陳旭東 華新宇 王曉蘭 孫丹華

(漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室，漯河 462000)

組織胚胎學(xué)作為一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，其研究對(duì)象是人體微細(xì)結(jié)構(gòu)，目前教學(xué)存在較多問題: 課程教學(xué)方法較陳舊，以滿堂灌的講授方式為主，理論和實(shí)驗(yàn)課在兩個(gè)不同的時(shí)間和空間完成，導(dǎo)致學(xué)生理論課堂上感覺內(nèi)容枯燥和實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)時(shí)忘了理論的內(nèi)容，造成學(xué)生對(duì)組胚興趣不高和理論實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的脫節(jié)，學(xué)生的理論課聽課積極性不高，實(shí)驗(yàn)課被動(dòng)觀察切片，常規(guī)性的完成實(shí)驗(yàn)作業(yè)，學(xué)生處于被動(dòng)狀態(tài)，分析解決問題的能力沒能得到提高[1]。近年來，無線技術(shù)和手持便攜式設(shè)備的發(fā)展使碎片化學(xué)習(xí)和移動(dòng)學(xué)習(xí)[2]逐漸成為主流。一些新型教學(xué)模式和學(xué)習(xí)方式如微課[3-4]等正迅速興起，為組織學(xué)的教學(xué)改革提供了強(qiáng)有力的資源支持。微課課件因其短小精悍、趣味性的動(dòng)畫和語音講解使其在教學(xué)中應(yīng)用日漸廣泛。本研究將探索在教學(xué)中充分利用現(xiàn)代教學(xué)手段，將組織學(xué)胚胎學(xué)教學(xué)與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合，采取、教學(xué)、做一體化的教學(xué)方法應(yīng)用于實(shí)踐。

1 研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)選取2017級(jí)3年制?？婆R床專業(yè)2班和3大班為研究對(duì)象，學(xué)生人數(shù)均為140人，隨機(jī)設(shè)1個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組，1個(gè)班為對(duì)照組。2個(gè)組在入學(xué)總成績和性別比例上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2個(gè)組理論課授課老師、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)時(shí)數(shù)(共30學(xué)時(shí))及教學(xué)進(jìn)度完全一致，傳統(tǒng)組的實(shí)驗(yàn)課老師和實(shí)驗(yàn)組教學(xué)做一體化教學(xué)的老師統(tǒng)一配備，2個(gè)組學(xué)時(shí)數(shù)相等。

1.2 教學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)組采用教、學(xué)、做一體化教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，即采用微課教學(xué)、課堂理論教學(xué)、課堂即時(shí)同步切片觀察、課前問卷星測(cè)試四位一體的綜合教學(xué)方法，具體如下。(1)課前，教師提前1周把相應(yīng)章節(jié)內(nèi)容的微課視頻通過網(wǎng)絡(luò)傳給學(xué)生，以供提前自主學(xué)習(xí)，學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的問題，可通過QQ或微信群與同學(xué)交流或請(qǐng)教老師。(2)課堂，教學(xué)活動(dòng)在顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，課堂開始的前5 min要對(duì)上次課所要掌握的內(nèi)容進(jìn)行在線問卷星測(cè)試，對(duì)上次課知識(shí)掌握度進(jìn)行測(cè)試。學(xué)生掃描二維碼后填上學(xué)號(hào)和姓名即可登錄做題，完成后成績即時(shí)生成。接著教師集中講授本次課學(xué)習(xí)要點(diǎn)及內(nèi)容，采用PPT課件或視頻短片展示組織器官的微細(xì)結(jié)構(gòu)，也可用顯微互動(dòng)系統(tǒng)直接把顯微鏡下的相關(guān)結(jié)構(gòu)給學(xué)生找出來。之后大約15 min，發(fā)放組織切片，學(xué)生直接在顯微鏡下觀察，對(duì)剛剛學(xué)習(xí)的內(nèi)容及教材上的描述進(jìn)行驗(yàn)證。教師可借助教師機(jī)屏幕對(duì)學(xué)生的觀察情況進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)及指導(dǎo)，及時(shí)處理學(xué)生在觀察實(shí)踐中遇到的問題。最后，教師總結(jié)本次課程，對(duì)學(xué)生在切片觀察中遇到的問題進(jìn)行講解和指導(dǎo)。(3)課后，除了讓學(xué)生完成預(yù)習(xí)學(xué)習(xí)下次課的同時(shí)，還要做好已學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)鞏固，應(yīng)對(duì)下次課的問卷星測(cè)試。

對(duì)照組采用目前高校中普遍采用的傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方法，即理論與實(shí)驗(yàn)分離的教學(xué)模式，1位教師在大教室采用多媒體教學(xué)進(jìn)行理論授課，隔周后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)課上，教師先簡單復(fù)習(xí)相應(yīng)理論知識(shí)，并講解各器官及組織在顯微鏡下觀察的要點(diǎn)及方法，然后學(xué)生自己觀察切片，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，最后教師總結(jié)本次課內(nèi)容。整個(gè)教學(xué)過程以教師講、學(xué)生聽的舊模式，課前不進(jìn)行微課課件的學(xué)習(xí)，課堂不進(jìn)行問卷星測(cè)試，課后不安排詳細(xì)作業(yè)的布置。

1.3 評(píng)價(jià)方法

客觀評(píng)價(jià)方法：分理論考核和實(shí)驗(yàn)考核2部分。理論考核以百分計(jì)算，課程結(jié)束后統(tǒng)一命題進(jìn)行考核，教研室流水閱卷；實(shí)驗(yàn)考核于課程結(jié)束后馬上進(jìn)行，選取課程標(biāo)準(zhǔn)上規(guī)定的掌握的組織和器官作為實(shí)驗(yàn)考核辨認(rèn)的內(nèi)容。以百分制計(jì)算，2組實(shí)驗(yàn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)相同。

主觀評(píng)價(jià)方法：自行設(shè)計(jì)問卷，實(shí)驗(yàn)和理論考試結(jié)束后發(fā)放給2組學(xué)生。問卷內(nèi)容包括課堂形式、提高自主查閱知識(shí)能力、現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)的利用、促進(jìn)知識(shí)點(diǎn)鞏固和記憶、自學(xué)能力培養(yǎng)、學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)、培養(yǎng)綜合思考問題能力。共發(fā)放問卷280份，全部有效收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 2個(gè)組理論和實(shí)驗(yàn)成績比較

通過對(duì)2個(gè)組理論和實(shí)驗(yàn)成績的統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組成績(理論成績：91.12±1.21；實(shí)驗(yàn)成績：95.20±2.11)明顯高于對(duì)照組(理論成績：80.48±1.25；實(shí)驗(yàn)成績：81.23±1.56)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 2種教學(xué)方式中學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)滿意度調(diào)查

調(diào)查問卷數(shù)據(jù)分析顯示(表1)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)微課程的滿意程度和自主查閱知識(shí)的能力均較比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 2組學(xué)生對(duì)組織胚胎學(xué)教學(xué)效果調(diào)查(%)

3 討論

3.1 網(wǎng)絡(luò)與移動(dòng)環(huán)境下教學(xué)做一體化教學(xué)模式在組織學(xué)胚胎學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)

目前校園無線網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，借助信息化教學(xué)條件這一契機(jī)，構(gòu)建新的組織學(xué)胚胎學(xué)教學(xué)模式，對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果尤為關(guān)鍵。

教師利用各種軟件，精心錄制了集典型圖片、文字、動(dòng)畫及簡明易懂的語音為一體的微課課程，微課結(jié)尾頁留有相應(yīng)的思考題，讓學(xué)生在上課前通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)生可在學(xué)習(xí)過程中對(duì)遇到的問題進(jìn)行自主查閱知識(shí)。

教學(xué)做一體化教學(xué)模式則將學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生, 強(qiáng)調(diào)教學(xué)應(yīng)以學(xué)生為中心, 學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中探索、驗(yàn)證和鞏固理論知識(shí), 不斷培養(yǎng)自學(xué)能力[6]。通過“教與學(xué)”，移動(dòng)學(xué)，學(xué)與測(cè)的結(jié)合，突出學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)；通過“課前、課堂和課后”的結(jié)合，強(qiáng)化創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)組織學(xué)與胚胎學(xué)的課程教學(xué)做一體化教學(xué)體系的運(yùn)用。本研究結(jié)果顯示, 實(shí)驗(yàn)組課程考核理論和實(shí)驗(yàn)成績都明顯優(yōu)于對(duì)照組，說明教學(xué)做一體化教學(xué)模式增強(qiáng)了理論知識(shí)與實(shí)踐操作的聯(lián)系，提高了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握程度，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。另外，這種教學(xué)模式能提高學(xué)生自主查閱知識(shí)能力、善于利用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)、促進(jìn)知識(shí)點(diǎn)鞏固和記憶、培養(yǎng)自學(xué)能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)綜合思考問題能力，提高學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)。

3.2 網(wǎng)絡(luò)與移動(dòng)環(huán)境下教學(xué)做一體化教學(xué)模式的思索及建議

教學(xué)做一體化的實(shí)踐目前雖然取得了一些成效，但在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)仍有一些問題存在，比如有些教師制作的視頻微課，內(nèi)容過于冗長，為了吸引學(xué)生的眼球，夾雜了過多的其它內(nèi)容，沒有起到更好的基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)習(xí)的作用，導(dǎo)致效果不理想，建議相關(guān)老師應(yīng)大量查閱資料收集素材，投入更多精力，做出高質(zhì)量的微視頻課件。另外，學(xué)生數(shù)量多，問題反饋有時(shí)不能及時(shí)進(jìn)行，需要進(jìn)一步找到應(yīng)對(duì)的策略；問卷星課堂測(cè)試使用便捷，學(xué)生興趣高，但實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問卷星也存在不足之處，例如還不能支持名詞解釋、填空、問答題等主觀題。另外，目前選擇題可以做到選項(xiàng)隨機(jī)，但要讓題目隨機(jī)還要支付一筆高額費(fèi)用。學(xué)中做，做中學(xué)，教材做為教學(xué)內(nèi)容的載體，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的理論和實(shí)驗(yàn)分開的教材顯得不太實(shí)用，急需一本集知識(shí)、技能、標(biāo)準(zhǔn)、效果一體的一體化教材，這樣可以避免學(xué)生在課堂上翻閱2本書的不便，所以一體化教材的編寫將是以后要提上日程的事情。綜上所述，網(wǎng)絡(luò)與移動(dòng)環(huán)境下教學(xué)做一體化教學(xué)模式，全面推廣，還需要老師進(jìn)一步努力和完善。