劉雁

摘 要 從教學(xué)方法、教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)等方面對(duì)中職特殊教育中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)“醫(yī)古文”課程進(jìn)行了探討。根據(jù)視障學(xué)生特點(diǎn)，采用多種教學(xué)方法，合理設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)，并在教學(xué)中滲透臨床知識(shí)，同時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德；利用微課、舉辦講座等途徑拓展知識(shí)面。通過(guò)教學(xué)實(shí)踐，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 醫(yī)古文 視力障礙 教學(xué)體會(huì)

中圖分類(lèi)號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2018.05.053

Abstract From the aspects of teaching method and teaching activity design， this paper discusses Secondary Vocational special education "Ancient Chinese Medicine" of the TCM rehabilitation and health care profession. According to the characteristics of visually impaired students， a variety of teaching methods and reasonable design teaching activities are adopted. In addition， it can infiltrate clinical knowledge in teaching and pay attention to cultivating students' good professional ethics. Use micro lectures and lectures to expand the scope of knowledge. Through teaching practice， the students' interest in learning is greatly stimulated and the teaching quality is improved.

Keywords ancient Chinese Medicine； visual impairment； teaching experience

“醫(yī)古文”屬于中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)的基礎(chǔ)課，是培養(yǎng)學(xué)生閱讀古典醫(yī)籍能力的一門(mén)工具課。其核心任務(wù)是教給學(xué)生認(rèn)識(shí)、掌握古代漢語(yǔ)語(yǔ)言規(guī)律，從而指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)讀古書(shū)，進(jìn)而提高閱讀中醫(yī)典籍的能力。醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)醫(yī)古文經(jīng)典的閱讀和教學(xué)，有利于開(kāi)拓學(xué)生中醫(yī)知識(shí)文化視野，提高傳統(tǒng)人文精神素養(yǎng)，培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力，領(lǐng)悟中醫(yī)藥學(xué)精髓。[1]

全國(guó)盲人醫(yī)療按摩中等專業(yè)統(tǒng)編教材《醫(yī)古文》編委會(huì)提出：中專層次的醫(yī)古文學(xué)習(xí)，屬于基礎(chǔ)教育，適于從啟蒙式、誦讀式入手，內(nèi)容宜簡(jiǎn)不宜繁，且需課上學(xué)習(xí)結(jié)合課后習(xí)題的練習(xí)與討論，并結(jié)合所學(xué)專業(yè)同時(shí)進(jìn)行。這就要求我們?cè)诮虒W(xué)內(nèi)容和教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)上，應(yīng)圍繞中專教學(xué)和特殊教育這兩個(gè)因素展開(kāi)。筆者結(jié)合中職視力障礙學(xué)生的教學(xué)實(shí)踐，就此談?wù)勛约旱慕虒W(xué)體會(huì)：

1 激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，逐步提高閱讀能力

醫(yī)古文內(nèi)容深?yuàn)W難懂，加上視力障礙學(xué)生文化基礎(chǔ)薄弱，課堂上被動(dòng)接受古代漢語(yǔ)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高，從而產(chǎn)生畏難情緒。所以，在教學(xué)之初，教師不能采取填鴨式教學(xué)，過(guò)分強(qiáng)調(diào)醫(yī)古文的字詞難度，這樣只會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒，增加心理負(fù)擔(dān)。而應(yīng)當(dāng)由簡(jiǎn)入繁，由淺入深。不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，逐步提高閱讀能力。具體應(yīng)做到兩個(gè)結(jié)合：

1.1 詳講與略講相結(jié)合

教師首先給學(xué)生介紹體裁梗概和作者生平，以故事的形式講解古代醫(yī)家部分看病的經(jīng)歷，從而激發(fā)學(xué)生興趣，讓學(xué)生初步了解課文。而后有重點(diǎn)地講解經(jīng)典段落和詞句。詳略得當(dāng)，使其在有限的時(shí)間內(nèi)提高課堂效率。

1.2 學(xué)生試解與教師串講相結(jié)合

為培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生試解。首先，在教師開(kāi)講前，利用多媒體，不斷播放原文，讓學(xué)生試解。試解時(shí)，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法，逐步加大難度。其次，采用提問(wèn)的方式，讓學(xué)生歸納文章大意、段落大意。然后，教師進(jìn)行糾錯(cuò)，并肯定學(xué)生的微小進(jìn)步。最后教師串講，講清重點(diǎn)詞句的意思和語(yǔ)法特點(diǎn)，以詞帶句，連句成段，疏通文理。這樣，形成了“以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的良性教學(xué)模式，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性。

2結(jié)合本專業(yè)，滲透臨床知識(shí)

王性善[2]指出，教師應(yīng)該用適當(dāng)?shù)姆椒ǜ嬖V盲生醫(yī)古文是一門(mén)闡述我國(guó)古代醫(yī)學(xué)名家醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)案醫(yī)話、醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)科，這門(mén)課與盲生的推拿專業(yè)息息相關(guān)。因此，我們應(yīng)順其文理，把臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)融合其中，寓醫(yī)理于文道之中，文為醫(yī)用，加深學(xué)生對(duì)課文的理解。

筆者認(rèn)為，在學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》選讀時(shí)，結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)，注重前后銜接，融匯貫通。比如《靈蘭秘典論篇》中論述了人體五藏六腑的功能，學(xué)習(xí)時(shí)就可以結(jié)合藏象學(xué)說(shuō)的知識(shí)；比如《上古天真論》中講述了上古之人的養(yǎng)生法則，結(jié)合所學(xué)專業(yè)知識(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生討論這些養(yǎng)生法則如何與現(xiàn)代生活相結(jié)合。

在學(xué)習(xí)醫(yī)案醫(yī)話時(shí)，適當(dāng)把有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)穿插其中。比如讓學(xué)生根據(jù)病情分析證候，討論給出治療方案。通過(guò)辨證論治，提高學(xué)生的臨床能力。然后教師再講解案例中的醫(yī)家是如何治療的，這樣，既提高了學(xué)生的閱讀能力，又與臨床接軌，一舉兩得。

3 貫穿醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高職業(yè)道德修養(yǎng)

就醫(yī)古文課程而言，其語(yǔ)言到內(nèi)容似乎都離現(xiàn)在的現(xiàn)實(shí)生活太遠(yuǎn)，故在課程設(shè)置中，更要忌諱課程中生活意義的喪失，忌諱將學(xué)生的整個(gè)精神生活定格在既定的學(xué)科教材上，從而導(dǎo)致課堂生活沒(méi)有現(xiàn)實(shí)感，沒(méi)有生活意義和生命價(jià)值。[3]

本課程的人文因素比較明顯，有著“文以載道”的特點(diǎn)，教材中收入的很多課文本身就是素質(zhì)教育的好素材，因此，能夠比較自然地滲透文化素質(zhì)教育內(nèi)容。比如在學(xué)習(xí)孫思邈的《大醫(yī)精誠(chéng)》時(shí)，本文從醫(yī)術(shù)要精、醫(yī)德要誠(chéng)兩方面論述了醫(yī)德修養(yǎng)的準(zhǔn)則，教師可以結(jié)合之前學(xué)過(guò)的《扁鵲傳》、《華佗傳》中名醫(yī)的行醫(yī)經(jīng)歷對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，激勵(lì)學(xué)生成為醫(yī)術(shù)高超、品德高尚的大醫(yī)。并結(jié)合現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀，讓學(xué)生討論如何成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生。這樣，將知識(shí)傳授和人文熏陶結(jié)合起來(lái)，使學(xué)生思想得到升華，有利于培養(yǎng)學(xué)生形成正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀以及科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)素養(yǎng)。

4 承認(rèn)差異，因材施教，合理設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)

醫(yī)古文是中醫(yī)院校獨(dú)具特色的專業(yè)課程。如果按照文言文的方法講，學(xué)生會(huì)覺(jué)得很枯燥，所以教師在教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)上尤為重要。根據(jù)學(xué)生學(xué)情，教師可以靈活設(shè)計(jì)上臺(tái)表演、案例分析、分組討論等教學(xué)活動(dòng)。寓教于樂(lè)，把枯燥的醫(yī)古文課程變得豐富多彩。比如通過(guò)欣賞《華佗傳》中的五禽戲、讓學(xué)生模仿五種動(dòng)物的動(dòng)作，學(xué)習(xí)養(yǎng)生功法；并且跟體育教研室老師協(xié)商，結(jié)合體育課讓學(xué)生學(xué)習(xí)五禽戲、八段錦這種具有專業(yè)特色的功法。

此外，可以抽出課文中某個(gè)觀點(diǎn)或一些較難的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行討論，讓學(xué)生充分闡述自己的見(jiàn)解，各抒己見(jiàn)，活躍課堂氛圍。比如：《扁鵲傳》中的六不治，在教師講解完大意后，分組討論，并且結(jié)合現(xiàn)實(shí)，討論文中六不治的原因，加深記憶。在學(xué)習(xí)醫(yī)案時(shí)，讓學(xué)生進(jìn)行分組討論，提高辨證能力。

5 提倡信息化建設(shè)，利用多種形式拓展知識(shí)面

隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，盲生利用手機(jī)和讀屏軟件上網(wǎng)查閱資料越來(lái)越熟練。所以教師應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，將信息化手段運(yùn)用到教學(xué)中。具體可采取以下措施：

（1）制作微課，補(bǔ)充醫(yī)古文課時(shí)不足的問(wèn)題。周路紅認(rèn)為，微課以視頻為載體，必將成為醫(yī)古文教學(xué)方法創(chuàng)新的有力推手。[4]運(yùn)用微課把課程中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、和常用詞語(yǔ)合理規(guī)劃成若干知識(shí)點(diǎn)，每個(gè)知識(shí)點(diǎn)說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，控制在5～8分鐘。通過(guò)人人通進(jìn)行資源共享。學(xué)生可以下載到手機(jī)、電腦等終端設(shè)備，這樣使教學(xué)延伸到課堂之外，為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)提供了便利條件。

（2）建立班級(jí)微信群。教師和學(xué)生通過(guò)手機(jī)進(jìn)行微信互動(dòng)，這樣打破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，不受時(shí)空限制，學(xué)生就可以隨時(shí)隨地學(xué)到知識(shí)。課前，教師將音頻傳到群里，讓學(xué)生預(yù)習(xí)；課后，教師布置任務(wù)學(xué)生作答，通過(guò)完成情況查漏補(bǔ)缺，極大地提高了教學(xué)質(zhì)量。

（3）建立盲人音頻資料庫(kù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，適合視力障礙學(xué)生的有聲讀物少之又少，所以教研室老師可以分工合作，錄制教材原文或者下載相關(guān)資料。比如下載《黃帝內(nèi)經(jīng)》原文及曲黎敏講的白話文版的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，這樣通過(guò)同時(shí)聽(tīng)原文和翻譯，充分利用了視障學(xué)生的聽(tīng)覺(jué)優(yōu)勢(shì)，一方面提高了翻譯能力，一方面學(xué)到了中醫(yī)的文化精髓。

6 多朗讀及背誦經(jīng)典章節(jié)，增加語(yǔ)感

語(yǔ)言是相通的。筆者認(rèn)為，醫(yī)古文和語(yǔ)文有很多共同點(diǎn)。背誦也是學(xué)習(xí)語(yǔ)言的一種重要方法。通過(guò)背誦經(jīng)典章節(jié)，增加語(yǔ)感，帶動(dòng)學(xué)習(xí)。比如，通過(guò)背誦與專業(yè)相關(guān)的醫(yī)古文，滲透專業(yè)知識(shí)；通過(guò)背誦《大醫(yī)精誠(chéng)》，讓學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，潛移默化；通過(guò)背誦《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的經(jīng)典條文，讓學(xué)生學(xué)習(xí)古代醫(yī)家的養(yǎng)生大法。總之，通過(guò)背誦原文，可以達(dá)到加強(qiáng)學(xué)生對(duì)篇目?jī)?nèi)涵深度理解的目的。

7 定期舉辦專題講座

為了拓展和補(bǔ)充課內(nèi)知識(shí)，還可以嘗試開(kāi)設(shè)選修課或者舉辦專題講座。郭靜認(rèn)為，從古代醫(yī)者的傳記中尋找最為鮮活的例子作為教學(xué)素材，讓學(xué)生的心靈與古代醫(yī)者對(duì)話，從榜樣中汲取為人、為學(xué)、為醫(yī)的智慧。[5]這樣，使課堂教學(xué)延伸到課堂之外，拓展了學(xué)習(xí)途徑，為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)提供了條件。

以上是筆者近年來(lái)對(duì)醫(yī)古文教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)。實(shí)踐證明，多種教學(xué)方法和多種形式的教學(xué)活動(dòng)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍并豐富了醫(yī)古文課堂，提高了教學(xué)質(zhì)量。如何更加有針對(duì)性地設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)，制定符合中專層次視障學(xué)生的課程標(biāo)準(zhǔn)，需要我們不斷努力探索。

參考文獻(xiàn)

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