羅玉麗,羅夢(mèng)琳,閆 蔚*
(青海省人民醫(yī)院,青海 西寧 810000)
貧血屬于臨床常見(jiàn)、高發(fā)性疾患,多由外周血紅細(xì)胞容量減少所致;患者以“頭暈、臉色發(fā)白”等癥狀為臨床主要表現(xiàn)。貧血患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀后需立即接受治療,確診后短時(shí)間內(nèi)接受治療,可提升血紅細(xì)胞數(shù)量,避免貧血對(duì)機(jī)體產(chǎn)生危害[1]。但貧血類(lèi)型較多,且發(fā)生因素也各有差異,因此治療前需確定疾病具體類(lèi)型。為進(jìn)一步體會(huì)在貧血診斷中應(yīng)用血液檢驗(yàn)的臨床價(jià)值,特?fù)裎以?019.1-2019.12內(nèi)的74例貧血患者進(jìn)行研究,現(xiàn)分析:
采取回顧性方式展開(kāi)研究,擇我院2 0 1 9.1-2019.12內(nèi)的74例貧血患者進(jìn)行,遵循疾病類(lèi)型差異分為觀察組1(37):19例男性,18例女性,年齡19-66歲,平均(42.50±20.33)歲。觀察組2(37):20例男性,17例女性,年齡19-65歲,平均(42.11±20.10)歲。兩組患者資料無(wú)顯著差異,P>0.05。
清晨空腹?fàn)顟B(tài)下,采集靜脈血3ml,用EDTA-K3 抗凝劑抗凝處理血液標(biāo)本并稀釋。用全自動(dòng)血液分析儀測(cè)定紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、血紅蛋白水平、平均紅細(xì)胞比容、紅細(xì)胞體積分布寬度等指標(biāo)[2]。
觀察兩組患者血常規(guī)各指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果。
SPSS22.0版本軟件進(jìn)行此研究,采用方差同質(zhì)性檢驗(yàn)方法,變量資料以“t”計(jì)算用“±s”表示。定性數(shù)據(jù)用“x2”核實(shí)以(%)表達(dá)。各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布,P<0.05,顯著差異。
觀察組1(n=37):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(3.45±0.55)×1012/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(272.36±3.23)g/L,血紅蛋白水平(7 1.2 3±2 0.1 4)g/L,平均紅細(xì)胞比容(7 2.3 3±3.2 5) fl,紅細(xì)胞體積分布寬度(20.23±2.23)%。
觀察組2(n=37):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(4.99±0.69)×1012/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(323.33±3.56)g/L,血紅蛋白水平(9 5.5 6±11.1 2)g/L,平均紅細(xì)胞比容(6 5.1 2±1.1 2) fl,紅細(xì)胞體積分布寬度(12.15±1.14)%。
數(shù)據(jù)示:血紅蛋白水平、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù),缺鐵性貧血患者各指標(biāo)水平較低;分析平均紅細(xì)胞比容、紅細(xì)胞體積分布寬度,缺鐵性貧血患者各指標(biāo)水平較高,P<0.05(t=10.6160、64.4983、6.4328、12.7580、19.6242)。
缺鐵性貧血、地中海貧血是現(xiàn)階段最常見(jiàn)的兩種貧血疾病類(lèi)型。其中缺鐵性貧血癥主要是由于體內(nèi)缺乏鐵含量所導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾??;鐵含量攝入不充足、鐵吸收程度較差等因素均可引發(fā)缺鐵性貧血癥。而地中海貧血屬于遺傳性與溶血性貧血癥,主要是由于珠蛋白肽鏈?zhǔn)Ш?、珠蛋白基因缺陷等造成的,最終會(huì)致使血紅蛋白成分發(fā)生改變。但不論是缺鐵性貧血還是地中海貧血,均具有病程長(zhǎng)等特點(diǎn),機(jī)體在嚴(yán)重缺乏鐵儲(chǔ)備情況下會(huì)對(duì)造血功能進(jìn)行抑制,從而減少紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。并且在不同階段兩種貧血疾病均會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白下降,由此可見(jiàn)盡早確診并實(shí)施相關(guān)治療措施至關(guān)重要。
血常規(guī)檢驗(yàn)是現(xiàn)階段臨床最常見(jiàn),也是適用范圍最廣的血液檢驗(yàn)手段;通過(guò)血常規(guī)檢驗(yàn),可有效測(cè)定紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo),從而診斷與鑒別各類(lèi)型貧血癥。以往臨床鑒別缺鐵性貧血和地中海貧血,多采用電泳試驗(yàn)診斷,具有一定的診斷價(jià)值,但操作流程較繁瑣。經(jīng)臨床研究后發(fā)現(xiàn),在診斷與鑒別上述兩種疾病中,血常規(guī)檢驗(yàn)有著無(wú)可替代的優(yōu)勢(shì)[3-6]。
此研究結(jié)果顯示:血紅蛋白水平、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù),缺鐵性貧血患者各指標(biāo)水平較低;分析平均紅細(xì)胞比容[7-9]、紅細(xì)胞體積分布寬度,缺鐵性貧血患者各指標(biāo)水平較高,P<0.05。證實(shí)了在貧血診斷中應(yīng)用血常規(guī)的檢查效果顯著[10-12],建議推廣。