王淑紅

摘要： 隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展， 社會越來越關(guān)注醫(yī)療救治問題， 這也對醫(yī)療行業(yè)提出了更高的要求。院前急救是醫(yī)療救治醫(yī)院中比較重要的部分， 屬于急癥醫(yī)療服務(wù)體系， 也是社會公共衛(wèi)生體系的一部分。政府部門只有加強對院前急救的重視， 加強對醫(yī)療設(shè)備、 急救網(wǎng)絡(luò)、 急救人才、 車輛裝備等方面的供給與優(yōu)化， 才能有效提升院前急救水平， 從而有效保障人民群眾的生命安全， 對構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會起到積極作用。本文主要論述院前急救人才隊伍的建設(shè)與教育， 僅供讀者參考。

關(guān)鍵詞： 院前急救; 人才隊伍建設(shè); 培訓; 招聘

DOI：10.12433/zgkjtz.20240843

一、 院前急救概述

隨著社會的發(fā)展， 人們的生活水平以及健康意識的提升也對醫(yī)療行業(yè)提出了更高的要求。其中， 院前急救是醫(yī)院中比較重要的部分， 它屬于急癥醫(yī)療服務(wù)體系， 同時也是我國醫(yī)學中較為薄弱的部分。院前急救能夠及時幫助病人轉(zhuǎn)危為安， 提升病人的存活率。但是由于院前急救的成功與否取決于相關(guān)醫(yī)院的醫(yī)療救護水平， 同時也與公眾的自救及保護意識有著很大的聯(lián)系， 如果相關(guān)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題， 就會導致院前急救失敗， 無法保障病人的生命健康。

院前急救主要是指將急、 重、 危等病人及時送到醫(yī)院進行醫(yī)療救護， 通過有效的治療手段對病人進行治療， 從而保障病人的生命健康。院前急救的范圍涵蓋： 患者在醫(yī)院以外的地方發(fā)病， 相關(guān)急救措施在醫(yī)院以外; 患者的病情突然惡化， 必須進行搶救; 患者在到達醫(yī)院之前的救治， 但不包括救治的全過程; 能夠暫時幫助患者轉(zhuǎn)危為安的治療措施。

院前急救的目的是通過及時搶救， 幫助病人暫時脫離生命危險， 保證將病人送到醫(yī)院的過程中不會發(fā)生病情惡化的現(xiàn)象， 為患者救治贏得寶貴的時間， 從而提高患者存活率。院前急救的主要措施包括防止相關(guān)人員再次損傷、 及時進行呼救并保障患者的生命特征穩(wěn)定、 有效降低患者的痛苦， 減少患者的精神損傷等。 院前急救主要有以下特點：

（一）社會性與隨機性

院前急救是社會性的救治措施， 同時也存在不確定及隨機性， 這主要由患者、 重大事故及自然災(zāi)害決定。

（二）時間緊急

在進行院前急救的過程中， 一旦有呼救就必須出車， 無論是危重患者還是急癥患者， 都要進行現(xiàn)場緊急救治， 從而保障患者的生命健康。同時， 大部分患者還會存在焦急、 恐懼的情緒， 因此， 院前急救還要承擔一部分心理安撫工作。

（三）流動較大

在進行院前急救的過程中， 由于急救地點過于分散， 患者流向不固定。同時， 受特殊自然災(zāi)害的影響， 可能會出現(xiàn)超越醫(yī)療區(qū)域的管理范圍， 甚至需要前往鄰省、 鄰市救援。

（四）環(huán)境條件

在院前急救的過程中， 通常存在急救環(huán)境比較差的情況， 比如， 地方較為狹窄， 光線比較暗淡， 圍觀人群擁擠與嘈雜等。有時還會存在相關(guān)險情未完全排除， 導致人員再次受傷的情況。此外， 在運送過程中進行急救， 也可能會受到救護車震動以及馬達聲的影響， 從而影響聽診、 觸診、 問診等， 不利于救治工作開展。

（五）病種多樣

在院前急救的過程中， 還可能遇到各種各樣的疾病， 患者可能會涉及各個病種， 導致急救過程中無法及時對急癥及危重患者進行篩選。

（六）對癥治療

在院前急救的過程中， 如果相關(guān)的治療過程缺乏足夠的時間或相應(yīng)的治療條件， 會影響診斷， 只能進行簡單的治療， 不利于保障患者的生命健康安全。

（七）體力強度

在院前急救過程中， 對于相關(guān)人員的體力也有一定的要求。隨車人員需要攜帶急救箱到達現(xiàn)場， 特別是一些比較高的樓層， 如果沒有電梯， 還要爬樓。有些地區(qū)救護車無法進入， 這時候只能下車步行， 到達現(xiàn)場后還要對患者進行緊急搶救及搬運。在運送的過程中， 還要實時對患者的病情進行監(jiān)測， 這些環(huán)節(jié)都會大量消耗相關(guān)人員的體力。

二、 加強院前急救人才隊伍建設(shè)， 充分發(fā)揮繼續(xù)教育效能

現(xiàn)階段， 院前急救還存在一些問題， 比如， 缺乏對急救人員的繼續(xù)培訓、 專業(yè)人才設(shè)置不合理導致人才流失、 社會對院前救治缺乏重視等。只有加強院前急救人才隊伍建設(shè)， 充分發(fā)揮繼續(xù)教育的效能， 才能有效解決相關(guān)問題， 從而提升院前救治水平。首先， 醫(yī)院對院前急救工作不重視， 急救人員缺乏繼續(xù)培訓的機會。急救人員平時工作強度較大， 會出現(xiàn)精神疲勞， 要求醫(yī)院重視人才隊伍建設(shè)， 積極進行醫(yī)療隊伍的擴建， 從而用人數(shù)優(yōu)勢分擔過于繁忙的醫(yī)療救治工作， 不僅能夠提升院前救治的水平， 還能更好地保障患者的生命健康。其次， 專業(yè)人才設(shè)置不合理也會造成醫(yī)療人才流失， 主要緣于缺失急救醫(yī)生， 而對急救護士的培訓又不能滿足院前急救的需要。通過加強醫(yī)療人才的招聘和培訓， 能夠有效解決專業(yè)人才不足的情況， 有利于提升院前急救水平。最后， 由于社會對院前救治的關(guān)注度不高， 出現(xiàn)家屬拒絕醫(yī)生現(xiàn)場診治的情況， 不僅會耽誤患者搶救的最佳時機， 還會降低相關(guān)醫(yī)療人員的積極性。政府部門只有加強對院前急救的重視， 加大院前急救的宣傳力度， 使公民充分了解院前急救的作用與價值， 才能有效避免相關(guān)情況的發(fā)生， 對促進社會的和諧穩(wěn)定具有非常重要的作用。

三、 加強院前急救人才隊伍建設(shè)， 充分發(fā)揮繼續(xù)教育效能策略

（一）增加院前急救人才的數(shù)量

在院前急救的過程中， 醫(yī)療人才起著決定性的作用， 擁有專業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)療人才能夠有效提升院前急救水平。因此， 醫(yī)院應(yīng)增加院前急救人才的數(shù)量， 不僅可以分擔平常繁忙的醫(yī)療工作， 還將提升院前急救的水平， 有利于保障患者的生命健康。這就要求醫(yī)院重視醫(yī)療人才的作用， 加強對醫(yī)療人才的招聘。首先， 應(yīng)根據(jù)實際需要制定科學合理的人才招聘方案， 并對招聘工作做出長遠規(guī)劃， 同時也要關(guān)注同行醫(yī)院的招聘形式和招聘要求， 將其中的優(yōu)勢融入自身的招聘方案中。其次， 醫(yī)院在招聘前， 必須明確內(nèi)部工作需求， 及時分析國家形式及政府部門的要求對招聘工作的影響， 優(yōu)化完善一些不符合政策的招聘條款， 有利于促使招聘方案符合國家及政府的要求， 從而保障相關(guān)招聘工作順利進行， 并為醫(yī)院吸納高質(zhì)量的醫(yī)療人才， 更好地促進醫(yī)院發(fā)展。

（二）提升院前急救人才的能力

院前急救都是比較緊急的情況， 要求相關(guān)人員具備能夠面對復雜環(huán)境及緊急情況的心理素質(zhì)， 同時還應(yīng)具備敏捷的思維及充沛的體力， 能夠有效安撫患者及家屬。因此， 急救人員不僅要有專業(yè)的救治診斷能力， 還應(yīng)具備良好的道德素質(zhì)及紀律性。這就要求醫(yī)院重視急救人員能力培養(yǎng)。首先， 應(yīng)加強相關(guān)人員的思想教育， 深化救死扶傷的服務(wù)理念。特別是在院前急救的過程中， 患者一般是老弱病殘等特殊群體， 需要急救人員具備良好的醫(yī)德。其次， 醫(yī)院還應(yīng)重視團隊協(xié)作對院前急救的影響。醫(yī)療團隊的配合能夠有效保障院前急救工作順利開展， 這就要求醫(yī)院應(yīng)重視團隊協(xié)作的重要性， 通過軍事培訓等方式可以培養(yǎng)醫(yī)療人員的紀律性及優(yōu)秀品質(zhì)， 同時也能提升其面對復雜環(huán)境的毅力， 不僅有利于建立團隊協(xié)作及集體榮譽感， 還能更好地提升相關(guān)人員的個人能力。再次， 醫(yī)院應(yīng)重視對院前急救人員的技能與專業(yè)知識的培養(yǎng)。在對人員進行急救培訓的過程中， 專業(yè)知識是培訓重點。由于院前急救的醫(yī)生不僅要熟練掌握醫(yī)學的基礎(chǔ)理論及急救技能， 還應(yīng)對領(lǐng)域醫(yī)學的新進展有一定的了解， 并具備較強的學習能力。因此， 醫(yī)院應(yīng)重視對相關(guān)急救醫(yī)生的專業(yè)能力及技能的培訓， 通過有針對性的教育提升急救醫(yī)生的急救水平， 助力院前急救工作順利進行。從次， 醫(yī)院還應(yīng)加強急救醫(yī)生的人文素質(zhì)培訓， 提升急救醫(yī)生的工作責任心及愛心， 使之能夠在實際工作中體諒患者的疾苦， 并能夠在繁忙勞累的急救工作中不怕麻煩、 不冷漠， 始終懷揣著同情心與責任感進行急救， 從而提升院前急救水平。同時， 醫(yī)院可以在培訓過程中引入醫(yī)院的發(fā)展史以及一些重大災(zāi)害事故的急救情況， 幫助相關(guān)人員更好地了解院前急救的工作內(nèi)涵， 有利于幫助他們樹立職業(yè)崇高感與榮譽感， 從而更好地提升其工作積極性與責任心。最后， 醫(yī)院還應(yīng)在急救培訓中加入溝通能力、 應(yīng)變能力、 親和力等方面的內(nèi)容， 以幫助急救人員在院前急救的過程中依舊保持良好的形象及行為舉止， 并在溝通上更為得體， 從而降低患者及家屬在急救過程中的焦急與恐懼的情緒， 同時也能提升家屬的信任感。

（三）保證院前急救人才的穩(wěn)定性

醫(yī)院應(yīng)重視急救人才的穩(wěn)定性， 從而有效保障院前急救工作順利開展。而保證院前急救人才工作的穩(wěn)定性， 離不開完善的人力資源管理體系。因此， 醫(yī)院首先應(yīng)制定完善的人力資源管理體系， 并在其中加入激勵機制、 人員保障等內(nèi)容。其次， 醫(yī)院要合理構(gòu)建人才流動機制， 積極拓寬人才的引入渠道， 可以利用競爭的方式增強人員的危機感， 將人才的效用更好地發(fā)揮出來。最后， 醫(yī)院還要建立和完善高層人員聘用體系， 以激發(fā)員工的工作熱情， 從而保證院前急救人才工作的穩(wěn)定性， 有利于院前急救工作順利開展。

（四）適當提升院前急救人才的薪酬

醫(yī)院應(yīng)重視薪酬對醫(yī)療人員的影響。合理的薪酬制度能夠有效激發(fā)相關(guān)人員的工作熱情， 使其更好地投入院前急救的工作中。因此， 醫(yī)院可以通過建立并完善績效考評的方式設(shè)定醫(yī)療人員的薪酬， 從而調(diào)動人員的工作積極性， 同時也能提升醫(yī)院的管理水平， 這對醫(yī)院的發(fā)展非常重要。醫(yī)院要為醫(yī)療人員設(shè)定合理的業(yè)績指標， 使其在向目標努力時能夠更好地實現(xiàn)自身的價值。同時， 醫(yī)院還要根據(jù)自身的發(fā)展情況， 用科學合理的方式優(yōu)化激勵機制和績效考核體系， 用科學的方式構(gòu)建績效評估， 使績效管理主體能夠正確開展管理工作。其次， 醫(yī)院應(yīng)加強與工作人員之間的溝通， 使其更好地表達對管理制度的建議， 讓工作人員愿意接受醫(yī)院的管理制度。再次， 醫(yī)院要根據(jù)崗位要求， 科學制定透明化和公正化的考核標準。在開展績效考核時， 要注意所構(gòu)建的人力資源管理架構(gòu)是否具有科學性和完善性， 這就要求醫(yī)院的管理人員要以醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展為重點構(gòu)建人力資源管理， 使績效考核與崗位的晉升能夠形成有效聯(lián)系， 將管理和培訓工作融為一體， 從而保證醫(yī)療人員獲得合理的報酬。最后， 醫(yī)院相關(guān)負責人還要根據(jù)科學的考核方式， 嚴格審定績效考核方案是否合理， 以確保后續(xù)工作穩(wěn)步推進， 使績效考核結(jié)果能夠真正用到人事調(diào)配工作中， 將人力資源的管理效果最大化， 助力相關(guān)工作的效率和水平提升， 促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

四、 結(jié)語

綜上所述， 急救人才的建設(shè)與培養(yǎng)有利于提升院前急救工作水平。醫(yī)院應(yīng)通過增加院前急救人才的數(shù)量、 提升院前急救的能力、 保證院前急救人才的穩(wěn)定性、 適當提升院前急救人才的薪酬等方式提升院前急救水平， 以保障患者的生命健康安全， 促進醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

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