章喜明+胡景鑫+顧思陽(yáng)

[摘 要]應(yīng)用PDCA模式改進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程調(diào)控需要實(shí)踐與探索?？梢詷?shù)立“以學(xué)生為本、能力培養(yǎng)為導(dǎo)向、質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”的教學(xué)理念，注重創(chuàng)新能力與崗位勝任力培養(yǎng)，探討PDCA模式改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程調(diào)控的具體做法，有效實(shí)施動(dòng)態(tài)與精確的質(zhì)量監(jiān)控，持續(xù)提升教學(xué)質(zhì)量與人才培養(yǎng)質(zhì)量。通過(guò)兩個(gè)PDCA循環(huán)的教改實(shí)踐，“三維”質(zhì)量評(píng)價(jià)以及學(xué)生的創(chuàng)新科研能力和崗位勝任力均有較大提升，實(shí)踐效果明顯。

[關(guān)鍵詞]實(shí)驗(yàn)教學(xué)；過(guò)程調(diào)控；PDCA模式；能力培養(yǎng)

[中圖分類(lèi)號(hào)] G642.423 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-3437（2016）08-0026-03

隨著高等教育跨入大眾化時(shí)代，以往注重規(guī)模擴(kuò)張的外延式發(fā)展正轉(zhuǎn)向以注重質(zhì)量提高的內(nèi)涵式發(fā)展。提高教育質(zhì)量已成為新時(shí)期高等教育的中心任務(wù)。[1]為確保教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，須及時(shí)更新教學(xué)理念，以學(xué)生為本、以能力培養(yǎng)為導(dǎo)向，構(gòu)建新型的醫(yī)學(xué)院校內(nèi)部教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控特別是教學(xué)過(guò)程的質(zhì)量調(diào)控。

教學(xué)過(guò)程的精確調(diào)控與有效糾偏是保證教學(xué)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵，而PDCA模式（即PDCA循環(huán)）具有促進(jìn)質(zhì)量的提高與持續(xù)改進(jìn)的優(yōu)勢(shì)，可通過(guò)PDCA模式來(lái)強(qiáng)化教學(xué)過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控。[2]基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院自2008年起，以提升學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新科研能力為改進(jìn)目標(biāo)，摸索應(yīng)用PDCA模式來(lái)改進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)本科生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程的調(diào)控方式，通過(guò)對(duì)教學(xué)全過(guò)程進(jìn)行持續(xù)、動(dòng)態(tài)的質(zhì)量監(jiān)控，摸索持續(xù)改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量與創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的有效途徑。通過(guò)兩個(gè)PDCA循環(huán)的實(shí)踐，取得了較好的育人效果。

一、PDCA模式改進(jìn)教學(xué)過(guò)程調(diào)控的階段與步驟

在PDCA模式下，質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)按照計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理這四個(gè)階段順序循環(huán)往復(fù)[3]，實(shí)現(xiàn)對(duì)教學(xué)過(guò)程的精確調(diào)控及主要目標(biāo)的有效改進(jìn)。

1.計(jì)劃階段（P階段）：對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，確定改進(jìn)目標(biāo)，擬定改進(jìn)方案。這個(gè)階段可分為4個(gè)步驟：一是分析教學(xué)過(guò)程質(zhì)量監(jiān)控的現(xiàn)狀，找出存在的問(wèn)題；二是分析教學(xué)過(guò)程質(zhì)量監(jiān)控中存在問(wèn)題的原因；三是從中找出產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的主要原因，確定改進(jìn)目標(biāo)；四是針對(duì)影響質(zhì)量的主要原因，制訂改進(jìn)方案，提出改進(jìn)計(jì)劃及措施。2.執(zhí)行階段（D階段）：執(zhí)行P階段制訂的改進(jìn)計(jì)劃、目標(biāo)及具體步驟、措施，全面落實(shí)改進(jìn)計(jì)劃。3.檢查階段（C階段）：把實(shí)施的結(jié)果與改進(jìn)計(jì)劃的要求作對(duì)比，檢查計(jì)劃的執(zhí)行情況和效果是否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題并進(jìn)行整改糾偏。4.處理階段（A階段）：包括兩個(gè)步驟，一是總結(jié)執(zhí)行過(guò)程中有益的經(jīng)驗(yàn)并轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)加以鞏固，然后按照新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控；二是將執(zhí)行計(jì)劃過(guò)程中存在及尚未解決的問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)循環(huán)再解決。隨著下一個(gè)以及后續(xù)多個(gè)PDCA循環(huán)的展開(kāi)，教學(xué)質(zhì)量將會(huì)呈螺旋式上升并得到持續(xù)改進(jìn)。

二、PDCA模式改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程調(diào)控的具體做法

根據(jù)我校培養(yǎng)具有崗位勝任力和創(chuàng)新實(shí)踐能力的復(fù)合型人才的目標(biāo)，為培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才，提升學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新科研能力，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院自2008年起，嘗試應(yīng)用PDCA模式來(lái)改進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)本科生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程的調(diào)控方式，以學(xué)生為中心、能力培養(yǎng)為導(dǎo)向，注重崗位勝任力的培養(yǎng)，對(duì)教學(xué)過(guò)程實(shí)施動(dòng)態(tài)與精確的質(zhì)量監(jiān)控，摸索持續(xù)提升教學(xué)質(zhì)量與創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的有效途徑。其具體做法如下。

（一）分析實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀，針對(duì)問(wèn)題與主要原因制訂改進(jìn)方案

首先通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查等形式，了解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)全過(guò)程和各個(gè)環(huán)節(jié)在學(xué)生能力培養(yǎng)方面的現(xiàn)狀，然后對(duì)問(wèn)卷結(jié)果進(jìn)行分析。通過(guò)分析，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的實(shí)踐能力較強(qiáng)，但創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新科研能力較弱。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致這些問(wèn)題的主要原因是課內(nèi)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目偏少、課外科研訓(xùn)練環(huán)節(jié)薄弱。針對(duì)這個(gè)主要原因，我們制訂了相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改進(jìn)方案，致力于提升學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和科研創(chuàng)新能力。1.課內(nèi)實(shí)驗(yàn)增加設(shè)計(jì)性、探索性等創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目比例，使醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)、醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)、細(xì)胞與分子醫(yī)學(xué)、病原生物與免疫學(xué)四個(gè)教學(xué)模塊的課內(nèi)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)比例提高到15%。2.增開(kāi)啟迪學(xué)生創(chuàng)新思維和提高科研素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)課程，如科研設(shè)計(jì)、暑假科研訓(xùn)練等特色實(shí)驗(yàn)拓展課程。3.將課外科研拓展訓(xùn)練作為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的常規(guī)環(huán)節(jié)，制訂了實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放計(jì)劃以及科研訓(xùn)練、學(xué)科專(zhuān)項(xiàng)競(jìng)賽、協(xié)同育人實(shí)踐的計(jì)劃與措施等。4.實(shí)行本科生導(dǎo)師制，讓學(xué)有余力的學(xué)生組成科研興趣小組，利用課余時(shí)間加入導(dǎo)師的科研小組開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究。5.改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，構(gòu)建多層次的實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系以及多元實(shí)時(shí)教學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，建立動(dòng)態(tài)、精確和有效的教學(xué)質(zhì)量調(diào)控機(jī)制。6.構(gòu)建適合創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的多元化實(shí)驗(yàn)考核體系，涵蓋基礎(chǔ)理論考試、實(shí)際操作考試、實(shí)驗(yàn)報(bào)告考評(píng)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)考核、開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)考核、課外科技作品考核等內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)占課程總成績(jī)的50%，而前三項(xiàng)實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)占總成績(jī)的30%，后三項(xiàng)考核成績(jī)則占總成績(jī)的20%。7.優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，加入新理論、新技術(shù)融入教學(xué)以及科研成果轉(zhuǎn)化為教學(xué)等方面的指標(biāo)，并確定其合理的權(quán)重，以促進(jìn)創(chuàng)新能力培養(yǎng)，制定新開(kāi)實(shí)驗(yàn)課程及課外科研拓展訓(xùn)練環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

（二）全面落實(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改進(jìn)方案，培養(yǎng)創(chuàng)新科研能力

針對(duì)提升學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新科研能力的改進(jìn)目標(biāo)，全面、具體落實(shí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改進(jìn)方案：1.制定具體措施落實(shí)好課內(nèi)實(shí)驗(yàn)增開(kāi)的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，做好新增項(xiàng)目開(kāi)課前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；2.安排好科研設(shè)計(jì)課程、暑假科研訓(xùn)練課程等新開(kāi)課程的教學(xué)團(tuán)隊(duì)以及實(shí)驗(yàn)室、設(shè)備和試劑等教學(xué)條件保障；3.擴(kuò)大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放時(shí)間和范圍，使學(xué)生有充分的時(shí)間到創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)自主開(kāi)展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，摸索實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的預(yù)約管理機(jī)制，落實(shí)好導(dǎo)師制，在導(dǎo)師指導(dǎo)下讓學(xué)生自主開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究；4.組織學(xué)生參加各層次的學(xué)科專(zhuān)項(xiàng)比賽，如“挑戰(zhàn)杯”全國(guó)和省級(jí)大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽、廣東省生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能大賽、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技能大賽等，以賽代訓(xùn)，提升學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力；5.組織學(xué)生利用假期參與校外大學(xué)生實(shí)踐教學(xué)基地以及校院、校企協(xié)同育人實(shí)踐平臺(tái)的生產(chǎn)實(shí)踐與產(chǎn)品研發(fā)，提升學(xué)生的創(chuàng)新思維和產(chǎn)品研發(fā)能力；6.開(kāi)展多元化的實(shí)驗(yàn)考核，注重形成性評(píng)價(jià)[4]，落實(shí)好設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)考核、開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)考核及課外科技作品考核，形成有利于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的考核機(jī)制；7.開(kāi)展學(xué)校教學(xué)督導(dǎo)組、院級(jí)教學(xué)督導(dǎo)組和實(shí)驗(yàn)中心質(zhì)量監(jiān)督小組三級(jí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，定期深入實(shí)驗(yàn)室隨堂聽(tīng)課、征求師生意見(jiàn)，了解教改開(kāi)展情況，根據(jù)改進(jìn)后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)全過(guò)程、各個(gè)子過(guò)程進(jìn)行持續(xù)、動(dòng)態(tài)的質(zhì)量監(jiān)控。

（三）檢查改進(jìn)方案的執(zhí)行情況與實(shí)施效果，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改糾偏

為檢查改進(jìn)方案的具體執(zhí)行情況，及時(shí)了解實(shí)施效果，并強(qiáng)化教學(xué)過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織專(zhuān)家開(kāi)展常規(guī)檢查與專(zhuān)項(xiàng)檢查工作。1.常規(guī)檢查主要是對(duì)平時(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)全過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控與聽(tīng)課評(píng)價(jià)、師生意見(jiàn)反饋等，重點(diǎn)是動(dòng)態(tài)監(jiān)控新開(kāi)特色實(shí)驗(yàn)課程以及創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、課外科研拓展訓(xùn)練項(xiàng)目等教學(xué)過(guò)程的質(zhì)量。2.專(zhuān)項(xiàng)檢查包括年度檢查與階段檢查，每年組織專(zhuān)家開(kāi)展一次專(zhuān)項(xiàng)檢查工作，階段檢查則為每三年組織校內(nèi)外專(zhuān)家進(jìn)行全面的檢查。定期檢查改進(jìn)計(jì)劃的具體執(zhí)行情況，各項(xiàng)改進(jìn)措施是否全面落實(shí)，教學(xué)過(guò)程及各教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控是否到位，是否達(dá)到提升學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新科研能力的預(yù)期目標(biāo)，實(shí)施效果有無(wú)提高教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量，學(xué)生的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)考核、開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)考核、課外科技作品考核是否科學(xué)、合理，是否有利于創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力培養(yǎng)，等等。3.對(duì)于常規(guī)檢查與專(zhuān)項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，如實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的管理機(jī)制、形成性評(píng)價(jià)的反饋機(jī)制、質(zhì)量監(jiān)控的反饋與調(diào)控等，及時(shí)反饋給相關(guān)科室及人員，制定整改方案與配套措施，并限期完成整改與糾偏工作。

（四）對(duì)改進(jìn)的成果固化為標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)提升人才培養(yǎng)質(zhì)量

1.定期總結(jié)實(shí)施過(guò)程中的成功經(jīng)驗(yàn)，如開(kāi)設(shè)的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、課外科研拓展訓(xùn)練項(xiàng)目、開(kāi)放內(nèi)容的科學(xué)設(shè)計(jì)等有益經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的預(yù)約管理機(jī)制、本科生導(dǎo)師制的實(shí)施機(jī)制、校企協(xié)同育人的有效機(jī)制，學(xué)生參加學(xué)科專(zhuān)項(xiàng)比賽的培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)以及參與校外基地生產(chǎn)實(shí)踐與產(chǎn)品研發(fā)等拓展環(huán)節(jié)的經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)將這些有益的經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范加以鞏固。2.按照新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范來(lái)實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控，實(shí)行動(dòng)態(tài)、精確的質(zhì)量監(jiān)控，確保教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。3.本著質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的理念，將執(zhí)行過(guò)程中存在及尚未解決的主要問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)，以便進(jìn)一步優(yōu)化實(shí)施方案，力爭(zhēng)使教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量呈螺旋式上升并得到持續(xù)改進(jìn)。

該教改實(shí)踐設(shè)定每3年完成一個(gè)循環(huán)，即2008年1月-2010年12月為第一個(gè)循環(huán)，2011年1月-2013年12月為第二個(gè)循環(huán)。經(jīng)兩個(gè)PDCA循環(huán)的實(shí)踐，“三維”質(zhì)量評(píng)價(jià)以及學(xué)生的創(chuàng)新科研能力和崗位勝任力逐步提高，教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量提升明顯。

三、實(shí)踐效果

（一）“三維”質(zhì)量評(píng)價(jià)逐年提高

2009年-2013年四個(gè)學(xué)年，學(xué)生、督導(dǎo)專(zhuān)家、教研室同行的實(shí)驗(yàn)聽(tīng)課評(píng)價(jià)結(jié)果見(jiàn)表1。結(jié)果表明，學(xué)生、督導(dǎo)組、同行對(duì)實(shí)驗(yàn)課授課教師的教學(xué)質(zhì)量評(píng)分呈逐年上升的態(tài)勢(shì)。這說(shuō)明應(yīng)用PDCA模式改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程調(diào)控后，促進(jìn)了教師授課水平和教學(xué)效果的提升，教學(xué)質(zhì)量也穩(wěn)步提高。此外，學(xué)生對(duì)教師教學(xué)的整體滿意度也逐年提高，問(wèn)卷調(diào)查顯示，近四年來(lái)學(xué)生對(duì)教學(xué)的整體滿意度分別為90.6%、91.5%、92.8%、93.6%。

（二）學(xué)生創(chuàng)新科研能力提升明顯

應(yīng)用PDCA模式改進(jìn)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程調(diào)控后，每完成一次循環(huán)，學(xué)生的實(shí)踐能力、創(chuàng)新科研能力、綜合素質(zhì)均有較大提升，實(shí)踐效果明顯。通過(guò)比較PDCA循環(huán)前、第一個(gè)PDCA循環(huán)后、第二個(gè)循環(huán)后的教學(xué)成效（見(jiàn)表2），結(jié)果顯示：與實(shí)施PDCA循環(huán)前比較，第一個(gè)PDCA循環(huán)后學(xué)生的創(chuàng)新科研能力有較大提升，第二個(gè)PDCA循環(huán)后學(xué)生的創(chuàng)新科研能力有更明顯的提升，這說(shuō)明應(yīng)用PDCA模式能提升教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量。

（三）學(xué)生的崗位勝任力及社會(huì)滿意度高

近年，我們?yōu)獒t(yī)藥行業(yè)培養(yǎng)了大批高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，畢業(yè)生因基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、創(chuàng)新實(shí)踐能力強(qiáng)、崗位勝任力高，在廣東省眾多的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及生物醫(yī)藥公司中廣受歡迎，許多畢業(yè)生被實(shí)習(xí)單位優(yōu)先錄取。近年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)本科生的就業(yè)率為98%-99.5%，用人單位對(duì)畢業(yè)生的滿意度高達(dá)98%以上。

可見(jiàn)，構(gòu)建PDCA下實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程調(diào)控的有效模式，實(shí)施動(dòng)態(tài)與精確的質(zhì)量監(jiān)控，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力與崗位勝任力，有利于創(chuàng)新型人才培養(yǎng)以及持續(xù)提升教學(xué)質(zhì)量。

[ 參 考 文 獻(xiàn) ]

[1] 趙金龍.高等學(xué)校院系教學(xué)質(zhì)量預(yù)警機(jī)制[J].大學(xué)教育，2014（3）：3-4.

[2] 俞繼鳳.高校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控PDCA模式的實(shí)踐探索[J].沈陽(yáng)教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2007（1）：92-95.

[3] 高丹，李國(guó)杰.基于PDCA原理的高校內(nèi)部教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系構(gòu)建[J].中國(guó)農(nóng)業(yè)教育，2010（2）：32-34.

[4] 李紅，陳步云，徐理軍，等.構(gòu)建實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，提升實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2009（6）：234-236.

[責(zé)任編輯：陳 明]