左恩俊,胡書海,任 翔,張曉紅

(1.大連醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院,遼寧大連116044;2.大連醫(yī)科大學(xué)中山學(xué)院,遼寧大連116085)

立體化教學(xué)模式結(jié)合PBL教學(xué)法在口腔修復(fù)學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用

左恩俊1,胡書海1,任 翔1,張曉紅2

(1.大連醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院,遼寧大連116044;2.大連醫(yī)科大學(xué)中山學(xué)院,遼寧大連116085)

探討在口腔修復(fù)學(xué)實驗教學(xué)中,傳統(tǒng)教學(xué)法的局限性,分析應(yīng)用立體化教學(xué)模式結(jié)合PBL教學(xué)法的優(yōu)越性和應(yīng)該注意的問題。為實驗教學(xué)改革提供了一定經(jīng)驗。

立體化教學(xué);PBL;口腔修復(fù)學(xué);實驗教學(xué)

口腔修復(fù)學(xué)是一門實踐性很強的臨床學(xué)科,要求口腔醫(yī)學(xué)生既要扎實掌握理論知識,又能熟練運用各種臨床操作技能。而實驗教學(xué)是理論過渡到臨床實踐的重要橋梁,實驗教學(xué)方法得當(dāng),能夠加深理論知識的理解,同時提高動手能力,縮短進(jìn)入臨床實習(xí)的適應(yīng)期。然而傳統(tǒng)的實驗教學(xué)方法存在一定的局限性,為了提高實驗教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,我們將立體化教學(xué)模式結(jié)合PBL教學(xué)法應(yīng)用到口腔修復(fù)學(xué)實驗教學(xué)中收到了良好的效果。

一、傳統(tǒng)教學(xué)法的局限性

口腔修復(fù)學(xué)的技巧性、操作性很強,在日常醫(yī)療服務(wù)中主要是以臨床操作為主,實驗教學(xué)也以培養(yǎng)學(xué)生臨床操作能力為主要目的,包括牙體預(yù)備和各種修復(fù)體的制作等。

傳統(tǒng)的教學(xué)法首先是由教師通過板書和掛圖講解本次實驗的主要內(nèi)容。大量的板書常會占據(jù)很多時間,粉筆的粉塵也不利于師生的健康。掛圖由于年代已久都有不同程度的破損和褪色,再加上科技的進(jìn)步,很多知識都已不再符合教課書的要求,這些都很難帶動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動手實踐的積極性。接下來是由老師進(jìn)行示教。大學(xué)擴(kuò)招以后實驗課每組學(xué)生都在28人左右,一部分學(xué)生為了能看得見示教老師的操作不得不站在凳子上觀看,由于仿真頭模以及制作修復(fù)體的操作范圍都很小,最終也只有幾個距離示教老師近的學(xué)生能夠看的清楚。這都嚴(yán)重影響了學(xué)生操作的準(zhǔn)確性。我們曾每組實驗示教兩次,但這樣就會減少學(xué)生動手操作的時間常無法按時完成教學(xué)任務(wù)。最后就是學(xué)生的操作練習(xí)。理論講授抽象不具備直觀性,示教過程視野不佳,最終導(dǎo)致學(xué)生在操作練習(xí)中最大的問題就是“照葫蘆畫瓢”,拿著示教模型一步步模仿,但只能完成一個大概形態(tài),達(dá)不到教學(xué)要求。再加上教師的講授和示教均沒有采取措施進(jìn)行存儲和再現(xiàn),也會對學(xué)生的復(fù)習(xí)和自我糾錯產(chǎn)生影響?？傊?傳統(tǒng)的教學(xué)模式遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代教學(xué)的要求,愈來愈顯現(xiàn)出其局限性。

二、立體化教學(xué)模式結(jié)合PBL教學(xué)法的優(yōu)越性

立體化教學(xué)模式是理論講授結(jié)合板書、圖示、投影、幻燈、教學(xué)錄像、即時視頻等手段,再配合各種真實的、復(fù)制的模型教具,多方位觀察和實地示范的一種教學(xué)模式。

我們在實驗室安裝了立體化操作平臺,包括投影機一臺、攝像機一臺、教師計算機一臺、實驗展臺一臺、音響設(shè)備一套、液晶電視兩臺。軟件系統(tǒng)包括計算機網(wǎng)絡(luò)軟件、多媒體軟件、示教系統(tǒng)專用軟件等。通過上述硬、軟件,教師可以進(jìn)行多種操作,例如:CAI課件的應(yīng)用;示教過程的攝像、存儲和再現(xiàn);模型局部放大特寫和對比;同學(xué)操作過程的監(jiān)控等等。

1.CAI課件生動直觀。

修復(fù)體的制作步驟都很復(fù)雜,所用材料繁多,內(nèi)容抽象學(xué)生理解困難。利用CAI課件廣泛收集相關(guān)資源,將圖形、影像、動畫、文字等有機結(jié)合,通過靈活交互的界面來提高實驗教學(xué)的生動性和趣味性,使抽象繁雜的實驗內(nèi)容直觀簡單化,易于掌握和運用[1]。例如,在樁核冠的牙體預(yù)備的教學(xué)中,我們把牙體預(yù)備的方法按步驟制作成動畫,每一步驟完成后應(yīng)達(dá)到的預(yù)備標(biāo)準(zhǔn)通過圖片呈現(xiàn)出來,這樣生動直觀,有助于學(xué)生的理解,提高了學(xué)生的操作興趣。

2.示教過程直觀、清晰,便于儲存再現(xiàn)。

引入了先進(jìn)攝像和即時視頻技術(shù),將老師的操作過程顯示于液晶電視和投影機上,還可以將某一局部圖像放大,讓實驗室每位學(xué)生不用圍在示教老師周圍觀看,便可以清楚看到每一環(huán)節(jié),觀察到操作的關(guān)鍵點和難點,便于教師進(jìn)行重點講授。比如全口義齒牙合曲線的形成、平衡牙合的調(diào)整、基托齦緣和根凸形態(tài)雕刻等。保持了教學(xué)的準(zhǔn)確性和連續(xù)性,使學(xué)生在自己動手操作前有了清楚的感性認(rèn)識,加快學(xué)習(xí)的進(jìn)度,提高了實驗效率,節(jié)約了實驗材料[2]。

示教視頻可以通過計算機軟件進(jìn)行存儲,在學(xué)生操作的過程中反復(fù)播放,可同步指導(dǎo)和規(guī)范學(xué)生的操作,減少操作的錯誤,加深學(xué)生的記憶。示教視頻和CAI課件等教學(xué)資源均存儲在校園網(wǎng)絡(luò)教學(xué)專區(qū),便于學(xué)生課前預(yù)習(xí),對實驗原理、步驟、注意事項做到心中有數(shù);也可以課后通過反復(fù)觀看,發(fā)現(xiàn)自己操作的錯誤和不足,及時糾正,收到事半功倍的效果。

3.便于開展PBL教學(xué),提高實驗成功率,促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

學(xué)生初次接觸修復(fù)學(xué)實驗,通常會有一些常犯的錯誤,例如,取印模中通常會出現(xiàn)印模材料水分比例不協(xié)調(diào)、操作位置不正確、托盤無法脫位、印模與托盤分離、印模不完整、有氣泡等。我們在幾年的實驗教學(xué)中將這些常犯的錯誤通過數(shù)碼相機記錄下來,同時我們還在歷年學(xué)生完成的修復(fù)體中挑選一些有不同錯誤的修復(fù)體,利用實物展臺放大、同屏對比、凍結(jié)、鏡像等多種功能,開展PBL教學(xué),讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)其中的問題和形成原因,討論這樣做會給臨床帶來怎樣的影響,如何避免類似情況的發(fā)生等等。這樣的教學(xué)方法規(guī)范了學(xué)生的操作,有效的減少常見錯誤的發(fā)生,提高了實驗的成功率和教學(xué)效率。與此同時,這種以學(xué)生為中心,以學(xué)生的主動學(xué)習(xí)為主的PBL教學(xué)法,充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性,有利于提高學(xué)生分析和解決問題能力、語言表達(dá)能力、團(tuán)隊協(xié)作能力等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

三、應(yīng)用立體化教學(xué)模式結(jié)合PBL教學(xué)法應(yīng)注意的問題

1.CAI課件應(yīng)條理清晰、簡明易懂。

無論是牙體預(yù)備還是修復(fù)體制作,口腔修復(fù)學(xué)實驗教學(xué)都需要學(xué)生動手操作,操作就要按照科學(xué)的順序進(jìn)行。CAI課件應(yīng)該以操作的步驟為順序進(jìn)而展開。比如全口義齒頜位記錄,包括蠟基托的制作、蠟牙合堤的制作、水平和垂直關(guān)系的確定4個步驟,在課件中就以這4個步驟為順序,指出每一步驟的操作方法和注意事項,通過圖片、動畫、視頻以最明了的方式表現(xiàn)出來,讓同學(xué)認(rèn)識、理解和掌握,這樣才能為實踐操作做好準(zhǔn)備。

實驗課不同于理論課,示教前利用CAI課件進(jìn)行小講內(nèi)容要集中簡練有針對性,要與即將進(jìn)行的操作密切相關(guān);時間不要過長,避免占用學(xué)生操作的時間。課件要有吸引性,多一些高質(zhì)量的圖片、動畫和視頻,少一些敘述性文字,以調(diào)動起學(xué)生的興趣,加深記憶。但不要花哨、繁瑣,防止學(xué)生轉(zhuǎn)移注意力,分散思想,從而降低教學(xué)效果。

2.注意提高即時視頻質(zhì)量。

示教中應(yīng)用即時視頻技術(shù),將整個操作過程清晰的顯示在屏幕上,需要有較高像素的攝像機和較高分辨率的顯示器。同時注意拍攝角度的調(diào)整,一是要較好的表現(xiàn)操作動作,二是盡量照顧到動作的連貫性。同時避免示教老師的頭部和手對操作區(qū)域形成遮擋,影響視頻質(zhì)量。多采用近景、特寫等手法,強調(diào)操作中的細(xì)節(jié)和重點。比如牙體預(yù)備中支點的位置,取印模托盤就位和脫位的方法,全口義齒調(diào)牙合的操作方法等。每一步驟操作完成后都要有一個局部的特寫,給同學(xué)一個整體印象。示教過程要和教師的講解緊密結(jié)合,操作要點和常見錯誤要著重強調(diào)。這樣形成一個高質(zhì)量的教學(xué)視頻,學(xué)生無論課上課下都愿意去看,有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。

3.注重積累教學(xué)資料充分利用各種教學(xué)資源。

立體化教學(xué)模式充分利用圖片、錄像、動畫、教具等多種教學(xué)手段,使教學(xué)更加形象,更加具有吸引力。口腔修復(fù)學(xué)實驗課教學(xué)采取小班授課,在立體化教學(xué)模式下,更有利于開展PBL教學(xué)。在PBL教學(xué)中,教師不再是課程講授的主體,而是學(xué)生討論問題的提出者和引導(dǎo)者,這就要求教師要有針對性的收集和實驗教學(xué)密切相關(guān)的教學(xué)資料,包括臨床病例、學(xué)生制作模型等。通過教學(xué)大綱的修正、臨床病例的編寫、問題的設(shè)計等方面的不斷完善,進(jìn)一步提高PBL教學(xué)的教學(xué)效果。

在口腔修復(fù)學(xué)實驗教學(xué)中,應(yīng)用立體化教學(xué)模式結(jié)合PBL教學(xué)法,改變了傳統(tǒng)的教學(xué)方式,能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,提高實踐操作的準(zhǔn)確性和實驗的成功率,受到了學(xué)生和教學(xué)督導(dǎo)的一致好評,值得推廣。

[1]繆克紅,陳杰翔.口腔頜面外科多媒體CAI課件的制作與應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2005,21(3):3032304.

[2]任乃華,胡常紅.應(yīng)用多媒體技術(shù),提高口腔修復(fù)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2006,5(5):4602461.

Application of three2dimension teaching mode combined with PBL teaching method in experimental teaching of prosthodoentics

ZUO En2jun1,HU Shu2hai1,ZHANG Xiao2hong2
(1.Stomatology College,Dalian Medical University,Dalian116044,Liaoning,China; 2.Zhongshan College,Dalian Medical University,Dalian116085,Liaoning,China)

This paper discusses the limitation of traditional teaching,then analyzes the superiority and questions of application of three2dimen2 sion teaching mode combined with PBL teaching method in experiment teachingof prosthdontics.This study provides some experience for edu2 cational reform of experiment teaching.

three dimension teaching;problem2based learning;prosthodontics;experiment teaching

G642

A

100221701(2012)0620104202

2011207

左恩俊,男,碩士,講師,研究方向:口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)和臨床。

10.3969/j.issn.100221701.2012.06.053