李寶瑞,王雷,張靜,金友剛,谷楠,魏娜,施包柱
【摘要】目的:分析研究中醫(yī)綜合護(hù)理治療術(shù)后胃腸功能障礙的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:時(shí)段:2019年7月-2020年7月,選擇本院接收的術(shù)后胃腸功能障礙患者作為研究對(duì)象,符合研究內(nèi)容者共計(jì)90例,對(duì)其臨床資料展開分析,將其分為對(duì)照組45例(常規(guī)術(shù)后處理)和觀察組45例(中醫(yī)綜合護(hù)理治療),對(duì)比并發(fā)癥發(fā)生率、胃腸功能恢復(fù)情況。結(jié)果:觀察組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、排便時(shí)間較對(duì)照組低,P<0.05。在并發(fā)癥方面,觀察組(2.22%)更低,P<0.05。結(jié)論:實(shí)施中醫(yī)綜合護(hù)理治療方法,對(duì)術(shù)后胃腸功能障礙患者具有降低并發(fā)癥發(fā)生率,改善胃腸功能恢復(fù)情況的效果,在臨床中值得應(yīng)用和推廣。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)綜合護(hù)理;胃腸功能障礙;并發(fā)癥;胃腸功能恢復(fù)情況
【中圖分類號(hào)】R473.73? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.151
近年來,術(shù)后胃腸功能障礙的患病率日趨升高,該疾病屬于胃動(dòng)力紊亂綜合征,給患者帶來較大的生理痛苦和心理負(fù)擔(dān)[1]。針對(duì)術(shù)后胃腸功能障礙患者開展中醫(yī)綜合護(hù)理治療,能夠有效改善臨床癥狀,加快患者康復(fù)過程。本文擇取本院接收的宮頸機(jī)能不全患者(時(shí)段:2019年7月-2020年7月),觀察中醫(yī)綜合護(hù)理療效。
1? 資料和方法
1.1一般資料
時(shí)段:2019年7月-2020年7月,選擇本院接收的術(shù)后胃腸功能障礙患者作為研究對(duì)象,所有患者均為心肺手術(shù)患者,符合研究內(nèi)容者共計(jì)90例,將其分為對(duì)照組(常規(guī)術(shù)后處理)和觀察組(中醫(yī)綜合護(hù)理),各45例,其中對(duì)照組:女性患者例數(shù)為21,男性患者例數(shù)為24,患者的年齡界限值為25-45歲,均齡(35.39±1.26)歲。觀察組:女性患者例數(shù)為22,男性患者例數(shù)為23,患者的年齡界限值為24-46歲,均齡(35.41±1.27)歲。兩組基礎(chǔ)資料相比P>0.05。本次研究獲得術(shù)后胃腸功能障礙患者及其家屬同意,并簽署知情同意書。
1.2方法
對(duì)照組施行常規(guī)術(shù)后處理,根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)展開基礎(chǔ)處理。觀察組施行中醫(yī)綜合護(hù)理治療,具體為:(1)實(shí)施中藥熱敷處理:給予患者大承氣湯進(jìn)行治療,取黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、枳實(shí)、大黃、厚樸、甘草等藥物研磨成粉,用酒將其噴濕,然后實(shí)施預(yù)熱處理,在溫度至40℃后,在患者術(shù)后6h敷在腹部,將熱毛巾放置在上面達(dá)到保溫的效果,時(shí)間控制在每次30min,2次/d[2]。(2)實(shí)施按摩處理:按摩患者雙側(cè)足三里,并對(duì)按摩時(shí)間進(jìn)行控制,患者的每個(gè)穴位按摩60s,增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),改善胃腸功能。(3)實(shí)施心理疏導(dǎo):評(píng)估患者情緒,關(guān)心和安慰患者,緩解不良情緒,保持身心處于最佳狀態(tài)[3]。部分患者情緒低落,導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),疏導(dǎo)后可促進(jìn)早日康復(fù)。(4)實(shí)施中醫(yī)健康指導(dǎo):醫(yī)務(wù)人員協(xié)助患者更換體位,也可適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)康復(fù)胃腸蠕動(dòng),從而對(duì)臟器粘連進(jìn)行預(yù)防。與此同時(shí),指導(dǎo)患者飲食,選擇易消化的食物,注意患者不可食用辛辣油膩食物。
1.3觀察指標(biāo)
(1)分析并發(fā)癥發(fā)生率,包括:切口感染、腹腔感染、其他系統(tǒng)感染[4]。(2)分析胃腸功能恢復(fù)情況,包括:腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、排便時(shí)間,密切觀察胃腸功能障礙患者實(shí)際情況,詳細(xì)記錄并實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
術(shù)后胃腸功能障礙患者所有數(shù)據(jù)利用SPSS20.0軟件進(jìn)行檢驗(yàn),胃腸功能恢復(fù)情況以形式(x±s)表述并實(shí)施獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),并發(fā)癥發(fā)生率以[n/(%)]表述并實(shí)施x2檢驗(yàn),即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
2? 結(jié)果
2.1 分析并發(fā)癥發(fā)生率
結(jié)果顯示,和對(duì)照組(15.56%)相比,觀察組(2.22%)更低,P<0.05。
2.2 分析胃腸功能恢復(fù)情況
結(jié)果顯示,和對(duì)照組相比,觀察組更具優(yōu)勢(shì),P<0.05。
3? 討論
對(duì)于手術(shù)患者而言,易出現(xiàn)術(shù)后胃腸功能障礙問題,典型的癥狀為:腸鳴音消失、排氣不通及腹脹等。術(shù)后胃腸功能功和術(shù)中牽拉、術(shù)后暴露具有很大的相關(guān)性,需實(shí)施積極有效的措施,恢復(fù)患者的胃腸功能。有關(guān)研究表明,針對(duì)術(shù)后胃腸功能障礙患者開展中醫(yī)綜合護(hù)理治療方法,對(duì)其康復(fù)治療意義重大[5]。
本文研究可以發(fā)現(xiàn),觀察組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、排便時(shí)間較對(duì)照組低,P<0.05。由此可見,實(shí)施中醫(yī)綜合護(hù)理治療,根據(jù)患者實(shí)際情況開展干預(yù)措施,有助于機(jī)體恢復(fù)。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)患者飲食、心理等方面,改善其身心狀態(tài)。使用大承氣湯可活血通絡(luò)、益氣生血,患者的胃腸血流量明顯改善,且具有抑菌抗感染的作用,效果顯著。配合使用按摩方法,能夠有效疏通患者經(jīng)絡(luò),提高整體治療效果。在并發(fā)癥方面,觀察組(2.22%)更低,P<0.05??梢园l(fā)現(xiàn)實(shí)施中醫(yī)綜合護(hù)理治療,及時(shí)處理患者機(jī)體問題,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,有助于提高治療安全性。
綜上所述,針對(duì)術(shù)后胃腸功能障礙患者開展中醫(yī)綜合護(hù)理治療,不但減少了并發(fā)癥,還改善了胃腸功能。
參考文獻(xiàn):
[1]程英銳.理中湯合六君子湯在胃癌術(shù)后胃腸功能障礙治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,006(003):135-136.
[2]李衛(wèi)霞,趙胤.中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腹部外科術(shù)后胃腸功能障礙的作用[J].中國保健營養(yǎng),2019,029(007):154-155.
[3]歐陽紅蓮,練巧蘭,馮維燕,等.中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)嚴(yán)重膿毒癥胃腸功能障礙患者的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2018,472(14):130-134.
[4]宰云健,胡晶.中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腹部手術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)的影響[J].人人健康,2019,506(21):382-382.
[5]陳玲,詹秋慶,鄧美定,等.脊髓損傷后神經(jīng)源性腸道功能障礙患者的綜合護(hù)理干預(yù)分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2018,015(003):76-79.