◆摘? 要：PBL教學(xué)法用于婦產(chǎn)科護(hù)理課。并與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合，效果良好。課堂教學(xué)要有充分的準(zhǔn)備，PBL教學(xué)方法的逐步應(yīng)用和技能訓(xùn)練是提高課堂教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。

◆關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法;婦產(chǎn)科護(hù)理;教學(xué)

該文總結(jié)了我國婦產(chǎn)科專業(yè)PBL教學(xué)法取得的良好成果、經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。

1PBL教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)

相對于傳統(tǒng)的教學(xué)方式，PBL教學(xué)方式已由“鴨裂式”向“啟發(fā)式”轉(zhuǎn)變。常規(guī)的教學(xué)模式較為僵化，不利于護(hù)理教學(xué)。以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，通過啟發(fā)式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的自我思考能力，增強(qiáng)學(xué)生的信息采集、處理、保存、更新能力;老師主要講授問題的要點(diǎn)、難點(diǎn)和疑問，讓學(xué)生帶著問題閱讀教課書，查閱相關(guān)資料，以理解疾病的起因、變化關(guān)系。在婦產(chǎn)科教學(xué)中進(jìn)行案例討論，與教材的理論內(nèi)容密切相關(guān)。這不僅是一種疾病的一般規(guī)律，而且也是一種特殊的疾病。提高學(xué)生分析和評價(jià)問題的能力，從感知到理性地理解疾病。在提高學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自主學(xué)習(xí)和得出結(jié)論等方面，PBL教學(xué)法具有明顯的優(yōu)勢。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代護(hù)理的重要組成部分，整體性強(qiáng)，實(shí)用性強(qiáng)。

2用PBL教學(xué)方式

PBL的本質(zhì)就是關(guān)注，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極思維。它改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法被動(dòng)學(xué)習(xí)的弊端。針對各章的教學(xué)內(nèi)容，教師選取典型案例，詢問學(xué)生的提問程度。將病人按最好的治療方法和最好的治療問題分類，并制定和實(shí)施治療計(jì)劃。教師把問題當(dāng)作課程目標(biāo)。為達(dá)到此目的，每位同學(xué)都要參考書本和文獻(xiàn)，掌握基礎(chǔ)理論和最新動(dòng)態(tài)，下節(jié)課討論，并請同學(xué)們分享。經(jīng)過討論，所有問題都能得到滿意的答案。每一個(gè)討論會(huì)都由研究委員會(huì)組織。每一堂課都推薦一位學(xué)生作為中心發(fā)言人，其他學(xué)生可能會(huì)有不同的回答。教師要指導(dǎo)每一個(gè)學(xué)生，提出問題，鼓勵(lì)他們思考問題，查文檔，觀察記錄每一個(gè)學(xué)生的表現(xiàn)，回答學(xué)生的爭論和疑問，形成學(xué)生的共識(shí)。引導(dǎo)學(xué)生掌握要領(lǐng)和學(xué)習(xí)方法，理解學(xué)生對課堂活動(dòng)的反應(yīng)，為改進(jìn)存在的問題提出建議和要求。

3用PBL教學(xué)法應(yīng)注意的問題

3.1充分的課前準(zhǔn)備

要充分掌握學(xué)生的知識(shí)、技能和心理素質(zhì);學(xué)新知識(shí)前，教師應(yīng)先進(jìn)行心理調(diào)適和知識(shí)準(zhǔn)備;你可以先用多媒體課件講授主要知識(shí)，然后用案例作為主要內(nèi)容，進(jìn)行分析、討論、研究，教授互動(dòng)。在PBL教學(xué)中，PBL教學(xué)也對負(fù)責(zé)PBL教學(xué)的教師和備課教師提出了更高的要求。因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生、發(fā)展和結(jié)果涉及到各種基礎(chǔ)課程的內(nèi)容，如解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、遺傳學(xué)等等，所以教師需要掌握與疾病有關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)，并且在準(zhǔn)備討論前要做好充分的準(zhǔn)備。想一想如何正確地回答學(xué)生提出的各種問題。在討論后，及時(shí)進(jìn)行分析和總結(jié)有助于建立記憶。

3.2注重基礎(chǔ)訓(xùn)練

案例的選擇要準(zhǔn)確、清晰、典型、生動(dòng)，要圍繞課文內(nèi)容進(jìn)行分類，課前要充分準(zhǔn)備好教材。教學(xué)設(shè)計(jì)合理，先編制教材內(nèi)容，說明教學(xué)要點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)，并注意三個(gè)基礎(chǔ)，把必要的知識(shí)傳授給學(xué)生解決問題，再進(jìn)行分析，再提出問題，讓學(xué)生自我分析。所要討論的主題是以學(xué)生的知識(shí)為基礎(chǔ)的，這樣學(xué)生就有足夠的空間來討論和研究。在此基礎(chǔ)上，為學(xué)生提供需要討論的主題，教師可以適當(dāng)介入理論與技術(shù)的交流，幫助學(xué)生更新知識(shí)，進(jìn)一步發(fā)展。

3.3注重實(shí)踐，循序漸進(jìn)，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐教學(xué)

可以逐步提高PBL教學(xué)法的比例，在課堂實(shí)踐中要探索理解程度。學(xué)習(xí)熱情和課程接受能力是PBL教學(xué)成功的關(guān)鍵。舉例來說，在典型個(gè)案討論中，你應(yīng)該提出更多的“為什么”和“怎樣”的問題，來監(jiān)控和驗(yàn)證學(xué)生對所學(xué)知識(shí)的理解程度，以便學(xué)生能從感性認(rèn)識(shí)上擴(kuò)展自己的護(hù)理知識(shí)理性。測試并鞏固實(shí)習(xí)課程內(nèi)容。病史收集、評估、制定護(hù)理計(jì)劃，在老師指導(dǎo)下完成。在整個(gè)護(hù)理程序中隨時(shí)進(jìn)行總結(jié)與評價(jià)，運(yùn)用實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來評價(jià)學(xué)習(xí)效果與適用性，強(qiáng)化與鞏固在該領(lǐng)域所學(xué)的知識(shí)與技能。

3.4能力的培養(yǎng)貫穿教學(xué)的始終

婦產(chǎn)科學(xué)的課程內(nèi)容較多，但講授時(shí)間有限。以往的課程是按章節(jié)體系進(jìn)行垂直劃分的。采用PBL教學(xué)法與密集教材相結(jié)合，可加強(qiáng)基本理論的掌握。課文、案例本身就是對教材的補(bǔ)充，實(shí)際的問題、案例更生動(dòng)、更直觀，學(xué)生感到自己需要學(xué)習(xí)的東西很多。學(xué)生通過對問題和案例的分析，強(qiáng)化和鞏固了基礎(chǔ)知識(shí)。個(gè)案測驗(yàn)有助于學(xué)生記憶基礎(chǔ)理論。對相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技能，學(xué)生必須了解：卵巢是骨盆器官的一部分，不僅是卵巢疾病，而且必須把病人看作一個(gè)整體。學(xué)生要進(jìn)行分析、綜合、比較、歸納，并對具體案例中的一般規(guī)律進(jìn)行歸納。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，該方法有助于學(xué)生掌握基本的理論知識(shí)，特別是能夠?qū)Π咐M(jìn)行綜合分析。這些從理論和實(shí)踐上形成的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣將對今后的護(hù)理工作產(chǎn)生積極的影響。

4總結(jié)

在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中引入PBL，更加真實(shí)地再現(xiàn)了病人的臨床護(hù)理過程。本課程不僅讓學(xué)生了解常見疾病的護(hù)理程序，如妊娠相關(guān)的高血壓、產(chǎn)后出血、陰道炎和子宮肌瘤，也讓學(xué)生了解在鑒別診斷中容易混淆的各種其他疾病，同時(shí)也讓學(xué)生初步了解新技術(shù)及婦產(chǎn)科的發(fā)展，讓他們對護(hù)理的發(fā)展充滿希望。更重要的是要教育學(xué)生了解護(hù)士的職責(zé)和要求，取得了較好的課堂效果，達(dá)到了教學(xué)目的。PBL教學(xué)法實(shí)施后，學(xué)生普遍認(rèn)為，結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法，充分考慮教材的預(yù)習(xí)，逐步采用PBL教學(xué)法進(jìn)行課堂技能訓(xùn)練，取得了良好的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

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作者簡介

聶彥霞（1982.11.22—），女，漢族，籍貫：內(nèi)蒙古烏蘭察布市，單位：烏蘭察布醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，學(xué)歷：本科，職稱：雙師型教師（助講、主管護(hù)師），研究方向：婦產(chǎn)科護(hù)理及助產(chǎn)教學(xué)。