柳 文

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神經(jīng)外科重癥患者行綜合護理干預的效果觀察

柳 文

【摘要】目的 探討研究對神經(jīng)外科重癥患者進行綜合護理干預的臨床效果。方法 選取我院收治的40例神經(jīng)外科重癥患者，依據(jù)護理方法的不同分為觀察組（20例）和對照組（20例），對比兩組患者在住院接受治療期間發(fā)生感染和運動功能的恢復情況以及生活能力。結(jié)果 觀察組患者感染的發(fā)生率、運動功能以及生活能力均優(yōu)于對照組，結(jié)果差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 實施綜合護理干預能夠有效降低感染的發(fā)生率，提高患者在手術(shù)后運動功能及生活能力。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科；重癥患者；綜合護理干預；效果觀察

Objective To investigate the effect of comprehensive nursing intervention for patients in neurosurgical ICU. Methods 40 patients admitted to ourhospital with severe neurosurgical patients，according to different methods of care were divided into observation group（20 cases）and control group （20 cases），compared two groups of patients with infections and motor function during hospitalization for treatment recovery and viability. Results The incidence of infection in patients，motor function and viability than the control group，the results were statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion The implementation of comprehensive nursing intervention can effectively reduce the incidence of infection and improve the living and motor function in patients after surgery.

【Key words】Department of neurosurgery，Severe patients，Comprehensive nursing intervention，Effect observation

神經(jīng)外科重癥患者病情比較復雜多變，且患者常會出現(xiàn)神經(jīng)不清的情況，如果不對病情引起足夠的重視，可能會造成嚴重的后果，甚至出現(xiàn)醫(yī)療糾紛［1］。因此，如何有效的治療這類疾病以及在治療后采取有效的護理措施尤為重要［2］。本文旨在探討研究綜合護理干預在護理神經(jīng)外科重癥患者時的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本次調(diào)查所選取的研究對象均系我院在2014年3月～2015 年7月收治的神經(jīng)外科重癥患者，一共選取患者40例，其中有男性患者29例，女性患者11例，患者年齡在36～72歲，平均年齡為（56.52±5.67）歲，患病時間最短的為2年，患病時間最長的為15年，平均患病時間為（9.12±1.22）年。40例所選的患者中有13例患者為顱腦外傷，有8例患者為腦血管畸形，有6例患者為顱內(nèi)腫瘤，有5例患者為腦積水，有4例患者為腦出血，有4例患者為腦動脈瘤。隨機將這40例患者分為觀察組和對照組兩組，兩組患者在性別、年齡、疾病類型、患病時間等一般情況差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），研究結(jié)果具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1常規(guī)護理 定期對患者的病情進行檢查，密切觀察有可能出現(xiàn)的病情變化，對患者在生活、飲食、運動、心理等方面進行常規(guī)的指導［3］。

1.2.2綜合護理干預 （1）加強對于患者的心理干預：對患者的心理狀態(tài)進行即時的評估，對于心理狀態(tài)不佳的患者要及時進行干預，找出其出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的原因并針對性的進行心理輔導，要時刻與患者保持溝通，主動去了解患者的需求，并盡量滿足他們的合理要求，由此來幫助患者提高戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣［4］；（2）加強對于患者生活方面的護理：每天幫助患者進行個人衛(wèi)生的清理，保持患者處于一個干凈清新的狀態(tài)，這樣不僅可以防止細菌的滋生，還有利于患者保持良好的心態(tài)［5］；（3）加強對患者的飲食護理：為患者設置一個有利于健康的飲食方案并監(jiān)督患者嚴格按照方案來飲食，提醒患者一些飲食方面的禁忌，鼓勵一些清醒的患者盡早進行正常的飲食，避免過分依賴注射的營養(yǎng)液［6］；（4）加強運動護理：護理人員應當依據(jù)患者的恢復情況來制定相應的運動方案，鼓勵患者進行適當?shù)倪\動，這樣有利于患者的盡快恢復；（5）可以定期組織患者參與一些健康講座，讓患者更加了解自己的狀況，并為患者多宣傳一些治療成功的案例，這樣有利于培養(yǎng)患者樂觀積極的態(tài)度，也有利于患者的盡快恢復［7-8］。

1.3統(tǒng)計學方法

本文中的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計處理，其中使用（±s）表示計量資料，使用t檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，P＜0.05對比結(jié)果差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1感染情況對比結(jié)果

由研究結(jié)果可知，對照組的20例患者采用常規(guī)護理方法進行護理，有8例患者出現(xiàn)感染，感染發(fā)生率為40.0%；而觀察組的20例患者采用綜合護理干預，僅有2例患者出現(xiàn)感染，感染發(fā)生率為10.0%。觀察組患者的感染發(fā)生率低于對照組患者，對比結(jié)果差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者在運動能力恢復和生活能力評分對比

采用綜合護理干預的觀察組患者的運動能力恢復評分為（82.30±2.13），對照組為（68.10±3.46）。觀察組患者生活能力上的評分為（79.30±6.12），對照組為（61.42±3.52）。兩組對比觀察組均要優(yōu)于對照組，對比結(jié)果差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。

3　討論

本次研究結(jié)果顯示，使用綜合護理干預的觀察組感染發(fā)生率為10.0%，而使用常規(guī)護理方法的對照組感染發(fā)生率為40.0%。觀察組患者的感染發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）。從運動能力恢復以及生活能力的評分方面，觀察組患者的評分優(yōu)于對照組患者（P ＜0.05）。

綜上，對神經(jīng)外科重癥手術(shù)患者實施綜合護理干預能夠有效降低感染的發(fā)生率，提高患者在手術(shù)后運動功能及生活能力。

參考文獻

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【中圖分類號】R473.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）08-0237-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.163

作者單位:招遠玲瓏英誠醫(yī)院神經(jīng)外科，山東 煙臺265400

Observation on Effect of Comprehensive Nursing Intervention for Severe Patients in Department of Neurosurgery

LIU Wen Department of Neurosurgery，Zhaoyuan Linglong British Prudential Hospital，Yantai Shandong 265400，China

【Abstract】