張艷武

【摘 要】目的 調(diào)查社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)于老年高血壓患者干預(yù)所取得的效果。方法 本研究調(diào)查時(shí)間選擇2017年6月到2018年7月，所有研究對(duì)象均為我社區(qū)的老年高血壓患者，本研究共選擇其中的86例作為研究對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)分組，分別為社區(qū)常規(guī)護(hù)理組和社區(qū)綜合護(hù)理組，平均每組均為43例，分別對(duì)兩組落實(shí)社區(qū)常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)和綜合護(hù)理指導(dǎo)，評(píng)價(jià)兩組老年高血壓患者的護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)于本研究兩組研究對(duì)象護(hù)理干預(yù)前后的血壓水平進(jìn)行比較，本研究兩組研究對(duì)象，護(hù)理干預(yù)前的研究對(duì)象收縮壓和舒張壓的水平不存在明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理干預(yù)以后，收縮壓和舒張壓水平都得到明顯的改善，可見本研究綜合護(hù)理組明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于社區(qū)老年高血壓患者進(jìn)行干預(yù)的過程中，配合社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行指導(dǎo)能夠有效的幫助患者維持血壓的穩(wěn)定性，維持患者的生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理干預(yù)；老年高血壓患者；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--01

現(xiàn)如今人們生活水平在不斷的提升，社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件也在不斷的改善，再加之我國人口老齡化程度的不斷加深，為社會(huì)帶來了諸多的問題。高血壓屬于一種高發(fā)性的疾病，老年人尤為突出，這種疾病嚴(yán)重的影響到了到了老年人群的生活質(zhì)量，病情主要以主動(dòng)脈升高為主要特征，疾病具有較高的患病率，嚴(yán)重者容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種心臟和腎臟等相關(guān)器官的衰竭，對(duì)于人的生命安全產(chǎn)生了威脅。高血壓疾病需要終身維持治療，所以在社區(qū)進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，能有效的幫助患者維持患者血壓的穩(wěn)定性，本研究主要分析社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)于老年高血壓患者的影響，并將主要研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2017年6月到2018年7月的社區(qū)老年高血壓患者作為本研究的研究對(duì)象，共選擇86例患者進(jìn)行分組，將所有患者分為為社區(qū)常規(guī)護(hù)理組和社區(qū)綜合護(hù)理組，平均每組患者均為43例。本研究的社區(qū)常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中，男性患者21例，女性患者22例，患者的年齡區(qū)間為61～82歲，患者平均年齡為（73.5±7.4）歲；本研究社區(qū)綜合護(hù)理組當(dāng)中，男性患者22例，女性患者21例，患者的年齡區(qū)間為62～83歲，平均年齡為（71.6±6.2）歲。本研究所有患者均為老年高血壓，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，兩組患者的一般資料可以得出，兩組患者的一般資料方面不存在差異性，可以進(jìn)行比較和研究。

1.2 方法

本研究社區(qū)常規(guī)護(hù)理組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)，主要指導(dǎo)老年患者對(duì)于高血壓進(jìn)行認(rèn)識(shí)，做好常規(guī)的宣教工作和經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)工作。而本研究的社區(qū)綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的過程中，應(yīng)用社區(qū)綜合護(hù)理方法進(jìn)行指導(dǎo)，具體方法如下：

①健康教育：對(duì)患者在社區(qū)內(nèi)組織進(jìn)行集體的健康教育工作或者為患者進(jìn)行健康講座，每個(gè)月開展一次健康講座，維持1到2個(gè)小時(shí)每次。對(duì)患者講解高血壓發(fā)病的原因和相關(guān)臨床癥狀，使患者能夠了解臨床防治和相關(guān)知識(shí)的注意事項(xiàng)，告知患者高血壓的具體測量方法，使患者能夠養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，要確?；颊呔哂姓_的生活方式和飲食習(xí)慣，可以選擇多種方式的宣傳方式，使患者樹立良好的健康信念。

②心理指導(dǎo)：高血壓患者容易發(fā)脾氣，而且存在有精神不振，此癥狀發(fā)生的時(shí)候不能對(duì)患者譏諷，要對(duì)患者多多鼓勵(lì)，這樣能夠減輕患者對(duì)疾病的恐懼，使患者能夠卸下沉重的心理包袱，勇敢的面對(duì)治療。高血壓患者一般都存在有一定的焦慮情緒，指導(dǎo)患者聽聽音樂，進(jìn)行疏導(dǎo)、安慰解釋等，這樣能夠幫助患者緩解焦慮的情緒，樹立起勇氣和信心，保持一個(gè)輕松愉快的心情，有利于血壓的穩(wěn)定。

③飲食干預(yù)：為患者制定良好的飲食計(jì)劃，為患者發(fā)放有刻度的油鹽工具，這樣能夠有效限制患者食鹽的攝入，患者每日攝入的鹽的總量為不超過6克。需要適當(dāng)選擇含有氨基酸或者較高質(zhì)量的動(dòng)物蛋白質(zhì)的食物為患者食用，比如說瘦肉和魚類，同時(shí)蛋類和牛奶等也是良好的飲食。需要注意的是，植物蛋白和動(dòng)物蛋白比例，本著以2：1的比例最佳，而且飲食應(yīng)該做到忌過飽，忌過咸，忌過油膩和過甜，在飲食上應(yīng)該堅(jiān)持少食多餐的原則，避免攝入過多膽固醇含量較高的食物，多進(jìn)食富含粗纖維和維生素的蔬菜水果等，并叮囑患者戒煙戒酒。

④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也是有效緩解高血壓病癥的方式之一，患者每周的運(yùn)動(dòng)至少要在三次以上，每次時(shí)間不能少于半個(gè)小時(shí)，為患者選擇的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，最好是有氧運(yùn)動(dòng)或者是耐力運(yùn)動(dòng)，不能夠?yàn)榛颊哌x擇過于激烈的運(yùn)動(dòng)。患者在運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，必須要注意勞逸結(jié)合，當(dāng)患者感到疲勞的時(shí)候就可以停止，總體來說應(yīng)該本著循序漸進(jìn)的原則，只要保證患者在運(yùn)動(dòng)上持之以恒、量力而行，就能夠有效促進(jìn)患者身體機(jī)能的恢復(fù)。

2 結(jié)果

對(duì)于本研究兩組研究對(duì)象護(hù)理干預(yù)前后的血壓水平進(jìn)行比較，本研究兩組研究對(duì)象，在護(hù)理干預(yù)以前，收縮壓和舒張壓的水平不存在明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理干預(yù)以后，收縮壓和舒張壓水平都得到明顯的改善，但是本研究綜合護(hù)理組明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請(qǐng)參見表1所示。

3 結(jié)論

綜上所述，對(duì)于社區(qū)老年高血壓患者進(jìn)行干預(yù)的過程中配合社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行指導(dǎo)，能夠有效的幫助患者維持血壓的穩(wěn)定性，，減少并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

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