胞指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間短于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 急性胰腺炎患者通過(guò)采用血必凈注射液治療，可以取得比較理想的治療效果，有利于提高臨床治療有效率，縮短患者的排氣/排便時(shí)間與腹痛/腹脹緩解時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

急性胰腺炎；血必凈；臨床療效

急性胰腺炎的產(chǎn)生是因人體受到多種病因的影響，從而激活胰酶，對(duì)胰腺組織產(chǎn)生作用，引發(fā)局部炎性反應(yīng)，激活胰酶與炎性介質(zhì)會(huì)累及人體全身的組織器官，不伴或者伴有其他器官功能改變[1]。有研究表明，有20%至30%的急性胰腺炎患者可能發(fā)展成重癥急性胰腺炎，加大患者病情的治療難度[2]。重癥胰腺炎患者的病情比較復(fù)雜，且并發(fā)癥多、病情進(jìn)展快，為了防止急性胰腺炎患者的病情加重，必須盡早對(duì)其進(jìn)行治療。本文主要分析急性胰腺炎患者經(jīng)血必凈注射液治療的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以1 2 0例急性胰腺炎病患（2 0 1 3年2月至2015年8月間）為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為兩組，每組60例。對(duì)照組采用常規(guī)治療，男性病患34例，女性病患26例，年齡在26至78歲間，平均（47.54±7.28）歲。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用血必凈注射液治療，男性病患35例，女性病患25例，年齡在27至78歲間，平均（48.65±7.69）歲。兩組患者在一般資料上無(wú)差異（P ＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組：常規(guī)治療。給予常規(guī)的吸氧、胃腸減壓、禁食、抑制胰液分泌、抑酸、控制感染、糾正水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡、大量補(bǔ)液等治療。

觀察組：在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用血必凈注射液治療。取100ml血必凈注射液（天津紅日藥業(yè)股份有限公司）加入100ml 0.9%氯化鈉注射液中，為患者靜脈滴注，每天2次，患者共接受7天的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的治療效果、腹痛/腹脹緩解時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、排氣/排便時(shí)間、血液指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間。治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]：按照《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》中的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，治愈：患者治療3天內(nèi)，臨床癥狀改善，7天內(nèi)癥狀徹底消失，血尿淀粉酶指標(biāo)無(wú)異常；顯效：患者治療7天內(nèi)，癥狀改善，血尿淀粉酶指標(biāo)無(wú)異常；有效：患者治療7天內(nèi)，癥狀減輕，血尿淀粉酶指標(biāo)有所下降；無(wú)效：患者治療7天內(nèi)，癥狀無(wú)明顯變化，血尿淀粉酶指標(biāo)無(wú)變化，甚至有惡化趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)資料利用x2檢驗(yàn)表檢驗(yàn)，計(jì)量資料利用t檢驗(yàn)表檢驗(yàn)，P＜0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的治療效果分析

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組有58例患者治療有效，其中治愈39例（占65.00%）、顯效15例（占25.00%）、有效4例（占6.67%）、無(wú)效2例（占3.33%），總有效率為96.67%（占96.67%）。對(duì)照組有50例患者治療有效，其中治愈25例（41.67%）、顯效16例（26.67%）、有效9例（15.00%）、無(wú)效10例（占16.67%），總有效率為83.33%。觀察組治療有效率高于對(duì)照組，x2=4.537，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 患者的胃腸功能恢復(fù)情況分析

觀察組的體溫恢復(fù)時(shí)間、排氣/排便時(shí)間、腹痛/腹脹緩解時(shí)間均短于對(duì)照組，其中觀察組體溫恢復(fù)時(shí)間為（5.13±2.3 6）、排氣/排便時(shí)間為（4.48±1.83）、腹痛/腹脹環(huán)節(jié)時(shí)間為（5.31±2.36）；對(duì)照組體溫恢復(fù)時(shí)間為（6.43±2.47）、排氣/排便時(shí)間為（5.93±2.01）、腹痛/腹脹緩解時(shí)間為（7.73±3.02）。數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，經(jīng)t檢驗(yàn)，分別為2.948、2.282、4.891，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 患者的血液指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間分析

觀察組的C反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常時(shí)間為（8.21±2.36）d、血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間為（3.85±1.23）d、白細(xì)胞指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間為（6.23±1.48）d，對(duì)照組C反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常時(shí)間為（10.85±3.42）d、血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間為（4.85±1.36）、白細(xì)胞恢復(fù)正常時(shí)間為（8.50±1.72）d，對(duì)比有明顯差異，經(jīng)t檢驗(yàn)數(shù)值分別為4.921、4.224、7.749，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

急性胰腺炎是臨床中比較常見(jiàn)的一種疾病，該疾病發(fā)病急、進(jìn)展快，若患者治療不及時(shí)，則可演變成重癥胰腺炎，導(dǎo)致患者病情治療難度加大，死亡率高。為了盡早改善患者病情，臨床必須及時(shí)對(duì)急性胰腺炎患者采取治療措施，防止患者病情惡化，降低死亡率。有研究表明，血液凈注射液在急性胰腺炎的治療中能夠取得確切的療效，改善患者病情[4]。

血液凈注射液的主要成分包括當(dāng)歸、紅花、丹參、川芎、赤芍等中藥，具備清熱解毒、疏通經(jīng)脈、活血化瘀的功效[5]。據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)表明，紅花、丹參、赤芍能夠促使微循環(huán)得以改善，使血流量增加，促使炎癥反應(yīng)得以改善，降低毛細(xì)血管通透性，控制炎性滲出，對(duì)炎癥吸收具有促進(jìn)作用，同時(shí)可抑制炎性肉芽的形成[6]。本組資料顯示，觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，且胃腸功能恢復(fù)正常時(shí)間、血液指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間均短于對(duì)照組，這表明血液凈注射液在急性胰腺炎的治療中有著較高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，急性胰腺炎患者通過(guò)采用血必凈注射液治療后，治療有效率上升。這種治療方式有利于縮短患者的胃腸功能恢復(fù)正常時(shí)間與血液指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間，是一種理想的治療方法，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 邵建偉,周偉君,盛慧球,等.血必凈注射液對(duì)重癥急性胰腺炎治療中炎癥因子的影響[J].中國(guó)新藥與臨床雜志,2013.32(05):379-382.

[2] 郭敬姝,王穎.血必凈注射液對(duì)重癥急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6及IL-10的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(19):52-53.

[3] 劉商,李志勇.血必凈注射液聯(lián)合西藥治療急性胰腺炎臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2015,05(04):733-735.

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ISSN.2095-6681.2016.03.0060.02