聶曉偉　李在玲　黎媛　周文艷　閆芳

【摘要】? 目的? ? 探索課程思政在兒科學(xué)授課過(guò)程中融入情況及應(yīng)用價(jià)值。方法? ? 選取延慶教學(xué)醫(yī)院2020級(jí)及2021級(jí)全日制鄉(xiāng)村醫(yī)生作為研究對(duì)象，授課前、授課后依托網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)開(kāi)展線上線下問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)，收集數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果? ? 授課前，學(xué)生對(duì)兒科學(xué)專業(yè)認(rèn)知度不高，同時(shí)社會(huì)責(zé)任感不強(qiáng)；授課后，學(xué)生對(duì)兒科學(xué)教學(xué)融入課程思政的滿意度和評(píng)價(jià)比較高，不但加深了對(duì)兒科學(xué)專業(yè)理解，還增強(qiáng)了社會(huì)責(zé)任感。結(jié)論? ? 以課程思政融入兒科學(xué)教學(xué)為切入點(diǎn)，制定合理思政方案，可以提高學(xué)生認(rèn)同感，加強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，引導(dǎo)學(xué)生向著德才兼?zhèn)浞较虬l(fā)展。

【關(guān)鍵詞】? 鄉(xiāng)村醫(yī)生； 兒科學(xué)； 課程思政； 融入情況

The practice and exploration of the integration of curriculum ideology and politics into the teaching of"Pediatrics"Nie Xiaowei Li Zailing Li Yuan Zhou Wenyan Yan Fang1. The Yanqing District Hospital（Yanqing Hospital，Peking University Third Hospital），Beijing? ?102100；2. The Peking University Third Hospital，Beijing? ?100083

【Abstract】? Objective? ? To explore the ideological and political curriculum in the course of pediatrics teaching and value analysis. Methods? ? Full-time rural doctors of the 2020 and 2021 level in Yanqing District teaching hospital were selected as the study subjects，through pre-class and after-class rely on network teaching platform， carry out online and offline questionnaire activities， collect data for analysis. Results? ? Before teaching， the students' cognition to pediatrics is not high， and their sense of responsibility is not strong. After teaching， the students' satisfaction and evaluation to the integration of pediatrics into the curriculum is high， which not only deepens the understanding of pediatrics， but also enhances the understanding of pediatrics， it can also enhance the sense of social responsibility. Conclusion? ? Taking the integration of curriculum ideology and politics into the teaching content of pediatrics as the breakthrough point， to formulate a reasonable ideological and political program can improve students' sense of identity， strengthen their sense of social responsibility， and guide students to develop in the direction of both morality and ability.

【Key Words】? Country doctor； Pediatrics； Political education； Integration

中圖分類號(hào)：R72；R01；G424? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? 文章編號(hào)：1672-1721（2023）25-0117-03

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.25.038

2020年5月，教育部印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，提出了“全面推進(jìn)課程思政建設(shè)”的要求，強(qiáng)調(diào)了專業(yè)課程是課程思政建設(shè)基本載體的重要地位，高校思想政治教育必須真正地融入課程教學(xué)的各階段、各環(huán)節(jié)、各方面，真正地實(shí)現(xiàn)立德樹人、潤(rùn)物無(wú)聲[1]。與此同時(shí)，在新時(shí)代應(yīng)不斷地加強(qiáng)改進(jìn)高校思想政治工作建設(shè)，強(qiáng)化思想道德價(jià)值的引領(lǐng)作用，深化道德實(shí)踐，將思想政治教育一直貫穿教育、教學(xué)、育人、樹人全過(guò)程和各環(huán)節(jié)之中。課程與思政教育相互融合統(tǒng)一，達(dá)到“你中有我、我中有你”的境界，二者相輔相成，相得益彰，從而課程思政概念應(yīng)運(yùn)而生，即在思政教育和道德價(jià)值中傳播知識(shí)，同時(shí)在知識(shí)傳播中強(qiáng)調(diào)價(jià)值導(dǎo)向作用[2]。課程思政是高校醫(yī)學(xué)生接受德育教育知識(shí)的主渠道。目前，學(xué)生普遍對(duì)思政課程不感興趣，感覺(jué)枯燥乏味。除了學(xué)生、教學(xué)者對(duì)思政課程的重視程度及熱度不夠高外[3]，思政課程教學(xué)及考核方式也缺乏新意。授課醫(yī)師不僅要傳授學(xué)生治病救人的醫(yī)術(shù)，還要培養(yǎng)他們高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使學(xué)生樹立正確的道德觀、世界觀及人生價(jià)值觀[4]。

1? ? 對(duì)象與方法

1.1? ? 研究對(duì)象? ? 選取延慶教學(xué)醫(yī)院2020級(jí)及2021級(jí)全日制鄉(xiāng)村醫(yī)生為研究對(duì)象，向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，學(xué)生總數(shù)76人，其中男生34人，女生42人。

1.2? ? 研究方法? ? 在學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》專業(yè)之前，依托網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)[5-6]，通過(guò)問(wèn)卷星、發(fā)放紙質(zhì)問(wèn)卷等方式開(kāi)展線上線下調(diào)查活動(dòng)，了解學(xué)生對(duì)思政教育的認(rèn)知度與認(rèn)同感。

開(kāi)課時(shí)在課堂上通過(guò)多媒體推送關(guān)于小兒肺炎的視頻、圖片、文檔等資料，標(biāo)清重難點(diǎn)內(nèi)容。同時(shí)設(shè)計(jì)課程思政內(nèi)容以及制定以何種方式融入醫(yī)學(xué)理論。依據(jù)一些推送材料，經(jīng)過(guò)學(xué)生隨機(jī)分組相互探討，確定優(yōu)秀醫(yī)學(xué)理論知識(shí)題材的課程思政內(nèi)容以及好的融入方式。

課后再次發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查內(nèi)容包括思政素材的融入是否有利于知識(shí)點(diǎn)的掌握及理解、能否加深記憶、學(xué)生個(gè)人有無(wú)啟發(fā)及思想感悟、學(xué)生最認(rèn)可的思政素材體現(xiàn)形式是哪種（視頻、圖片還是文檔）、最喜歡的融入方式。仍然通過(guò)問(wèn)卷星、發(fā)放紙質(zhì)問(wèn)卷等方法開(kāi)展活動(dòng)。共發(fā)放問(wèn)卷76份，回收76份，有效回收率100%。

3? ? 結(jié)果

3.1? ? 學(xué)生對(duì)課程思政元素融入兒科學(xué)教學(xué)的評(píng)價(jià)? ? 97.4%（74人）學(xué)生認(rèn)可在專業(yè)理論課程中添加思政元素內(nèi)容，將身邊合情合理的思政元素加入到授課內(nèi)容中，可以使理論內(nèi)容生動(dòng)有趣、變得不枯燥，便于學(xué)生理解和記憶。9.2%（7人）學(xué)生認(rèn)為有必要加入思政元素但需要改進(jìn)方法。

3.2? ? 學(xué)生對(duì)課程思政素材體現(xiàn)形式的評(píng)價(jià)? ? 所有參與學(xué)生中92.1%（70人）認(rèn)可視頻、圖片、文檔等內(nèi)容真實(shí)性，這些內(nèi)容對(duì)他們的觸動(dòng)很大，相對(duì)于其他形式，這種形式易于接受。課堂上75.0%（57人）學(xué)生認(rèn)為2個(gè)思政素材內(nèi)容融入理論課較合適，這樣可以對(duì)思政內(nèi)容及理論內(nèi)容進(jìn)行全面詮釋，學(xué)生也有時(shí)間在課堂上相互討論，便于系統(tǒng)地掌握理論知識(shí)；25.0%（19人）學(xué)生認(rèn)為1個(gè)思政元素內(nèi)容加入理論內(nèi)容為好，可以有更多的時(shí)間進(jìn)行討論。78.9%（60人）學(xué)生認(rèn)為思政內(nèi)容應(yīng)該貼近生活，尤其是社會(huì)上有關(guān)醫(yī)療方面的熱點(diǎn)事件；13.2%（10人）學(xué)生熱衷于醫(yī)學(xué)名人名家的故事；7.9%（6人）學(xué)生對(duì)任何形式的課程思政內(nèi)容都能接受。

4? ? 討論

課程思政在本質(zhì)上還是一種教育，包括如何做人、怎樣做人、要做什么樣的人。教育的宗旨是為了實(shí)現(xiàn)立德樹人，育人先育德，德在先，此所謂厚德載物。既要育人又要育德一直是我國(guó)教育的優(yōu)良傳統(tǒng)[7-9]。立德樹人是高校教育培養(yǎng)的重中之重，尤其是思想政治教育必須放在第一位，沿著這條主線，把思政教育貫穿于專業(yè)課中，專業(yè)課教育與思政教育相輔相成[10]。延慶教學(xué)醫(yī)院授課醫(yī)師有責(zé)任感與擔(dān)當(dāng)，無(wú)私奉獻(xiàn)精神體現(xiàn)在課堂帶教以及臨床實(shí)習(xí)上。兒科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程之一，開(kāi)展思政教育很有必要。

通過(guò)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析得出，本次調(diào)查中有97.4%的學(xué)生接受在課堂上學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論課的基礎(chǔ)上，可以插入課程思政元素內(nèi)容，尤其是發(fā)生在身邊的思政題材內(nèi)容。加入身邊發(fā)生的事情，學(xué)生如臨其中，體會(huì)更加深刻，使枯燥乏味的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)變得生動(dòng)、有趣，加之授課教師新穎的授課方式，使書本知識(shí)更容易被學(xué)生理解、接受、學(xué)習(xí)。之前為抗擊新型冠狀病毒型肺炎，白衣天使們忙碌的身影一直在大家身邊，將這些無(wú)私奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆的事情錄制視頻、拍照或制成文件，將這些動(dòng)人的故事講述給學(xué)生，把無(wú)私奉獻(xiàn)的精神傳授給他們，學(xué)生容易產(chǎn)生共鳴和思想感悟，自覺(jué)任務(wù)重大，會(huì)更加努力地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，為社會(huì)主義健康中國(guó)貢獻(xiàn)自己的力量。本次調(diào)查中只有9.2%的學(xué)生認(rèn)為課程思政元素融入到醫(yī)學(xué)專業(yè)課中的方式需要改善。怎么改善、如何改善，需要授課教師和學(xué)生討論。鄉(xiāng)村醫(yī)生有不同程度的教育背景，他們來(lái)自社會(huì)不同的崗位，有做銷售的、有做管理的、有做培訓(xùn)的，鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育水平也不一樣，有高中畢業(yè)的、有中專畢業(yè)的、還有大專畢業(yè)的，其理解接受知識(shí)的層次不同，造成他們接受新的醫(yī)學(xué)知識(shí)、消化醫(yī)學(xué)知識(shí)的能力各有不同。這就需要授課教師對(duì)知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)講解，不斷地強(qiáng)化知識(shí)重難點(diǎn)。為了讓學(xué)生更好地理解、掌握這些醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，加強(qiáng)思政教育很有必要。在醫(yī)學(xué)專業(yè)理論課上添加思政教育，使得醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)變得豐富有趣，有助于不同教育背景學(xué)生理解知識(shí)、掌握知識(shí)、應(yīng)用知識(shí)，使得他們對(duì)知識(shí)加深記憶、理論聯(lián)系實(shí)踐的能力更強(qiáng)。由于有的學(xué)生在接受鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)之前從事其他與醫(yī)學(xué)無(wú)關(guān)的工作，導(dǎo)致他們對(duì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的晦澀難懂深有感觸，這就需要授課醫(yī)師耐心傳授，還需要授課醫(yī)師循序善誘地講解[11]。由于兒科學(xué)的特殊性，其主要服務(wù)對(duì)象為兒童，兒童是弱勢(shì)群體，更應(yīng)得到關(guān)懷和關(guān)愛(ài)。兒科學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)一門重要的課程，學(xué)生不但要掌握好理論知識(shí)，而且要學(xué)會(huì)將醫(yī)學(xué)知識(shí)更好地應(yīng)用于臨床，使理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有效結(jié)合。只有將良好的、適當(dāng)?shù)乃颊逃n融入高校醫(yī)學(xué)專業(yè)理論課中，才能有助于學(xué)生更好地理解、掌握醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，并且能夠更好地服務(wù)兒童這個(gè)群體。在授課過(guò)程中，理論知識(shí)聯(lián)系臨床實(shí)踐非常重要，便于日后更好地開(kāi)展工作，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。本次調(diào)查中92.1%的學(xué)生熱衷于視頻題材的思政教育形式。其靈活逼真的呈現(xiàn)方式能夠生動(dòng)地演繹出事件經(jīng)過(guò)，被大多數(shù)學(xué)生喜愛(ài)，諸如視頻播放小兒肺炎發(fā)生發(fā)展的條件以及小兒肺炎發(fā)病機(jī)理等。學(xué)生隨機(jī)分組討論、相互探討、相互辯論，對(duì)問(wèn)題形成自己的理解方式，其間授課教師一邊認(rèn)真聽(tīng)，一邊做好點(diǎn)評(píng)，通過(guò)開(kāi)放式的問(wèn)與答，集聚一些好的建議，有助于學(xué)生在課堂上掌握知識(shí)。視頻的形式不但能夠全方位地展現(xiàn)事件真實(shí)情況，而且更加逼真、更加生動(dòng)，使得學(xué)生如臨現(xiàn)場(chǎng)，感受置身其中的氛圍，對(duì)他們的思想觸動(dòng)很大。相對(duì)于其他形式，如圖片展示等，視頻更易于被接受。在授課教師精心講解醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的時(shí)候，平時(shí)積累的思政元素猶如從天而降的雨水，全部澆灌給學(xué)生。授課教師在講授醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)，也正確地塑造了學(xué)生人生觀、世界觀及道德觀[12]，使得學(xué)生更好地立足于鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位，將自己的事業(yè)扎根在基層，成長(zhǎng)在基層，并且能夠在基層茁壯成長(zhǎng)，為基層百姓健康保駕護(hù)航。

相對(duì)于思政元素的內(nèi)容，78.9%學(xué)生更喜愛(ài)當(dāng)下社會(huì)的熱點(diǎn)內(nèi)容，尤其是發(fā)生在身邊的事情。熱點(diǎn)事件往往關(guān)注度高，且因各自立場(chǎng)的不同，討論的問(wèn)題也多，發(fā)表的意見(jiàn)也不一致，使學(xué)生更容易相互討論、相互辯解，對(duì)知識(shí)加深了理解、加深了記憶。這些社會(huì)熱點(diǎn)事件常常容易引起他們進(jìn)取心、好奇心，更容易使他們產(chǎn)生學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力，有助于更好地接受與理解醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。對(duì)于有爭(zhēng)議的事件，授課教師應(yīng)該因勢(shì)利導(dǎo)，把握事件發(fā)展的方向，結(jié)合身邊的感人事跡，給學(xué)生一一講解。本次調(diào)查中13.2%的學(xué)生熱衷于名人名家，雖然名人名家故事具有很強(qiáng)的影響力和榜樣作用[13]，學(xué)生耳熟能詳，但是缺乏新奇感，因此在選擇思政元素時(shí)應(yīng)著力貼近教材，避免空洞泛化；7.9%的學(xué)生對(duì)任何思政內(nèi)容的題材都能接受，但就課程思政而言，自始至終強(qiáng)調(diào)要用辨證唯物主義和歷史唯物主義的思維方式去看待事物、解決實(shí)際問(wèn)題，以實(shí)事求是的態(tài)度對(duì)待身邊的人和物。在課堂上，75.0%的學(xué)生認(rèn)可2個(gè)思政素材的內(nèi)容加入到理論課當(dāng)中；25.0%的學(xué)生認(rèn)為1個(gè)思政元素內(nèi)容更妥，不應(yīng)追求思政元素的數(shù)量而插入不合理的素材形式，影響學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)質(zhì)量。課程思政元素?cái)?shù)量過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致課程延時(shí)，不利于學(xué)生消化知識(shí)、掌握知識(shí)，造成不良后果。授課教師應(yīng)該積極主動(dòng)地去尋找生活中的思政元素，主動(dòng)挖掘兒科學(xué)中的育人資源，避免與教學(xué)內(nèi)容無(wú)關(guān)的道德說(shuō)教。將思政元素潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地融入到醫(yī)學(xué)理論專業(yè)知識(shí)中，提高學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感[14]。授課醫(yī)師可以在線上或線下舉辦知識(shí)、技能競(jìng)賽，競(jìng)賽之中插入思政教育內(nèi)容，既有利于學(xué)生接受道德教育，又便于學(xué)生掌握理論知識(shí)[15]。

通過(guò)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，課程思政教育在教學(xué)中仍有不足，需要今后在教學(xué)中不斷地努力探索完善，為課程思政體系建設(shè)打好基礎(chǔ)，做好準(zhǔn)備。

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（收稿日期：2023-06-21）