王茂波　尹虹　張琳琳

【摘 要】 目的：探討64層螺旋CT在婦科腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2017年8月至2018年12月本院收治的腫瘤患者60例進(jìn)行CT和B超檢查，將檢查結(jié)果與最終病理檢查結(jié)果相比較，對檢查結(jié)果進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：CT檢查婦科腫瘤定位準(zhǔn)確率為91.7%，明顯好于B超檢查（P<0.05）。結(jié)論：CT檢查婦科腫瘤準(zhǔn)確率高。

【關(guān)鍵詞】 婦科腫瘤;CT;診斷價(jià)值

[Abstract] Objective：To explore the value of 64-slice CT in the diagnosis of gynecological tumors. Methods： 60 cancer patients admitted to our hospital from August 2017 to December 2018 were selected for CT and B-ultrasound examination. The results were compared with those of pathological examination. Results： The accuracy of CT in gynecological tumors was 91.7%， which was better than B-ultrasound （P<0.05）. Conclusion： CT examination of gynecological tumors has a high accuracy and is worthy of clinical application.

[Key words]CT; Gynecological Tumors; Diagnostic Value

婦科腫瘤是臨床常見的腫瘤性疾病，主要類型包括宮頸腫瘤、卵巢腫瘤、子宮腫瘤以及輸卵管腫瘤、陰道腫瘤等[1]。腫瘤常用的檢查手段主要有超聲、CT、磁共振等手段，64層螺旋CT是近年來臨床較為常用的一種，具有高效、無創(chuàng)、精準(zhǔn)、立體等特點(diǎn)[2]。其采集速度快，掃描范圍大，可通過多期掃描、得到連續(xù)的薄層圖像，全面的了解腫瘤的大小、形態(tài)、浸潤范圍等信息，從而為臨床診斷提供可靠的依據(jù)[3]。本文作者對婦科腫瘤患者進(jìn)行64層螺旋CT和B超檢查，并將檢查結(jié)果與病理診斷結(jié)果進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2017年8月至2018年12月本院收治的腫瘤患者，共60例，年齡為29～62歲，平均年齡為（41.8±5.9）歲，根據(jù)最終手術(shù)病理檢查結(jié)果，按所患腫瘤種類分為5類，卵巢癌、卵巢良性腫瘤、宮頸癌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌。全部患者均進(jìn)行B超和64層CT檢查，排除同時合并其它疾病如心臟、腎臟、肝臟等疾病的患者。

1.2 檢查方法

B超檢查：西門子S200彩色多普勒超聲診斷儀，參數(shù)設(shè)置：頻率6.5MHz，探頭用陰道探頭?；颊咝柽M(jìn)行憋尿，檢查時采用膀胱體位。檢查過程由2名經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行結(jié)果判斷。

CT檢查：Philips 64層CT，參數(shù)設(shè)置：電壓120kV，管電流180mA，層厚5mm。患者的掃面方式為從第三腰椎開始到恥骨聯(lián)合，先進(jìn)行平掃，再進(jìn)行增強(qiáng)掃描，對掃描數(shù)據(jù)進(jìn)行拆分重建，矢狀位、冠狀位圖像重建按厚度間隔均為1mm進(jìn)行，將重建圖像與軸位圖像相結(jié)合，進(jìn)行影像學(xué)評價(jià)。檢查結(jié)果均由2名具有主治醫(yī)師以上職稱CT診斷醫(yī)師進(jìn)行綜合判斷得出結(jié)論。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

本文所得所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0數(shù)理統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)、患者例數(shù)、百分比表示，對患者婦科腫瘤診斷準(zhǔn)確率及分期的比較采用卡方檢驗(yàn)，其中P<0.05表示統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)間存在顯著性差異。

2 結(jié)果

通過B超和螺旋CT檢查，對婦科腫瘤檢查診斷的準(zhǔn)確度結(jié)果詳見表1，由表中數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)，CT檢查的準(zhǔn)確率顯著高于B超（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著近年來生活環(huán)境的變化，各種腫瘤的發(fā)病率也在逐年上升。婦科腫瘤對女性的健康造成了嚴(yán)重的威脅。但由于腫瘤在早期往往缺乏足夠的臨床特征，因此在疾病的早期難以診斷，當(dāng)疾病發(fā)展至一定階段時，往往難以治療，且復(fù)發(fā)率較高。婦科腫瘤目前常見的檢查手段主要有超聲、磁共振、CT等，主要是通過對腫瘤的形態(tài)和圖像的變化進(jìn)行判斷，但診斷方法的優(yōu)劣仍存在一定的爭議。CT可通過多方位，多序列成像，實(shí)現(xiàn)高分辨率、強(qiáng)直觀性、快速連續(xù)掃描目的，對常規(guī)的檢查方法實(shí)現(xiàn)了極大的彌補(bǔ)，能夠更加準(zhǔn)確、全面的對腫瘤的生長情況進(jìn)行判斷[4-5]。

本文作者對60例婦科腫瘤患者進(jìn)行了B超和64層CT診斷，總體診斷準(zhǔn)確率分別為78.3%和91.7%。從診斷的結(jié)果來看，CT檢查的準(zhǔn)確度較高。通過64層CT檢查能夠?qū)δ[瘤的大小、形態(tài)以及其分布范圍進(jìn)行細(xì)致的觀察，有助于進(jìn)行治療方案的制定。因此，通過本文的研究及相關(guān)文獻(xiàn)的調(diào)研可以發(fā)現(xiàn)，在婦科腫瘤的檢查中，CT具有其獨(dú)特的優(yōu)勢，且采用CT診斷價(jià)格適中，對于婦科腫瘤的準(zhǔn)確診斷分析有著積極的意義。

參考文獻(xiàn)

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