姜麗芳

胰島素增敏劑治療多囊卵巢綜合征的臨床效果觀察

姜麗芳

【摘要】目的 探究胰島素曾敏劑對(duì)多囊卵巢綜合癥治療后的臨床效果。方法 選取我院2013年7月～2014年11月期間收治的76例多卵巢綜合征患者，按照抽簽法將其分為觀察組以及對(duì)照組，予以對(duì)照組患者枸櫞酸氯米芬、戊酸雌二醇以及媽富隆進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加胰島素增敏劑進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療，其對(duì)照組患者的臨床治療總有效率低于觀察組，兩組間以P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用胰島素增敏劑對(duì)多卵巢綜合征進(jìn)行治療，能夠有效的提升臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】胰島素增敏劑；多卵巢綜合征；臨床治療效果

作者單位：157212 黑龍江省牡丹江市東寧縣綏陽林業(yè)職工醫(yī)院

多囊卵巢綜合征的主要臨床癥狀為月經(jīng)不調(diào)以及無排卵現(xiàn)象，是一種以高雄激素血癥、高LH血癥主要特質(zhì)的癥候群[1]。多卵巢綜合征患者中多數(shù)都存在胰島素抵抗現(xiàn)象，并且伴隨高胰島素血癥。此研究對(duì)患者使用胰島素增敏劑以及常規(guī)藥物進(jìn)行治療，具有顯著的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年7月～2014年11月期間收治的76例多卵巢綜合征患者，按照抽簽法將其分為觀察組以及對(duì)照組，每組患者為38例，所有患者均為女性，患者年齡均在25～43歲之間，平均年齡為（31.3±4.5）歲?；颊呔嬖谠陆?jīng)紊亂史以及高雄激素等疾病。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，無顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用枸櫞酸氯米芬、戊酸雌二醇以及媽富隆進(jìn)行治療，在月經(jīng)開始的第五天，每天服用枸櫞酸氯米芬50～100 mg，連續(xù)服用一周；連續(xù)服用兩周戊酸雌二醇，在黃體中期終止服藥；在月經(jīng)出血的第一天起，每天口服1片媽富隆，連續(xù)服用三周。觀察組患者在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上增加胰島素增敏劑，其用法用量為每天使用4 mg，連續(xù)使用三周。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

患者通過治療后，其卵巢形態(tài)逐漸恢復(fù)、月經(jīng)正常則為顯效；其卵巢形態(tài)有所恢復(fù)，月經(jīng)在三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常為有效；其卵巢形態(tài)無變化，月經(jīng)無改善現(xiàn)象為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，所得結(jié)果以計(jì)數(shù)資料（n，%）來表示，以P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

兩組患者經(jīng)治療后，其觀察組患者的顯效例數(shù)為28例，有效例數(shù)為6例；對(duì)照組患者的顯效例數(shù)為17例，有效例數(shù)為8例，兩組患者臨床治療總有效率分別為89.47%以及65.79%，通過對(duì)比，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

多卵巢綜合征在婦科疾病中是一種較為常見的疾病，其主要臨床癥狀表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)異常以及功血等癥狀，同時(shí)患者還出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、不孕以及痤瘡等現(xiàn)象[3]。其發(fā)病原因極有可能是因?yàn)槁殉仓械募に孛腹δ苤饾u產(chǎn)生失調(diào)現(xiàn)象而引發(fā)的，同時(shí)患者的肥胖也會(huì)引發(fā)此病的發(fā)生。患有多囊卵巢綜合癥的患者其脂肪代謝存在紊亂現(xiàn)象，而脂肪堆積能夠致使脂肪分解轉(zhuǎn)變的更為活躍，其游離脂肪酸融入到患者血液中會(huì)形成高水平的游離脂肪酸。多數(shù)臨床研究表明，女性在生育期間的多卵巢綜合征發(fā)病率較高，因此患者一旦被確診為多囊卵巢綜合癥，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，以免由于治療不及時(shí)而致使病情惡化。就目前而言，此種疾病已經(jīng)逐漸將手術(shù)治療轉(zhuǎn)變?yōu)樗幬镏委煟窃谑褂贸Ｒ?guī)藥物進(jìn)行治療的過程中，并沒有獲得較為顯著的臨床治療效果。胰島素增敏劑能夠有效的改善多囊卵巢綜合癥患者的高雄激素現(xiàn)象，使月經(jīng)恢復(fù)到正常狀態(tài)，乃至可以進(jìn)行妊娠，與此同時(shí)還能夠有效的降低糖尿病、高血壓以及冠心病的發(fā)病率[4]。然而胰島素增敏劑對(duì)激素酶活性起到一定的抑制作用，阻礙卵巢以及腎上腺的雄激素分泌，以此來完善生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)。

綜上所述，在選用常規(guī)藥物對(duì)多囊卵巢綜合癥患者進(jìn)行治療的過程中，增加胰島素增敏劑具有顯著的臨床治療效果，有效的提升妊娠率以及排卵率，同時(shí)此種藥物具備安全可靠性，患者在使用后并沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃柳鮮.二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征的臨床效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（29）：23-24.

[2] 方俊英.胰島素增敏劑治療多囊卵巢綜合癥的臨床研究[J].家庭醫(yī)藥·藥論壇，2010，2（4）：247-248.

[3] 彭傲嵐.達(dá)英-35與胰島素增敏劑治療多囊卵巢綜合征后促排卵藥物的臨床體會(huì)[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2014（4）：407-408.

[4] 盧燁.枸櫞酸氯米芬膠囊聯(lián)合胰島素增敏劑促進(jìn)多囊卵巢綜合癥排卵的觀察[J].中國(guó)醫(yī)療前沿，2011，6（10）：43.

To Observe the Clinical Effect of Insulin Sensitizing Agent for the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome

JIANG Lifang, Suiyang Dongning County of Mudanjiang city Heilongjiang province forestry worker hospital, Mudanjiang 157212, China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of insulin was sensitive and polycystic ovary syndrome after treatment.Methods Selected in our hospital in 2013 July to 2014 November period treated 76 cases of polycystic ovary syndrome patients, according to the lottery will be divided into the observation group and the control group, the control group of patients given clomiphene citrate and estradiol valerate and Marvelon treatment, the observation group patients in the control group based on the increase of insulin sensitizing agent for treatment, compared two groups of patients with treatment effect.Results After treatment, the patients in the control group in the clinical treatment of always efficiency is significantly lower than those in the observation group, two groups with P < 0.05 for the difference, with statistical significance.Conclusion Using insulin sensitizer on polycystic ovary syndrome treatment, can improve the clinical treatment effect and effective.

[Key words]Insulin sensitizing agent, Polycystic ovary syndrome, Clinical therapeutic effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.175

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）11-0210-01

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R711