陸琴

【摘要】 目的：根據(jù)本文的資料探討慢性阻塞性肺疾病臨床護(hù)理的方法和效果。方法：以慢性阻塞性肺疾病患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組50位患者，對(duì)他們均進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，而單獨(dú)對(duì)觀察組給予臨床護(hù)理。結(jié)果：經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，兩組患者的恢復(fù)良好，但兩組的治療效果存在較大的差異，觀察組只有5例出現(xiàn)了感染情況，而對(duì)照組有多達(dá)15例出現(xiàn)了感染。結(jié)論：給予慢性阻塞性肺疾病患者相應(yīng)的臨床護(hù)理后，有利于提高治療效果和病人的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理；慢性阻塞性肺疾?。慌R床觀察

【中圖分類號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)06-0265-01

在呼吸系統(tǒng)疾病中，慢性阻塞性肺疾病是一種較為常見的肺疾病，有著患者多、死亡率高等特點(diǎn)［1］。根據(jù)衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，慢性阻塞性肺疾病在當(dāng)前全世界致死病因中排第四位。它的主要臨床癥狀是患者的肺功能持續(xù)減弱，并且隨著患病周期的增長而不斷的加重。往往嚴(yán)重影響著患者的工作和生活質(zhì)量，且給家庭和社會(huì)帶來了較大的負(fù)擔(dān)。因此，不僅要對(duì)該病的患者進(jìn)行規(guī)范化的治療，同時(shí)還要給予相應(yīng)的護(hù)理措施，提高治療的效果，這在臨床上具有重要的意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料：選取我院2012年10月～2014年2月收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象，其中男性70例，女性30例；年齡50～85歲，平均年齡68歲；住院的平均時(shí)間為21d。所有患者經(jīng)診斷均符合慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)準(zhǔn)。將這100位患者隨機(jī)分成兩組，每組50例，分為觀察組和對(duì)照組。兩個(gè)組的患者進(jìn)行相同的藥物治療方案，但是對(duì)觀察組給與我院細(xì)致的臨床護(hù)理，主要是飲食護(hù)理，呼吸道護(hù)理，心理護(hù)理等。

1.2方法：

1.2.1 飲食護(hù)理：由于患者在治療期間不能食用辛辣的刺激性食物，因此加強(qiáng)患者的飲食護(hù)理是非常有必要的?；颊咴谘趸委煹倪^程里一定不能食用刺激性的食物，應(yīng)該主要食用熱療較高以及維生素和纖維含量較高的食物，以流質(zhì)食物為佳［2］?；颊咴谥委熯^程中不能食用產(chǎn)氣的食品，以避免患者出現(xiàn)腸內(nèi)積氣的情況。患者應(yīng)該經(jīng)常食用新鮮的蔬菜和水果，可以有效避免便秘。對(duì)于由于藥物刺激引起食欲不振的患者，可以指導(dǎo)患者食用助消化的藥物。對(duì)于同時(shí)存在心衰的患者，要囑咐其注意低鹽飲食。

1.2.2 呼吸道護(hù)理：①氧療護(hù)理。慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能不健全，因此患者體內(nèi)的含氧量較低，要對(duì)患者及時(shí)給與低流量吸氧，使患者體內(nèi)的含氧量得到提高。選用一次性的雙孔鼻導(dǎo)管，對(duì)濕化瓶每天都要定時(shí)的消毒，及時(shí)更換無菌蒸餾水。對(duì)患者給予至少3周的氧化護(hù)理，每天輸氧的時(shí)間應(yīng)超過15h。②呼吸道濕化和排痰護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該盡量保證患者的呼吸通暢，及時(shí)的幫助患者清除痰液。護(hù)理措施有多重形式，具體的有濕化、吸痰、霧化、和胸部物理治療等。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行如何有效的咳嗽進(jìn)行指導(dǎo)，以利于患者排痰，同時(shí)要及時(shí)的幫助患者進(jìn)行體位的更換和胸部叩擊等。

1.2.3 呼吸功能的鍛煉：①縮唇呼吸，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，使患者閉嘴用鼻子來吸氣，然后再縮唇緩緩的進(jìn)行呼氣，重復(fù)此動(dòng)作4～6次。②腹式呼吸，患者應(yīng)該采取臥位，使其上身肌群放松，同時(shí)進(jìn)行深呼吸，將兩手分別放在前腹部和前胸部的位置，應(yīng)重復(fù)8～10次。

1.2.4 心理護(hù)理：慢性阻塞性肺疾病容易復(fù)發(fā)且病程較長的一種疾病，患者常會(huì)出現(xiàn)抑郁、煩躁、恐懼及孤獨(dú)等不良心理問題，甚至有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)悲觀厭世的情緒，因此我們應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行良好的心理護(hù)理［3］。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，認(rèn)真傾聽患者的傾訴。一些患者因長時(shí)間患病往往容易出現(xiàn)的抑郁等心理問題，不愿意對(duì)他人敞開心扉的傾訴，對(duì)于此類情況我們要耐心的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者打開心結(jié)，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心?；颊呒覍俚闹С质腔颊叩膹?qiáng)大后盾，因此我們還應(yīng)對(duì)患者的家屬進(jìn)行細(xì)致的心里指導(dǎo)，避免其出現(xiàn)不耐煩的情緒，幫助患者與其家屬建立良好的關(guān)系。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)和生活質(zhì)量的對(duì)比，我們發(fā)現(xiàn)接受臨床護(hù)理干預(yù)的患者明顯優(yōu)于未經(jīng)臨床護(hù)理的患者。經(jīng)過藥物的治療之后，患者的健康狀況恢復(fù)良好，而臨床護(hù)理對(duì)于患者心理恢復(fù)有著明顯的效果。具體數(shù)據(jù)見下表1：

3 結(jié)論

慢性阻塞性肺疾病是一種常見的肺部慢性疾病，病程很長，易使患者的肺部功能退化［4］。目前，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病率逐年上升，已經(jīng)成為了一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，所以要對(duì)慢性阻塞性肺疾病的研究治療以及臨床護(hù)理高度重視起來［5］。對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者給與合理有效的護(hù)理措施，能夠提高患者的存活率，有助于患者生活質(zhì)量的改善。在慢性阻塞性肺疾病臨床護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)有效的給與患者心理指導(dǎo)，指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)飲食，加強(qiáng)氧療護(hù)理和排痰護(hù)理，確保患者呼吸道保持通暢，還要監(jiān)督患者及時(shí)用藥和指導(dǎo)患者在呼吸功能上加強(qiáng)鍛煉，重視對(duì)患者進(jìn)行健康方面的指導(dǎo)，發(fā)揮護(hù)理工作的重要作用，為提高患者治療效果服務(wù)。

綜上所述，加強(qiáng)慢性阻塞性肺疾病患者的臨床護(hù)理，有助于患者的康復(fù)，提高治療的效果，具有較大的臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

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［2］ 黃春蘭,朱輝群,黎小惠.探討慢性阻塞性肺疾病的臨床護(hù)理 ［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013.19(36):335

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