蘇繼營,王文濤,張鈞澤,王曉強(qiáng),付玉榮,伊正君

(濰坊醫(yī)學(xué)院:1.醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)院;2.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,山東 濰坊 261053)

在“十四五”規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)中,構(gòu)建高質(zhì)量的教育體系和全方位全周期的健康體系被提出,旨在實現(xiàn)健康中國和教育強(qiáng)國的目標(biāo)[1]。醫(yī)學(xué)教育作為這兩大目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一[2],承載著培養(yǎng)高素質(zhì)、高層次醫(yī)學(xué)人才的重要使命,推動健康中國規(guī)劃的實施。研究生教育在醫(yī)學(xué)教育中具有重要地位,是培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。立德樹人是高校研究生教育工作的根本標(biāo)準(zhǔn),而全面推進(jìn)課程思政建設(shè)則是落實立德樹人根本任務(wù)的戰(zhàn)略舉措,也是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要任務(wù)[3]。對于醫(yī)學(xué)院校來說,課程思政在研究生培養(yǎng)中的作用尤為重要,因為它涵蓋了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)精神等方面的評價,而不僅僅局限于業(yè)務(wù)能力。

臨床檢驗診斷學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)下屬的二級學(xué)科,具有臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)[4]。該學(xué)科的培養(yǎng)目標(biāo)是要求學(xué)生具備臨床與科研能力兼?zhèn)涞膹?fù)合型研究生人才。但在評價研究生人才時,除了業(yè)務(wù)能力外,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是重要的考量因素。課程思政在研究生教育中扮演著培養(yǎng)醫(yī)者精神的重要角色。特別是在疫情期間,臨床檢驗醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)出堅守一線、保護(hù)人民生命安全和身體健康的精神,為人民生命安全提供了保障。這種精神為臨床檢驗診斷學(xué)課程思政教學(xué)提供了啟示和借鑒。

濰坊醫(yī)學(xué)院臨床檢驗診斷學(xué)專業(yè)課程思政教學(xué)團(tuán)隊以研究生發(fā)展為中心,以學(xué)科育人核心為導(dǎo)向,組建課程思政教學(xué)團(tuán)隊,通過教學(xué)內(nèi)容、課堂教學(xué)、課外交流及總結(jié)評價等多方面的實踐,構(gòu)建了一種迭代的課程思政教學(xué)模式(見圖1)。本文將詳細(xì)探討該模式的實施路徑及成效,以期為其他醫(yī)學(xué)院校提供有益經(jīng)驗。通過在臨床檢驗診斷學(xué)專業(yè)課程中融入思政教育的有效實踐,為研究生的全面發(fā)展和醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量的提升貢獻(xiàn)一份力量。

圖1 課程思政教學(xué)實踐模式

1 課程思政的實踐路徑

1.1 課程思政目標(biāo)——學(xué)科育人核心

臨床檢驗診斷學(xué)專業(yè)課程思政的培養(yǎng)目標(biāo)在于將思想政治教育融入專業(yè)課程中,使其成為教學(xué)內(nèi)容的一部分。通過凝練學(xué)科育人核心理念,即以至誠報國、科學(xué)精神、學(xué)術(shù)道德、醫(yī)者精神為導(dǎo)向,以及圍繞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng),梳理重點(diǎn)思政元素,主要?dú)w納為七個層面:①家國情懷;②攻堅克難;③持之以恒;④學(xué)術(shù)誠信;⑤醫(yī)學(xué)倫理;⑥哲學(xué)思維;⑦安全意識。

1.2 師資隊伍建設(shè)——3+1+n

為了實現(xiàn)臨床檢驗診斷學(xué)課程思政的有效性和持續(xù)性,需要建設(shè)具有專業(yè)思政教育特色的師資隊伍?！杜R床檢驗診斷學(xué)》課程具有臨床屬性、技術(shù)屬性、專業(yè)屬性等特征,是一門與多學(xué)科相關(guān)的交叉性、邊緣性醫(yī)學(xué)學(xué)科。為此,我們構(gòu)建“3+1+n”課程思政教學(xué)團(tuán)隊,解讀為:三個專業(yè)知識主心骨,一個思政理論頂梁柱,導(dǎo)師、輔導(dǎo)員等多方做協(xié)同。

課程思政教學(xué)團(tuán)隊的專業(yè)主心骨從臨床、科研、轉(zhuǎn)化三個方面構(gòu)建:①臨床教師團(tuán)隊,依托附屬醫(yī)院的專業(yè)教師團(tuán)隊,使學(xué)生深入了解該專業(yè)的臨床應(yīng)用進(jìn)展全景,從臨床實際問題出發(fā),發(fā)現(xiàn)、思考、解決臨床難題。在教學(xué)過程中,臨床教師團(tuán)隊通過開展“肺結(jié)核的鑒別診斷”“癌癥的早期診斷”“細(xì)菌耐藥監(jiān)測”等臨床案例教學(xué),將敬佑生命、救死扶傷等醫(yī)者精神傳遞給研究生。②科研教師團(tuán)隊,研發(fā)教師團(tuán)隊主要是非臨床科研型教師,引導(dǎo)、指導(dǎo)學(xué)生解決臨床問題,培養(yǎng)學(xué)生攻堅克難、持之以恒等精神。③企業(yè)教師團(tuán)隊,從臨床應(yīng)用角度出發(fā),引導(dǎo)研究生加速研究成果轉(zhuǎn)化,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、家國情懷等。以上三個團(tuán)隊作為教學(xué)內(nèi)容的主要傳授者,擔(dān)負(fù)著實施課程思政最主要的角色,因此要武裝他們的思政思維。

一個思政理論的頂梁柱指思政理論課教師。思政思維的實現(xiàn),不能僅依靠專業(yè)課教師自身對課程思政的理解與把握,還需要專業(yè)的思政理論指導(dǎo)。思政教學(xué)應(yīng)包括思政教育理論課和專業(yè)課課程思政兩部分,二者各有側(cè)重,相互銜接才能形成思政教育的合力效應(yīng)[5]。為了實現(xiàn)思政教育的有效滲透,專業(yè)課教師與思政課教師相互聽課學(xué)習(xí),協(xié)同備課,以臨床、科研、學(xué)科發(fā)展為核心進(jìn)行拓展,梳理專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容中的思政元素,增加思政課教學(xué)內(nèi)容中的醫(yī)學(xué)元素,協(xié)調(diào)教學(xué)內(nèi)容,提升教學(xué)質(zhì)量,使思政課程與課程思政協(xié)同育人。

同時,導(dǎo)師、輔導(dǎo)員、實驗室教師及研究生團(tuán)體在培養(yǎng)中起到輔助的作用,主輔相互溝通,積極交流。在做好學(xué)情分析,深入了解學(xué)生思想的基礎(chǔ)上,建立并實施應(yīng)對方案,明確教學(xué)上的問題,課內(nèi)課外聯(lián)動,進(jìn)行針對性完善,達(dá)到協(xié)同育人的目標(biāo)。通過綜合協(xié)同的方式,確保臨床檢驗診斷學(xué)專業(yè)課程思政教育的有效性和持續(xù)性,培養(yǎng)具有高尚品德和醫(yī)學(xué)精神的醫(yī)學(xué)研究者,為人民健康和國家的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

1.3 教學(xué)方法與手段

1.3.1 教學(xué)內(nèi)容設(shè)計——思政元素提煉與素材選擇

為了培養(yǎng)臨床與科研能力兼?zhèn)涞膹?fù)合型研究生人才,《臨床檢驗診斷學(xué)》作為專業(yè)課核心課程,需要采用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法和手段來實現(xiàn)課程思政的目標(biāo)[6]。首先,在教學(xué)內(nèi)容梳理與素材選擇上。課程思政教學(xué)團(tuán)隊?wèi)?yīng)進(jìn)行集體研討,深入梳理教學(xué)內(nèi)容中蘊(yùn)含的思政元素,選擇適宜的銜接點(diǎn),將思政元素融入課程教學(xué)中,而不是簡單的生搬硬套或刻意融入。通過梳理知識的發(fā)展歷史、探討知識的可能價值、強(qiáng)調(diào)知識應(yīng)用的倫理與法律法規(guī)等方式,使專業(yè)課程教學(xué)在探尋疾病及診斷技術(shù)本質(zhì)、機(jī)理等基礎(chǔ)上,進(jìn)一步向?qū)W生提出“是否有其他可能性”“疾病間是否有共通性”或“能否應(yīng)用到其他領(lǐng)域”的問題,以體現(xiàn)專業(yè)課程蘊(yùn)含的思政元素[7]。

根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和特點(diǎn),在教學(xué)內(nèi)容中加入更多的案例分析、倫理討論、國家政策解讀等內(nèi)容[8],以拓展學(xué)生對臨床檢驗診斷學(xué)專業(yè)的思政認(rèn)知,表1中列舉部分專業(yè)課課程思政教學(xué)設(shè)計內(nèi)容。

表1 《臨床檢驗診斷學(xué)》課程思政教學(xué)內(nèi)容設(shè)計

其次,運(yùn)用多種形式展現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容[9],教師作為課堂教學(xué)的設(shè)計者和引導(dǎo)者,應(yīng)合理開展多種教學(xué)活動,如案例教學(xué)、調(diào)研討論、情景教學(xué)等。通過這些活動,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與參與感,使學(xué)生從被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃铀伎?進(jìn)而實現(xiàn)對專業(yè)知識的價值認(rèn)同。例如,教師可以引導(dǎo)學(xué)生參與實際疾病診斷案例的分析與討論,讓學(xué)生面對真實的醫(yī)學(xué)難題,激發(fā)學(xué)生的學(xué)術(shù)誠信和醫(yī)學(xué)倫理,培養(yǎng)學(xué)生勇于創(chuàng)新的精神。

1.3.2 教學(xué)模式與方法——線上線下混合

課程改變以教師為主的灌輸式教育,以課堂教學(xué)和課外交流為主線,采用線上線下混合教學(xué)方法,如翻轉(zhuǎn)課堂、討論式教學(xué)等[10]。將學(xué)生放在教學(xué)過程的中心,以問題為導(dǎo)向,教師則起到引導(dǎo)和輔助的作用,逐步培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。以教學(xué)中引入“一滴血檢測素材”為例,學(xué)生將被要求提出該想法是否可行,如果可行,可應(yīng)用哪種技術(shù)等問題。然后,學(xué)生被分成小組進(jìn)行文獻(xiàn)查閱和討論,并在教師的引導(dǎo)下,匯報研究結(jié)果。教師根據(jù)討論和案例真實結(jié)果,引導(dǎo)學(xué)生思考科研創(chuàng)新、學(xué)術(shù)誠信以及臨床診斷技術(shù)的應(yīng)用創(chuàng)新。

為了實現(xiàn)混合式教學(xué),教師還可以利用學(xué)堂在線、超星學(xué)習(xí)通、知到等網(wǎng)絡(luò)平臺上傳視頻作為線上課程,用于過程思政引導(dǎo)[11]。例如,除了在學(xué)堂在線專業(yè)課課程中添加思政元素,教學(xué)團(tuán)隊還設(shè)置了前言文獻(xiàn)研讀與討論模塊、科研與人文模塊,具體模塊安排與內(nèi)容設(shè)置見網(wǎng)址https://www.xuetangx.com/course/wfmcP100220230228/16911871?channel=i.area.manual_search。結(jié)合課堂教學(xué),同時開展課外活動可以達(dá)到更好的育人效果。在課堂教學(xué)結(jié)束后,教師可以結(jié)合課堂反饋布置課后任務(wù),如撰寫綜述、感悟總結(jié)等,引導(dǎo)學(xué)生對知識運(yùn)用、其中蘊(yùn)含的思政元素、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和價值觀等進(jìn)行進(jìn)一步探索。

導(dǎo)師、輔導(dǎo)員等可以通過組會匯報、課題指導(dǎo)和日常生活溝通等方式了解研究生的思想狀況,有針對性地強(qiáng)化課程思政教育的弱項。同時,課程教師與導(dǎo)師、輔導(dǎo)員及實驗室教師等可以相互溝通,共同了解課堂教學(xué)情況和學(xué)生思想狀況,通過多方反饋不斷完善教學(xué)內(nèi)容設(shè)計,以達(dá)到更好的課程思政育人效果。

1.3.3 考核評價——多元化評價

將學(xué)生與教師作為課程思政的評價主體,構(gòu)建量化評價與質(zhì)性評價相結(jié)合的課程思政效果評價體系[12]。首先,量化評價指標(biāo)。將課程考核成績作為量化評價的主要指標(biāo),期末考試內(nèi)容應(yīng)突出重點(diǎn),聯(lián)系臨床,并增加思政元素考核比例,以確保思政內(nèi)容在考核中得到充分體現(xiàn)。此外,可以綜合考慮課堂測試、課后任務(wù)、學(xué)生互評和教師評價等多個因素,全面評估學(xué)生的思政水平。其次,質(zhì)性評價方式。課程思政教學(xué)團(tuán)隊?wèi)?yīng)采用行為觀察和成長記錄的方式,例如通過溝通對話、觀察學(xué)生的實驗習(xí)慣等,考察學(xué)生的觀念情感和行為習(xí)慣的改變。這樣的質(zhì)性評價方式更能反映學(xué)生思政素養(yǎng)的培養(yǎng)情況。

除了課程思政對學(xué)生的效果進(jìn)行評價,還應(yīng)對課程思政模式進(jìn)行評價,建立反饋機(jī)制,包括收集學(xué)生對課程教師的評價以及教學(xué)團(tuán)隊的自我評價[13-14]。通過反饋,可以及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗和看法,以及教師和教學(xué)團(tuán)隊在課程思政教學(xué)中的表現(xiàn)。其一,學(xué)生對課程教師評價。學(xué)生對課程教師的課程思政教學(xué)實施進(jìn)行評價是非常重要的一環(huán)。通過收集學(xué)生的意見和反饋,了解學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容、價值引導(dǎo)、教學(xué)方法和策略等方面的看法,從而優(yōu)化教學(xué)設(shè)計,提高教學(xué)效果。其二,教學(xué)團(tuán)隊的自我評價。課程思政教學(xué)團(tuán)隊?wèi)?yīng)結(jié)合教學(xué)成效和學(xué)生評價,進(jìn)行自我評價,明晰課程思政教學(xué)中的優(yōu)點(diǎn)與不足。團(tuán)隊成員可以反思教學(xué)過程中的問題,及時調(diào)整教學(xué)方法和策略,并進(jìn)一步提升下一次課程思政教學(xué)的質(zhì)量和效果。以這樣的方式最終促進(jìn)思政教學(xué)模式的迭代進(jìn)階。

建立反饋機(jī)制的目的是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量,通過定期的教學(xué)評估和反饋機(jī)制,課程思政教學(xué)團(tuán)隊可以持續(xù)改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量。結(jié)合教學(xué)效果評價和學(xué)生反饋,積極優(yōu)化教學(xué)設(shè)計,確保學(xué)生在知識與思政素養(yǎng)上都取得全面提升,最終達(dá)到專業(yè)育人的總目標(biāo)。

2 實踐成效

對臨床檢驗診斷學(xué)課程思政成效的評價,問卷調(diào)查顯示2021、2022級全體研究生參與課程思政教學(xué)后,取得了顯著的成效,主要包含至誠報國、科學(xué)精神、學(xué)術(shù)道德、醫(yī)者精神、情感認(rèn)同到行為實踐的轉(zhuǎn)變、教學(xué)模式滿意度等。

結(jié)果如下:①愛國主義思想素養(yǎng)方面,82.98%的研究生認(rèn)為課程學(xué)習(xí)有效增強(qiáng)了對國家的認(rèn)同感歸屬感、責(zé)任感和使命感;72.34%的研究生科研的初衷是解決臨床難題。②科學(xué)精神方面,課程學(xué)習(xí)有效增強(qiáng)了研究生的客觀嚴(yán)謹(jǐn)(95.74%)、求實求真(93.62%)、批判精神(72.34%)、探索精神(78.72%)、攻堅克難(70.21%)、持之以恒(68.09%)、團(tuán)結(jié)協(xié)作(72.34%)。③學(xué)術(shù)道德方面,有效增強(qiáng)了學(xué)術(shù)誠信(95.74%)、學(xué)術(shù)規(guī)范(97.87%)、學(xué)術(shù)倫理(89.36%)、學(xué)術(shù)責(zé)任(85.11%)、學(xué)術(shù)精神(80.85%)。④醫(yī)者精神方面,有效增強(qiáng)了敬佑生命(95.74%)、救死扶傷(100%)、甘于奉獻(xiàn)(93.62%)、大愛無疆(87.23%)。

認(rèn)知提升只是課程思政的第一步,因此教學(xué)團(tuán)隊還評估了情感認(rèn)同到行為實踐的轉(zhuǎn)變。

包含實驗室管理主動參與度(圖2A)、專業(yè)相關(guān)志愿活動參與度(圖2B),如疫情防控、社區(qū)志愿服務(wù)等、學(xué)科課程建設(shè)參與度(圖2C)、科研成果(圖2D)等。具體結(jié)果如圖2。

綜上,臨床檢驗診斷學(xué)課程思政教學(xué)模式取得了顯著的成效,學(xué)生在思想、行為方面得到了較為全面的發(fā)展和提升。但對于批判精神、攻堅克難、持之以恒、團(tuán)結(jié)協(xié)作方面仍有較大提升空間,對于學(xué)生參與課程建設(shè)以及如何參與課程建設(shè)也有很長的路要走,因此需要繼續(xù)完善優(yōu)化相關(guān)思政元素的教學(xué)。課程思政教學(xué)團(tuán)隊?wèi)?yīng)該繼續(xù)借助包括但不限于問卷調(diào)查等方式的反饋信息,不斷優(yōu)化教學(xué)設(shè)計,進(jìn)一步提升課程思政教學(xué)的質(zhì)量和效果,以更好地實現(xiàn)專業(yè)育人的總目標(biāo)。

3 結(jié)語

濰坊醫(yī)學(xué)院臨床檢驗診斷學(xué)專業(yè)課程思政的探索實踐取得了顯著的成效,通過以專業(yè)知識中蘊(yùn)含的思政元素為育人載體,依托教學(xué)團(tuán)隊,多元化教學(xué)方式的協(xié)同育人,形成了進(jìn)階迭代的課程思政教學(xué)新模式。這一模式不僅實現(xiàn)了知識傳授與價值引領(lǐng)的統(tǒng)一,而且有效地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與參與感,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時深刻體悟醫(yī)學(xué)倫理、社會責(zé)任等核心價值觀。這種成功的實踐為其他醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政的建設(shè)提供了一定的借鑒意義。

未來,課程思政應(yīng)更加自然地融入整個教學(xué)過程,潛移默化地影響學(xué)生[15]。教師可以進(jìn)一步探索創(chuàng)新,將思政元素貫穿于教學(xué)的每一個環(huán)節(jié),在課上、課中、課后的教學(xué)活動中都能實現(xiàn)思政元素的隱形滲透。同時,鼓勵學(xué)生主動思考,積極表達(dá)自己的觀點(diǎn)和想法,發(fā)揮學(xué)生的情感主動性,使其在學(xué)習(xí)過程中不僅僅是被動接受知識,更能在內(nèi)心形成對價值觀的認(rèn)同,并在行為上加以實踐[16]。教學(xué)團(tuán)隊將繼續(xù)致力于優(yōu)化教學(xué)模式,深化教學(xué)內(nèi)容,發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性,以培養(yǎng)更多具有至誠報國精神、科學(xué)精神、學(xué)術(shù)道德、醫(yī)者精神的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才,為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。