孫敏

(三門峽市第三人民醫(yī)院 內(nèi)科　河南 三門峽　472143)

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不同護理方法在改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙中的作用

孫敏

(三門峽市第三人民醫(yī)院 內(nèi)科河南 三門峽472143)

【摘要】目的探討不同護理方法改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙的效果。方法選取三門峽市第三人民醫(yī)院2014年4月至2015年1月收治的有睡眠障礙的內(nèi)科住院患者90例，隨機分為A、B、C 3組，各30例。A組患者僅接受常規(guī)護理，B組患者在常規(guī)護理的基礎上接受足浴護理，C組患者在常規(guī)護理的基礎上采用引導放松護理，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)對患者的睡眠質(zhì)量進行評定。結果3組患者護理干預前PSQI分值差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；護理干預后PSQI分值較護理干預前均有所改善，B組和C組護理干預后PSQI分值明顯低于A組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；B組和C組PSQI分值差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論在常規(guī)護理基礎上給予內(nèi)科住院患者足浴護理或者引導放松護理可以有效改善患者的睡眠狀況。

【關鍵詞】內(nèi)科住院患者；睡眠障礙；護理方法；匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)

睡眠障礙是指睡眠量不正常以及睡眠中出現(xiàn)異常行為的表現(xiàn)，也是睡眠和覺醒正常節(jié)律性交替紊亂的表現(xiàn)，常包括睡眠失調(diào)和異態(tài)睡眠，可由多種因素引起。中醫(yī)學認為，任何內(nèi)臟器官出現(xiàn)問題都可能導致失眠，內(nèi)科患者主要是心、肝、脾、肺、腎等內(nèi)臟器官發(fā)生了病變，再加之住院環(huán)境陌生等原因，睡眠障礙就隨之產(chǎn)生[1]。為了改善內(nèi)科住院患者易產(chǎn)生睡眠障礙的狀況，本文選取了有睡眠障礙的內(nèi)科住院患者90例，分別采用足浴護理、引導放松護理、常規(guī)護理，現(xiàn)將結果總結如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取三門峽市第三人民醫(yī)院2014年4月至2015年1月收治的有睡眠障礙的內(nèi)科住院患者90例，隨機分為A、B、C 3組，各30例。其中腎病綜合征11例，慢性肝病43例，胃潰瘍7例，慢性胰腺炎16例，高血壓13例。A組男17例，女13例，年齡為19～71歲，平均(39.41±3.62)歲，體質(zhì)量為44～69 kg，平均(55.09±3.23)kg；B組男15例，女15例，年齡為18～75歲，平均(39.98±3.19)歲，體質(zhì)量為46～71 kg，平均(54.36±3.71)kg；C組男16例，女14例，年齡為20～76歲，平均(41.13±3.34)歲，體質(zhì)量為47～70 kg，平均(54.82±3.16)kg。3組患者病情、性別、年齡、體質(zhì)量差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法A組患者接受常規(guī)護理，對患者進行心理疏導，普及相關知識及護理常識；保持病房清潔衛(wèi)生；遵照醫(yī)囑每日給患者輸液，并發(fā)放相應的治療藥物；若患者有不良反應或其他緊急情況發(fā)生，立刻通知醫(yī)師及相關人員，并協(xié)助其妥善處理。

B組患者在常規(guī)護理的基礎上接受足浴護理。睡前進行熱水足浴，在熱水中浸泡中草藥包有助于睡眠，并指導患者進行足底按摩，足浴時間以半小時左右為最佳。

C組患者在常規(guī)護理的基礎上進行引導放松護理。嚴格控制患者的日常飲食，不吃甜、辣、冷、熱等刺激性食物，下午5點后禁止喝咖啡、茶等飲料；午睡時間控制在30 min左右，白天適量運動；睡前播放有助于入眠的舒緩音樂，減少聊天，不看刺激性電影或書刊，以免興奮過度而難以入睡。

1.3判定標準本文采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)對患者的睡眠質(zhì)量進行判定[2]，其中包括睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙7個條目，每個條目的累積總分是PSQI總分值。PSQI分數(shù)范圍為0～21分，得分越低，表示睡眠質(zhì)量越好。PSQI分數(shù)>7分時表示患者有睡眠障礙。

2結果

3組患者護理干預前PSQI分值差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；護理干預后PSQI分值較護理干預前均有所改善，B組和C組護理干預后PSQI分值明顯低于A組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；B組和C組PSQI分值差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。

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3討論

睡眠是維持人體生命的極其重要的生理功能，對人體必不可少，對身負病痛的住院患者更為重要，長期失眠會導致大腦功能紊亂，嚴重影響身心健康，對患者的康復極為不利[3]。因此，睡眠障礙必須引起廣大醫(yī)護人員的足夠重視。足浴護理可以促進患者的血液循環(huán)和新陳代謝，提高患者的抵抗力和免疫力，同時起到消除疲勞，改善睡眠的作用；引導放松護理通過控制飲食、合理作息等方式引導患者放松自我，達到改善睡眠質(zhì)量的目的[4]。本次研究發(fā)現(xiàn)在常規(guī)護理基礎上給予足浴護理或者引導放松護理可以有效改善患者的睡眠狀況。

參考文獻

[1]王萍.不同護理方法在改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙中的作用[J].中國當代醫(yī)藥,2012,19(32):131-132.

[2]顧紅蕾.護理干預在改善睡眠障礙患者中的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(28):515-516.

[3]勵靈玉.護理干預對內(nèi)科住院患者睡眠狀況的影響[J].中國實用護理雜志,2011,27(6):5-6.

[4]康娟,宗雪蓮,陳延,等.探討不同護理方法在改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙中的作用[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2014,(4):145-146.

(收稿日期：2015-08-27)

【中圖分類號】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.02.134