李永英

【摘要】從事護(hù)理專業(yè)的學(xué)生其護(hù)理核心能力不僅是其職業(yè)能力的重要衡量指標(biāo)之一，同時(shí)也對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的發(fā)展具有重要的檢驗(yàn)作用。鑒于此，高職院校一定要采取多種措施來培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理核心能力。本文首先對(duì)高職護(hù)理專業(yè)核心能力的內(nèi)涵進(jìn)行分析和研究，然后再對(duì)其現(xiàn)狀進(jìn)行分析，最后在此基礎(chǔ)上給出相應(yīng)的培養(yǎng)方法和培養(yǎng)措施。

【關(guān)鍵詞】核心能力? 現(xiàn)狀? 培養(yǎng)

【中圖分類號(hào)】G71 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2021）31-0021-02

針對(duì)從事護(hù)理專業(yè)的學(xué)生而言，其護(hù)理核心能力不僅是其專業(yè)能力，同時(shí)也對(duì)學(xué)生未來的就業(yè)和今后的發(fā)展具有非常重要的影響。高質(zhì)量的護(hù)理核心能力培養(yǎng)不僅可以提高護(hù)理質(zhì)量和安全，同時(shí)對(duì)我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有非常重要的作用。

一、護(hù)理核心能力的內(nèi)涵分析

國際護(hù)士會(huì)目前將護(hù)士的護(hù)理核心能力定義為護(hù)士按照相應(yīng)的規(guī)則以及倫理準(zhǔn)則，按照自己所學(xué)的特別知識(shí)以及護(hù)理技巧對(duì)病患或者需要提供護(hù)理服務(wù)的人所提供服務(wù)的一種能力。按照我國教育部和衛(wèi)計(jì)委共同頒布的《人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》可知，作為護(hù)理人員，需要具備以下幾種能力：①掌握基本的護(hù)理操作技術(shù);②對(duì)護(hù)理對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)的能力;③針對(duì)各類常見病病情分析以及用藥的能力;④急救操作能力。

二、高職院校護(hù)理專業(yè)核心能力培養(yǎng)現(xiàn)狀分析

（一）課程設(shè)置不完善。就我國的高職護(hù)理課程而言，現(xiàn)在正處于改革和探索階段，有學(xué)者指出，當(dāng)前高職護(hù)理專業(yè)課程的核心矛盾在于課程設(shè)置結(jié)構(gòu)和學(xué)校設(shè)置的培養(yǎng)目標(biāo)之間存在一定的差距。有些基礎(chǔ)性學(xué)科之間沒有直接聯(lián)系，同時(shí)課程的設(shè)置也缺乏學(xué)校的基本辦學(xué)特色。

（二）護(hù)理專業(yè)教材資料難以滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。護(hù)理專業(yè)和其他專業(yè)不同，不僅考驗(yàn)學(xué)生的專業(yè)技能水平，同時(shí)也考驗(yàn)學(xué)生的實(shí)踐操作能力，但是就目前多數(shù)高職院校使用的教材來說，不僅難以滿足臨床護(hù)理需求，同時(shí)課本中的一些內(nèi)容也和當(dāng)前的臨床實(shí)踐操作存在差距，學(xué)校的教學(xué)難以滿足臨床的需要。

（三）教學(xué)模式和教學(xué)方法存在問題。高職院校的護(hù)理專業(yè)課程目前多數(shù)采用學(xué)科為中心的授課模式，重視理論教學(xué)，缺乏實(shí)踐操作及人文關(guān)懷護(hù)理的培養(yǎng)。雖然這樣的教學(xué)方式可以提高學(xué)生的理論基礎(chǔ)，但學(xué)生動(dòng)手能力弱，人文關(guān)懷欠缺，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，對(duì)學(xué)生今后的就業(yè)和發(fā)展會(huì)產(chǎn)生一定的不利影響。

（四）師資隊(duì)伍建設(shè)不足。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理專業(yè)這些年發(fā)展較為迅速，但是護(hù)理專業(yè)的師資隊(duì)伍建設(shè)卻存在一定的問題，甚至存在師資力量短缺等問題，難以滿足高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的發(fā)展。

三、高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生核心能力培養(yǎng)方法

（一）優(yōu)化課程內(nèi)容設(shè)置，進(jìn)行教學(xué)改革。為了進(jìn)一步提高高職院校學(xué)生的專業(yè)核心能力，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，高職院校護(hù)理專業(yè)首先要從優(yōu)化課程內(nèi)容設(shè)置入手，通過教學(xué)改革來提高課堂授課質(zhì)量。例如高職院校護(hù)理專業(yè)可以通過設(shè)置學(xué)徒制培養(yǎng)模式來提高學(xué)生的核心能力。有學(xué)者指出，可以效仿一些高校的訂單式培養(yǎng)模式，即根據(jù)學(xué)生個(gè)體的實(shí)際情況和學(xué)校護(hù)理專業(yè)的實(shí)際情況采用中西醫(yī)相結(jié)合的訂單式培養(yǎng)模式。在這類訂單式培養(yǎng)模式下，學(xué)生既可以學(xué)習(xí)到相關(guān)的西醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，如西醫(yī)注射和臨床觀察知識(shí)等，同時(shí)還可以學(xué)習(xí)到中醫(yī)學(xué)中的基礎(chǔ)診斷和望聞問切等知識(shí)。此外，高職院校還可以通過設(shè)置相應(yīng)的學(xué)徒制試點(diǎn)來充分提高學(xué)生的職業(yè)綜合能力和個(gè)人核心素養(yǎng)。同時(shí)，高職院校的護(hù)理專業(yè)還可以通過優(yōu)化教學(xué)方法來提高學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)知識(shí)的積極性。例如高職院?？梢酝ㄟ^角色示范以及對(duì)話式的人文護(hù)理教學(xué)方法來提高護(hù)生的人文關(guān)懷能力，然后通過自評(píng)或者互評(píng)的方式來檢驗(yàn)學(xué)生的職業(yè)道德能力。同時(shí)，職業(yè)院校還可以通過不同護(hù)理院校之間的合作來提高課堂教學(xué)質(zhì)量。如高職護(hù)理專業(yè)可以借鑒其他學(xué)校采用的“理實(shí)交替、課崗融合”的課程體系，邀請(qǐng)一些教學(xué)經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富的教授擔(dān)任講師進(jìn)行授課，并將課程內(nèi)容和崗位工作進(jìn)行對(duì)接，通過理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式來全面提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

（二）提高學(xué)生個(gè)人文化素養(yǎng)，幫助學(xué)生做好未來規(guī)劃。為進(jìn)一步提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的核心能力，可以采用第二課堂教學(xué)模式來提升學(xué)生的人文綜合素質(zhì)。例如高職院校的護(hù)理專業(yè)除了開設(shè)相應(yīng)的護(hù)理學(xué)專業(yè)課程之外，還可以開展一些職業(yè)道德講座以及文學(xué)讀書會(huì)等，從而不斷提升護(hù)生的核心能力。此外，為了提高護(hù)生的就業(yè)率，高職院校還應(yīng)幫助護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃，護(hù)生進(jìn)入學(xué)校進(jìn)行學(xué)習(xí)的核心目的就是為了學(xué)習(xí)好相應(yīng)的護(hù)理技能，然后進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)及就業(yè)。鑒于此，高職院校護(hù)理專業(yè)在學(xué)生入校后，就要開始對(duì)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)化指導(dǎo)。興趣是學(xué)習(xí)的原動(dòng)力，鑒于此，為了進(jìn)一步提高課堂教學(xué)效果，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛，高職院校應(yīng)充分利用校園內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，借助實(shí)訓(xùn)基地實(shí)訓(xùn)來引導(dǎo)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛。

（三）樹立正確的教學(xué)理念，建立工學(xué)結(jié)合教學(xué)模式。為了進(jìn)一步提高高職護(hù)理專業(yè)的課堂教學(xué)質(zhì)量，高職院校一定要樹立正確的教學(xué)理念。首先高職院校的教師應(yīng)該嚴(yán)格遵守教育部和衛(wèi)生部門的要求，根據(jù)當(dāng)前的臨床實(shí)際對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)理念進(jìn)行更新和優(yōu)化。如高職院校護(hù)理專業(yè)的教師不僅要確立學(xué)術(shù)型人才培養(yǎng)理念，同時(shí)也要確立技術(shù)型人才培養(yǎng)理念，高職院校的教師還要改變原有的以教師為主的教學(xué)理念，樹立以學(xué)生為主體的教學(xué)理念。例如高職院校應(yīng)該先制定一個(gè)大概的學(xué)習(xí)框架，然后根據(jù)教學(xué)進(jìn)度以及教學(xué)內(nèi)容設(shè)置出不同學(xué)齡段護(hù)生必須學(xué)習(xí)的內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的課堂進(jìn)度，應(yīng)該遵循循序漸進(jìn)，由淺入深的教學(xué)原則。此外，高職院校的護(hù)理專業(yè)還要依照就業(yè)導(dǎo)向原則采用工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式。首先高職院校需要改變傳統(tǒng)的由理論到實(shí)習(xí)的教學(xué)模式，應(yīng)采用“實(shí)踐―理論―實(shí)踐”的教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生盡早地去接觸一些臨床案例。如在護(hù)生進(jìn)入學(xué)校學(xué)習(xí)的第一學(xué)期，高職院校可以和校企合作醫(yī)院進(jìn)行合作，讓學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，并注重同護(hù)生進(jìn)行溝通和交流。通過實(shí)地觀察，一方面學(xué)生可以更加透徹地了解到自己的崗位職責(zé)，另一方面還可以對(duì)學(xué)生的臨床護(hù)理能力進(jìn)行訓(xùn)練和完善。此外，通過實(shí)踐教學(xué)，還可以培養(yǎng)護(hù)生的實(shí)際動(dòng)手能力和溝通能力，當(dāng)學(xué)生對(duì)今后工作崗位和工作環(huán)境大致有所了解之后，學(xué)生就可以在以后的學(xué)習(xí)或工作中發(fā)現(xiàn)存在的問題，然后對(duì)問題進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)上制定出相應(yīng)的工作策略和方案。

高職院校還可以采用對(duì)分課堂授課模式，所謂的對(duì)分教學(xué)，教師往往要將一半的教學(xué)時(shí)間都留給學(xué)生進(jìn)行討論和分析，留給教師進(jìn)行理論授課的時(shí)間較少，如果教師想要保障所有學(xué)生的聽課質(zhì)量，就必須對(duì)課堂理論進(jìn)行深入研究和提煉，并根據(jù)學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況總結(jié)出相應(yīng)的理論教學(xué)方法，并對(duì)該教學(xué)模式不斷地進(jìn)行更新和完善。除此之外，對(duì)分課堂教學(xué)模式還可以促進(jìn)學(xué)科與學(xué)科之間的融合發(fā)展。在進(jìn)行對(duì)分課堂授課的過程中，有些教師為了活躍課堂氛圍，常常將其他學(xué)科的一些理論引入到對(duì)分課堂授課的過程中，和傳統(tǒng)的授課模式相比，這類跨學(xué)科的授課模式不僅可以有效拓寬學(xué)生的學(xué)習(xí)知識(shí)面，同時(shí)也對(duì)后半段的課堂創(chuàng)造了有利條件。此外，應(yīng)用對(duì)分課堂授課模式還可以拓寬討論話題，從而訓(xùn)練學(xué)生的思辨能力，這對(duì)高職專業(yè)學(xué)生未來的就業(yè)具有非常重要的作用和意義。

（四）注重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力。在高職院校護(hù)生的教學(xué)過程中，很多教師都嚴(yán)格秉承一個(gè)原則——能力本位原則。在該原則下，不僅要求高職院校的護(hù)理專業(yè)教師要做好能力培養(yǎng)工作，同時(shí)也要求高職院校的教師根據(jù)課堂教學(xué)情況探索多樣化的教學(xué)方法。例如高職護(hù)理專業(yè)的教師應(yīng)該本著培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力為核心的教學(xué)原則，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化和重組，然后再進(jìn)行分層教學(xué)，并以此來提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)內(nèi)容的可行性。此外，在護(hù)理專業(yè)教學(xué)過程中，實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)也屬于非常重要的一環(huán)，為了有效規(guī)避學(xué)生在日常教學(xué)中出現(xiàn)的實(shí)訓(xùn)步驟混亂以及實(shí)訓(xùn)操作不規(guī)范等問題，高職院校應(yīng)該設(shè)計(jì)一些有利于提升學(xué)生護(hù)理能力的實(shí)訓(xùn)操作規(guī)范，并要求學(xué)生在課后及時(shí)復(fù)習(xí)操作步驟。

（五）重視教師隊(duì)伍的培養(yǎng)工作。護(hù)理專業(yè)教師對(duì)護(hù)生的發(fā)展具有非常重要的作用，基于此，為了進(jìn)一步提高護(hù)生的核心能力，高職院校還要做好護(hù)生師資的選拔以及培養(yǎng)工作，如高職院?？梢酝ㄟ^對(duì)外聘請(qǐng)一些名師或者校內(nèi)招聘的方式來不斷擴(kuò)充自身的師資力量。同時(shí)，高職院校還要樹立教師考核指標(biāo)，通過一年一度的教師資質(zhì)考核來檢驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量和水平。高職院校在聘請(qǐng)護(hù)理專業(yè)教師的過程中，可以從一些合作的醫(yī)院入手，從醫(yī)院內(nèi)聘一些經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生或者護(hù)士作為講師進(jìn)行授課，由于這類教師具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，可以將自己的工作和教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來，從而感染和激發(fā)學(xué)生，培養(yǎng)其護(hù)理專業(yè)思想，從內(nèi)心熱愛護(hù)理職業(yè)。最后，在針對(duì)護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)的過程中，無論是教師還是學(xué)校，都要采取科學(xué)的評(píng)價(jià)方法。例如高職院校護(hù)理專業(yè)應(yīng)該采用分層評(píng)價(jià)和定量評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式進(jìn)行評(píng)價(jià)。在評(píng)價(jià)主體的設(shè)立上，一定要選擇多主體進(jìn)行評(píng)價(jià)。在評(píng)價(jià)內(nèi)容上，不僅要重視技能操作評(píng)價(jià)，同時(shí)也要考查學(xué)生的核心素養(yǎng)以及護(hù)理能力素養(yǎng)等。通過這樣的方式，一方面可以提高課堂教學(xué)質(zhì)量，另一方面對(duì)學(xué)生的發(fā)展也具有非常重要的作用。

綜上所述，針對(duì)護(hù)生進(jìn)行培養(yǎng)的過程中，高職院校教育的方法很多，高職院校一定要采取多樣化的教學(xué)措施，并和同行們齊心協(xié)力做好護(hù)生的核心護(hù)理能力培養(yǎng)工作。

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