蔣穗斌　　郭東銘　　洪麗　　呂運成　　徐剛（、南華大學(xué)醫(yī)學(xué)院人體中心，湖南衡陽4200　 2、南華大學(xué)醫(yī)學(xué)院診斷教研室，湖南衡陽4200）

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臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證下的留學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)改革與實踐

蔣穗斌1郭東銘1洪麗1呂運成1徐剛2*
（1、南華大學(xué)醫(yī)學(xué)院人體中心，湖南衡陽421001 2、南華大學(xué)醫(yī)學(xué)院診斷教研室，湖南衡陽421001）

摘要：在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證下，通過建立新的醫(yī)學(xué)留學(xué)生培養(yǎng)模式和教育理念，改革教育教學(xué)方法，轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的實驗教學(xué)為主的教學(xué)模式，加強人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)留學(xué)生職業(yè)道德品質(zhì)，提高留學(xué)生人體解剖學(xué)的教學(xué)效果與質(zhì)量，實現(xiàn)培養(yǎng)符合國際化需求和適應(yīng)國際化競爭的醫(yī)學(xué)留學(xué)生為目的。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證；人體解剖學(xué)；醫(yī)學(xué)留學(xué)生；教學(xué)改革

Abstract:Under the background of clinical medicine professional certification, this paper proposes establishing the new training mode and the philosophy of education for medical professional students, innovating the teaching methods, transforming the existing experimental teaching mode, strengthening humanistic quality education, training professional ethics of students , improving the teaching effectiveness and quality of human anatomy of overseas students, so as to make overseas students of medical professional better meet international requirements and adapt to international competition.

Keywords:clinical medicine professional certification; human anatomy; medical professional students; teaching reform

隨著我國教育改革的不斷深化以及我校綜合辦學(xué)實力和招生規(guī)模逐步增強，與國際間的醫(yī)學(xué)教育交流也越來越趨于頻繁。在此基礎(chǔ)上，我校于2010年秋季首次招收了留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)班。為了達到提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，促進醫(yī)學(xué)教育國際化，創(chuàng)建高水平教學(xué)研究型大學(xué)的教育目的，2015年3月，我校申請并通過了教育部舉辦的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證。由于留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量與效果的與否不僅關(guān)系到我校綜合辦學(xué)實力能否被國際社會認可，而且關(guān)系到所培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才能否融入國際社會。為此，我們經(jīng)過4年的教學(xué)實踐，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證標(biāo)準(zhǔn)下，根據(jù)人體解剖學(xué)的教學(xué)特點，結(jié)合所招收的醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生的實際情況，在教學(xué)過程中進行了以下幾方面的教學(xué)改革和實踐，效果明顯。

一、建立新的培養(yǎng)模式和教育理念

在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證的背景下，我校確立了以培養(yǎng)實踐能力強、富有創(chuàng)新精神、勤勉務(wù)實、甘于奉獻的高素質(zhì)應(yīng)用型高級專門人才的培養(yǎng)模式。隨著越來越多的國外留學(xué)生來我校學(xué)習(xí)，建立怎樣的醫(yī)學(xué)留學(xué)生培養(yǎng)模式與教學(xué)理念[1]，成為首先要解決的問題。依據(jù)世界衛(wèi)生組織培養(yǎng)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證體系，促使我們在教學(xué)中更新現(xiàn)有的教學(xué)思維和教育理念，樹立先進的、正確的醫(yī)學(xué)教育的人才觀、質(zhì)量觀和發(fā)展觀，綜合國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革經(jīng)驗，結(jié)合我校在教學(xué)實踐中已有的特色和優(yōu)勢，根據(jù)留學(xué)生的實際情況和需要，對醫(yī)學(xué)留學(xué)生的的培養(yǎng)模式和教育理念進行大膽的改革和嘗試，提出建立培養(yǎng)符合國際化需求和適應(yīng)國際化競爭，基礎(chǔ)扎實、專長突出，具有創(chuàng)新能力、實踐能力、終生學(xué)習(xí)能力的醫(yī)學(xué)留學(xué)生的新模式。

二、留學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)模式改革與實踐

人體解剖學(xué)是研究人體各器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰關(guān)系的一門科學(xué)，是醫(yī)學(xué)教育課程中一門重要的基礎(chǔ)課程。依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我校留學(xué)生主要以亞、非洲國家為主的特點，我們在人體解剖學(xué)教學(xué)中實行以下教學(xué)改革策略。

（一）選用合理適用的專業(yè)教材

針對系統(tǒng)解剖學(xué)的教材，我們根據(jù)以往的教學(xué)經(jīng)驗和特色，通過教研室教師們的認真篩選，選用人衛(wèi)出版社柏樹令主編的英文版《系統(tǒng)解剖學(xué)》。在教學(xué)實踐過程中我們發(fā)現(xiàn)，這本教材的英語語言地道流暢，教材的體系設(shè)置能與我們現(xiàn)有的教學(xué)體系基本保持一致，拼寫錯誤較少，教師備課相對簡單，且易被留學(xué)生接受。針對局部解剖學(xué)，采用的教材是科學(xué)出版社Chief Editors主編的英文版《局部解剖學(xué)》。此外，根據(jù)我校留學(xué)生以亞、非洲為主的特點，將印度、巴基斯坦等國家出版的英文原版醫(yī)學(xué)教材作為第二教材加以輔助學(xué)習(xí)，減輕留學(xué)生閱讀教材的難度，同時以第二教材為參考可以進一步提高教師的授課能力。

（二）運用多種教學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)模式

解剖學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)是以課堂為中心，教師為主體，按教材順序以縱向知識體系展開教學(xué)。在課堂教學(xué)中我們發(fā)現(xiàn)部分留學(xué)生經(jīng)常遲到或早退，上課不認真聽講，學(xué)習(xí)積極性和主動性不高。經(jīng)課后調(diào)查分析，其主要原因是留學(xué)生原有的文化差異、宗教背景，社會教育等與我國存在較大程度的差別，致使留學(xué)生無法適應(yīng)課堂教學(xué)，造成在課堂上學(xué)習(xí)和接受課程的困難。為此，我們積極改變現(xiàn)有的教學(xué)方法，在解剖學(xué)教學(xué)中結(jié)合留學(xué)生課堂思維活躍，善于獨立思考，敢于表達自我觀點等特點，靈活運用PBL教學(xué)法結(jié)合LBL教學(xué)法、CBL教學(xué)法結(jié)合LBL教學(xué)法、仿真模擬人教學(xué)法結(jié)合LBL教學(xué)法等教學(xué)方法[2]，激發(fā)留學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，增加留學(xué)生積極參與課堂教學(xué)的主動性與積極性，活躍課堂氣氛，提高教學(xué)質(zhì)量。針對英語基礎(chǔ)和文化程度較差的留學(xué)生，我們采取建立互助小組的模式，以5-6人為單位，組成學(xué)習(xí)互幫小組，由英語基礎(chǔ)較好，文化程度較高，溝通能力強的同學(xué)擔(dān)任組長，相互幫助，共同學(xué)習(xí)。同時在課堂教學(xué)中有針對性的鼓勵學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差的留學(xué)生提出問題，解決其學(xué)習(xí)中存在的疑點和難點，增加學(xué)習(xí)的興趣，提高學(xué)習(xí)成績，為今后的臨床學(xué)習(xí)打下良好扎實的理論基礎(chǔ)。

（三）加強留學(xué)生實驗教學(xué)建設(shè)

營造良好實驗環(huán)境，改善實驗教學(xué)條件。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證標(biāo)準(zhǔn)，我們增加了實驗室新風(fēng)系統(tǒng)，更換了無味標(biāo)本保存液與不銹鋼實驗操作臺，解決了實驗室甲醛濃度較重的問題，有效改善了實驗室環(huán)境，為人體解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高提供了有力支持。增加實驗操作，減少理論課時。針對留學(xué)生的實驗教學(xué)，我們將原來的學(xué)期末統(tǒng)一標(biāo)本操作改為按系統(tǒng)進行操作。例如在局部解剖學(xué)頭頸部的理論課結(jié)束后，馬上進行頭頸部的標(biāo)本操作，鞏固所學(xué)的理論知識。同時根據(jù)留學(xué)生的個人意愿和其今后發(fā)展的學(xué)科方向，有針對性的進行標(biāo)本操作，讓留學(xué)生在標(biāo)本操作中找到自己的興趣與愛好，啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生在基礎(chǔ)課堂學(xué)習(xí)就能形成具有臨床思維能力的方法。改變原有的實驗考核制度。傳統(tǒng)的解剖學(xué)實驗考核成績占總成績的30％，我們通過調(diào)整，將實驗考核成績增加到50％，并且把平時的紀(jì)律考核也納入實驗成績考核當(dāng)中，這樣既提高了實驗操作的教學(xué)效果，同時也解決了留學(xué)生遲到、早退的各種現(xiàn)象，促進了教學(xué)質(zhì)量的改善。

（四）建立人體解剖學(xué)習(xí)題庫

留學(xué)生人體解剖學(xué)課后學(xué)習(xí)是提高學(xué)習(xí)成績的重要措施[3]。針對當(dāng)前留學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)課后習(xí)題較少，不利于學(xué)生復(fù)習(xí)的情況，我們要求統(tǒng)一購入柏樹令主編的英文版《人體解剖學(xué)習(xí)題集》。同時根據(jù)我校的教學(xué)特色，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證標(biāo)準(zhǔn)，編寫了符合我校校情的人體解剖學(xué)英文題庫，并把題庫上傳到學(xué)校網(wǎng)站，方便留學(xué)生在課余能夠較好的利用題庫進行復(fù)習(xí)，完善了課堂教學(xué)，提高教學(xué)效果和質(zhì)量。

（五）加強人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)留學(xué)生職業(yè)道德品質(zhì)

加強人文素質(zhì)教育的培育是留學(xué)生素質(zhì)教育中一個及其重要的環(huán)節(jié)。根據(jù)留學(xué)生在教育特色、人文背景等與我國存在較大差別情況，我們結(jié)合醫(yī)學(xué)生所應(yīng)具備的素質(zhì)教育，堅持在教學(xué)、科研、臨床實踐等各個環(huán)節(jié)不斷融入醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育，同時，針對留學(xué)生遠離國家與家庭，在校時間多的特點，積極組織醫(yī)學(xué)留學(xué)生開展豐富多彩的醫(yī)學(xué)社會實踐活動，通過參觀人體標(biāo)本陳列廳、舉行醫(yī)學(xué)生宣誓儀式、參加學(xué)校組織的為社區(qū)群眾提供的健康醫(yī)療咨詢，導(dǎo)醫(yī)和義診等醫(yī)學(xué)活動、書法與演講比賽等公益活動。使醫(yī)學(xué)留學(xué)生在參與的過程中體驗從事醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的價值、目的及其意義[4]，幫助醫(yī)學(xué)留學(xué)生逐漸形成對醫(yī)生職業(yè)的正確認知，培養(yǎng)良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德，隨時隨地感受到素質(zhì)教育的存在，改變其原有的不良習(xí)慣，增強自身的人文素質(zhì)，從而不斷提高其自身的職業(yè)道德品質(zhì)。

三、留學(xué)生教學(xué)改革與實踐總結(jié)

留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育在我校起步較晚。相對其它醫(yī)學(xué)院校，我們存在師資力量不夠、留學(xué)生教學(xué)經(jīng)驗相對不足等情況。但我們借鑒國內(nèi)外人體解剖學(xué)教學(xué)經(jīng)驗，以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證為標(biāo)準(zhǔn)，以培養(yǎng)符合國際化需求和適應(yīng)國際化競爭的醫(yī)學(xué)留學(xué)生為目的，通過轉(zhuǎn)變培養(yǎng)模式和教學(xué)理念，改變教學(xué)法等方法，制訂以實驗教學(xué)為主的留學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)模式，努力提高留學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量與效果，以吸引越來越多的國外留學(xué)生進入我校學(xué)習(xí)，促進國際間的相互合作與交流，同時進一步提升我校辦學(xué)水平。

參考文獻

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*通訊作者：徐剛（1975-），男，博士。

作者簡介：蔣穂斌（1969-），男，漢族，湖南衡陽人，南華大學(xué)解剖學(xué)講師。

中圖分類號：G642

文獻標(biāo)志碼：A

文章編號：2096-000X（2016）08-0149-02