腎動(dòng)脈
- 腎動(dòng)脈供血形式與DeBakey Ⅲ b型主動(dòng)脈夾層胸主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后腎萎縮的關(guān)系探討
100853腎動(dòng)脈灌注不良是主動(dòng)脈夾層常見并發(fā)癥[1]。主要原因是腎動(dòng)脈直接或間接受主動(dòng)脈夾層累及，引起腎動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂或真腔受壓從而導(dǎo)致腎動(dòng)脈異常的供血狀態(tài)[2]。腎動(dòng)脈灌注不良最終可能導(dǎo)致腎萎縮[3-4]。主動(dòng)脈夾層術(shù)后腎萎縮的具體風(fēng)險(xiǎn)和易感因素缺乏一定共識(shí)。多層螺旋CT血管造影(computed tomography angiograph，CTA)既是診斷主動(dòng)脈夾層的主要檢查方法[5-6]，也是明確腎動(dòng)脈供血形式的手段。本文主要依托主動(dòng)脈CTA檢查，
解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年5期2022-08-01
- 血壓“飆升”或因腎動(dòng)脈狹窄
告訴他需要檢查腎動(dòng)脈。經(jīng)過檢查，找到了造成他血壓居高不下的“罪魁禍?zhǔn)住薄?span id="syggg00" class="hl">腎動(dòng)脈狹窄。 腎動(dòng)脈狹窄為什么會(huì)引起高血壓呢？腎動(dòng)脈發(fā)生狹窄之后，腎臟的血液灌注量下降，使腎臟缺血、缺氧，就會(huì)激活“腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RASS）”，促使全身的動(dòng)脈收縮，升高血壓。 這其實(shí)是人體的一種保護(hù)性機(jī)制，即當(dāng)人體受傷失血、血容量不足的時(shí)候，用來維持血壓、保證機(jī)體重要器官的供血。但是腎動(dòng)脈發(fā)生狹窄會(huì)使腎臟產(chǎn)生“錯(cuò)覺”，認(rèn)為人體處于失血狀態(tài)從而會(huì)激活RASS，造成血壓異
文萃報(bào)·周五版 2022年21期2022-06-02
- 誤診為急腹癥的急性腎動(dòng)脈血栓形成一例
02400急性腎動(dòng)脈閉塞主要原因?yàn)?span id="syggg00" class="hl">腎動(dòng)脈急性血栓形成或腎動(dòng)脈栓塞，由于其臨床癥狀不典型，急性腎動(dòng)脈閉塞易被漏診或誤診。北京市房山區(qū)第一醫(yī)院心血管外科于2020年6月18日收治1例就診初期被誤診為急性闌尾炎的患者，現(xiàn)報(bào)告如下。臨床資料患者，男，74歲，6 d前無明顯誘因出現(xiàn)右下腹疼痛，為脹痛，伴惡心、嘔吐，無發(fā)熱、頭暈、尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀，于2020年6月18日就診于北京市房山區(qū)第一醫(yī)院急診科。體格檢查：右下腹固定壓痛，無反跳痛、肌緊張。腹部CT平
- 血壓“飆升”竟是腎出了問題
告訴他需要檢查腎動(dòng)脈?！案哐獕翰皇切呐K的事嗎？檢查腎臟血管干什么？”張大爺表示疑惑。檢查后發(fā)現(xiàn)造成他血壓居高不下的“罪魁禍?zhǔn)住本谷皇?span id="syggg00" class="hl">腎動(dòng)脈狹窄。腎動(dòng)脈發(fā)生狹窄之后，腎臟的血液灌注量下降，使腎臟缺血、缺氧，就會(huì)激活“腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RASS）”，促使全身的動(dòng)脈收縮，升高血壓。這本身是人體的一種保護(hù)性機(jī)制，但是腎動(dòng)脈發(fā)生狹窄會(huì)使腎臟產(chǎn)生“錯(cuò)覺”，認(rèn)為人體處于失血狀態(tài)從而激活RASS，造成血壓異常升高。腎動(dòng)脈高壓是常見的繼發(fā)性高血壓病因，而引起腎動(dòng)
家庭科學(xué)·新健康 2022年2期2022-03-07
- 雙側(cè)腎動(dòng)、靜脈變異一例
體時(shí)發(fā)現(xiàn)，雙側(cè)腎動(dòng)脈、腎靜脈均存在變異，與既往變異報(bào)道存在較大差異，為豐富國人解剖學(xué)資料，具體描述如下。男性，年齡45～50歲之間，身高約165 cm，體質(zhì)量約55 kg。腹主動(dòng)脈約在第1～2腰椎間盤高度發(fā)出2支左腎動(dòng)脈，分別稱之為左腎動(dòng)脈上干、下干。上干長度35.66 mm，起始處管徑為4.94 mm；下干長度為24.82 mm，起始處管徑為5.10 mm。左腎動(dòng)脈上干向外下方走行，在到達(dá)距離腎門約2 cm處分為2支入腎門，分布于左腎的中下2/3。左腎動(dòng)
解剖學(xué)雜志 2022年6期2022-03-06
- 浙西南地區(qū)中老年人群腎動(dòng)脈影像解剖學(xué)特征
越多的學(xué)者關(guān)注腎動(dòng)脈精細(xì)結(jié)構(gòu)的研究，腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張，腎腫瘤術(shù)前栓塞，腎出血栓塞等通過微創(chuàng)介入治療腎疾病的療效越來越受到肯定。在進(jìn)行介入治療、腎切除、腎移植及其他需要在腎動(dòng)脈腔內(nèi)進(jìn)行精細(xì)、復(fù)雜操作的腎周手術(shù)前，通過CT血管造影（CTA，CT angiography）充分了解腎動(dòng)脈的起源和走行具有珍貴的參考價(jià)值。尸體解剖和影像學(xué)技術(shù)對(duì)于腎動(dòng)脈結(jié)構(gòu)研究各有千秋。雙源CT（dual source CT，DSCT）的CTA可快速、無創(chuàng)評(píng)估腎動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)而更具優(yōu)
中國臨床解剖學(xué)雜志 2021年5期2021-11-02
- 多層螺旋CT血管成像評(píng)估多支腎動(dòng)脈
腹主動(dòng)脈的單一腎動(dòng)脈供血，但如胚胎期供應(yīng)中腎的多支原始動(dòng)脈部分退化不全，則可存在多支腎動(dòng)脈，正常人群中約1/3存在此種血管變異[1-2]。評(píng)估多支腎動(dòng)脈對(duì)于腎臟手術(shù)、腎血管介入和腎移植等非常重要，一旦手術(shù)誤傷或誤扎多支腎動(dòng)脈，可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥[1-4]。此外，多支腎動(dòng)脈的存在還可能與高血壓、腎盂積水等相關(guān)[1]。本研究回顧性分析多層螺旋CT血管成像(multislice spiral CT angiography， MSCTA)中多支腎動(dòng)脈表現(xiàn)，探討MSC
中國介入影像與治療學(xué) 2021年4期2021-04-22
- 腎動(dòng)脈變異評(píng)價(jià)與腎移植變異動(dòng)脈吻合術(shù)式研究進(jìn)展*
種并發(fā)癥發(fā)生。腎動(dòng)脈變異較為常見[3]，其起源、數(shù)量、形態(tài)等特征變異具有多樣性和復(fù)雜性，增加腎移植手術(shù)操作的難度及預(yù)后的不確定性。正確認(rèn)識(shí)腎可能存在副腎或多腎動(dòng)脈等變異，提高腎移植術(shù)中吻合變異動(dòng)脈血管外科處理能力。因此，腎動(dòng)脈變異的研究具有重要的臨床意義。旨在對(duì)腎動(dòng)脈變異進(jìn)行評(píng)估、分類等研究，以尋求在腎移植術(shù)中對(duì)腎動(dòng)脈進(jìn)行最佳的血管吻合術(shù)式，以確保腎能及時(shí)恢復(fù)血液供應(yīng)，恢復(fù)腎功能，故對(duì)其進(jìn)行綜述。1 對(duì)腎動(dòng)脈變異的認(rèn)識(shí)1.1 副腎動(dòng)脈定義根據(jù)經(jīng)典的解剖學(xué)知
解剖學(xué)雜志 2021年2期2021-03-27
- 彩色多普勒超聲診斷動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄的臨床效果及PSV、RAR檢測參數(shù)的影響分析
213200）腎動(dòng)脈狹窄屬于目前最常見的一種老年腎血管性疾病，此病癥發(fā)病原因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化[1]。有研究表明，腎動(dòng)脈狹窄是繼發(fā)高血壓的主要危險(xiǎn)性因素，同時(shí)也是引起腎病的主要原因之一，如治療不及時(shí)，會(huì)增加患者死亡[2]。由于動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄缺少典型的臨床癥狀，故早期對(duì)其進(jìn)行診斷，對(duì)提高治療與減少死亡率具有重要作用[3]。目前，臨床在其的診斷中，多采用CT、MRI、超聲檢查等，而上述方法各有特點(diǎn)，效果也不同。因此，本次研究主要對(duì)。本次主要對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年47期2020-08-25
- 血壓居高不下可能是腎臟惹的禍
的根源竟然是“腎動(dòng)脈狹窄”。腎臟和血壓有什么關(guān)系腎臟是人體的重要器官，可以通過生成腎素來調(diào)節(jié)人體的血壓。腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，進(jìn)入腎臟的血流量減少，導(dǎo)致腎臟缺血，缺血的腎臟為了得到充足的血液供應(yīng)，就會(huì)分泌腎素，向人體發(fā)出求救信號(hào)。心血管系統(tǒng)收到信號(hào)之后就會(huì)收縮血管提升血壓，從而導(dǎo)致高血壓。這種“腎動(dòng)脈狹窄性高血壓”往往比較頑固，難以用藥物控制。如果通過增加藥物強(qiáng)行降低血壓，會(huì)造成腎臟缺血、萎縮，甚至腎功能衰竭（就是平常所說的尿毒癥）。腎動(dòng)脈狹窄早期如何發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹
健康博覽 2020年6期2020-06-13
- 醫(yī)源性夾層導(dǎo)致移植腎動(dòng)脈閉塞介入治療1 例
動(dòng)脈，靠近移植腎動(dòng)脈部位的夾層有可能影響移植腎動(dòng)脈的血流，對(duì)于移植腎而言這是一種緊急情況，否則面臨腎功能喪失的風(fēng)險(xiǎn)，因而對(duì)于此類情況要小心預(yù)防，及時(shí)處理?，F(xiàn)對(duì)我科1 例由于在處理移植腎動(dòng)脈所在髂動(dòng)脈時(shí)出現(xiàn)髂動(dòng)脈夾層，進(jìn)而出現(xiàn)移植腎動(dòng)脈閉塞的臨床資料總結(jié)、分析，對(duì)臨床工作提供借鑒。臨床資料患者，女，47 歲。因“右下肢間歇跛行1 年，右足靜息痛伴足潰瘍2 個(gè)月余”入院，既往：腎移植術(shù)后1 年，右足截趾術(shù)后1 個(gè)月余。查體：右足第一趾缺如，創(chuàng)面周圍皮膚發(fā)黑，有
介入放射學(xué)雜志 2020年4期2020-05-16
- 非對(duì)比增強(qiáng)與對(duì)比增強(qiáng)MRA在腎動(dòng)脈成像的對(duì)照研究
潘自來DSA是腎動(dòng)脈成像的金標(biāo)準(zhǔn)，但為有創(chuàng)性，易導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥。彩色多普勒超聲檢查敏感度、特異度低，僅適合于腎動(dòng)脈疾病的篩查。CTA是臨床腎動(dòng)脈成像的常用檢查方法，但其具有電離輻射，且含碘對(duì)比劑具有一定的腎毒性。磁共振增強(qiáng)血管成像（contrast enhanced magnetic resonance angiography，CE-MRA）無輻射危害，對(duì)診斷腎動(dòng)脈疾病具有較大的臨床價(jià)值。使用釓（Gd）對(duì)比劑原認(rèn)為相對(duì)安全，但國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道已有證實(shí)釓對(duì)比劑
中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志 2020年1期2020-04-16
- 流入翻轉(zhuǎn)恢復(fù)非對(duì)比劑增強(qiáng)腎動(dòng)脈MRA的臨床應(yīng)用
244000)腎動(dòng)脈狹窄(renal artery stenosis，RAS)引起的腎血管性高血壓是臨床上繼發(fā)性高血壓患者的首要病因，70%～90%患者主要由動(dòng)脈粥樣硬化所致。影像確診腎動(dòng)脈狹窄，對(duì)臨床診斷腎血管性高血壓患者和改善患者預(yù)后具有重要的意義。流入翻轉(zhuǎn)恢復(fù)(inflow reversal recovery,IFIR)序列是一種平衡式穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)序列(balance-SSFP)的非對(duì)比劑增強(qiáng)MRA技術(shù)。本法具有無創(chuàng)性、無輻射及無對(duì)比劑的副作用等優(yōu)點(diǎn)
吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào) 2020年5期2020-02-13
- 基于CTA對(duì)腎動(dòng)脈狹窄與腎動(dòng)脈主干形態(tài)學(xué)特征的相關(guān)性分析
213003腎動(dòng)脈狹窄是腎性高血壓的重要病因之一，最常見的原因是動(dòng)脈粥樣硬化和大動(dòng)脈炎，狹窄段多位于近腎門的2 cm以內(nèi)，而遠(yuǎn)端或者分支狹窄相對(duì)少見[1-3]。腎動(dòng)脈的走行扭曲可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的改變，血管的重塑又能刺激斑塊的形成。與以往的有創(chuàng)測量方式腎動(dòng)脈造影術(shù)相比，多層螺旋CT血管造影（CT angiography,CTA）結(jié)合其強(qiáng)大的后處理功能，能夠無創(chuàng)地顯示腎動(dòng)脈走行、曲度和斑塊的形成[3-4]。本研究旨在基于腎動(dòng)脈64層螺旋CTA，通過容積再現(xiàn)和
國際放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)雜志 2019年3期2019-07-23
- 彩色多普勒超聲診斷高血壓患者副腎動(dòng)脈的價(jià)值研究
，有研究認(rèn)為副腎動(dòng)脈是導(dǎo)致高血壓的病因之一。臨床多采用彩色多普勒超聲、X射線等方法進(jìn)行診斷。彩色多普勒超聲診斷能夠清晰顯示副腎動(dòng)脈情況，準(zhǔn)確判斷副腎動(dòng)脈位置、走向等，為采取進(jìn)一步的治療措施提供準(zhǔn)確的依據(jù)，本文將選取高血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)概括如下。1 資料與方法1.1 一般資料2016年5月至2017年5月，高血壓確診患者45例。患者年齡44～83歲，平均年齡66±2.7歲。男性30例，女性15例；病程3～26年，平均病程15.7±3.8年
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年11期2019-05-15
- 腎動(dòng)脈超聲造影技術(shù)的應(yīng)用
腎動(dòng)脈超聲造影技術(shù)，目前主要用于對(duì)可疑腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者和腎功能不全的老年患者進(jìn)行腎動(dòng)脈檢測，這項(xiàng)檢查大大提高了腎動(dòng)脈狹窄，尤其是輕中度腎動(dòng)脈狹窄的檢出率，為臨床早期藥物治療或手術(shù)干預(yù)提供了診療依據(jù)。腎動(dòng)脈超聲造影檢查克服了常規(guī)超聲檢查對(duì)早期輕中度腎動(dòng)脈狹窄容易漏診的問題，同時(shí)由于超聲造影劑經(jīng)呼吸代謝排出體外、無肝腎毒性，為因腎功能不全不宜接受碘劑檢查或?qū)Φ鈩┻^敏而無法進(jìn)行腎動(dòng)脈CT血管造影檢查的患者提供了新的選擇。什么是腎動(dòng)脈超聲造影技術(shù)腎動(dòng)脈超聲造
保健醫(yī)苑 2019年1期2019-01-21
- 副腎動(dòng)脈的解剖學(xué)特征及其對(duì)腎移植的價(jià)值
的血液各由一支腎動(dòng)脈(renal artery，RA)供應(yīng)，大約占到心輸出血量的20%[1]，然而事實(shí)上，由于血管形態(tài)的多樣性和復(fù)雜性，腎動(dòng)脈在起源、數(shù)量、形態(tài)等特征上存在變異是常見的。根據(jù)不同的報(bào)道綜合分析，有9%～76%的病例存在除腎動(dòng)脈以外的動(dòng)脈為腎提供血液供應(yīng)，其中，副腎動(dòng)脈(accessory renal arteries，ARA)是腎供血?jiǎng)用}中發(fā)生率最高的解剖變異，在國內(nèi)外均有報(bào)道。目前組織胚胎學(xué)相關(guān)理論認(rèn)為，胚胎內(nèi)臟外側(cè)動(dòng)脈在人體生長發(fā)育過程
局解手術(shù)學(xué)雜志 2018年9期2018-10-13
- 自制“延長”冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管經(jīng)橈動(dòng)脈入徑“一站式”行冠狀動(dòng)脈與腎動(dòng)脈介入治療
動(dòng)脈穿刺點(diǎn)距離腎動(dòng)脈開口較遠(yuǎn)，且目前冠狀動(dòng)脈造影及指引導(dǎo)管長度均為100 cm，因此除非身材比較矮小者，否則經(jīng)橈動(dòng)脈入徑使用冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管通常難以完成選擇性腎動(dòng)脈造影或腎動(dòng)脈介入治療。本文介紹一種簡易的自制“延長”冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管方法，可以在大多數(shù)患者中完成經(jīng)橈動(dòng)脈入徑“一站式”行冠狀動(dòng)脈與腎動(dòng)脈介入治療。具體制作方法：（1）用手術(shù)尖刀片沿縱軸方向切開導(dǎo)管末端保護(hù)鞘（圖1）；（2）沿保護(hù)鞘切口側(cè)輕輕彎曲導(dǎo)管使其與保護(hù)鞘分離（圖2 A）；（3）從保護(hù)鞘末端切斷保護(hù)
中國介入心臟病學(xué)雜志 2018年6期2018-07-11
- 右腎動(dòng)脈變異一例
學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)右腎動(dòng)脈變異1例,現(xiàn)報(bào)告如下。女尸,65歲左右,身高165cm,體態(tài)偏瘦,全身皮膚未見手術(shù)瘢痕。解剖腹主動(dòng)脈的分支時(shí),發(fā)現(xiàn)在腸系膜上動(dòng)脈的下方腹主動(dòng)脈發(fā)出3支細(xì)小的右腎動(dòng)脈和1支比較粗大的為左腎動(dòng)脈。經(jīng)測量：右腎上動(dòng)脈長7.72cm,外徑0.51cm,經(jīng)右腎中動(dòng)脈的后方分布至腎門后方區(qū)域,其終支可以看成是后段動(dòng)脈;右腎中動(dòng)脈長7.02cm,外徑0.32cm,經(jīng)右腎上動(dòng)脈的前方下行,至腎門內(nèi)側(cè)3cm處分3小支分布至右腎上端和腎門前方區(qū)域,根據(jù)其分
解剖學(xué)雜志 2018年2期2018-05-21
- 腎動(dòng)脈狹窄50例臨床特征分析
637000）腎動(dòng)脈狹窄病變的輕重程度不一，是常見的腎臟疾病。腎動(dòng)脈狹窄的主要臨床表現(xiàn)是高血壓，并且以繼發(fā)性高血壓最為常見。狹窄嚴(yán)重者導(dǎo)致腎小球過濾下降，導(dǎo)致細(xì)胞外液體增多，引起腎衰，狹窄較輕者腎小球過濾變化不大，病情發(fā)展較快，常常出現(xiàn)高血壓（血壓大于170/120mmHg）[1]。臨床上在治療腎動(dòng)脈狹窄通常采用的手術(shù)治療是腎動(dòng)脈成形術(shù)(PTRA)，主要是用來防止腎功能出現(xiàn)衰竭，糾正腎血管性高血壓。在藥物治療上通常選用降壓藥物控制血壓。通過對(duì)臨床50例腎動(dòng)
醫(yī)藥前沿 2018年10期2018-03-15
- 腎動(dòng)脈狹窄介入治療效果評(píng)價(jià)體系的研究進(jìn)展
300457腎動(dòng)脈起自腹主動(dòng)脈，位于腸系膜上動(dòng)脈（SMA）起始處稍下方，右腎動(dòng)脈起始處常稍高于左腎動(dòng)脈，腎動(dòng)脈自腹主動(dòng)脈分出后，其分支逐級(jí)分出，供應(yīng)腎臟實(shí)質(zhì)[1]。腎動(dòng)脈狹窄是指腎動(dòng)脈主干或分支血管管腔面積減少，常由動(dòng)脈粥樣硬化、多發(fā)性大動(dòng)脈炎及肌纖維發(fā)育不良引起，動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的原因，據(jù)統(tǒng)計(jì)，超過90%的腎動(dòng)脈狹窄是由動(dòng)脈粥樣硬化引起，臨床表現(xiàn)存在較大差異，包括腎血管性高血壓、缺血性腎病、反復(fù)發(fā)作的肺水腫及無尿性腎衰竭[1-2]。臨床學(xué)者對(duì)于局限
血管與腔內(nèi)血管外科雜志 2018年1期2018-02-11
- 腎動(dòng)脈支架植入治療急性腎動(dòng)脈主干栓塞的療效分析
李曉陽 胡強(qiáng)腎動(dòng)脈支架植入治療急性腎動(dòng)脈主干栓塞的療效分析陸煒 吳森焱 王李華 程國兵 吳佳文 廖圣 李曉陽 胡強(qiáng)目的評(píng)價(jià)腎動(dòng)脈支架植入治療急性腎動(dòng)脈主干栓塞的療效。方法 回顧性分析急性腎動(dòng)脈主干栓塞并行腎動(dòng)脈支架植入治療的患者22例，均行經(jīng)皮腎動(dòng)脈造影以明確梗阻的部位、性質(zhì)和范圍，并根據(jù)造影結(jié)果對(duì)相應(yīng)的腎動(dòng)脈行球囊擴(kuò)張、支架植入術(shù)，術(shù)后第3天復(fù)查腎動(dòng)脈造影或腎動(dòng)脈CTA評(píng)估治療效果，并比較術(shù)前與術(shù)后第3天各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。結(jié)果 術(shù)后第3天復(fù)查腎動(dòng)脈造影或
浙江醫(yī)學(xué) 2017年19期2017-11-06
- 產(chǎn)前超聲診斷胎兒副腎動(dòng)脈的臨床價(jià)值
超聲診斷胎兒副腎動(dòng)脈的臨床價(jià)值譚曉群 費(fèi)智慧 童立里Clinic value of prenatal ultrasound in diagnosis of accessory renal artery in fetus副腎動(dòng)脈是腎動(dòng)脈的一種變異，變異的血管不經(jīng)過腎門，而是從腎上端或下端進(jìn)入腎實(shí)質(zhì)，分別稱為上極動(dòng)脈或下極動(dòng)脈。副腎動(dòng)脈較常見，但目前關(guān)于產(chǎn)前超聲診斷胎兒副腎動(dòng)脈的研究鮮有報(bào)道。本組回顧性分析178例胎兒副腎動(dòng)脈的產(chǎn)前超聲圖像及臨床資料，旨在探討
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2017年10期2017-11-02
- 腎動(dòng)脈CTA最佳成像時(shí)間點(diǎn)分析：CT灌注成像與CTA對(duì)比
116011)腎動(dòng)脈CTA最佳成像時(shí)間點(diǎn)分析：CT灌注成像與CTA對(duì)比劉靜紅，劉愛連*，劉義軍，鄧錫佳，方 鑫，劉曉冬，趙 瑩，孫美玉 (大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科，遼寧 大連 116011)目的 采用全腎CT灌注成像(CTP)數(shù)據(jù)提取最佳CTA期相，并與自動(dòng)觸發(fā)掃描獲得的CTA圖像進(jìn)行對(duì)比。方法 回顧性分析因懷疑腎臟或上中腹部疾病行腎臟CT增強(qiáng)及灌注掃描的連續(xù)患者(n=21)以及同時(shí)期進(jìn)行全腹CTA成像的患者(n=19)。灌注掃描患者先進(jìn)行腎臟平掃，
中國介入影像與治療學(xué) 2017年2期2017-02-22
- 對(duì)照CTA評(píng)價(jià)SLEEK序列顯示高血壓患者腎動(dòng)脈及其病變的能力
高血壓患者顯示腎動(dòng)脈是全世界研究的熱點(diǎn)。因?yàn)楦哐獕夯颊哂须[匿性腎功能受損的可能，使用NCE-MRA可以從根源上避免CIN或NSF的發(fā)生。因此用NCE-MRA序列來評(píng)估高血壓患者的腎動(dòng)脈及其病變具有重要的臨床意義。在本研究中，對(duì)52例高血壓患者，在1.5 T MRI上執(zhí)行多翻轉(zhuǎn)脈沖空間標(biāo)記(spatial labeling with multiple inversion pulses，SLEEK)序列來顯示腎動(dòng)脈，并與CTA對(duì)照來探討NCE-MRA SLEE
磁共振成像 2017年10期2017-02-02
- 纖維肌性發(fā)育不良性腎動(dòng)脈狹窄診治進(jìn)展
肌性發(fā)育不良性腎動(dòng)脈狹窄診治進(jìn)展許曉明1，李 超1，程 康2*腎動(dòng)脈狹窄是目前發(fā)病率上升較快的一種外周血管疾病，?？蓪?dǎo)致嚴(yán)重、頑固性高血壓及腎功能異常，致殘率、致死率高，病因多樣。纖維肌性發(fā)育不良是國內(nèi)腎動(dòng)脈狹窄的第三位病因，因其發(fā)病率相對(duì)較低而常被忽略，因此，臨床實(shí)踐中誤診、漏診情況時(shí)有發(fā)生。本文就纖維肌性發(fā)育不良性腎動(dòng)脈狹窄的病因?qū)W、診斷和治療最新進(jìn)展做一綜述。腎動(dòng)脈梗阻；纖維肌性發(fā)育不良；綜述腎動(dòng)脈狹窄指一側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或主要分支狹窄≥50%，狹
中國全科醫(yī)學(xué) 2017年36期2017-01-16
- 腎臟腫瘤術(shù)前螺旋CT腎動(dòng)脈血管成像的應(yīng)用價(jià)值
瘤術(shù)前螺旋CT腎動(dòng)脈血管成像的應(yīng)用價(jià)值陳望，宋樂樂，趙珂摘要：目的了解腎臟腫瘤術(shù)前腎動(dòng)脈的解剖及變異情況，為泌尿外科腎臟腫瘤切除術(shù)提供技術(shù)支持。方法利用多排螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)(MSCTA)在術(shù)前顯示腎臟腫瘤腎動(dòng)脈的解剖起源及變異，并與手術(shù)中腎動(dòng)脈血管分布情況進(jìn)行對(duì)照。結(jié)果本組148例(296個(gè)腎臟)中腎動(dòng)脈起源正常95例，解剖變異53例，腎動(dòng)脈解剖變異占總病例數(shù)的35.81%(53/148)，其中副腎動(dòng)脈30.41%(45/148)，副腎動(dòng)脈變異
食管疾病 2016年2期2016-06-07
- 腎動(dòng)脈狹窄所致繼發(fā)性高血壓一例
130021)腎動(dòng)脈狹窄所致繼發(fā)性高血壓一例熊春蓮，張煜(吉林大學(xué)第一醫(yī)院心血管診治中心，吉林 長春 130021)腎動(dòng)脈狹窄；繼發(fā)性高血壓；腎動(dòng)脈CTAdoi∶10.3969/j.issn.1003-6350.2016.03.059腎動(dòng)脈狹窄(RAS)是繼發(fā)性高血壓的原因之一，其發(fā)病率低，診斷難度較大，易被漏診。近期我們?cè)\斷1例腎動(dòng)脈狹窄所致高血壓，報(bào)道如下：1 病例簡介患者男性，26歲，于2015年1月因頭暈就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，測血壓高達(dá)200/120 m
海南醫(yī)學(xué) 2016年3期2016-03-09
- 彩色多普勒超聲在動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄診斷中的應(yīng)用
動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄診斷中的應(yīng)用王 旭 唐錦君（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）目的 探討彩色多普勒超聲在動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄中的診斷價(jià)值。方法 收集2012年1月至2015年3月我院收治的動(dòng)脈粥樣硬化疾病的患者作為本次研究對(duì)象，共計(jì)65例，根據(jù)患者提供的腎動(dòng)脈造影結(jié)果分為健側(cè)腎動(dòng)脈和患側(cè)腎動(dòng)脈。①以腎動(dòng)脈造影為金標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算彩色多普勒超聲診斷腎動(dòng)脈狹窄的敏感度和特異度。②對(duì)比健側(cè)腎和患側(cè)腎的彩色多普勒超聲指標(biāo)。結(jié)果 ①彩色多普勒超聲
中國醫(yī)藥指南 2015年29期2015-10-27
- 彩色多普勒超聲用于腎動(dòng)脈狹窄的診斷分析
多普勒超聲用于腎動(dòng)脈狹窄的診斷分析張洲目的 探討和研究彩色多普勒超聲用于腎動(dòng)脈狹窄的診斷價(jià)值。方法 58例腎動(dòng)脈狹窄患者, 均采用彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查, 對(duì)腎動(dòng)脈收縮期峰值流速(PSV)、腎內(nèi)段動(dòng)脈阻力指數(shù)(RI)、腎臟長軸等進(jìn)行測定, 以腎動(dòng)脈造影結(jié)果為對(duì)比參考, 評(píng)價(jià)彩色多普勒超聲用于腎動(dòng)脈狹窄診斷的準(zhǔn)確性。結(jié)果 本次58例患者中共113根腎動(dòng)脈進(jìn)行檢查, 與腎動(dòng)脈造影結(jié)果相比, 敏感性60.0%, 特異性83.3%, 陽性預(yù)測值83.0%, 陰性預(yù)
中國實(shí)用醫(yī)藥 2015年6期2015-05-09
- 彩色多普勒超聲與數(shù)字減影血管造影診斷腎動(dòng)脈狹窄的比較研究
影血管造影診斷腎動(dòng)脈狹窄的比較研究趙 霞目的 比較數(shù)字減影血管造影與彩色多普勒超聲診斷腎動(dòng)脈狹窄的臨床效果。方法 選取21例患者（腎動(dòng)脈42支），對(duì)其實(shí)施彩色多普勒超聲檢查，根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)與腎動(dòng)脈形態(tài)學(xué)判定腎動(dòng)脈狹窄，同時(shí)在對(duì)其進(jìn)行腎動(dòng)脈數(shù)字減影血管造影(DSA)，比較2種方法的檢查效果。結(jié)果 彩色多普勒超聲檢查發(fā)現(xiàn)的15支腎動(dòng)脈狹窄中有9支符合DSA，其中有6例為假陽性。在超聲檢查中未發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄的共27支，經(jīng)過DSA檢查后發(fā)現(xiàn)有5支腎動(dòng)脈存在腎動(dòng)脈狹
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2015年13期2015-03-25
- 腎動(dòng)脈置管溶栓治療急性腎動(dòng)脈栓塞效果分析
， 朱國慶急性腎動(dòng)脈栓塞是腎動(dòng)脈主干和（或）其分支內(nèi)血栓形成、管腔被血栓或血液中凝固物堵塞導(dǎo)致腎組織缺血壞死、腎功能急性受損的一種疾病。臨床表現(xiàn)缺乏特異性，常延遲診斷或誤診，給治療帶來困難。急性腎動(dòng)脈栓塞可通過急癥腎動(dòng)脈造影診斷，并同時(shí)行置管溶栓治療，對(duì)挽救腎功能及防止病情惡化具有重要意義。2004年1～6月，我科共收治急性腎動(dòng)脈栓塞患者23例，采用急癥置管溶栓治療并取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 一般資料急性腎動(dòng)脈栓塞患者23例，其中男性
介入放射學(xué)雜志 2015年9期2015-03-25
- 腎動(dòng)脈起始部頻譜分析在腎動(dòng)脈、主動(dòng)脈狹窄診斷中的應(yīng)用價(jià)值＊
普勒超聲在診斷腎動(dòng)脈狹窄（RAS）中發(fā)揮了重要作用。近年，隨著人們生活方式的改變及中國老齡化社會(huì)的到來，RAS發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，高血壓等心血管疾病發(fā)病率亦逐漸增高并呈年輕化趨勢(shì)。本文回顧性分析50例腎動(dòng)脈起始部異常頻譜，探討腎動(dòng)脈起始部頻譜分析在主動(dòng)脈縮窄及腎動(dòng)脈狹窄等血管疾病診斷中的價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧分析2008年7月至2013年2月來本院就診，確診為主動(dòng)脈縮窄、腎動(dòng)脈狹窄／閉塞患者50例（共58條腎動(dòng)脈），年齡13～80歲，
重慶醫(yī)學(xué) 2015年9期2015-03-05
- 64排螺旋CT在腎動(dòng)脈狹窄診斷中的價(jià)值
4排螺旋CT在腎動(dòng)脈狹窄診斷中的價(jià)值李新民 張治禮 段前深 劉文奇目的探討64排螺旋CT在腎動(dòng)脈狹窄(RAS)診斷中的價(jià)值。方法 對(duì)50例繼發(fā)性高血壓患者行腎動(dòng)脈CT血管造影(CTA)檢查, 同時(shí)對(duì)其中40例行數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查, 觀察腎動(dòng)脈CTA的檢查效果。結(jié)果 CTA診斷腎動(dòng)脈輕度、中度、重度狹窄和閉塞的靈敏度和特異性分別為88.80%和89.40%、91.30%和92.40%、94.10%和96.30%、100.00%和100.00%。結(jié)
中國實(shí)用醫(yī)藥 2015年13期2015-02-01
- 探究彩超在動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄與冠心病的作用
動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄與冠心病的作用進(jìn)行探究和分析。方法 選取我院2013年8月～2014年8月收治的100例患者作為本次研究的對(duì)象，采用彩超檢查的同時(shí)進(jìn)行腎動(dòng)脈造影，對(duì)比彩超和腎動(dòng)脈造影結(jié)果，并進(jìn)行分析。結(jié)果 對(duì)比患者的超聲診斷和血管造影診斷結(jié)果，在腎動(dòng)脈診斷中，患者腎動(dòng)脈病變與腎動(dòng)脈狹窄的敏感性為90.00%，特異性為95.00%；診斷腎動(dòng)脈狹窄的敏感性為92.00%，特異性為98.00%；診斷腎動(dòng)脈病變的敏感性為81.00%，特異性為96.00%。
中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2015年8期2015-01-26
- 多層CT血管成像在老年腎動(dòng)脈狹窄相關(guān)疾病中的應(yīng)用價(jià)值
趨勢(shì)日益明顯，腎動(dòng)脈狹窄已成為繼發(fā)性高血壓最常見的病因[1]。數(shù)字減影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）是目前腎動(dòng)脈狹窄相關(guān)疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但由于其為有創(chuàng)性檢查，且費(fèi)用較為昂貴，以及較大的對(duì)比劑使用量，均增加了老年患者的檢查風(fēng)險(xiǎn)，限制了其在老年人群中的應(yīng)用。多排螺旋CT（multidetector computed tomography，MDCT）憑借其較高的時(shí)間和空間分辨率及多種圖像后處理技術(shù)，在診斷腎血
中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志 2015年3期2015-01-20
- 缺血性腦血管病患者順路腎動(dòng)脈造影
動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄（ARAS）已成為老年患者腎動(dòng)脈狹窄RAS的首要病因。缺血性腦血管病患者尤其是合并有高血壓、糖尿病時(shí)往往伴有動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈硬化和狹窄，目前對(duì)缺血性腦血管患者的ARAS發(fā)生情況不詳。本研究擬初步探討缺血性腦血管病患者ARAS的發(fā)生率、危險(xiǎn)因素及其臨床意義，以了解缺血性腦血管病患者行腦血管造影同時(shí)順路行腎動(dòng)脈造影的必要性、可行性。現(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2004年12月～2011年10月間因缺血性腦血管病收
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2014年8期2014-12-25
- ROC曲線在腎動(dòng)脈狹窄影像學(xué)診斷中的應(yīng)用
226005）腎動(dòng)脈狹窄(Renal artery stenosis，RAS）導(dǎo)致的腎血管性高血壓是繼發(fā)性高血壓的重要病因，可導(dǎo)致尿檢異常和腎功能損傷，對(duì)于雙側(cè)腎臟大小不等、舒張壓較高的年輕患者均需考慮此病[1]。但由于臨床診療條件的限制、早期發(fā)病的隱匿性等原因，部分患者未引起足夠重視，從而喪失了臨床治療的最佳機(jī)會(huì)。目前RAS的影像學(xué)診斷技術(shù)中，腎動(dòng)脈造影是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)[2]。但其屬于有創(chuàng)檢查且價(jià)格昂貴，大多患者較難接受，無法進(jìn)行常規(guī)篩查。而彩色多普勒超聲
吉林醫(yī)學(xué) 2014年32期2014-12-02
- 多層螺旋CT腎動(dòng)脈造影診斷腎動(dòng)脈狹窄的臨床應(yīng)用價(jià)值探討
213300)腎動(dòng)脈狹窄(RAS)除引起高血壓外還可引起嚴(yán)重腎功能受損，積極有效的診斷及治療對(duì)于降低血壓以及挽救腎功能有重要意義。多層螺旋CT腎動(dòng)脈血管造影(MSCTA)是現(xiàn)階段較多采用的一種檢查方法，具有無創(chuàng)、診斷正確率高的優(yōu)點(diǎn)。筆者對(duì)13例腎動(dòng)脈狹窄行多層螺旋CT腎動(dòng)脈血管造影檢查病例進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將具體情況總結(jié)并報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料:選取符合臨床RAS診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過MSCTA檢查的患者共13例，其中男8例，女5例，年齡45～7
吉林醫(yī)學(xué) 2014年30期2014-08-15
- 432例同時(shí)行冠狀動(dòng)脈和腎動(dòng)脈造影患者的臨床總結(jié)
時(shí)行冠狀動(dòng)脈和腎動(dòng)脈造影患者的臨床總結(jié)趙慶波，韓 娟，喬著意，劉萬寶目的 分析同時(shí)行冠狀動(dòng)脈和腎動(dòng)脈造影患者的臨床特點(diǎn)、安全性及可行性。方法 臨床入選432例同時(shí)行冠狀動(dòng)脈和腎動(dòng)脈造影的患者，根據(jù)腎動(dòng)脈狹窄情況分成腎動(dòng)脈正常組(A組)、腎動(dòng)脈輕度狹窄組(B組)和腎動(dòng)脈顯著狹窄組(C組),比較分析各組患者的多項(xiàng)臨床指標(biāo)。結(jié)果 本研究患者中，冠脈病變發(fā)生率為61.57%，其中單支病變22.45%，雙支病變22.22%，三支病變16.90%，左主干病變5.32%
西南國防醫(yī)藥 2014年4期2014-07-18
- 3.0T非增強(qiáng)掃描MR對(duì)腎動(dòng)脈狹窄患者的應(yīng)用價(jià)值
增強(qiáng)掃描MR對(duì)腎動(dòng)脈狹窄患者的應(yīng)用價(jià)值朱萬安，張 磊，陳 亮，王 卓，王 強(qiáng)（吉林大學(xué)第一醫(yī)院放射科，吉林長春130021）腎動(dòng)脈狹窄（renal artery stenosis，RAS），會(huì)導(dǎo)致高血壓及腎功能衰竭。RAS是繼發(fā)性高血壓的常見致病因素之一，約占高血壓發(fā)病率的5－10%。同時(shí)，在慢性腎功能衰竭患者中約有11%的患者是因血管病變所導(dǎo)致，其中RAS占大部分［1］。目前，臨床通過介入血管擴(kuò)張術(shù)或內(nèi)支架置入等治療方法［2，3］，能夠改善腎臟缺血的狀態(tài)
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2014年12期2014-05-08
- 128層螺旋CT血管成像在副腎動(dòng)脈及替代腎動(dòng)脈診斷中的應(yīng)用
63600)副腎動(dòng)脈和替代腎動(dòng)脈是腎動(dòng)脈的常見變異[1-3]，可單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)，多起自腹主動(dòng)脈，少數(shù)起自腎上腺動(dòng)脈、膈下動(dòng)脈、腸系膜上下動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈等。副腎動(dòng)脈和替代腎動(dòng)脈在腎內(nèi)分支及分布情況與正常腎段動(dòng)脈相同，與腎固有動(dòng)脈在腎內(nèi)無吻合。因此，在行腎摘除、經(jīng)皮腎鏡取石等手術(shù)時(shí)，術(shù)前對(duì)變異腎動(dòng)脈活體形態(tài)進(jìn)行判斷具有重要意義[4-5]。本研究應(yīng)用128層螺旋CT血管成像觀察副腎動(dòng)脈及替代腎動(dòng)脈的活體形態(tài)特征，并探討多層螺旋CT腎血管造影的優(yōu)缺點(diǎn)，現(xiàn)報(bào)告如下。
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2014年13期2014-04-05
- 流入反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列磁共振血管成像評(píng)估腎動(dòng)脈狹窄
腎動(dòng)脈狹窄是引起繼發(fā)性高血壓和腎功能衰竭的常見原因，對(duì)于不同病因和狹窄率的腎動(dòng)脈，采取的治療方法也不相同[1]，因此，腎動(dòng)脈狹窄的診斷在臨床上非常重要。對(duì)比增強(qiáng)磁共振血管成像（CE-MRA）診斷狹窄率≥50%的腎動(dòng)脈的敏感度和特異度均超過90%[2,3]，但CE-MRA中使用的釓劑存在腎毒性，因此，探討非對(duì)比劑增強(qiáng)MRA評(píng)估腎動(dòng)脈狹窄的可行性具有重要意義。流入反轉(zhuǎn)恢復(fù)（in- fl ow inversion recovery, IFIR）是一種基于平衡式穩(wěn)
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2013年4期2013-06-05
- 動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄臨床特點(diǎn)分析及診斷方法比較
動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄（atherosclerotic renal artery stenosis，ARAS）作為彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化性病變的腎臟血管表現(xiàn)，可導(dǎo)致缺血性腎病，造成難治性高血壓和爆發(fā)性肺水腫等臨床癥狀。在目前ARAS的診斷中，腎動(dòng)脈造影目前仍然是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”[1]，但因其屬于有創(chuàng)檢查，患者往往較難接受，且無法開展常規(guī)篩查；而腎動(dòng)脈超聲和腎動(dòng)脈計(jì)算機(jī)斷層掃描造影（CTA）作為ARAS的無創(chuàng)檢查手段，近年來在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛，本研究將對(duì)
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2013年2期2013-04-24
- 腎動(dòng)脈狹窄性高血壓的臨床特點(diǎn)及經(jīng)皮腎動(dòng)脈介入治療的效果分析
池菊芳，彭 放腎動(dòng)脈狹窄是繼發(fā)性高血壓及終末期腎病的原因之一。腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓約占所有高血壓的2%[1]。腎動(dòng)脈狹窄性高血壓的臨床特點(diǎn)和治療方法各異。本研究通過對(duì)腎動(dòng)脈狹窄性高血壓的臨床特點(diǎn)和介入治療效果進(jìn)行分析，以期為今后的臨床工作提供有效依據(jù)。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇2007年3月—2012年11月在我院確診的腎動(dòng)脈狹窄性高血壓患者10例為研究對(duì)象，其中男6例，女4例；年齡18～65歲，平均(48.0±15.4)歲?；颊呷朐汉缶行碾?/div>
中國全科醫(yī)學(xué) 2013年17期2013-04-20
- 超聲診斷46例腎動(dòng)脈狹窄的臨床應(yīng)用體會(huì)
超聲診斷46例腎動(dòng)脈狹窄的臨床應(yīng)用體會(huì)孫繼忠 徐宏偉 郭麗艷 于 靜（吉林省梅河口市中心醫(yī)院超聲科，吉林 梅河口 135000）目的探討超聲在腎動(dòng)脈狹窄診斷中的應(yīng)用體會(huì)。方法對(duì)46例已明確診斷腎動(dòng)狹窄的患者的臨床癥狀及二維超聲、彩色多普勒、頻譜多普勒超聲聲像圖表現(xiàn)進(jìn)行分析。結(jié)果共顯示46人49條狹窄腎動(dòng)脈，其中單側(cè)腎動(dòng)脈起始部狹窄33條，雙側(cè)起始部狹窄3人6條，單側(cè)腎動(dòng)脈中間段狹窄7條。結(jié)論聯(lián)合應(yīng)用二維超聲、彩色多普勒、頻譜多普勒超聲診斷腎動(dòng)脈狹窄是首選的中國醫(yī)藥指南 2013年11期2013-01-24
- 腎血管性高血壓行腎動(dòng)脈支架植入術(shù)1例報(bào)告
414000)腎動(dòng)脈狹窄患病率約占高血壓的1%～3%［1］，主要臨床表現(xiàn)是高血壓和(或)腎功能不全。主要病因有纖維肌營養(yǎng)不良、大動(dòng)脈炎、腎動(dòng)脈粥樣硬化，其中腎動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的病因，多見于老年人，而大動(dòng)脈炎及纖維肌營養(yǎng)不良則多見于育齡婦女。我們?cè)谂R床上發(fā)現(xiàn)一名青年男性患者，較為罕見，報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 病歷簡介 患者男性，41歲，個(gè)體戶。因發(fā)現(xiàn)血壓高1周入院。患者1周前體檢時(shí)檢測血壓為210/110mmHg，無頭暈、頭痛，無胸悶、氣促等不適，微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2012年4期2012-03-19
- 經(jīng)橈動(dòng)脈途徑腎動(dòng)脈狹窄介入治療的初步經(jīng)驗(yàn)
紀(jì)言目前臨床上腎動(dòng)脈狹窄的介入治療途徑主要經(jīng)股動(dòng)脈穿刺,然而由于很多腎動(dòng)脈狹窄患者同時(shí)合并有髂動(dòng)脈狹窄、迂曲及大部分腎動(dòng)脈解剖開口稍向下[1],使得經(jīng)股動(dòng)脈途徑行腎動(dòng)介入治療難度增加,成功率下降。隨著介入技術(shù)及與之相關(guān)器械的發(fā)展,腎動(dòng)脈支架術(shù)已從以前8 Fr(French)動(dòng)脈鞘管、指引導(dǎo)管、0.035英寸(1英寸 =2.54 cm)導(dǎo)絲及較大直徑(8 Fr)腎動(dòng)脈支架系統(tǒng)改進(jìn)為目前的6 Fr動(dòng)脈鞘管、指引導(dǎo)管、0.014英寸導(dǎo)絲和6 Fr腎動(dòng)脈支架系統(tǒng),中國介入心臟病學(xué)雜志 2011年5期2011-08-08
- 多層螺旋 CT對(duì)腎動(dòng)脈起始及解剖變異的研究
003)既往的腎動(dòng)脈解剖研究主要是尸體解剖,活體研究主要是 DSA[1]。因其操作復(fù)雜,費(fèi)用昂貴,輻射劑量較多及其固有的創(chuàng)傷性和缺乏三維觀察等不足,限制了其廣泛應(yīng)用。多層螺旋 CT的普遍應(yīng)用,使無創(chuàng),三維地觀察血管解剖成為可能,利用多層螺旋 CTA技術(shù)對(duì)腎動(dòng)脈解剖及變異的研究近年來開展較多,但是,在很多方面仍然存在著爭議和不足,關(guān)于腎動(dòng)脈解剖的影像學(xué)資料各家文獻(xiàn)報(bào)道也不一致。本文利用64層螺旋 CT血管成像技術(shù)對(duì)存在爭議的一些問題進(jìn)行重點(diǎn)研究,著重探討雙側(cè)黑龍江醫(yī)藥科學(xué) 2011年5期2011-06-22
- 16排螺旋CT腎動(dòng)脈成像在腎動(dòng)脈變異中臨床應(yīng)用
0005）由于腎動(dòng)脈變異的多樣性，術(shù)前充分了解腎臟的血管解剖結(jié)構(gòu)對(duì)泌尿外科腹腔鏡腎臟切除和腹腔鏡活體供腎腎移植手術(shù)，提高手術(shù)的成功率具有重要的意義；腎動(dòng)脈多層螺旋CT血管成像(multislice spiral CT angiography,MSCTA)是近年來發(fā)展起來的無創(chuàng)傷、診斷正確率較高的檢查方法，其主要優(yōu)勢(shì)在于能三維顯示腎動(dòng)脈的解剖及變異，在檢出腎動(dòng)脈疾患方面與X線數(shù)字減影造影(DSA)相比有很高的敏感度[1]。筆者回顧性分析本院2007年7月~2- Tardus-Parvus波形與腎動(dòng)脈CTA在腎動(dòng)脈狹窄診斷的應(yīng)用對(duì)照研究
張敏彩超應(yīng)用于腎動(dòng)脈狹窄的診斷已有20余年的歷史，但由于檢查時(shí)患者呼吸配合不佳，肥胖，腸氣干擾，斑塊遮擋等因素影響，對(duì)腎動(dòng)脈主干狹窄處觀察受到影響，因此許多學(xué)者轉(zhuǎn)為研究操作可行性較好的狹窄下游腎內(nèi)動(dòng)脈小慢波，來彌補(bǔ)狹窄處血流參數(shù)的不足。目前，64層螺旋CT血管造影的應(yīng)用對(duì)腎動(dòng)脈狹窄的診斷又增加了一種無損傷檢查方法。本研究旨在探討小慢波及CTA對(duì)腎動(dòng)脈狹窄及其狹窄程度判定的臨床診斷價(jià)值。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象我院2006～2008年住院患者13例，均當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年7期2010-04-04
- 超聲診斷46例腎動(dòng)脈狹窄的臨床應(yīng)用體會(huì)