李三華

（江西省鷹潭市中醫(yī)院護(hù)理部，鷹潭　335000）

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中醫(yī)辨證護(hù)理急性闌尾炎療效及心理狀態(tài)的影響分析

李三華

（江西省鷹潭市中醫(yī)院護(hù)理部，鷹潭335000）

摘要：目的探討中醫(yī)辯證護(hù)理對(duì)急性闌尾炎患者療效以及心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響。方法選擇我院2013年6月—2015年6月急性闌尾炎患者110例。通過抽簽法對(duì)急性闌尾炎患者進(jìn)行隨機(jī)分組。D2組（對(duì)照組55例）：選擇急性闌尾炎常規(guī)護(hù)理的方法；D1組（觀察組55例）：在上述基礎(chǔ)上，給予中醫(yī)辨證護(hù)理。比較所有患者在治療總有效率以及相關(guān)評(píng)分方面表現(xiàn)出的差異。結(jié)果所有患者完成臨床護(hù)理后，在治療總有效率方面，D1組明顯高于D2組急性闌尾炎患者（P<0.05）；在感覺評(píng)分、行為評(píng)分以及飲食習(xí)慣評(píng)分幾方面，D1組明顯優(yōu)于D2組急性闌尾炎患者（P<0.05）。結(jié)論針對(duì)急性闌尾炎患者，臨床選擇中醫(yī)辨證護(hù)理的方法實(shí)施干預(yù)，針對(duì)疾病的臨床治療發(fā)揮顯著的協(xié)同增效效果，將患者的不良心理情緒有效改善。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)辨證護(hù)理；急性闌尾炎；協(xié)同增效；心理狀態(tài)

急性闌尾炎屬于臨床較為普遍的一種急腹癥，于中醫(yī)角度被歸屬為腸癰的范疇，此種疾病的發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要因?yàn)榛颊弑╋嫳┦?、飲食不潔以及愛好生冷油膩食物?dǎo)致，針對(duì)患者的胃腸會(huì)造成嚴(yán)重的損傷，從而導(dǎo)致患者表現(xiàn)出運(yùn)化失常以及氣血凝滯的現(xiàn)象[1]。為了研究有效方法對(duì)急性闌尾炎患者進(jìn)行干預(yù)，本文主要針對(duì)我院收治的急性闌尾炎患者，臨床選擇中醫(yī)辨證護(hù)理的方法進(jìn)行干預(yù)，針對(duì)疾病的治療發(fā)揮顯著的協(xié)同增效效果，將患者的心理狀態(tài)有效改善，現(xiàn)將臨床分析報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇我院2013年6月—2015年6月110例急性闌尾炎患者。通過抽簽法對(duì)急性闌尾炎患者進(jìn)行隨機(jī)分組。D1組（55例）：男32例，女23例；患者的年齡范圍為21歲~67歲，患者的平均年齡為（33.7±16.8）歲；D2組（55例）：男33例，女22例；患者的年齡范圍為22歲~69歲，患者的平均年齡為（33.9±16.9）歲；所有患者于臨床均表現(xiàn)出程度有所不同的右下腹壓痛癥狀以及反跳痛癥狀等。2組急性闌尾炎患者在一般資料方面，未表現(xiàn)出顯著差異（P>0.05）。

1.2選擇標(biāo)準(zhǔn)①所有患者全部滿足急性闌尾炎疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②所有患者全部滿足知情同意原則；③所有患者均不具有外科手術(shù)指征[2]。

1.3護(hù)理方法針對(duì)兩組急性闌尾炎患者，臨床均選擇解熱、抗炎以及鎮(zhèn)痛的方法進(jìn)行保守治療。針對(duì)D2組急性闌尾炎患者，臨床選擇常規(guī)護(hù)理的方法。針對(duì)D1組急性闌尾炎患者，在D2組基礎(chǔ)上，選擇中醫(yī)辨證分型的方法實(shí)施護(hù)理。①針對(duì)急性闌尾炎患者有效實(shí)施辯證分型[3]。②針對(duì)患者的臨床癥狀表現(xiàn)進(jìn)行觀察，對(duì)患者的作息時(shí)間進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，針對(duì)患者的心理情緒進(jìn)行必要安撫，合理創(chuàng)建飲食方案，將患者的治療依從性有效提高等[4]。

1.4觀察指標(biāo)針對(duì)兩組急性闌尾炎患者的臨床療效以及心理特點(diǎn)評(píng)分進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.5療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治愈：患者的臨床癥狀全部消失，對(duì)患者實(shí)施血常規(guī)檢查，最終發(fā)現(xiàn)患者的中性粒細(xì)胞以及白細(xì)胞全部滿足正常標(biāo)準(zhǔn)；顯效：患者臨床癥狀以及臨床特征表現(xiàn)為改善，對(duì)患者實(shí)施血常規(guī)檢查，患者中性粒細(xì)胞以及白細(xì)胞基本表現(xiàn)正常；有效：患者臨床癥狀、臨床體征以及血常規(guī)檢查結(jié)果表現(xiàn)為好轉(zhuǎn)；無效：最終結(jié)果不滿足上述任何一項(xiàng)結(jié)果[5]。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)急性闌尾炎患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)以形式表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)以（±s）形式表示，以P<0.05為存在明顯差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1臨床療效所有患者完成臨床護(hù)理后，在治療總有效率方面，D1組明顯高于D2組急性闌尾炎患者（P< 0.05），具體情況可見下表。

表1　D1組與D2組急性闌尾炎患者臨床療效對(duì)比　[例(%)]

2.2心理特點(diǎn)評(píng)分所有患者完成臨床護(hù)理后，在感覺評(píng)分、行為評(píng)分以及飲食習(xí)慣評(píng)分幾方面，D1組明顯優(yōu)于D2組急性闌尾炎患者（P<0.05），具體情況可見下表。

表2　D1組與D2組急性闌尾炎患者心理特點(diǎn)評(píng)分臨床對(duì)比（±s，分）

表2　D1組與D2組急性闌尾炎患者心理特點(diǎn)評(píng)分臨床對(duì)比（±s，分）

項(xiàng)目　D2組　D1組恐懼　3.1±0.7　1.9±0.6 t值　P值8.025　<0.05強(qiáng)迫　2.9±0.6　1.8±0.5　8.033　<0.05偏執(zhí)　3.5±0.6　1.9±0.5　8.092　<0.05焦慮　3.2±0.6　2.0±0.6　8.019　<0.05抑郁　3.5±0.5　1.9±0.7　8.736　<0.05敵對(duì)　3.6±0.5　1.8±0.6　8.005　<0.05軀體化　3.4±0.7　1.9±0.5　8.936　<0.05人際關(guān)系　3.4±0.6　1.8±0.6　8.907　<0.05精神病性　3.5±0.6　1.8±0.6　8.011　<0.05

3　討論

在采用中醫(yī)辨證護(hù)理的方法對(duì)急性闌尾炎患者進(jìn)行干預(yù)的過程中，首先需要對(duì)急性闌尾炎患者進(jìn)行疾病分型，針對(duì)瘀滯型患者，在實(shí)施臨床護(hù)理的過程中需要做到活血化瘀以及通腑泄熱，對(duì)患者的飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)，要求患者進(jìn)食清淡以及半流質(zhì)食物，發(fā)揮疏肝理氣以及清火解毒的效果[6]。針對(duì)成膿性患者，在進(jìn)行護(hù)理的過程中需要做到活血化瘀以及清熱解毒。一經(jīng)表現(xiàn)出虛脫現(xiàn)象，需要逐漸減量，合理對(duì)患者實(shí)施靜脈補(bǔ)液[7]。針對(duì)膿腫型患者，在實(shí)施護(hù)理的過程中需要做到活血化瘀以及清熱排膿；針對(duì)破潰型患者，在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的過程中要求患者需要臥床休息，針對(duì)患者的生命體征進(jìn)行認(rèn)真觀察，針對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理控制，有效對(duì)患者實(shí)施胃腸減壓，確?；颊叩乃娊赓|(zhì)平衡[8]。

總而言之，針對(duì)急性闌尾炎患者，臨床選擇中醫(yī)辨證護(hù)理的方法進(jìn)行干預(yù)，能夠?qū)⒓毙躁@尾炎患者的臨床療效有效提高，將患者的消極心理情緒進(jìn)行有效緩解，發(fā)揮顯著的協(xié)同增效的效果。

參考文獻(xiàn)

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[4]張秋麗.護(hù)理計(jì)劃在闌尾炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2012(9):69-70.

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[6]梅智君，左小麗.老年闌尾炎伴糖尿病患者手術(shù)護(hù)理體會(huì)[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，31(12):2235-2237.

[7]王桂英.手術(shù)治療闌尾炎20例圍術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)[J].齊魯護(hù)理雜志，2013(24):30-31.

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Effect of Traditional Chinese Medicine Syndrome Differentiation Nursing on Psychological Emotion of Patients with Acute Appendicitis

LI Sanhua
(Nursing Department,Yingtan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangxi Province 335000,China)

Abstract:Objective To study the effect of traditional Chinese medicine syndrome differentiation nursing on psychological emotion of patients with acute appendicitis.Methods Selecting 110 cases of patients with acute appendicitis in our hospital from June 2013 to June 2015,through the draw method,they were divided into two groups.D2 group of 55 cases(control group)used routine nursing methods.D1 group of 55 cases(observation group)used traditional Chinese medicine syndrome differentiation nursing on the basis of the control group.The total effective rate and related scoring differences were compared.Results After completion of clinical nursing,the total effective rate of D1 group was significantly higher than that of D2 group(P<0.05).In sensory evaluation,behavior, and diet scores a few aspects,D1 group was obviously better than D2 group(P<0.05).Conclusion For patients with acute appendicitis,the clinical choice method of syndrome differentiation TCM nursing intervention plays a significant synergistic effect,and bad psychological emotions was improved.

Keywords:traditional Chinese medicine syndrome differentiation nursing;acute appendicitis;synergies;psychological emotion

收稿日期：（本文編輯：李海燕本文校對(duì)：林建輝2015-10-13）

doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2016.04.058

文章編號(hào)：1672-2779（2016）-04-0120-02