王猛

【摘要】目的：研究分析食源性疾病中病原微生物的檢驗(yàn)結(jié)果。方法：整理收集我院收治的40例食源性疾病患者的病原微生物檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行回顧性分析， 分離鑒定病原微生物的類別， 進(jìn)而為食源性疾病的診斷提供理論依據(jù)。結(jié)果：40例患者共檢測(cè)810例標(biāo)本，其中檢測(cè)出病原微生物116株， 檢出率是14.32% ；其中致病性弧菌65株，占56.03%；腸道致病菌35株，占30.17%；金黃色葡萄球菌3株，占2.59%；輪狀病毒陽(yáng)性標(biāo)本13份，占11.21%。810例標(biāo)本中， 肛拭檢出76株，檢出率為14.13%；可疑食品檢出30株，檢出率為16.67%；環(huán)境標(biāo)本檢出7株，檢出率為 8.33%；嘔吐物檢出3株，檢出率為37.50%。結(jié)論 食源性疾病的病原微生物主要是致病性弧菌及腸道致病菌， 不同標(biāo)本的檢出率差異明顯， 因此在加強(qiáng)病原微生物檢測(cè)的同時(shí)需要選擇恰當(dāng)?shù)臋z測(cè)標(biāo)本， 以降低食源性疾病的危害。

【關(guān)鍵詞】食源性疾病；病原微生物；檢驗(yàn)結(jié)果

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）02-0291-01

據(jù)相關(guān)疾病統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知， 食源性疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)[1]。食源性疾病是指通過(guò)攝食而進(jìn)入人體的有毒有害物質(zhì)（包括生物性病原體）等致病因子所造成的疾病[2]。該病分為感染性食源性疾病及中毒性食源性疾病， 其中食物中毒、腸道傳染病、人畜共患傳染病、寄生蟲(chóng)病以及化學(xué)性有毒有害物質(zhì)所引起的疾病較為多見(jiàn)。食源性疾病的發(fā)病率居各類疾病總發(fā)病率的前列， 是當(dāng)前世界上最突出的衛(wèi)生問(wèn)題， 該病的致病因子包括食源性細(xì)菌性疾病、食源性病毒感染、食源性寄生蟲(chóng)感染、食源性化學(xué)性中毒、食源性真菌毒素中毒、動(dòng)物性毒素中毒、植物性毒素中毒， 其中以病原微生物的引發(fā)較為多見(jiàn)[3]。因此如何早期檢測(cè)病原微生物并及時(shí)診斷此類疾病受到了更多的關(guān)注。作者回顧性分析本院的40例食源性疾病患者的病原微生物檢驗(yàn)結(jié)果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集本院2008年1月～2013年1月期間治療的40例食源性疾病患者的相關(guān)資料信息， 其中男24例， 女16例， 年齡19～67歲， 中位年齡40歲。

1. 2 方法 針對(duì)本院的40例食源性疾病患者進(jìn)行生物化學(xué)方法測(cè)定微生物特異性酶；血清免疫學(xué)方法觀察和研究組織細(xì)胞、特定抗原（抗體）的定性和定量技術(shù)， 包括熒光抗體及酶聯(lián)免疫等技術(shù)；分子生物學(xué)方法檢測(cè)病原微生物內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征， 包括核酸雜交法、PCR及其衍生技術(shù)、基于16SrRNA的檢測(cè)技術(shù)；分子生物學(xué)與免疫學(xué)想結(jié)合的方法；在此類方法的基礎(chǔ)上測(cè)定患者體內(nèi)的病原體種類。

1. 3 食源性疾病的疾病特征[4] ①食物傳播：所有的食物中毒都是以食物和水源為載體使致病因子進(jìn)入機(jī)體引起的疾病。②暴發(fā)性：一起食源性疾病暴發(fā)少則幾人， 多則成百上千人。在發(fā)病形式上， 微生物性食物中毒多為集體暴發(fā)， 潛伏期較長(zhǎng)（6～39 h）；非微生物性食物中毒為散發(fā)或暴發(fā)， 潛伏期較短（數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)）。③散發(fā)性：化學(xué)性食物中毒和某些有毒動(dòng)植物食物中毒多以散發(fā)病例出現(xiàn)， 各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)上無(wú)明顯聯(lián)系， 如毒蕈中毒、河豚魚(yú)中毒、有機(jī)磷中毒等。 ④地區(qū)性：指某些食源性疾病常發(fā)生于某一地區(qū)或某一人群。例如， 肉毒桿菌中毒在中國(guó)以新疆地區(qū)多見(jiàn)；副溶血性弧菌食物中毒主要發(fā)生在沿海地區(qū)；霉變甘蔗中毒多發(fā)生在北方地區(qū)；牛帶絳蟲(chóng)病主要發(fā)生于有生食或半生食牛肉習(xí)俗的地區(qū)。⑤季節(jié)性：某些疾病在一定季節(jié)內(nèi)發(fā)病率升高。例如， 細(xì)菌性食物中毒一年四季均可發(fā)生， 但以夏秋季發(fā)病率最高；有毒蘑菇、鮮黃花菜中毒易發(fā)生在春夏生長(zhǎng)季節(jié)， 霉變甘蔗中毒主要發(fā)生在2～5 月份。

2結(jié)果

本文檢測(cè)結(jié)果得出，40例患者共檢測(cè)810例標(biāo)本，其中檢測(cè)出病原微生物116株， 檢出率是14.32% ；其中致病性弧菌65株，占56.03%；腸道致病菌35株，占30.17%；金黃色葡萄球菌3株，占2.59%；輪狀病毒陽(yáng)性標(biāo)本13份，占11.21%。810例標(biāo)本中， 肛拭檢出76株，檢出率為14.13%；可疑食品檢出30株，檢出率為16.67%；環(huán)境標(biāo)本檢出7株，檢出率為 8.33%；嘔吐物檢出3株，檢出率為37.50%。

3 討論

近年來(lái)， 食源性疾病不斷引發(fā)人們的重視， 該病的診斷依據(jù)是病原微生物的種類及類型， 因此病原微生物的檢測(cè)至關(guān)重要。病原微生物指的是可以引發(fā)人類和動(dòng)植物發(fā)病的微生物， 如結(jié)核分枝桿菌、痢疾桿菌等。此類微生物的檢測(cè)方法包括：生物化學(xué)方法、血清免疫學(xué)方法、分子生物學(xué)方法、分子生物學(xué)與免疫學(xué)想結(jié)合的方法等[5]。

研究得出，導(dǎo)致食源性疾病的病原微生物主要是致病性弧菌及腸道致病菌，不同標(biāo)本的檢出率差異明顯，因此在加強(qiáng)病原微生物檢測(cè)的同時(shí)需要選擇恰當(dāng)?shù)臋z測(cè)標(biāo)本， 以降低食源性疾病的危害。

參考文獻(xiàn)：

[1] 盛維立. 51起食源性疾病的病原譜分析.安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2008，1（14）：18.

[2] 黃中夯.國(guó)外食品安全控制與食源性疾病監(jiān)控策略研究現(xiàn)狀. 國(guó)外醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生學(xué)分冊(cè)），2007，2（34）：116.

[3] 曾慶梅.食品微生物安全檢測(cè)技術(shù).食品科學(xué)，2007，10（28）：633.

[4] 李泰然.中國(guó)食源性疾病現(xiàn)狀及管理建議.中華流行病學(xué)雜志，2003，8（24）：651.

[5] 陳愛(ài)亮.食源性病原微生物快速檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì).食品安全質(zhì)量檢測(cè)學(xué)報(bào)，2014，1（5）：174.