舒萍

【摘要】目的：分析心血管疾病誘因情況和內(nèi)科護(hù)理方法與效果。方法：研究對(duì)象為我院在2014年1月至2014年12月期間接診的心血管疾病患者80例，分為對(duì)照組和觀(guān)察組和40例，其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，而后分析兩組患者在治療有效率和護(hù)理滿(mǎn)意度上的情況。結(jié)果：治療有效率上，觀(guān)察組為95%，對(duì)照組為77.5%；在護(hù)理滿(mǎn)意度上，觀(guān)察組為90%，對(duì)照組為72.5%。結(jié)論：心血管內(nèi)科護(hù)理中，針對(duì)其疾病的誘因進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可以有效的對(duì)疾病做預(yù)防和控制，提升治療效果和滿(mǎn)意度，減少醫(yī)患糾紛。

【關(guān)鍵詞】心血管疾病；內(nèi)科護(hù)理；疾病誘因

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）02-0194-01

心血管疾病在我國(guó)有較高發(fā)病率，其屬于循環(huán)系統(tǒng)類(lèi)疾病，一般可以分為急性或者慢性疾病，發(fā)病率近年來(lái)呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，導(dǎo)致較高的致死、致殘率，如果無(wú)法得到有效的治療，極其容易造成不可逆的損害。其疾病的誘因多樣，如血糖、血壓、血脂、環(huán)境、飲食、運(yùn)動(dòng)等都是其疾病的誘因，臨床護(hù)理需要及時(shí)的掌控其誘因，并進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院在2014年1月至2014年12月期間接診的心血管疾病患者80例，其中男為47例，女為33例；年齡最小為49歲，最大為81歲，平均年齡在（65.8±3.5）歲；其中31例為冠心病，34例為高血壓，15例為心絞痛。將患者分為對(duì)照組和觀(guān)察組各40例，兩組患者在基本情況上沒(méi)有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

心血管疾病右邊可以包括血糖、血壓、血脂、環(huán)境、飲食、運(yùn)動(dòng)等，其中由于患者多為老年病患，運(yùn)動(dòng)鍛煉較少，因而在過(guò)量運(yùn)動(dòng)后就容易導(dǎo)致疾病引發(fā)；血糖方面由于患者有糖尿病等，在血糖升高或者降低等波動(dòng)時(shí)則會(huì)導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生；同時(shí)氣溫的過(guò)高或者過(guò)低也容易導(dǎo)致心血管疾病的波動(dòng)和誘發(fā)。

在內(nèi)科護(hù)理上，要叮囑患者每日運(yùn)動(dòng)量應(yīng)該適量進(jìn)行，保證身體可以承受，同時(shí)在戶(hù)外活動(dòng)中，如果出現(xiàn)大量活動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該有少到多足量遞增，同時(shí)要保持其在可承受范圍，不要突然性劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要控制膽固醇攝入，避免動(dòng)脈粥樣硬化的出現(xiàn)。每天要對(duì)患者的心率等生命體征做檢測(cè)，做好排便記錄，記錄排便顏色、數(shù)量等，對(duì)治療進(jìn)行數(shù)據(jù)參考。根據(jù)患者進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理，緩解患者因?yàn)榧膊』蛘咂渌蛩貙?dǎo)致的心理壓力過(guò)大或者焦慮、抑郁等不良情緒，減少情緒對(duì)血壓或其他指標(biāo)的影響，保持心態(tài)的平和，積極配合治療進(jìn)行。同時(shí)建立和諧護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)患糾紛。對(duì)患者進(jìn)行必要的健康教育，做好運(yùn)動(dòng)、飲食、用藥、休息的指導(dǎo)。飲食要減少鹽分?jǐn)z取，避免水腫、血壓升高等，多食用富含維生素、蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)食物，避免暴飲暴食所引發(fā)的心臟負(fù)擔(dān)較重。保證充足休息，進(jìn)行適度簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)，做好藥物服用，避免隨意停止用藥等。保證病房?jī)?nèi)的通風(fēng)、整潔，做好被褥和衣物更換，提供舒適的治療環(huán)境。告知必要的治療注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的表現(xiàn)，加強(qiáng)患者自我防護(hù)意識(shí)【1-2】。

1.3 評(píng)估觀(guān)察

評(píng)估兩組患者治療療效、護(hù)理滿(mǎn)意度等情況。滿(mǎn)意度包括護(hù)理的技術(shù)的專(zhuān)業(yè)性、服務(wù)態(tài)度、護(hù)患溝通能力等，滿(mǎn)分為100分，60分以下為不滿(mǎn)意，60分至85分為基本滿(mǎn)意，非常滿(mǎn)意范圍為85分以上，滿(mǎn)意率為60分以上比例。療效分為顯效、有效和無(wú)效，有效率為顯效和有效的總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將采集到的數(shù)據(jù)經(jīng)由spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方做檢驗(yàn)，同時(shí)以p<0.05作為組間比較數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

治療有效率上，觀(guān)察組為95%，對(duì)照組為77.5%；在護(hù)理滿(mǎn)意度上，觀(guān)察組為90%，對(duì)照組為72.5%。

3 討論

心血管疾病中以冠心病為主，疾病危險(xiǎn)性較大，發(fā)病率較高。一般表現(xiàn)為呼吸障礙、暈眩、心悸、乏力等，一般冠心病和高血壓有較大的內(nèi)在聯(lián)系，同時(shí)老年患者中發(fā)病率較高，而高血壓已經(jīng)逐步年輕化，甚至在中小學(xué)生中也有發(fā)生，這與人們的飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)情況有一定關(guān)系。當(dāng)下人們運(yùn)動(dòng)量逐步減少，較少?gòu)氖聭?hù)外活動(dòng)，飲食方面高脂肪高熱量的食物攝入過(guò)多，同時(shí)生活壓力加大也是導(dǎo)致疾病的發(fā)生。一般情況下，運(yùn)動(dòng)的加劇、氣候的驟然變化以及膽固醇等攝取過(guò)多等都會(huì)導(dǎo)致疾病的突然發(fā)作就診。日常運(yùn)動(dòng)要適量，不可驟然加量運(yùn)動(dòng)或者加大運(yùn)動(dòng)難度，這樣會(huì)加大心臟的負(fù)荷，誘發(fā)心血管問(wèn)題的發(fā)生。飲食盡可能保持清淡，從而降低血糖、血脂、膽固醇等水平。一般運(yùn)動(dòng)上，如果屬于1級(jí)運(yùn)動(dòng)級(jí)別的活動(dòng)不受到限制，如慢走。但是如果是快跑等劇烈活動(dòng)運(yùn)動(dòng)則需要適度控制，特別是有相關(guān)病史的中老年患者要尤為注意。運(yùn)動(dòng)前最好進(jìn)行相關(guān)熱身運(yùn)動(dòng)，有利于身體對(duì)運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)?；厩闆r上，生活上要注意做好基本防護(hù)，這樣可以有效的穩(wěn)定病情，在藥物的作用下會(huì)產(chǎn)生較好的控制效果。在患者護(hù)理上，要做好相關(guān)溝通，避免溝通不暢而導(dǎo)致的患者治療或護(hù)理不配合情況。特別是健康教育內(nèi)容既要簡(jiǎn)單通俗易懂，同時(shí)也要將注意事項(xiàng)講解清楚，可以通過(guò)發(fā)放相關(guān)疾病防護(hù)知識(shí)書(shū)面材料來(lái)進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，病房?jī)?nèi)可以放置日常生活護(hù)理的知識(shí)材料，供患者和家屬參考閱讀【3】。

本研究中，治療有效率上，觀(guān)察組為95%，對(duì)照組為77.5%；在護(hù)理滿(mǎn)意度上，觀(guān)察組為90%，對(duì)照組為72.5%?？梢猿浞终f(shuō)明充分了解疾病誘因，并進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理可以有效的提升治療效果，減少治療中病情反復(fù)，提升治療滿(mǎn)意度，減少護(hù)患糾紛。

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