靳亞仙

【摘 要】目的：給予膽管結(jié)石手術(shù)的患者采用預(yù)見性護(hù)理模式展開護(hù)理，分析其臨床護(hù)理效果。方法：選擇2013年04月份--2018年04月份的82例進(jìn)行手術(shù)的膽管結(jié)石患者展開研究，依據(jù)平均分組的方式將患者分成觀察組和對(duì)照組，每組中各有41例患者。同時(shí)給予觀察組患者預(yù)見性護(hù)理模式；對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的治療效果有效率為92.68%（38/41），對(duì)照組患者的治療有效率為63.41%（26/41），觀察組患者的有效率明顯高于對(duì)照組患者的有效率，且p<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的數(shù)據(jù)，且觀察組患者的臥床時(shí)間比對(duì)照組患者的臥床時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)過比對(duì)后P<0.05，呈現(xiàn)臨床不均衡性。結(jié)論：應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理模式之后，患者的住院時(shí)間明顯減少且護(hù)理滿意度得到了顯著的提升，對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)起到了重要的作用。

【關(guān)鍵詞】膽管結(jié)石手術(shù)；預(yù)見性護(hù)理；臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--01

膽結(jié)石手術(shù)屬于臨床較為常見的手術(shù)之一，對(duì)于患者而言，其手術(shù)的精神狀態(tài)關(guān)乎于手術(shù)的成功與否，但由于患者對(duì)膽結(jié)石疾病相關(guān)知識(shí)了解不多、對(duì)手術(shù)的恐懼、擔(dān)心術(shù)后不能治愈、擔(dān)心麻醉風(fēng)險(xiǎn)等因素，患者多會(huì)伴隨不同程度的緊張、焦慮、擔(dān)心等心理，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行，也會(huì)影響術(shù)后患者的康復(fù)，甚至有增加術(shù)后并發(fā)癥的可能性[1-2]。在醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷提高的背景下，預(yù)見性護(hù)理模式逐漸應(yīng)用在膽管結(jié)石手術(shù)的治療中，為此本文選擇2013年04月份--2018年04月份的82例進(jìn)行手術(shù)的膽管結(jié)石患者展開研究，分析其應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理模式的臨床效果，具體研究?jī)?nèi)容作如下報(bào)告：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2013年04月份--2018年04月份的82例進(jìn)行手術(shù)的膽管結(jié)石患者展開研究，依據(jù)平均分組的方式將患者分成觀察組和對(duì)照組，每組中各有41例患者。在觀察組中患者年齡在30歲-81歲之間，均年齡（55.8±3.6）歲，包含男性患者20例，女性患者21例；對(duì)照組患者的年在26歲-80歲之間，均年齡（57.2±2.7）歲，男性患者26例，女性患者15例。將兩組患者的年齡、性別等進(jìn)行對(duì)比后，組間數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，具體內(nèi)容為監(jiān)測(cè)患者的生命體征，指導(dǎo)患者合理飲食與科學(xué)用藥等內(nèi)容。

觀察組采用預(yù)見性護(hù)理，具體為：術(shù)前需要給予患者相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，告知肝膽管結(jié)石的手術(shù)內(nèi)容和注意事項(xiàng)以及并發(fā)癥情況等，讓患者能夠積極的配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。另外護(hù)理人員也需要盡量多的與患者進(jìn)行溝通，評(píng)估患者的心理狀態(tài)，以進(jìn)一步緩解患者的不安情緒。術(shù)中護(hù)理人員需要告訴患者配合靜脈注射以及穿刺工作，從而以便醫(yī)務(wù)人員有效監(jiān)測(cè)患者中心靜脈壓與有創(chuàng)動(dòng)脈壓。術(shù)后則需要護(hù)理人員對(duì)病房的環(huán)境進(jìn)行消毒和通風(fēng)，以便能夠給患者提供舒適的住院環(huán)境，同時(shí)控制親屬探視的時(shí)間，避免發(fā)生交叉感染的情況，不利于患者的康復(fù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0完成對(duì)膽管結(jié)石手術(shù)采用預(yù)見性護(hù)理模式的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示，采用X2檢驗(yàn)，正態(tài)計(jì)量資料采用（）表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05的時(shí)候，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果對(duì)比分析

觀察組患者的治療效果有效率為92.68%（38/41），對(duì)照組患者的治療有效率為63.41%（26/41），觀察組患者的有效率明顯高于對(duì)照組患者的有效率，且p<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比對(duì)兩組患者的臨床指標(biāo)

觀察組患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的數(shù)據(jù)，且觀察組患者的臥床時(shí)間比對(duì)照組患者的臥床時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)過比對(duì)后P<0.05，呈現(xiàn)臨床不均衡性。

3 討論

在臨床上，某些疾病通過手術(shù)治療是治療相對(duì)比較有效的方法，其能夠在短時(shí)間內(nèi)改善患者的臨床癥狀，并且降低死亡率[3-4]。預(yù)見性護(hù)理的內(nèi)容主要指護(hù)理人員對(duì)患者的病情進(jìn)行調(diào)查和了解，同時(shí)對(duì)主治醫(yī)生的建議以及自身經(jīng)驗(yàn)對(duì)手術(shù)過程中可能發(fā)生的變化或者問題進(jìn)行合理預(yù)測(cè)，進(jìn)而完成預(yù)防護(hù)理，從而能夠最大程度減少相關(guān)問題的發(fā)生[5]。在本次研究中可知：觀察組患者的治療效果有效率為92.68%（38/41），對(duì)照組患者的治療有效率為63.41%（26/41），觀察組患者的有效率明顯高于對(duì)照組患者的有效率，且p<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的數(shù)據(jù)，且觀察組患者的臥床時(shí)間比對(duì)照組患者的臥床時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)過比對(duì)后P<0.05，呈現(xiàn)臨床不均衡性。

綜上所述，對(duì)于實(shí)施膽管結(jié)束手術(shù)的患者而言，其應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理模式之后，患者的住院時(shí)間明顯減少且護(hù)理滿意度得到了顯著的提升，對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)起到了重要的作用。

參考文獻(xiàn)

黃鸝， 李明珠. 肝膽管結(jié)石手術(shù)采用預(yù)見性護(hù)理模式的臨床效果探討[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（54）：10575-10575.

李艷艷， 戴淼， 李晶，等. 預(yù)見性護(hù)理模式運(yùn)用于肝膽管結(jié)石手術(shù)中的臨床療效研究[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展， 2013， 13（17）：3355-3357.

李偉麗， 程瑞蓮. 預(yù)見性護(hù)理模式在肝膽管結(jié)石手術(shù)患者護(hù)理中的臨床效果分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2016， 8（26）：242-243.

王瑋. 預(yù)見性護(hù)理模式應(yīng)用在肝膽管結(jié)石手術(shù)患者護(hù)理中的臨床研究[J]. 中國(guó)校醫(yī)， 2017， 31（7）：501-501.

蔣桂榮. 預(yù)見性護(hù)理在肝膽管結(jié)石手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2017， 21（12）：1458-1459.