杜培培

摘要：隨著信息化時代的到來，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式已經(jīng)滿足不了高職護(hù)理教育人才培養(yǎng)的需求。為了提高五年制高職護(hù)理教育的課堂教學(xué)效果，以內(nèi)科護(hù)理教學(xué)設(shè)計為例，將概念圖教學(xué)策略應(yīng)用于具體教學(xué)過程中，闡述概念圖概念，介紹概念圖教學(xué)策略應(yīng)用的具體實施步驟，展示學(xué)生的部分概念圖作品，就概念圖教學(xué)策略的教學(xué)效果進(jìn)行教學(xué)反思，為后續(xù)的研究提供實證依據(jù)。

關(guān)鍵詞：信息化;概念圖;五年制高職;內(nèi)科護(hù)理

中圖分類號：G712文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1673-9094-（2020）07C/08C-0071-03

教育要發(fā)展，根本靠改革。信息化時代，我們要著重培養(yǎng)學(xué)生的信息技術(shù)能力和解決實際問題的能力。五年制高職護(hù)理教育是高職醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，歷經(jīng)多年的改革和發(fā)展，教學(xué)模式有了很大的突破，在培養(yǎng)服務(wù)一線臨床工作的高級實用性人才方面發(fā)揮了重要的作用。但是其快速發(fā)展的背后仍然有眾多不容忽視的問題。如，一些陳舊的教學(xué)理念和填鴨式的教學(xué)方法，很少涉及對學(xué)生思維能力和應(yīng)用能力的訓(xùn)練，培養(yǎng)出的學(xué)生不能較好地滿足社會對護(hù)理人才的多元化需求。因此，這就需要護(hù)理教育工作者依據(jù)課程改革要求，積極尋求切實提高課堂實際教學(xué)效果的新途徑，改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，提高五年制高職護(hù)理專業(yè)的課堂教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)更加貼近臨床需求的高素質(zhì)護(hù)理人才。

一、五年制高職“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”的教學(xué)現(xiàn)狀分析

“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”作為一門臨床護(hù)理專業(yè)核心課程，是護(hù)理專業(yè)眾多課程中具有奠基意義的重要課程。其知識點繁多，信息量龐大，在學(xué)習(xí)過程中護(hù)生既要掌握普通的醫(yī)學(xué)原理，又要能根據(jù)不同護(hù)理對象的特殊情況，采取適當(dāng)?shù)脑u估手段及護(hù)理措施，對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和評判性思維能力要求較高。而對五年制高職護(hù)理學(xué)生來說，他們通常習(xí)慣被動地接受知識，學(xué)習(xí)動力不足，自主學(xué)習(xí)能力和批判性思維能力較弱，因此，學(xué)習(xí)難度較大，學(xué)習(xí)效果欠佳。[1][2]

二、概念圖的概念及應(yīng)用

概念圖（Concept map）又稱為概念構(gòu)圖（Concept mapping），是一種以圖示的形式組織信息，并展示概念關(guān)系的方法。[3] 20世紀(jì)80年代，美國Cornell大學(xué)的Joseph D. Novak教授發(fā)現(xiàn)概念圖不僅可以用來評價學(xué)生對抽象概念的理解，還可以幫助學(xué)生進(jìn)行有意義的學(xué)習(xí)。目前概念圖已廣泛地用于國外護(hù)理領(lǐng)域的教學(xué)，其應(yīng)用的范圍包括課堂教學(xué)、課堂設(shè)計、臨床教學(xué)以及護(hù)理研究等各個領(lǐng)域。[4]我國對于概念圖的研究還處于初步探索階段，在護(hù)理職業(yè)教育領(lǐng)域，概念圖是一個新方法、新策略，相關(guān)研究主要集中在護(hù)理本科生，鮮有關(guān)于概念圖應(yīng)用在高職護(hù)生教學(xué)方面的研究。本研究將概念圖運用在我校高職護(hù)理專業(yè)“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”教學(xué)中，運用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、Xmind和Microsoft Word軟件，完成了系列使用概念圖教學(xué)策略進(jìn)行信息化教學(xué)的設(shè)計案例。

三、應(yīng)用概念圖教學(xué)策略的教學(xué)模式

（一）準(zhǔn)備階段

概念圖相關(guān)知識培訓(xùn)。開展“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”課程教學(xué)伊始，使用2學(xué)時對護(hù)生進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)，如概念圖概念、基本構(gòu)圖方法，[5]使用Xmind和Microsoft Word軟件進(jìn)行構(gòu)圖的具體方法和將概念圖上傳到學(xué)習(xí)平臺的方法，通過講授、示范、訓(xùn)練和回示的方式，保證每位學(xué)生理解并掌握培訓(xùn)內(nèi)容。

（二）實施階段

1.充分分析學(xué)情，成立學(xué)習(xí)小組。教師在接受“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”授課任務(wù)以后，首先對任教班級每位學(xué)生的個性特點、學(xué)習(xí)習(xí)慣和社會背景等情況進(jìn)行深入了解。訪談班主任，獲悉其對學(xué)生的評價;調(diào)取開設(shè)“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”課程之前4個學(xué)期的期末考試成績及班級排名情況。將采集的主客觀資料進(jìn)行梳理分析，按照“組間同質(zhì)，組內(nèi)異質(zhì)”的原則，將該班學(xué)生分成若干組，保證每組學(xué)生成績及性格特征等方面相比較無統(tǒng)計學(xué)意義。

2.布置學(xué)習(xí)任務(wù)，明確關(guān)鍵節(jié)點。教師深入領(lǐng)會課標(biāo)精神，學(xué)科組進(jìn)行集體備課，緊扣課程標(biāo)準(zhǔn)，編制學(xué)習(xí)任務(wù)單，突出對基礎(chǔ)知識、基本規(guī)律和基本內(nèi)容的設(shè)計，提供給學(xué)生每次學(xué)習(xí)任務(wù)的相關(guān)概念和連接短語[6]，將可供學(xué)生參考的圖片、視頻、課件及相關(guān)拓展鏈接上傳到學(xué)習(xí)平臺，以供學(xué)生學(xué)習(xí)查看。

3.預(yù)習(xí)新課，初繪概念圖。學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)單的要求，明確新課教學(xué)目標(biāo)、重難點和學(xué)習(xí)任務(wù)，認(rèn)真研讀教材，借助學(xué)習(xí)平臺，完成和新課教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的圖片、視頻、課件的學(xué)習(xí)，必要時查看拓展鏈接。在完成以上預(yù)習(xí)任務(wù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合教師提前提供的相關(guān)概念和鏈接短語，進(jìn)行小組合作，探究討論，商量出本次課概念圖的構(gòu)圖方式及所采用的教學(xué)軟件。小組同學(xué)之間暢所欲言，提出構(gòu)圖中的連接脈絡(luò)和需要重點突出的部分，然后委派一名同學(xué)負(fù)責(zé)使用軟件繪制，初稿完成以后共享到討論組中，聽取大家意見，進(jìn)行初步修改。

4.學(xué)習(xí)新課，完善概念圖。新課教學(xué)過程中，教師采用概念圖教學(xué)策略，結(jié)合各知識點間的邏輯關(guān)系，對知識點用概念圖層層展開的形式，打開概念圖中超鏈接的圖文、動畫和視頻，配合講授、提問、討論等方式進(jìn)行教學(xué)。[7]學(xué)生有了課前繪制概念圖初稿的新課探索經(jīng)歷，課堂表現(xiàn)中，對于教師的提問和發(fā)布的討論話題參與積極踴躍，課堂互動效果好;同時在跟隨教師概念圖教學(xué)思路的教學(xué)過程中，比較自己小組繪制的概念圖，進(jìn)行查漏補缺;課后乘勝追擊，再次討論，確定概念圖修改方案，完善概念圖，按照教師布置的課后作業(yè)任務(wù)，將終稿上傳到學(xué)習(xí)平臺。

5.小組代表展示，教師評析補充。在學(xué)習(xí)下次新課之前，采用小組匯報概念圖的形式對上次課學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)與鞏固。各小組每次推選一名代表對本組的概念圖進(jìn)行匯報， 其他組員負(fù)責(zé)對每一個連接的由來及意義進(jìn)行補充解釋， 教師適時參與討論， 對護(hù)生進(jìn)行必要的引導(dǎo)和補充。為了給每位學(xué)生均等的展示機會，減少學(xué)生之間的差異性，要求推選匯報的學(xué)生輪流更換。

四、教學(xué)反思與體會

（一）方便學(xué)生課前預(yù)習(xí)，能夠緊扣核心“節(jié)點”

課前教師按照課程標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)給學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)單，提供給學(xué)生每次學(xué)習(xí)任務(wù)的相關(guān)概念和連接短語[8]，并將可供學(xué)生參考的圖片、視頻、課件及相關(guān)拓展鏈接上傳到學(xué)習(xí)平臺上，已經(jīng)在學(xué)生預(yù)習(xí)之前給出了明確的方向和目標(biāo)，學(xué)生在查閱相關(guān)學(xué)習(xí)資源的基礎(chǔ)上，進(jìn)行概念圖初繪，能夠緊扣教學(xué)目標(biāo)和重難點，不偏離核心內(nèi)容，簡捷高效。

（二）利于小組合作探究，有效激發(fā)自主學(xué)習(xí)

根據(jù)學(xué)情分析發(fā)現(xiàn)，五年制高職護(hù)理專業(yè)3年級的學(xué)生對知識充滿了渴求，喜歡挑戰(zhàn)新鮮刺激的事物，但同時也有部分同學(xué)缺乏自制力，學(xué)習(xí)的努力程度和刻苦程度不夠，缺乏鉆研精神，學(xué)習(xí)成績差異比較明顯。這些問題的出現(xiàn)除了學(xué)生自身素質(zhì)有所差異以外，還與教師所采取的傳統(tǒng)教學(xué)方法比較沉悶有關(guān)。合作探究的方法是學(xué)生之間交流探究體會，實現(xiàn)對知識深刻理解的過程。采用概念圖教學(xué)策略，使學(xué)生在課前、課中和課后三個階段都參與到了小組討論、實踐和匯報當(dāng)中，學(xué)生在每一個概念圖的成功繪制和匯報以后，屢次嘗到了成功的喜悅，變得更加主動學(xué)習(xí)、熱愛學(xué)習(xí)了。

（三）便于知識整合內(nèi)化，較好提高學(xué)習(xí)效率

內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識在全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容中占有很大一部分比例，其知識點比較零散且繁多。采用概念圖教學(xué)策略，會輕而易舉地將每堂課的碎片概念和知識點進(jìn)行整合內(nèi)化，學(xué)生在制作、修改和完善概念圖的過程中，無不花費較多的心思用于評判和構(gòu)思，這是一個用心梳理和記憶的過程，學(xué)生通過讀、畫概念圖， 在腦海中主動建構(gòu)所學(xué)到的知識[9]， 又在課堂中進(jìn)行充分的講解與展示，有效提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

五、結(jié)語

我國已進(jìn)入大健康時代，人們對醫(yī)療衛(wèi)生和護(hù)理工作的需求更加多元化，作為醫(yī)學(xué)?？祁悓W(xué)校，我們所培養(yǎng)的五年制高職護(hù)生畢業(yè)以后為了能夠更好地勝任臨床工作，需要具有較強的獨立分析和解決問題的能力。[10]概念圖教學(xué)策略的使用，在培養(yǎng)上述能力方面可以起到推波助瀾的作用，可以嘗試在其他專業(yè)課程中繼續(xù)探索與實踐。

參考文獻(xiàn)：

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責(zé)任編輯：章躍一