蘇靜

摘 要：目的：探討老年精神科護(hù)理教學(xué)中情境模式運(yùn)用效果。方法：以仙桃職業(yè)學(xué)院（以下簡稱我校）護(hù)理系?？谱o(hù)生90例為研究對象，采用隨機(jī)分組法均分為甲乙兩組各45例，分別對甲乙兩組實(shí)施傳統(tǒng)式課堂講解教學(xué)法及情境模式教學(xué)法，實(shí)施一學(xué)期，對比兩組護(hù)生考核成績及綜合能力。結(jié)果：乙組護(hù)生理論知識、技能操作成績分值及綜合能力均高于乙組，對比P<0.05。結(jié)論：老年精神科護(hù)理教學(xué)中采取情境教學(xué)模式，可顯著提升教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生綜合能力發(fā)展。

關(guān)鍵詞：老年精神科;護(hù)理教學(xué);情境模式

中圖分類號：G642?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A?收稿日期：2018-10-17

作者簡介：蘇 靜（1982—），女，湖北仙桃人，中級主管護(hù)師，本科，研究方向：兒科護(hù)理教育、精神科護(hù)理教育。

一、資料與方法

1.一般資料

以我校護(hù)理系專科護(hù)生90例為研究對象，采用隨機(jī)分組法均分為甲乙兩組各45例，甲組年齡17～22歲，平均年齡（19.8±2.5）歲;乙組年齡17～23歲，平均年齡（19.7±2.4）歲。兩組護(hù)生均為女生，且年齡、學(xué)歷等對比無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05，有可比性。

2.方法

甲組護(hù)生采取傳統(tǒng)式課堂講解教學(xué)，乙組護(hù)生采取情境模式教學(xué)法，實(shí)施一學(xué)期，具體措施為：教師將學(xué)生分成6～10人一組，選出組長負(fù)責(zé)情境模擬排演。為了確保情境模擬真實(shí)性，教師可在課余時間帶領(lǐng)學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，了解臨床精神科護(hù)理工作相關(guān)情況，做好情境教學(xué)準(zhǔn)備。

情境模擬教學(xué)開展前，首先要求學(xué)生掌握相關(guān)理論知識，其次向?qū)W生介紹情境及角色情況，最后由學(xué)生進(jìn)行角色扮演，產(chǎn)生身臨其境之感，在創(chuàng)設(shè)情境中掌握相關(guān)理論知識及實(shí)踐操作。比如教師可以為學(xué)生創(chuàng)設(shè)以下情境：學(xué)生扮演72歲老年癡呆癥患者，呈現(xiàn)癥狀為因進(jìn)食過快引起噎食，另外由三名護(hù)生扮演應(yīng)急處理護(hù)理人員，情境模擬的目的在于讓護(hù)生掌握Heimlic急救流程、鍛煉護(hù)生應(yīng)急處理能力、綜合協(xié)調(diào)能力及實(shí)踐操作能力。一名護(hù)生對“患者”進(jìn)行Heimlic急救處理，且一邊操作一邊口述急救處理相關(guān)注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及預(yù)防措施。一名護(hù)生對“患者”臨床癥狀及主要表現(xiàn)進(jìn)行闡述，目的在于掌握阿爾茨海默病患者臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥等情況。另外一名護(hù)生對操作過程及患者情況進(jìn)行總結(jié)，目的在于查漏補(bǔ)缺。

3.觀察指標(biāo)

對比兩組護(hù)生教學(xué)干預(yù)后理論知識、技能操作成績，主要涉及老年精神科護(hù)理相關(guān)知識，技能操作能力考評采取抽簽方式考核，總分均為100。綜合能力評估分別從應(yīng)變能力、交流能力、思維能力、適應(yīng)能力等方面進(jìn)行，各項(xiàng)總分為100，結(jié)果取平均值。

4.統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用方差t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.兩組護(hù)生考核成績對比

甲組護(hù)生理論知識、技能操作成績分別為（73.2±2.7）分、（74.2±3.8）分，乙組護(hù)生分別為（88.6±4.8）分、（89.8±5.4）分，乙組護(hù)生理論知識、技能操作成績分值均高于乙組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t1=6.5983，P<0.05;t2=6.3598，P<0.05）。

2.兩組護(hù)生綜合能力對比

乙組護(hù)生綜合能力平均得分（84.6±4.9）高于甲組護(hù)生綜合能力平均得分（73.4±4.2）分，具有統(tǒng)計學(xué)差異（t=5.2486，P<0.05）。

三、討論

隨著人們對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量要求的提升，傳統(tǒng)護(hù)生教學(xué)模式已經(jīng)難以滿足醫(yī)療需求。情境教學(xué)模式與傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)相差甚遠(yuǎn)，其不僅僅是單純授予學(xué)生理論知識，而是顛覆以往教學(xué)模式，更加注重學(xué)生對知識獲取技能及實(shí)踐運(yùn)用能力的培養(yǎng)[1]。通過情境模式下的直觀體驗(yàn)，護(hù)生能夠更加深入感悟到老年精神科護(hù)理中常遇到問題及解決措施，對實(shí)現(xiàn)學(xué)生操作技能提升及綜合能力培養(yǎng)有積極意義。老年精神科護(hù)理本身較為復(fù)雜，對護(hù)生專業(yè)知識及綜合能力要求較高，學(xué)者邵山紅、鄧海霞[2]等在“案例基礎(chǔ)上的角色扮演在精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究”中發(fā)現(xiàn)，情境模擬可顯著促使精神科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量提升，與本文研究結(jié)果具有一致性。

總之，老年精神科護(hù)理教學(xué)中采取情境教學(xué)模式，可顯著提升教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生綜合能力發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]汪麗琪，練亞芬.基于臨床體驗(yàn)的參與式教學(xué)在精神科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2018（4）：279-282.

[2]邵山紅，鄧海霞，劉偉旗.案例基礎(chǔ)上的角色扮演在精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017（24）：73-74.