【摘 要】 變應(yīng)性接觸性皮炎是一種由皮膚接觸變應(yīng)原而導(dǎo)致的炎癥性皮膚病，患病人群廣，嚴重影響患者的身心健康。由于變應(yīng)性接觸性皮炎發(fā)病病因復(fù)雜、病情反復(fù)發(fā)作性、癥狀重且無特效治療方法。因此文章對變應(yīng)性接觸性皮炎的病因病機、中醫(yī)藥治療變應(yīng)性接觸性皮炎的方法及作用機制進行歸納與總結(jié)。治療變應(yīng)性接觸性皮炎的中醫(yī)藥方法包括單味中藥、中藥單體成分、中藥內(nèi)服復(fù)方制劑、中藥外用復(fù)方制劑、中醫(yī)藥特色療法及中醫(yī)藥聯(lián)合療法等，其作用機制主要是抑制炎癥反應(yīng)，調(diào)節(jié)免疫平衡，降低機體氧化應(yīng)激、調(diào)控相關(guān)通路及蛋白表達等。

【關(guān)鍵詞】 變應(yīng)性接觸性皮炎；中醫(yī)藥；中藥療法；作用機制

【中圖分類號】R275.9"" 【文獻標志碼】 A""" 【文章編號】1007-8517（2024）15-0070-05

DOI：10.3969/j.issn.1007-8517.2024.15.zgmzmjyyzz202414016

Overview of Research on the Treatment of Allergic Contact Dermatitis with Traditional Chinese Medicine

Abstract：Allergic contact dermatitis is an inflammatory skin disease caused by skin contact with allergens. It has a wide range of patients and seriously affects the physical and mental health of patients. Due to the complex etiology of Allergic contact dermatitis， recurrent， heavy symptoms and no specific treatment. Therefore， this article summarizes the etiology and pathogenesis of Allergic contact dermatitis， the methods and mechanisms of traditional Chinese medicine in the treatment of Allergic contact dermatitis. The traditional Chinese medicine methods for the treatment of Allergic contact dermatitis include single Chinese medicine， single Chinese medicine components， internal Chinese medicine compound preparations， external Chinese medicine compound preparations， Chinese medicine characteristic therapy and Chinese medicine combination therapy， etc. The main mechanism of action is to inhibit inflammatory reactions， regulate immune balance， reduce oxidative stress in the body， regulate related pathways and protein expression， etc.

Key-words：Allergic Contact Dermatitis; Traditional Chinese Medicine; Traditional Chinese Medicine Therapy; Mechanism

變應(yīng)性接觸性皮炎（allergic contact dermatitis， ACD）是一種主要由抗原特異性輔助性T細胞1（Th1）和輔助性T細胞2（Th2）細胞介導(dǎo)的常見的Ⅳ型過敏反應(yīng)疾?。?］。其臨床特征主要表現(xiàn)為干燥、鱗屑、紅斑、腫脹、丘疹、水皰、鱗屑和劇烈瘙癢等［2］。ACD患病人群廣，影響大約7%的普通人群，13.3%～24.5%的兒科患者［3］，以及33%～64%的老年人口［4］。目前對于ACD的治療方法多樣，西醫(yī)學(xué)治療ACD常用糖皮質(zhì)激素類、免疫調(diào)節(jié)劑、外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、抗組胺類以及保濕劑的外用等藥物，其療效顯著，但長期使用可能引發(fā)皮質(zhì)功能亢進、中樞抑制、心臟毒性、停藥復(fù)發(fā)等不良反應(yīng)。而傳統(tǒng)中藥治療ACD具有不良反應(yīng)小、無刺激、抗過敏的特點，在治療方法上針對不同病情選擇不同療法，還聯(lián)合中藥內(nèi)外療法及現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備等綜合療法。此外，筆者以中文檢索詞“變應(yīng)性接觸性皮炎”“接觸性皮炎”“中藥”“中醫(yī)藥”等為關(guān)鍵詞；英文檢索詞“contact dermatitis”“dermatitis allergic contact” “traditional Chinese medicine”，在中國知網(wǎng)、萬方、維普、中國生物醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)、Pubmed等數(shù)據(jù)庫進行檢索，檢索時間為2010年至2023年，對其檢索后發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥被廣泛應(yīng)用于變應(yīng)性接觸性皮炎的治療中，但對其該方面的歸納總結(jié)目前較少。因此，本文對近年來治療ACD的中醫(yī)藥療法進行歸納概括，為中醫(yī)藥治療ACD提供更寬廣的視野。

1 ACD的病因病機

1.1 西醫(yī)病因病機 ACD的致病因素較為復(fù)雜，目前較為明確的因素包括皮膚屏障功能障礙、生活方式、職業(yè)暴露等。在ACD中，通過接觸性過敏原誘導(dǎo)的IV型超敏反應(yīng)，皮膚屏障損害可以在T細胞適應(yīng)性應(yīng)答的激活所需要的致敏期喚起先天免疫信號［5］。因此，皮膚屏障功能障礙會增加刺激性接觸性皮炎（irritant contact dermatitis， ICD）或ACD的反應(yīng)，同時通過所需要的過敏性反應(yīng)誘導(dǎo)先天免疫信號的生成［6］。日常生活中接觸到的一系列過敏原也會增加患ACD的概率，主要包括鎳和其他金屬，個人護理產(chǎn)品，化妝品、指甲油和染發(fā)劑，外用藥，植物，橡膠材料［7］。ACD主要是由Th1細胞介導(dǎo)、Th2細胞和多種細胞因子參與的Ⅳ型超敏反應(yīng)，其中 Th1/Th2 比值的失調(diào)是重要環(huán)節(jié)［8］。正常情況下，Th1和Th2細胞之間保持平衡狀態(tài)維持機體正常的生理功能［9］，當這種平衡被破壞，可導(dǎo)致Th1細胞與Th2細胞分泌的細胞因子之間正常的網(wǎng)絡(luò)平衡處于失衡狀態(tài)。而這種失衡狀態(tài)又涉及機體免疫平衡失調(diào)、復(fù)雜的炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激以及高強度的神經(jīng)反應(yīng)。

1.2 中醫(yī)病因病機 中醫(yī)將ACD歸屬于“漆瘡”“膏藥瘋”“馬桶癬”類皮膚病，認為ACD是由于接觸過敏原而引發(fā)的一種過敏性皮膚?。?0］。其往往以接觸物質(zhì)的不同而有不同的名稱，如接觸生漆引起者稱“漆瘡”，接觸膏藥引起者稱“膏藥風”，使用馬桶引起者稱“馬桶癬”等［11］。《外科正宗》有文：“漆瘡：由來自異，漆乃辛熱火象有毒之物，人之皮毛胰理不密，故感其毒?！奔凑J為，該病多源于由稟賦不耐，皮毛腠理不密，毒邪侵入皮膚，郁而化熱，邪熱與氣血相搏，發(fā)于肌膚所致［12-13］。根據(jù)ACD發(fā)病主因?qū)⑵浞譃轱L熱血熱型、濕毒血熱型、風燥血瘀型3型［14］，常以清熱藥、解表藥、祛風濕藥、利水滲濕藥等中藥治療ACD［1］。程桂梅等［15］治療辨證為風熱蘊膚證、濕熱毒蘊證的接觸性皮炎患者，選用龍膽瀉肝湯加減以清熱涼血，除濕解毒進行治療。另外，在第十版《中醫(yī)外科學(xué)》［16］中以濕、毒、熱為接觸性皮炎的發(fā)病主因，將其分為風熱蘊膚證、濕熱毒蘊證、血虛風燥證，分別確立理法方藥。

2 ACD的中醫(yī)藥治療及其作用機制

2.1 單味中藥 張偉等［17］采用頭花蓼治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，頭花蓼可以明顯改善ACD小鼠皮損形態(tài)及組織病理結(jié)構(gòu)，可顯著降低小鼠血清中白介素-4（IL-4）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平，說明頭花蓼可能通過抑制炎性反應(yīng)來改善ACD。沈琪等［18］采用沙棘油治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，沙棘油可明顯抑制ACD小鼠表皮及真皮水腫，減少淋巴細胞浸潤，抑制炎性細胞浸潤，表明沙棘油能夠有效的治療ACD小鼠。趙文娜等［19］采用苦木水提物治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，苦木水提物可減輕ACD小鼠耳廓紅腫及皮損部位組織病理損傷，可顯著降低小鼠血清中免疫球蛋白E（IgE）及白細胞介素6（IL-6）含量，其作用機制可能與抗炎及免疫調(diào)節(jié)等相關(guān)。杜偉等［20］采用四季青水提液治療慢性ACD大鼠后發(fā)現(xiàn)，四季青水提液可修復(fù)慢性ACD大鼠皮膚真皮纖維組織增生，減少炎細胞數(shù)，降低大鼠血清中IL-18，IL-1β含量，下調(diào)AIM2表達，其作用機制可能與調(diào)節(jié)色素瘤缺乏因子2/胱天蛋白酶1（AIM2/Caspase-1）炎癥小體信號通路相關(guān)。綜上表明，單味中藥通過有效的減輕ACD小鼠病理部位損傷，降低小鼠血清中炎癥因子含量，抑制炎癥反應(yīng)，在ACD 治療中具有明顯的療效。

2.2 中藥單體成分 王大貴等［21］采用七葉皂苷鈉治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，七葉皂苷鈉夠抑制小鼠耳廓腫脹，減少炎癥細胞浸潤，說明七葉皂苷鈉能夠有效的治療ACD炎癥反應(yīng)，改變ACD的病變組織病理。徐暢等［22］從丹參中提取有效成分隱丹參酮治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，隱丹參酮可明顯減輕ACD小鼠皮膚損傷嚴重、炎癥細胞浸潤，明顯降低小鼠血清中，血清中IL-4、干擾素γ（IFN-γ）及皮膚中和分裂原活化蛋白激酶（MAPKs）蛋白表達水平，其作用機制可能與隱丹參酮調(diào)節(jié)Th1、Th2 型細胞因子，抑制MAPKs蛋白相關(guān)。姜京植［23］從積雪草中提取有效成分積雪草苷治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，積雪草苷可有效的愈合ACD小鼠皮膚損傷，減少炎性細胞浸潤，其作用機制可能通過抑制Toll樣受體/核因子-κB（TLR4/NF-κB）和無翅/整合/β-連環(huán)蛋白（Wnt/β-Catenin）信號通路以及激活核因子E2相關(guān)因子2/血紅素加氧酶-1（Nrf2/HO-1）信號通路來緩解小鼠ACD的炎性反應(yīng)。 吳曉婷［24］采用芍藥苷治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，芍藥苷可明顯減少小鼠皮損部位表皮角化過度和炎癥細胞浸潤，明顯降低小鼠IFN-γ，IL-17及IL-31的分泌量及NF-κB p65、磷酸化核因子抑制蛋白α（IκBα）蛋白表達水平，其作用機制芍藥苷可能通過降低NF-κB/IκBα傳導(dǎo)途徑抑制ACD炎癥反應(yīng)。從中藥中提取的中藥單體成分治療ACD作用機制肯定，其主要通過減輕炎癥反應(yīng)，抑制相關(guān)蛋白表達，調(diào)節(jié)信號通路等治療ACD。

綜上所述，單味中藥及中藥單體成分如頭花蓼、沙棘油、七葉皂苷鈉、隱丹參酮等，干預(yù)ACD主要通過抑制炎癥通路傳導(dǎo)、調(diào)節(jié)免疫失衡，修復(fù)皮膚屏障功能發(fā)揮療效。

2.3 中藥內(nèi)服復(fù)方制劑

2.3.1 湯劑 劉穎等［25］采用龍膽瀉肝湯治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，龍膽瀉肝湯可顯著提高小鼠皮膚組 Foxp3 mＲNA 及蛋白表達水平，降低IL-17、維甲酸相關(guān)孤兒受體（RORγt）mＲNA 及蛋白表達水平，其作用機制可能與調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)性T細胞（Treg）/Th17細胞平衡相關(guān)。吳鵬等［26］采用桂枝湯治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，桂枝湯可降低IL-4、IL-9、IFN-γ、IgE、GATA3的表達水平，抑制ACD小鼠耳腫脹度及耳組織炎癥細胞浸潤，其作用機制可能與抑制淋巴細胞向Th2細胞分化相關(guān)。Jo等［27］采用含黃芪的草藥配方Derma-H治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，Derma-H能改善ACD小鼠皮膚病變的瘙癢，減輕炎癥反應(yīng)，抑制酪氨酸激酶受體A、Raf蛋白-1、絲裂原活化的細胞外信號，其作用機制可能與調(diào)節(jié)Th2介導(dǎo)的細胞因子的表達相關(guān)。金莉［28］采用自擬榆黃湯治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，榆黃湯能改善小鼠皮損組織，明顯降低小鼠血清中IL-6含量及小鼠IL-17、孤兒核受體γt（RORγt）的基因和蛋白表達水平，說明榆黃湯可能通過干預(yù)Th17/Treg細胞平衡治療ACD。由此可知，湯劑通過降低小鼠血清中炎癥因子含量，調(diào)節(jié)相關(guān)蛋白表達，可以有效地改善ACD癥狀。

2.3.2 顆粒劑 劉彬等［29］采用皮炎康顆粒治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，皮炎康顆粒可明顯降低慢性ACD小鼠皮膚NF-кBp50陽性細胞表達，說明皮炎康顆粒可能通過調(diào)控免疫反應(yīng)和炎性反應(yīng)來治療ACD。劉偉光等［30］采用消銀顆粒治療70例ACD患者，治療2周后發(fā)現(xiàn)，患者的皮損面積、紅斑、苔蘚化、瘙癢及浸潤均有明顯改善，治療組總有效率91.42%明顯高于對照組總有效率68.57%，說明消銀顆粒能有效治療ACD患者。洪安林［31］采用消銀顆粒治療106例ACD患者，治療1～2周后發(fā)現(xiàn)，研究組不良反應(yīng)，IL-8、TNF-α等炎癥因子水平均低于對照組，治療總有效率明顯高于對照組，說明消銀顆粒能夠有效地治療ACD。中藥顆粒劑通過改善皮膚組織，調(diào)節(jié)相關(guān)蛋白表達，調(diào)控免疫反應(yīng)及炎性反應(yīng)，在ACD 治療中具有明顯的療效。

2.3.3 其他內(nèi)服復(fù)方制劑 胡夢穎等［32］采用百癬夏塔熱片治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，百癬夏塔熱片能夠改善ACD小鼠耳緣厚度差及腫脹度，降低小鼠血清中IL-6含量，其作用機制可能與平衡血液中T淋巴細胞（CD4+、CD8+）水平相關(guān)。賈力莉等［33］采用皮炎沖劑治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，皮炎沖劑可明顯降低ACD小鼠廓腫脹度、胸腺及脾指數(shù)，減輕表皮增厚程度及炎癥，顯著升高ACD小鼠IFN-γ/IL-4比值，其作用機制可能與調(diào)節(jié)Th1、Th2型細胞因子相關(guān)。蒙鳳萍等［34］采用十味乳香丸治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，十味乳香丸能減少小鼠撓癢次數(shù)、肥大細胞數(shù)目，降低小鼠皮膚組織ｐ-ERK/ERK、ｐ-P38/P38蛋白表達及血清中相關(guān)炎癥因子水平，其作用機制可能通過調(diào)控Th1/Th2型免疫、抑制MAPK信號通路發(fā)揮ACD小鼠的抗炎止癢作用。上述研究表明，中藥片劑、沖劑、丸劑通過有效的減輕小鼠瘙癢、廓腫脹度，降低炎癥反應(yīng)及相關(guān)蛋白的表達，能夠從多成分、多靶點、多途徑對ACD起到治療作用。作用機制主要以調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，抑制炎性反應(yīng)，調(diào)控相關(guān)信號通路相關(guān)。

2.4 中藥外用復(fù)方制劑 劉青［35］采用二十五味兒茶凝膠治療慢性ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，二十五味兒茶凝膠能夠減輕ACD小鼠表皮細胞間及細胞內(nèi)水腫，改善慢性ACD小鼠皮損，降低小鼠血清TNF-α、IL-17含量及炎癥細胞浸潤，表明二十五味兒茶凝膠干預(yù)慢性ACD小鼠的發(fā)展可能與炎癥反應(yīng)相關(guān)。Gong等［36］采用青鵬軟膏治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，青鵬軟膏能抑制ACD小鼠瘙癢、皮膚中Erk和p38的磷酸化，降低小鼠血清中IgE、TNF-α、IL-4和IL-5的含量，其作用機制可能與抑制Th1/Th2細胞因子和瘙癢相關(guān)介質(zhì)的病理改變，并抑制MAPK的磷酸化有關(guān)。馮秋瑜等［37］采用瑤族復(fù)方山茶油治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，瑤族復(fù)方山茶油能抑制小鼠耳腫脹，降低小鼠血清中IgE及耳勻漿中INF-γ水平，其作用機制可能通過調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡而降低ACD小鼠過敏反應(yīng)。何文鳳等［38］采用復(fù)方苦參止癢霜治療ACD大鼠后發(fā)現(xiàn)，復(fù)方苦參止癢霜能降低大鼠皮損部位嗜酸性粒細胞趨化因子（Eotaxin）mRNA表達、血清中TNF-α水平，其作用機制可能通過調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡，減少Eotaxin的表達而治愈ACD。綜上表明，中藥外用復(fù)方制劑作為中醫(yī)藥常用的一種治療方法，能夠直接作用于ACD病變部位，調(diào)節(jié)血液循環(huán)及神經(jīng)功能，起到直接、高效的治療。其干預(yù)ACD主要以抑制小鼠血清中炎癥因子IL-17、IL-4、IgE、INF-γ、Eotaxin等含量，調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫細胞平衡等發(fā)揮有效的療效。

2.5 中醫(yī)藥特色療法 趙燕［39］采用拔罐配合TDP神燈治療接觸性皮炎31例，治療組總有效率100.0%，愈顯率96.8%，對照組分別為100.0%和61.3%，兩組愈顯率差異明顯，表明了拔罐療法的高效性。蔣麗等［40］采用電針從心脾論治ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，電針減輕小鼠皮損瘙癢及皮膚炎癥癥狀，提高小鼠血清中IFN-γ含量，其作用機制可能通過調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡治療ACD。宋成林等［41］采用電針治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，電針能夠明顯減輕小鼠病變組織的炎癥，明顯降低小鼠血清中IL-6、IL-17含量，其作用機制可能通過降低血清中炎癥細胞因子，調(diào)整Th17/Treg細胞的平衡相關(guān)。王曉曉等［2］采用中藥湯劑—“甘芩液”以塌漬療法治療面瘡。將其分為ACD（54例）、日光性皮炎（122例）、激素依賴性皮炎（23例），治療2周后得出ACD患者效果最好，有效率為98.1％。彭靜等［42］采用壯醫(yī)藥線點灸治療15例ACD患者后發(fā)現(xiàn)，該療法可減輕患者的瘙癢及疼痛，改善患者局部皮膚紅腫癥狀，說明藥線點灸可以有效地治療ACD患者。拔罐、TDP神燈、電針、壯醫(yī)藥線點等療法在治療ACD具有顯著療效，可以有效地減輕患者的瘙癢及疼痛，改善患者局部皮膚不良癥狀，其作用機制可能與抑制小鼠血清中炎癥因子表達，調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡密切相關(guān)。

2.6 中醫(yī)藥聯(lián)合療法 位爭偉等［43］采用口服復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合外用丹皮酚軟膏治療96例ACD患者，治療3周后發(fā)現(xiàn)復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合丹皮酚軟膏能降低ACD患者中炎性因子，說明兩者聯(lián)合可有效的治療ACD患者。李偉強［44］采用益氣祛風湯聯(lián)合針刺血海、曲池、天井治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，針藥聯(lián)合應(yīng)用可明顯降低小鼠病變耳的腫脹度，降低小鼠血清中IFN-γ的含量、提高IL-4的含量，說明針藥聯(lián)合可能通過調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡來治療ACD。方麗［45］采用中藥苦膚洗劑聯(lián)合紅光治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，苦膚洗劑聯(lián)合紅光進可減輕ACD小鼠瘙癢癥狀，明顯降低ACD小鼠IFNγ/IL4數(shù)值，改善ACD小鼠耳部炎癥反應(yīng)，表明苦膚洗劑聯(lián)合紅光能夠有效的治療ACD小鼠。宋成林［46］采用益氣祛風湯聯(lián)合針刺治療ACD小鼠后發(fā)現(xiàn)，針刺與益氣祛風湯聯(lián)合使用能明顯減輕ACD小鼠組織皮損程度，降低ACD小鼠血清中IL-6、IL-17和皮損部位IL-17mRNA的表達水平。由此可見，中醫(yī)藥聯(lián)合療法通過減輕小鼠組織皮損程度，抑制炎癥反應(yīng)，調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫衡，在ACD 治療中具有良好的效果。同時，中藥聯(lián)合療法從中醫(yī)理論體系的思想角度，整體上認識疾病，把握疾病的本質(zhì)，可更為準確、可靠的為疾病提供治療依據(jù)。

3 小結(jié)

綜上所述，ACD是臨床上一種比較常見的皮膚病，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，其發(fā)病率不斷上升，嚴重影響患者的身心健康，因此了解ACD的發(fā)病機制及治療手段具有重要意義。中醫(yī)認為ACD由稟賦不耐，皮毛腠理不密，毒邪侵入皮膚，郁而化熱，邪熱與氣血相搏，發(fā)于肌膚所致。西醫(yī)學(xué)認為ACD與自身免疫功能障礙、生活方式、職業(yè)暴露等密切相關(guān)。臨床和實驗表明中醫(yī)藥治療ACD具有多成分、多靶點、多作用、安全有效、副作用小等優(yōu)勢，可作為治療ACD的有效藥物之選。本文就近年文獻中關(guān)于單味中藥、中藥單體成分、中藥內(nèi)服復(fù)方制劑、中藥外用復(fù)方制劑、中醫(yī)藥特色療法及中醫(yī)藥聯(lián)合療法對ACD的作用機制的研究進行總結(jié)后發(fā)現(xiàn)，單味中藥及有效成分如頭花蓼、沙棘、苦木、四季青、七葉皂苷鈉、隱丹參酮、積雪草苷、芍藥苷，對干預(yù)ACD炎癥反應(yīng)、免疫平衡、修復(fù)皮膚皮損部位具有顯著優(yōu)勢，而中藥復(fù)方制劑、中藥特色療法及中藥聯(lián)合療法干預(yù)ACD的功效主要以清熱解毒、利水滲濕等為主，與ACD外來毒邪入侵、濕熱內(nèi)蘊的發(fā)病機制基本切合。目前，中醫(yī)藥干預(yù)ACD的作用機制主要與抑制炎癥反應(yīng)、降低機體氧化應(yīng)激、調(diào)節(jié)免疫平衡、調(diào)控相關(guān)信號通路及蛋白表達相關(guān)。由于中藥及中藥復(fù)方制劑的成分復(fù)雜，作用靶點及途徑較多，使其中醫(yī)藥在治療ACD過程中也存在一定問題，如療程長，組方作用機制與不良反應(yīng)研究不夠深入，使臨床療效說服力欠缺等。因此接下來需要更多研究者從分子水平方面對其進行深入研究，以便更好地推動中醫(yī)藥應(yīng)用于臨床治療ACD等疾病。

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