曲建平

摘 要：醫(yī)學高校臨床課程青年教師承擔著促使醫(yī)學生向醫(yī)生的身份轉(zhuǎn)換、培養(yǎng)其獲得專業(yè)實踐能力的重任。本研究目的是分析目前醫(yī)學高校臨床課程青年教師的教學技能現(xiàn)狀及成因，探討提高臨床課程青年教師教學技能的途徑和方法，將縮短醫(yī)學高校青年教師專業(yè)成長周期，有利于醫(yī)學生教育質(zhì)量的持續(xù)提升。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學高校；臨床課程；青年教師；教學技能

中圖分類號：G726 文獻標識碼：A

近些年，我國高等教育由精英教育向大眾教育轉(zhuǎn)變，呈跨越式發(fā)展，高校教師隊伍發(fā)生巨大改變，大量青年教師迅速充實到其中，成為高校教學及科研的新生力量。醫(yī)學類高等院校是培養(yǎng)醫(yī)學高等教育人才的搖籃，所以深入探討醫(yī)學類高校青年教師成長與發(fā)展規(guī)律，結(jié)合高等教育發(fā)展的現(xiàn)狀，有計劃、有步驟地提高青年教師教學技能和專業(yè)實踐能力，將縮短醫(yī)學高校青年教師專業(yè)成長周期，有利于醫(yī)學生教育質(zhì)量的持續(xù)提升。與醫(yī)學基礎(chǔ)課程比較，臨床課程青年教師教學技能的優(yōu)劣，更能影響醫(yī)學生的角色轉(zhuǎn)變，直接反映其向社會輸送的醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量。因此，了解臨床課程青年教師的教學技能現(xiàn)狀，采取有針對性的措施，改善其教學能力是非常重要的。

一、醫(yī)學高校臨床課程青年教師教學技能的現(xiàn)狀

（一）課堂教學技能低下

青年教師在課堂教學活動中，缺乏良好的導入、板書、講授及教態(tài)變化等技能。合理的課堂導入將吸引學生的注意力，更有益于后面的授課。但當下許多青年教師理論授課時缺乏課堂導入，即使有也是三言兩語，發(fā)揮不了其應(yīng)有的作用。準確精煉的板書有利于學生對重點及難點的理解?？呻S著多媒體在教學活動中的普遍應(yīng)用，青年教師也越來越多依賴課件，課堂上僅口頭講授無板書，在遇到難點和重點時學生理解不透。運用恰當?shù)目陬^及肢體語言，選擇合適的講授方法，可提高學生的認知水平。有些青年教師雖具有豐富的醫(yī)學專業(yè)知識，但講授技能及方法差，詞不達意，照本宣科，達不到良好的教學效果。教態(tài)變化技能是指教師在課堂教學中，利用肢體語言、面部表情變化、身體走動等吸引學生的注意力，提高學習效果的技能。許多青年教師因缺乏教學經(jīng)驗，課堂上焦慮緊張，忽視了教態(tài)變化，自始至終站在講臺上，缺乏與學生的互動。

（二）教學設(shè)計技能低下

大多數(shù)臨床課程青年教師表現(xiàn)出了解學生、制定授課計劃及編寫教案技能低下。因醫(yī)學高校臨床課程青年教師均為非師范類院校畢業(yè)，缺乏教育學及教育心理學知識，只注重醫(yī)學知識的傳授，不注重了解學生的知識基礎(chǔ)和心理特征，不能做到因材施教。另外，醫(yī)學高校課程內(nèi)容繁多，課時有限，缺乏專業(yè)學習與指導的青年教師很難把握教學大綱，制定出合理的授課計劃，編寫出科學完整的教案，從而使學生系統(tǒng)完整地學習相關(guān)知識。

（三）教學研究及教學反思能力貧乏

接受過研究生階段高等教育的青年教師具備基本的科研能力，但其科研實踐能力有待進一步提高。真正立足于自身教學工作，深入思考本專業(yè)課程教學實踐，撰寫教學論文的青年教師很少。能夠依據(jù)高校對教師知識、素質(zhì)、能力的要求對教學課程內(nèi)容、方法進行教學反思，提出教育教學改革的青年教師更少。

（四）臨床實踐能力有待進一步提升

高等醫(yī)學教育是一種實踐性較強的活動，醫(yī)學臨床類教學有時需在現(xiàn)場進行，教師除了用大量符號性、公共性學科教育知識以外，還要用更大量操作性、個體化的實踐知識。醫(yī)學高校臨床課程青年教師目前存在將臨床實踐知識進行轉(zhuǎn)化能力不足的現(xiàn)象。

二、醫(yī)學高校臨床課程青年教師教學技能低下的成因

（一）臨床工作繁重

醫(yī)學臨床課程青年教師是各教學醫(yī)院臨床工作的主力軍，既從事著繁重的醫(yī)學臨床工作，又肩負著醫(yī)學生的臨床理論及臨床實踐教學任務(wù)。因臨床工作緊張忙碌，責任重大，風險高，故青年教師將大部分時間及精力投入到日常臨床工作中，無暇顧及教學工作的質(zhì)量及教學技能的提升。

（二）重科研，輕教學

因教學醫(yī)院人才濟濟，晉升職稱的壓力大，教學能力往往不作為晉級和晉職的參考標準，而科研在職稱評選中所占比重較大，且獎勵高，收益大，故青年教師不愿投入較多時間及精力放在回報較少的教學工作中。

（三）缺乏教學專業(yè)指導

首先，醫(yī)學高校臨床課程青年教師均畢業(yè)于非專門性教師教育機構(gòu)，因缺乏教師專業(yè)化訓練，而當前醫(yī)學院校教師崗前及任職后培訓存在的不足，又無法彌補其在教育教學方面的能力和知識的缺失，所以導致青年教師缺乏教學技巧，對學生的了解不夠，不能對教學方案進行調(diào)整，教學設(shè)計不理想。課堂教學控制及組織能力較弱，課堂教學欠生動，教學反思及研究能力差，致使教學質(zhì)量不高，影響了自身的教育自信力及專業(yè)發(fā)展。其次，醫(yī)學臨床教學醫(yī)院具有副高及以上職稱的教師都有指導青年教師的職責，但在現(xiàn)實中，指導教師忙于自身的臨床及科研等工作，只是名譽上的導師，沒有真正履行對青年教師的教學指導的職責。最后，部分青年教師自己對教學工作要求不高，缺乏主動性，更使得導師的督導流于形式。

（四）缺乏教學技能培養(yǎng)的長期規(guī)劃

指派青年教師參加一些教學培訓、教學會議是遠遠不夠的。許多培訓為應(yīng)景之作，往往缺乏針對性，實效性也較差，故收益較小。此外，青年教師教學技能培訓缺乏長期規(guī)劃，培訓不成體系，對青年教師綜合教學技能的形成不利。

三、提高醫(yī)學臨床課程青年教師的教學技能的途徑

（一）建立常態(tài)化培養(yǎng)機制

建立青年教師教學技能及實踐能力培養(yǎng)機制，包括建立實習授課制、崗前培訓制、教學導師制、集體備課試講制、教學督導制等。為青年教師創(chuàng)造外出學習、短期進修的機會。定期組織觀摩本專業(yè)教學名師的教學查房、疑難病例討論、技能操作等臨床實踐工作。導師對青年教師要制定培養(yǎng)方案，真正發(fā)揮傳幫帶的指導作用，最終需經(jīng)過目標考核及過程化監(jiān)督得到具體落實。青年教師每學期要承擔數(shù)次實習生小講課及生產(chǎn)實習等教學實踐。要進行教學領(lǐng)導聽課、學生評教、教學監(jiān)督考核等教學督導機制，幫助和引導青年教師認真履行教師崗位職責，提升青年教師的教學技能。要使青年教師教學能力培養(yǎng)工作制度化、規(guī)范化、經(jīng)常化。

（二）減輕臨床工作壓力

醫(yī)學臨床課程青年教師，既是幫助醫(yī)學生將基礎(chǔ)理論知識轉(zhuǎn)化為臨床實踐技能的橋梁，又是工作在臨床一線的優(yōu)秀醫(yī)生。因此在進行本專業(yè)臨床課程教學時應(yīng)適當減輕青年教師臨床工作量是必要的。只有這樣，才能使青年醫(yī)生有更多的時間和精力置于臨床教學活動及教學的學術(shù)研究中，保證青年教師的教學質(zhì)量，真正促進其教學技能的提升。

（三）建立良好的考核評價及激勵機制

改變以往重科研輕教學、重臨床輕教學的觀念，提倡臨床、教學及科研并重，學校的發(fā)展定位必須以教學為中心，在執(zhí)行政策時，要向教學工作傾斜。學校及醫(yī)院對青年教師職稱晉升評定、年終考核、效益工資發(fā)放等方面增加教學能力、同行評價、學生評教的比重，適當降低科研論文數(shù)量，充分調(diào)動青年教師在教學方面的積極性及主動性。制定有利于青年教師成長的激勵機制，鼓勵青年教師參加各種形式的教學技能比賽、教學改革、教學研究、學科競賽等活動，對優(yōu)秀教師給予表彰及獎勵，并在年終評優(yōu)或職稱評定時給予加分。

（四）開展師德教風建設(shè)

師德教風建設(shè)是激發(fā)青年教師具有教書育人的責任感及使命感不可缺失的重要環(huán)節(jié)。通過加強青年教師思想政治工作，圍繞育人的核心任務(wù)，開展相關(guān)主題的教育和學習實踐活動，以樹立典型，表彰先進等方式，促進師德教風建設(shè)，形成良好的教學氛圍，使青年教師熱愛教學工作，潛身于教學，研究教學，站穩(wěn)講臺，站好講臺。

（五）青年教師應(yīng)謀求教學技能的自主發(fā)展

青年教師應(yīng)具有教書育人的責任感及主人翁精神，通過努力學習，自主提高教學技能。要充分認識到教學工作的重要性，使得教學與臨床、科研工作互相促進，共同進步，保證自己的專業(yè)可持續(xù)發(fā)展。積極參加各類提高教學技能的培訓班、觀摩學習、考察、研討及競賽活動。主動聯(lián)系教學導師，深入課堂及病房，進行教學觀摩學習，將先進的教學理念、教學模式、教學方法應(yīng)用在自己的教學活動中。

四、結(jié)語

在高等教育過程中，教師是教育活動的主體之一，其自身的素質(zhì)如何直接關(guān)系到高等教育的未來，間接關(guān)系到中華民族的未來。醫(yī)學高等院校的醫(yī)學生承載著中華民族健康的重任，醫(yī)學臨床課程青年教師承擔著促使醫(yī)學生向醫(yī)生的身份轉(zhuǎn)換、培養(yǎng)其獲得專業(yè)實踐能力的重任，故提高醫(yī)學高校臨床課程青年教師的教學技能，是高校教育改革中不可忽視的部分。

參考文獻

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