【摘要】 隨著新醫(yī)改方案的實(shí)施，民營醫(yī)院進(jìn)入醫(yī)療市場有序推進(jìn)，這既是深化衛(wèi)生體制改革的重要階段，又是服務(wù)地方醫(yī)療衛(wèi)生和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要力量。以民營醫(yī)院為綜述研究的切入點(diǎn)，分析民營醫(yī)院對(duì)于緩解地方醫(yī)療服務(wù)壓力、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)多元化、配合地方供給側(cè)改革等的積極意義。針對(duì)“健康淮安”中民營醫(yī)院的醫(yī)院文化、人才隊(duì)伍、社會(huì)信任度、內(nèi)部控制等問題，提出加強(qiáng)民營醫(yī)院黨建工作、推進(jìn)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)、提升醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任感、提高醫(yī)院內(nèi)部控制效率等解決對(duì)策，以期打造適合時(shí)代發(fā)展需求的民營醫(yī)院。

【關(guān)鍵詞】 民營醫(yī)院；健康淮安；黨建工作；醫(yī)聯(lián)體；內(nèi)部控制

文章編號(hào)：1672-1721（2024）02-0017-04? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ?中國圖書分類號(hào)：R197

1 “健康淮安”發(fā)展背景

1.1 “十四五”期間是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)鍵階段

2009年3月，國務(wù)院發(fā)布《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，對(duì)城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出要求，要求做到基本覆蓋。目前，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)已經(jīng)全部啟動(dòng)，完成城鄉(xiāng)醫(yī)保的整合，開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革和試點(diǎn)。在新醫(yī)改實(shí)施過程中，民營醫(yī)院與公立醫(yī)院在諸多方面是無法相提并論的，民營醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)中各司其職，是對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的有力補(bǔ)充，彌補(bǔ)了醫(yī)療市場的空白，也為大眾提供了多元化和個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。

1.2 “健康淮安”是淮安“十四五”發(fā)展的重要組成部分

在《淮安市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》中，明確提出鼓勵(lì)公立醫(yī)院與民營醫(yī)院合作，共同參與公共衛(wèi)生服務(wù)和居民健康服務(wù)，形成競爭與協(xié)作的基層衛(wèi)生健康服務(wù)機(jī)制。因此，加強(qiáng)淮安地區(qū)民營醫(yī)院的建設(shè)，是加快“健康淮安”建設(shè)的重要組成部分，從深化全面醫(yī)改、完善區(qū)域衛(wèi)生體系、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、打造地方醫(yī)療特色服務(wù)等方面重點(diǎn)推進(jìn)，推動(dòng)淮安醫(yī)療衛(wèi)生的高質(zhì)量發(fā)展。

1.3 民營醫(yī)院是保證民營經(jīng)濟(jì)活力的重要發(fā)展力量

民營經(jīng)濟(jì)在國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展中扮演著很重要的角色，既是國民經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)力的中堅(jiān)力量，也是我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要組成部分。民營經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的過程中不僅創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益，很多民營醫(yī)院也獲得了社會(huì)的廣泛認(rèn)可，社會(huì)將進(jìn)一步支持民營企業(yè)的發(fā)展。2015年6月，國務(wù)院辦公廳出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》，提出進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入、拓寬投融資渠道、促進(jìn)資源流動(dòng)和共享、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境等新的要求。2017年5月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》，提出進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會(huì)投資，調(diào)動(dòng)社會(huì)層面辦醫(yī)的積極性，鼓勵(lì)多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。2018年，衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)入服務(wù)的通知》，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的準(zhǔn)入提出優(yōu)化建議。未來，將逐步實(shí)現(xiàn)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)由投資主體自主決定。

2 民營醫(yī)院的研究綜述

2.1 新醫(yī)改下的民營醫(yī)院是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的重要補(bǔ)充

廖海波等認(rèn)為[1]，新醫(yī)改背景下，民營醫(yī)院應(yīng)立足各院自身情況，通過開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、實(shí)施分級(jí)診療，實(shí)現(xiàn)對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的補(bǔ)充。呂俊平認(rèn)為[2]，無論是在市場發(fā)展上，還是在政策支持上，都有利于民營醫(yī)院的發(fā)展，民營醫(yī)院面臨的很多問題將逐步得到解決。羅新瀾認(rèn)

為[3]，民營醫(yī)院應(yīng)確定好自己的發(fā)展定位，既要解決生存問題，又要打造醫(yī)療服務(wù)特色，履行好醫(yī)療衛(wèi)生的歷史使命。趙和平認(rèn)為[4]，新的醫(yī)療體制是對(duì)醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的重要補(bǔ)充，民營醫(yī)院應(yīng)該抓住機(jī)會(huì)，明確自身定位，做好公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的補(bǔ)充。

2.2 民營醫(yī)院主動(dòng)承擔(dān)醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)責(zé)任

劉鋒認(rèn)為[5]，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)既要承擔(dān)起社會(huì)責(zé)任，又要避免為了追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的問題。孫廣廈認(rèn)為[6]，在當(dāng)前新醫(yī)改的政策背景下，應(yīng)該引導(dǎo)和規(guī)范民營醫(yī)院，通過創(chuàng)新社會(huì)管理方式使民營醫(yī)院積極高效地參與公益醫(yī)療服務(wù)。陳罡認(rèn)為[7]，新醫(yī)改給了民營醫(yī)院新的發(fā)展機(jī)遇，而民營醫(yī)院則應(yīng)該堅(jiān)持其公益性，堅(jiān)持正確的醫(yī)療經(jīng)營價(jià)值觀，讓社會(huì)對(duì)民營醫(yī)院有更多的信任和了解。

2.3 民營醫(yī)院在發(fā)展過程中還存在著諸多問題

許麗揚(yáng)等認(rèn)為[8]，民營醫(yī)院存在著文化問題、人才隊(duì)伍建設(shè)問題、社會(huì)信任度問題、內(nèi)部管理問題、競爭環(huán)境問題。劉婭楠認(rèn)為[9]，民營醫(yī)院對(duì)新的工作標(biāo)準(zhǔn)存在調(diào)整不及時(shí)、醫(yī)保服務(wù)等問題。郝榮等認(rèn)為[10]，民營醫(yī)院存在道德底線把守不嚴(yán)、市場定位不清、運(yùn)營不規(guī)范、政府與民營醫(yī)院對(duì)接不暢、醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)滯后、社會(huì)責(zé)任感不強(qiáng)等問題。潘彬斌等認(rèn)為[11]，民營醫(yī)院存在規(guī)模不足、管理不夠規(guī)范、人才招引乏力等問題。

總體來說，我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)朝著不斷規(guī)范的方向發(fā)展，人民日益增長的美好生活需要又將進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)療市場的發(fā)展，為民營醫(yī)院提供了巨大發(fā)展空間。在新醫(yī)改政策下，民營醫(yī)院可以依托國家的政策，開展體系、制度、管理等方面的改革，打造民營醫(yī)院的品牌。此外，民營醫(yī)院應(yīng)正視發(fā)展過程中存在的問題，積極探索有效的發(fā)展對(duì)策，找出發(fā)展特色民營醫(yī)院的最佳途徑，保障地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，保證地方人民能夠享受到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

3 民營醫(yī)院對(duì)接“健康淮安”的重要性

3.1 民營醫(yī)院的發(fā)展有利于緩解地方醫(yī)療服務(wù)壓力

隨著市場經(jīng)濟(jì)的深入發(fā)展和體制的革新，作為中國醫(yī)療服務(wù)體系重要組成部分的民營醫(yī)院，應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院資源情況開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、分級(jí)診療等，彌補(bǔ)公立醫(yī)院服務(wù)上的不足，應(yīng)積極配合地方政府的調(diào)度，緩解社會(huì)不斷增長的醫(yī)療服務(wù)需求壓力[12]。民營醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場上的新型力量，能夠更好地滿足人民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的各種需求，為公立醫(yī)院分?jǐn)偭诵l(wèi)生資源壓力，為公立醫(yī)院與民營醫(yī)院提供了新的發(fā)展機(jī)制。

3.2 民營醫(yī)院的發(fā)展有利于促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)多元化

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出：普及健康生活，開展健康教育，提高健康素養(yǎng)，養(yǎng)成健康生活方式；優(yōu)化健康服務(wù)，進(jìn)一步擴(kuò)大公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面；健全醫(yī)療保障體系，推進(jìn)醫(yī)保管理和支付方式改革；建設(shè)健康環(huán)境，開展健康城市建設(shè)；發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化多元辦醫(yī)格局，發(fā)展多樣化健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。同時(shí)，鼓勵(lì)社會(huì)力量進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)市場，繁榮壯大健康產(chǎn)業(yè)，對(duì)全面建成小康社會(huì)意義重大。我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)加速發(fā)展，民營醫(yī)院緊跟時(shí)代步伐不斷壯大，辦醫(yī)格局多元化，醫(yī)療服務(wù)的公益性已經(jīng)被推向市場，原有的醫(yī)療格局發(fā)生變化，民營醫(yī)院既是對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的有力補(bǔ)充，也是公立醫(yī)院的競爭者，這種格局有利于醫(yī)療服務(wù)事業(yè)更加合理發(fā)展。隨著人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)提出更高的要求，公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)難以滿足實(shí)際需要，多元化的辦醫(yī)能有效解決當(dāng)前社會(huì)醫(yī)療服務(wù)多元化需求[13]，這也對(duì)民營醫(yī)院打造多元化服務(wù)提出新的要求。

3.3 民營醫(yī)院資源的合理利用有利于配合供給側(cè)改革

民營醫(yī)院數(shù)量在不斷增多，目前民營醫(yī)院的數(shù)量已經(jīng)超過公立醫(yī)院的數(shù)量。與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，民營醫(yī)院具備較好的服務(wù)體系，服務(wù)更加精細(xì)化、人性化。相對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模一般較小，沒有擁擠排隊(duì)的現(xiàn)象，就醫(yī)過程簡單快捷。新醫(yī)改對(duì)營利性醫(yī)院實(shí)行市場調(diào)節(jié)定價(jià)，民營醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況自主定價(jià)，其中特色診療服務(wù)和高新醫(yī)療項(xiàng)目可以按照市場法則靈活定價(jià)。新時(shí)代背景下，民營醫(yī)院的發(fā)展對(duì)新醫(yī)療改革政策有一定依賴，應(yīng)該結(jié)合地區(qū)特點(diǎn)與醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，通過提升自身的運(yùn)營效益和經(jīng)營績效，對(duì)自身技術(shù)、專家、環(huán)境、服務(wù)、營銷等各方面進(jìn)行升級(jí)，開展改革，找準(zhǔn)自身醫(yī)療服務(wù)定位，響應(yīng)醫(yī)療服務(wù)市場的供給側(cè)改革。

4 淮安地區(qū)民營醫(yī)院服務(wù)現(xiàn)狀分析

由于我國醫(yī)療政策對(duì)于民營醫(yī)院的限制，很多的民營醫(yī)院出現(xiàn)了很多問題，包括醫(yī)院文化、人才隊(duì)伍、社會(huì)信任度、內(nèi)部控制等多方面，限制其發(fā)展。

4.1 醫(yī)院文化問題

在民營醫(yī)院中，很多職工認(rèn)為自己就是一名打工者，而醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就是老板。很多情況下，即使在稱呼上與公立醫(yī)院是一致的，但管理方式依舊按照傳統(tǒng)民營機(jī)構(gòu)的思路，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任文化缺失，責(zé)任感差。民營醫(yī)院基本都有自己的制度建設(shè)體系，而遇到具體問題的時(shí)候，對(duì)于違反規(guī)定的情況又不能完全按照規(guī)章制度來執(zhí)行或者以管理者的個(gè)人意志來處理。民營醫(yī)院內(nèi)部溝通存在著渠道不通暢的問題，缺乏和諧的工作氛圍，包括部門間的橫向溝通和上下級(jí)之間的溝通，在與患者的溝通方面缺乏溝通技巧，不能通過合適的方式方法進(jìn)行表達(dá)。此外，民營醫(yī)院內(nèi)部在創(chuàng)新層面、競爭層面等較缺乏，容易導(dǎo)致職工工作節(jié)奏慢、效率低、按部就班、思維定式等。

4.2 人才隊(duì)伍問題

醫(yī)療人才在就業(yè)意愿上是優(yōu)先選擇公立醫(yī)院，公立醫(yī)院的事業(yè)單位編制能為醫(yī)護(hù)人員擇業(yè)提供巨大保障，許多高級(jí)專業(yè)人員在選擇工作崗位的時(shí)候更是如此，如果民營醫(yī)院要吸引到這些高級(jí)人才往往需要支付高額的工資。雖然目前也有規(guī)模較大、品牌效用好的民營醫(yī)院，但是整體來說依舊呈現(xiàn)民營醫(yī)院競爭力不強(qiáng)的局面，使得民營醫(yī)院人才資源不足，民營醫(yī)院競爭力提升較為緩慢。此外，國家對(duì)民營醫(yī)院技術(shù)人員進(jìn)修、晉升等存在較大差異，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、定編、定崗等也存在著不平等現(xiàn)象，在科研項(xiàng)目申報(bào)等方面更是存在名額分配不均的問題。由于民營醫(yī)院的保障力不足，往往對(duì)中、高層技術(shù)人員以高薪吸引或留住人才，而新醫(yī)改勢(shì)必會(huì)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療流程，避免醫(yī)療人員從中獲取不當(dāng)收益，對(duì)留住高級(jí)技術(shù)人才造成更大的困難。

4.3 社會(huì)信任度問題

在醫(yī)療改革的背景下，國家配套政策為民營醫(yī)院發(fā)展提供了諸多發(fā)展機(jī)會(huì)，民營醫(yī)院在數(shù)量和規(guī)模上都有顯著提升，但民營醫(yī)院的床位數(shù)使用、技術(shù)人員數(shù)量以及診療人次等服務(wù)能力與公立醫(yī)院仍有較大差距。政策鼓勵(lì)社會(huì)層面辦醫(yī)，讓民營醫(yī)院進(jìn)入公共醫(yī)療服務(wù)的門檻越來越低，民營醫(yī)院數(shù)量逐步增加，規(guī)模也在逐步擴(kuò)大，但為了保障醫(yī)療服務(wù)水平，國家開展專項(xiàng)整治并關(guān)?？诒土印⑨t(yī)療服務(wù)水平低下的民營醫(yī)院。

4.4 內(nèi)部控制問題

由于大多數(shù)民營醫(yī)院在管理體制上實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，往往出現(xiàn)醫(yī)院院長的管理水平遠(yuǎn)低于業(yè)務(wù)和技術(shù)水平，而以盈利為主的民營醫(yī)院往往會(huì)忽視醫(yī)院的內(nèi)部控制。在內(nèi)部控制制度和財(cái)務(wù)規(guī)章制度上，部分民營醫(yī)院不加區(qū)分，醫(yī)院院長凌駕于制度之上，進(jìn)而影響民營醫(yī)院內(nèi)部制度運(yùn)行。民營醫(yī)院的經(jīng)營自負(fù)盈虧，容易在成本管理意識(shí)的引導(dǎo)下盡量降低成本精簡管理機(jī)構(gòu)，各種規(guī)章制度的建立與實(shí)施得不到重視，包括科室的設(shè)立、病人的分診、局限于常見病、藥品使用的規(guī)范等。此外，內(nèi)部控制制度融合的風(fēng)險(xiǎn)因素不夠，民營醫(yī)院經(jīng)營比起公立醫(yī)院更加負(fù)責(zé)，一方面需要考慮吸引資金以壯大自身，另一方面也需要利用自身盈余進(jìn)行對(duì)外投資或興辦實(shí)體及醫(yī)院之間的合并、分立、兼并等活動(dòng)，給醫(yī)院帶來豐厚收益的同時(shí)也伴隨巨大的風(fēng)險(xiǎn)。

5 民營醫(yī)院對(duì)接“健康淮安”策略分析

5.1 加強(qiáng)民營醫(yī)院黨建工作

民營醫(yī)院的黨建工作也越來越重要[14]，通過以人為本理念的傳達(dá)，把人作為民營醫(yī)院開展工作的基礎(chǔ)，是黨建工作的出發(fā)點(diǎn)，提升個(gè)人價(jià)值在民營醫(yī)院發(fā)展中的作用。民營醫(yī)院應(yīng)充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)榮譽(yù)感，發(fā)揚(yáng)救死扶傷、生命至上的精神。民營醫(yī)院應(yīng)在醫(yī)療實(shí)踐中逐漸形成優(yōu)良傳統(tǒng)、員工的向心力、良好的道德規(guī)范，并不斷在思想和行動(dòng)上影響醫(yī)護(hù)人員，對(duì)醫(yī)院的精神文明建設(shè)起到潛移默化的作用，從而推動(dòng)醫(yī)院精神文明建設(shè)。當(dāng)前民營醫(yī)院在黨建工作中應(yīng)創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨組織，發(fā)掘青年人才資源，并加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)[15]。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不僅關(guān)系到員工的幸福感，也關(guān)系到病人對(duì)醫(yī)院的滿意度，更是醫(yī)院綜合競爭力的重要保障。良好醫(yī)患關(guān)系有利于形成良好的口碑，有利于民營醫(yī)院文化的形成。

5.2 推進(jìn)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)

醫(yī)聯(lián)體是在政府主導(dǎo)統(tǒng)籌下，根據(jù)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能、定位、級(jí)別組建的一個(gè)聯(lián)合體。醫(yī)聯(lián)體能提升基層醫(yī)療服務(wù)，讓患者在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的機(jī)構(gòu)中能夠開展更高效的治療，形成以人為本、以病人為中心的泛在化醫(yī)療服務(wù)。為了充分利用醫(yī)療資源，應(yīng)將民營醫(yī)院的醫(yī)療資源對(duì)接到公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)，構(gòu)建有效的醫(yī)療協(xié)同機(jī)制，促使民營醫(yī)療服務(wù)市場化，還應(yīng)加大民營醫(yī)院與公立醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診宣傳力度，明確雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、完善醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制和推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體深入發(fā)展[16]。通過醫(yī)聯(lián)體的建立，民營醫(yī)院參考公立醫(yī)院運(yùn)營規(guī)范提供醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)借助公立醫(yī)院在技術(shù)、人才和管理等方面的優(yōu)勢(shì)，提升民營醫(yī)院的知名度和信譽(yù)度，提高民營醫(yī)院的管理和技術(shù)水平，共創(chuàng)公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、患者和社會(huì)等多贏局面。

5.3 提升醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任感

民營醫(yī)院應(yīng)該明確戰(zhàn)略定位，定好發(fā)展節(jié)奏，既要開展日常醫(yī)療工作，也要開展差異化品牌建設(shè)。因此，民營醫(yī)院必須明確定位、基本訴求、高端醫(yī)療服務(wù)、品牌路線等。民營醫(yī)院應(yīng)以強(qiáng)烈的營銷與品牌意識(shí)為患者提供便捷而高效的人性化服務(wù)，打造民營醫(yī)院的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)[17]。通過樹立好的品牌形象，想患者之所想，急患者之所急，站在患者的立場上思考問題，獲得患者的認(rèn)可。品牌醫(yī)院的建立，是要傳達(dá)一種改變消費(fèi)者醫(yī)療健康需求方式的力量與自信，樹立改變消費(fèi)者醫(yī)療需求的健康方式和品質(zhì)的理想。

隨著民營醫(yī)院逐漸融入公共醫(yī)療服務(wù)，其醫(yī)療水平也需要進(jìn)一步提高?？蒲兴街苯記Q定了醫(yī)療水平，民營醫(yī)院可通過產(chǎn)學(xué)研平臺(tái)的建立與醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校進(jìn)行合作，建立良好的科研環(huán)境，完善醫(yī)療人員的培養(yǎng)體系，在醫(yī)療科研系統(tǒng)中做出成果。當(dāng)然，民營醫(yī)院醫(yī)療科研水平的提高也需要循序漸進(jìn)，保持積極探索的態(tài)度，善于運(yùn)用和整合資源，才能實(shí)現(xiàn)科研水平的不斷提

升[18]。作為醫(yī)療市場的新型力量，民營醫(yī)院自身應(yīng)在政策上鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員開展科研，在資源配置、科研經(jīng)費(fèi)、激勵(lì)機(jī)制等方面建立學(xué)習(xí)和科研氛圍，重視科研能力，提高醫(yī)務(wù)人員的科研積極性[19]。

5.4 提高醫(yī)院內(nèi)部控制效率

民營醫(yī)院建院之初應(yīng)確定發(fā)展方向，分析醫(yī)院所處醫(yī)療環(huán)境、與公立醫(yī)院的關(guān)系，優(yōu)化資源配置，制定醫(yī)院的發(fā)展計(jì)劃，指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)部控制規(guī)范運(yùn)行[20]。此外，應(yīng)明確各責(zé)任主體的職責(zé)和權(quán)利，自上而下嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度。內(nèi)部控制規(guī)范不僅要明確，還要深入貫穿到民營醫(yī)院的業(yè)務(wù)中，這樣既有利于監(jiān)督醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展，又能通過內(nèi)部控制防范醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)可通過建立醫(yī)院內(nèi)部的信息系統(tǒng)提高溝通效率，依托電話、信息系統(tǒng)等強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員與病患的溝通，了解病患的需求，從而提高醫(yī)療服務(wù)水平；通過內(nèi)部信息系統(tǒng)的建設(shè)也能夠強(qiáng)化各部門之間、部門內(nèi)部、醫(yī)護(hù)人員之間的溝通，使各類業(yè)務(wù)問題能有效解決，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化。

6 總結(jié)

在深化醫(yī)療改革過程中，民營醫(yī)院可以在優(yōu)化醫(yī)療資源、提供特色服務(wù)、改善群眾就醫(yī)條件等方面發(fā)揮重要作用。如何擺脫傳統(tǒng)的醫(yī)療發(fā)展模式、開展創(chuàng)新性的醫(yī)療服務(wù)、打造獨(dú)特的服務(wù)價(jià)值、開展差異化的醫(yī)療服務(wù)等，都是民營醫(yī)院需要考慮的。以黨建為抓手，加強(qiáng)民營醫(yī)院與公立醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，將醫(yī)院的品牌建設(shè)與科研水平同向并行，提高民營醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任感，強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部控制效率等，不斷解決民營醫(yī)院發(fā)展中遇到的問題。

民營醫(yī)院應(yīng)該緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐，認(rèn)真學(xué)習(xí)發(fā)展規(guī)劃，積極響應(yīng)地方政府號(hào)召，融入地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)。在民營醫(yī)院內(nèi)部管理方面，既要學(xué)習(xí)公立醫(yī)院的管理制度和醫(yī)療服務(wù)流程，又要結(jié)合民營醫(yī)院的資源情況和發(fā)展目標(biāo)制定合適的管理制度，創(chuàng)立獨(dú)特的品牌文化，打造適合時(shí)代發(fā)展需求的民營醫(yī)院。

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（編輯：徐亞麗）

作者簡介：劉齊萍，女，本科，主治醫(yī)師。