張芳

【摘要】目的：探討門診心理護(hù)理與健康教育用于圍絕經(jīng)期婦女中的滿意度。方法：選擇2020年10月—2021年10月本院收治的96例圍絕經(jīng)期婦女為本次研究對象，隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分為觀察組及對照組，每組48例。對照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予門診心理護(hù)理與健康教育。比較兩組患者心理狀態(tài)、自護(hù)能力和護(hù)理滿意度評分。結(jié)果：護(hù)理前，兩組SAS與SDS評分比較差異不大（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組及對照組SAS、SDS評分與護(hù)理前相比均降低，且觀察組評分更低（P<0.05）。觀察組自護(hù)能力各項(xiàng)評分均高于對照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度評分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：門診心理護(hù)理與健康教育用于圍絕經(jīng)期婦女中應(yīng)用效果理想，護(hù)理滿意度高，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】門診心理護(hù)理；健康教育；圍絕經(jīng)期婦女；心理狀態(tài)；自護(hù)能力

Satisfaction Analysis of Outpatient Psychological Nursing and Health Education in Perimenopausal Women

ZHANG Fang

Gynecology Clinicof Qihe County Maternal and Child Health Care Hospital， Dezhou， Shandong 251100， China

【Abstract】Objective：To explore the satisfaction of outpatient psychological nursing and health education for perimenopausal women. Methods：96 perimenopausal women admitted to our hospital from October 2020 to October 2021 were selected as the subjects of this study. They were randomly divided into the observation group and the control group，with 48 cases in each group.The control group received routine nursing，while the observation group received outpatient psychological nursing and health education on this basis.The psychological status，self-care ability and nursing satisfaction scores of the two groups were compared.Results：Before nursing，there was no significant difference in SAS and SDS scores between the two groups （P>0.05）；After nursing，the SAS and SDS scores of the observation group and the control group were lower than those before nursing，and the score of the observation group was lower （P<0.05）.The scores of self-care ability in the observation group were higher than those in the control group（P<0.05）.The nursing satisfaction scores in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：Outpatient psychological nursing and health education are applied to perimenopausal women with ideal effect and high nursing satisfaction，which is worth popularizing.

【Key Words】Outpatient psychological nursing； Health education； Perimenopausal women； Mentality； Self care ability

圍絕經(jīng)期是指女性絕經(jīng)前后的一段時期，在這段時期女性的卵巢功能開始衰退、體內(nèi)激素水平降低[1]。處在圍絕經(jīng)期的女性身體受到雌性激素變化的影響，身體器官和組織會出現(xiàn)退行性變化，進(jìn)而出現(xiàn)消極情緒，影響女性的身心健康。因此，調(diào)整圍絕經(jīng)期女性的心理健康狀況十分重要[2]。門診心理護(hù)理與健康教育的應(yīng)用是近年來較為新穎的模式，應(yīng)用較為廣泛，研究價(jià)值高。鑒于此，本研究采取隨機(jī)對照法進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.1 臨床資料

選擇2020年10月—2021年10月本院收治的96例圍絕經(jīng)期婦女為本次研究對象，隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分為觀察組及對照組，每組48例。對照組，年齡46～63歲，平均年齡（54.52±2.11）歲，停經(jīng)時間1～10年，平均停經(jīng)時間（5.52±0.34）年；觀察組，年齡45～62歲，平均年齡（53.51±2.01）歲，停經(jīng)時間1～10年，平均停經(jīng)時間（5.59±0.40）年。兩組一般資料差異不大可比（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者及家屬均自愿參與本研究；②患者資料齊全；③年齡介于40～65周歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在溝通障礙、精神障礙；②中途退出者；③無法配合實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施者。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理，要求患者入院后，有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)建立患者檔案，為其清晰講解疾病產(chǎn)生原因、治療措施、治療時限等內(nèi)容，解答患者的相關(guān)疑惑等。

觀察組在此基礎(chǔ)上給予門診心理護(hù)理與健康教育：（1）進(jìn)行有效的健康宣傳。由于不同女性的學(xué)歷、性格、思考方式等方面的不同，護(hù)理人員可以為女性提供不同的認(rèn)知方案。例如，為學(xué)歷較高的女性提供書籍，為知識接受能力較差的女性提供影音資料等。并定期舉辦講座，滿足不同女性的需求；（2）進(jìn)行心理護(hù)理。因患者身體功能受疾病的影響，會出現(xiàn)部分功能衰退現(xiàn)象，常會產(chǎn)生各種心理問題，護(hù)理人員要隨時與婦女進(jìn)行溝通，了解婦女心理健康狀況，隨時鼓勵其正確面對自身的身體變化，減少焦慮與抑郁等不良情緒的產(chǎn)生；（3）生活及飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際病情和日常生活作息等，勸告患者科學(xué)安排工作及休息時間，勞逸結(jié)合，同時梳理良好的心理狀態(tài)，通過聽音樂、運(yùn)動等方式，減少負(fù)面情緒對自己心理的干擾。保證自己的睡眠質(zhì)量，減少抽煙、飲酒的次數(shù)。在日常飲食中避免食物過于單一，應(yīng)以營養(yǎng)多元、高蛋白質(zhì)、高纖維食物為主，減少精米精面攝入，多以粗糧為主食等。并在日常生活中多進(jìn)行體育鍛煉，進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動，可多參加社區(qū)舉辦的活動，轉(zhuǎn)移注意力，緩解焦慮的情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）心理狀態(tài)。護(hù)理前后給予抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）評估，各100分，分?jǐn)?shù)越高，狀態(tài)越差[3]。（2）自護(hù)能力。使用自我護(hù)理能力量表（ESCA）評估患者自我責(zé)任感、自我概念、自我護(hù)理技能及健康知識水平，分別為24分、32分、68分、48分，分?jǐn)?shù)越高，自護(hù)能力越強(qiáng)[4]。（3）護(hù)理滿意度評分。使用醫(yī)院自制滿意度評分量表，測評醫(yī)護(hù)人員護(hù)理技術(shù)、健康教育、護(hù)理態(tài)度、病區(qū)管理和崗位職責(zé)，每項(xiàng)50分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理滿意度越高[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組SAS與SDS評分比較

護(hù)理前，兩組SAS與SDS評分比較差異不大（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組及對照組SAS與SDS評分與護(hù)理前相比均降低，且觀察組評分更低（P<0.05），見表1。

2.2 兩組自護(hù)能力比較

觀察組自我責(zé)任感、自我概念、健康知識水平及自我護(hù)理技能評分均高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組護(hù)理滿意度評分比較

觀察組護(hù)理技術(shù)、健康教育、護(hù)理態(tài)度、病區(qū)管理和崗位職責(zé)評分均高于對照組（P<0.05），見表3。

圍絕經(jīng)期是指女性由于卵巢功能減退、雌性激素分泌減少，導(dǎo)致女性經(jīng)期停止的一段時間，在此期間內(nèi)，女性的生理發(fā)生改變，同時隨著時間推移，多數(shù)女性的心理也會發(fā)生異常變化，進(jìn)而又加劇了身體癥狀，如心情煩躁、失眠、皮膚干燥等，影響女性的生活[6-7]。因此，對圍絕經(jīng)期婦女進(jìn)行門診心理護(hù)理與健康教育十分重要。

本研究中，護(hù)理后，觀察組及對照組SAS與SDS評分與護(hù)理前相比均降低，且觀察組評分更低，說明采用門診心理護(hù)理與健康教育可改善婦女的心理健康狀況。觀察組對圍絕經(jīng)期婦女進(jìn)行門診心理護(hù)理與健康教育，幫助婦女了解更多的相關(guān)知識，使婦女明確現(xiàn)階段出現(xiàn)的心理及生理變化都是正常的，減輕其負(fù)面情緒，進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，使之可以積極面對圍絕經(jīng)期所經(jīng)歷的變化，使其擁有了健康的心理[8-10]。

本研究中，觀察組自護(hù)能力各項(xiàng)評分均高于對照組，說明采用門診心理護(hù)理與健康教育可以提升婦女的自護(hù)能力。觀察組在進(jìn)行健康宣傳時，使婦女們意識到絕經(jīng)期是正常的生理現(xiàn)象，并且是每個女性都要經(jīng)歷的過程，因此，引起的心理上的變化不需要看得十分嚴(yán)重[11-12]。觀察組根據(jù)不同婦女的需求，為婦女提供正確的飲食及運(yùn)動方法，養(yǎng)成科學(xué)的生活方式，每日通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，例如，爬山、跑步等，保持健康的心態(tài)以及充足的睡眠，使婦女能夠重新回歸正常生活，提高生活質(zhì)量[13-14]。

本研究中，觀察組護(hù)理技術(shù)等滿意度評分均高于對照組，說明采用門診心理護(hù)理與健康教育可以提高婦女對護(hù)理人員的滿意度。觀察組在對婦女進(jìn)行門診心理護(hù)理與健康教育時采取一對一的形式，與每一位婦女進(jìn)行溝通交流，了解婦女心理健康狀況，并針對每一位婦女制定有針對性的護(hù)理方案，增加了婦女對護(hù)理人員的依從性，婦女認(rèn)可護(hù)理人員的行為，采取行動積極配合，婦女生活質(zhì)量得到提升，心理問題得到改善，進(jìn)而也提高了對護(hù)理人員的滿意度[15]。

綜上所述，門診心理護(hù)理與健康教育用于圍絕經(jīng)期婦女中的滿意度較高，值得推廣應(yīng)用。

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