王賽

【摘要】目的：探究基于細(xì)節(jié)管理的護(hù)理模式在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果。方法：研究以分組對(duì)照的研究方式從2019年1月我院消毒供應(yīng)室細(xì)節(jié)管理模式應(yīng)用前的護(hù)理人員作為對(duì)照組，從2020年1月后我院消毒供應(yīng)室細(xì)節(jié)管理模式應(yīng)用后的護(hù)理人員作為觀察組，分析兩個(gè)組別間工作能力評(píng)分和滿意度評(píng)價(jià)指標(biāo)間的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果：實(shí)施細(xì)節(jié)管理后的消毒供應(yīng)室的護(hù)理人員在風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全識(shí)別能力、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量評(píng)分以及對(duì)工作滿意度的評(píng)價(jià)上顯著提升。結(jié)論：在消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理中，實(shí)施基于細(xì)節(jié)管理理念的護(hù)理管理措施，有助于提高護(hù)理人員在消毒供應(yīng)室多種工作能力的提升以及提高對(duì)工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理;消毒供應(yīng)室;護(hù)理人員

【中圖分類號(hào)】R472.1? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.114

引言

消毒供應(yīng)室在各級(jí)醫(yī)院的組成中扮演了重要的角色，是醫(yī)院貫徹落實(shí)各個(gè)環(huán)節(jié)無菌原則的基礎(chǔ)，其對(duì)醫(yī)療設(shè)備和器械的消毒水平的高低直接影響到患者治療過程中的無菌條件，對(duì)醫(yī)療安全發(fā)揮著重要的作用[1]，因而消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的在護(hù)理實(shí)際工作中護(hù)理質(zhì)量高低直接決定了整個(gè)醫(yī)院的無菌水平，本研究探究了基于全程細(xì)節(jié)管理理念的消毒供應(yīng)室護(hù)理管理措施的應(yīng)用效果，以實(shí)現(xiàn)對(duì)消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量的提升。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

研究以分組對(duì)照的研究方式從2019年1月我院消毒供應(yīng)室細(xì)節(jié)管理模式應(yīng)用前的35名護(hù)理人員作為對(duì)照組，從2020年1月后我院消毒供應(yīng)室細(xì)節(jié)管理模式應(yīng)用后的35名護(hù)理人員作為觀察組。消毒供應(yīng)室的35名人員的年齡在23～48歲之間，平均年齡為27.38±7.68歲，工作年限在3～27年，平均為8.68±2.67年，一般因素的統(tǒng)計(jì)分析無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

本研究的對(duì)照組研究下， 細(xì)節(jié)管理實(shí)施前的35名消毒供應(yīng)室人員實(shí)施常規(guī)的工作內(nèi)容，主要為器械和設(shè)備的回收、消毒和供應(yīng);實(shí)施細(xì)節(jié)管理后的35名消毒供應(yīng)室人員則踐行如下工作內(nèi)容：首先，由護(hù)士長(zhǎng)作為組長(zhǎng)，護(hù)理人員作為組員進(jìn)行消毒供應(yīng)室管理中容易護(hù)士的細(xì)節(jié)問題，以及結(jié)合臨床的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)提出針對(duì)性的解決對(duì)策;接著，對(duì)這些針對(duì)細(xì)節(jié)問題的對(duì)策進(jìn)行在實(shí)際工作中的應(yīng)用和實(shí)踐，并由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行實(shí)際應(yīng)用的效果和監(jiān)督和評(píng)價(jià)，對(duì)未能對(duì)細(xì)節(jié)問題實(shí)現(xiàn)良好解決的措施進(jìn)行矯正和再次實(shí)施以及驗(yàn)證，并對(duì)最終驗(yàn)證有效的對(duì)策進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，并繼續(xù)重視對(duì)工作中的細(xì)節(jié)問題發(fā)現(xiàn)、解決和標(biāo)準(zhǔn)化建立。

1.3 研究指標(biāo)

本研究的指標(biāo)主要有：為了衡量細(xì)節(jié)護(hù)理下每個(gè)研究對(duì)象的工作能力的提高，對(duì)措施實(shí)施前后的每一位研究對(duì)象進(jìn)行科室內(nèi)自制的包含風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全識(shí)別能力、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量在內(nèi)的評(píng)分表格，以措施實(shí)施前后的每組平均評(píng)分作為指標(biāo)納入;此外為了衡量實(shí)施細(xì)節(jié)管理的人員對(duì)這種細(xì)節(jié)管理的評(píng)價(jià)，納入每一名研究對(duì)象對(duì)該措施的滿意度評(píng)價(jià)，以每組中的積極評(píng)價(jià)占比為指標(biāo)納入。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示， 并采用t 檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;計(jì)數(shù)資料以百分比的形式表示，并采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，認(rèn)為P<0.05 時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 實(shí)施前后消毒室人員工作能力評(píng)估比較

針對(duì)實(shí)施前后的消毒室人員進(jìn)行科室自制的關(guān)于四個(gè)方面的能力評(píng)分，對(duì)兩組間的評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析如表1所示：

2.2 實(shí)施前后消毒室護(hù)理人員工作滿意度比較

針對(duì)細(xì)節(jié)管理實(shí)施前后的消毒人員對(duì)工作滿意度的評(píng)價(jià)結(jié)果，最終分析兩組間評(píng)價(jià)差異比較結(jié)果如表2所示：

3? 討論

消毒供應(yīng)室在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的重要性主要體現(xiàn)在及時(shí)、高效能地提供醫(yī)療所需的清潔、無菌器械和設(shè)備，但是隨著醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展，對(duì)消毒供應(yīng)室的發(fā)展也提出了更高的要求，目前對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒供應(yīng)的發(fā)展要求和方向主要在如下幾個(gè)方面：首先，要在實(shí)現(xiàn)有限的醫(yī)療資源在最大程度上的利用，并重視醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理分配，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療資源的節(jié)約和高效能應(yīng)用[2];其次，全面的提升消毒供應(yīng)室人員的多方面的綜合素養(yǎng)，使之能滿足醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展對(duì)消毒供應(yīng)室人員提出的動(dòng)態(tài)變化行的需求，并通過不斷的踐行最新的工作理念和行為實(shí)現(xiàn)消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量的提高;此外，還要強(qiáng)化對(duì)消毒供應(yīng)室的監(jiān)督評(píng)價(jià)，使得對(duì)消毒供應(yīng)室的工作運(yùn)營(yíng)的各個(gè)細(xì)節(jié)的工作與監(jiān)管進(jìn)行細(xì)致化和無盲區(qū)的覆蓋，本研究為了實(shí)現(xiàn)上述對(duì)消毒供應(yīng)室的發(fā)展要求，在原有的工作基礎(chǔ)之上，實(shí)施基于全程細(xì)節(jié)管理理念的護(hù)理管理，并在通過對(duì)管理措施實(shí)施前后的研究對(duì)象的多項(xiàng)能力評(píng)分考核和滿意度調(diào)查后，呈現(xiàn)出了在提升消毒供應(yīng)室人員多項(xiàng)工作能力和工作滿意度上的顯著優(yōu)勢(shì)，這也與其他學(xué)者的相關(guān)研究結(jié)果一致[3，4]，并呈現(xiàn)出了在降低因消毒供應(yīng)室環(huán)節(jié)而導(dǎo)致的衛(wèi)生不良事件的發(fā)生。

綜上所述，在消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理中，實(shí)施基于細(xì)節(jié)管理理念的護(hù)理管理措施，有助于提高護(hù)理人員在消毒供應(yīng)室多種工作能力的提升以及提高對(duì)工作的滿意度，值得在多層級(jí)的衛(wèi)生系統(tǒng)中推廣應(yīng)用。

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