趙麗靜

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舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中的臨床效果觀察

趙麗靜

【摘要】目的 觀察舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中的臨床效果。方法 選取2014年3月～2015年3月100例手術(shù)患者，分成對(duì)照組、觀察組各50例，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、舒適護(hù)理。觀察對(duì)比其入室前后焦慮值、護(hù)理滿意度及并發(fā)癥情況。結(jié)果 觀察組入室前后焦慮值低于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿意度分別為96%、80%，并發(fā)癥發(fā)生率分別為4%、14%，兩項(xiàng)對(duì)比觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；臨床效果；護(hù)理滿意度；并發(fā)癥

手術(shù)室護(hù)理是臨床護(hù)理中非常重要的環(huán)節(jié)，良好的手術(shù)室護(hù)理是手術(shù)順利完成的重要保障，有利于改善預(yù)后[1]，人性化護(hù)理模式促使護(hù)理質(zhì)量顯著提高[2]。舒適護(hù)理就是這些人性化護(hù)理模式之一，從而降低患者不良心理狀態(tài)，達(dá)到最佳狀態(tài)，是個(gè)性化創(chuàng)造性護(hù)理模式[3]。本次研究我院將舒適護(hù)理應(yīng)用到手術(shù)室工作中，取得較好效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院100例手術(shù)患者，分成對(duì)照組、觀察組各50例。觀察組男26例，女24例，年齡18～65歲，平均年齡（39.24±9.36）歲，普外科手術(shù)14例，急診手術(shù)12例，婦產(chǎn)科手術(shù)7例，骨科手術(shù)7例，其他手術(shù)10例，浸潤(rùn)局部麻醉10例，脊髓麻醉15例，氣管插管靜脈復(fù)合全麻麻醉25例；對(duì)照組男25例，女25例，年齡19～64歲，平均年齡（36.75±8.56）歲，普外科手術(shù)13例，急診手術(shù)11例，婦產(chǎn)科手術(shù)8例，骨科手術(shù)6例，其他手術(shù)12例，浸潤(rùn)局部麻醉11例，脊髓麻醉16例，氣管插管靜脈復(fù)合全麻麻醉23例。對(duì)比兩組患者性別、年齡、手術(shù)類型、麻醉方法等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施舒適護(hù)理。

術(shù)前護(hù)理：手術(shù)操作前1 d，接到手術(shù)通知單后，責(zé)任護(hù)士到病房根據(jù)患者病情進(jìn)行術(shù)前談話；指導(dǎo)術(shù)前洗漱，更換衣物（干凈舒適），注意保暖；做好充分準(zhǔn)備到病房訪視，與患者及家屬面對(duì)面進(jìn)行交流，再次強(qiáng)調(diào)應(yīng)該注意的問(wèn)題。

術(shù)中護(hù)理[4]：手術(shù)操作前30 min，患者進(jìn)入手術(shù)室后，介紹手術(shù)室設(shè)置。手術(shù)室溫度控制在22℃左右，可依據(jù)患者情況調(diào)整1～2℃，濕度控制50%；建立靜脈通道提醒患者無(wú)需緊張，減少靜脈穿刺次數(shù)，盡量一次性完成，減輕痛苦；手術(shù)操作做到穩(wěn)、輕、準(zhǔn)，保持手術(shù)環(huán)境平靜舒適。術(shù)后，擦凈患者身上血漬，增添衣物，將其平穩(wěn)轉(zhuǎn)移病房，完成后續(xù)交接。

術(shù)后護(hù)理：回到病房后，首先向患者家屬告知情況。講解后期護(hù)理注意事項(xiàng)，避免患者及家屬產(chǎn)生不良情緒。術(shù)后第1 d隨訪與問(wèn)候，觀察記錄患者神志、飲食、睡眠、傷口疼痛等情況，了解記錄術(shù)后并發(fā)癥情況、患者對(duì)手術(shù)過(guò)程感受及手術(shù)室護(hù)理工作滿意程度，希望其提出寶貴意見(jiàn)[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

進(jìn)手術(shù)室時(shí)及手術(shù)后第1 d，責(zé)任護(hù)士發(fā)放自制焦慮自評(píng)量表（滿分100分，共25項(xiàng)，每一項(xiàng)4分，分?jǐn)?shù)越高越焦慮），評(píng)價(jià)焦慮情況；出院前1 d發(fā)放自制術(shù)后滿意率問(wèn)卷調(diào)查表（滿分100分，分3個(gè)部分，術(shù)前護(hù)理與術(shù)后護(hù)理各30分，術(shù)后護(hù)理40分），統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意度，計(jì)算并發(fā)癥發(fā)生率。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：滿意：評(píng)分≥85分；一般：65分≤評(píng)分＜85分；不滿意：評(píng)分＜65分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料行χ2檢驗(yàn)/t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者入室時(shí)及術(shù)后1 d焦慮值對(duì)比

觀察組入室時(shí)及術(shù)后1 d焦慮值分別為（12.28±2.80）分、（16.75±2.53）分，對(duì)照組入室時(shí)及術(shù)后1 d焦慮值分別為（32.16±3.57）分、（30.76±2.92）分，兩組對(duì)比觀察組患者入室前后焦慮值低于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度分別為96%、80%，觀察組總護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.3 兩組患者并發(fā)癥情況對(duì)比

觀察組與對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率分別為4%、14%；觀察組出現(xiàn)2例淺眠患者，經(jīng)心理?yè)嵛亢蟀Y狀消失，對(duì)照組出現(xiàn)3例睡眠問(wèn)題患者，占6.00%；1例體溫升高，占2.00%；1例傷口感染，占2.00%；2例體溫升高，占4.00%，均經(jīng)過(guò)處理緩解痊愈，未影響治療；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

舒適護(hù)理是一種近年來(lái)臨床上較為常見(jiàn)的人性化護(hù)理模式[6]，使用較為廣泛，旨在實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的護(hù)理，有效提高心情愉悅度及生理舒適度，降低患者不適感，因?yàn)槭中g(shù)患者承受著生理壓力的同時(shí)還要承受巨大心理壓力[7]，實(shí)施舒適護(hù)理非常實(shí)用。舒適護(hù)理從心理、生活、運(yùn)動(dòng)等多個(gè)角度實(shí)現(xiàn)全方位護(hù)理，能夠有效降低患者生理與心理不適，保證預(yù)后，最大限度保證手術(shù)順利實(shí)施[8]。本次研究顯示，觀察組護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，且并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），充分說(shuō)明舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用臨床效果顯著，安全性高。舒適護(hù)理能夠有效降低患者術(shù)后焦慮情緒，手術(shù)時(shí)機(jī)手術(shù)后1 d測(cè)量焦慮值比較中，觀察組焦慮值顯著低于對(duì)照組，說(shuō)明舒適護(hù)理能夠有效降低患者焦慮程度，保障手術(shù)順利實(shí)施。

綜上所述，舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中臨床效果顯著，極大減少患者焦慮情況，護(hù)理滿意度好，并發(fā)癥較少，安全性可靠。

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作者單位： 473000 南陽(yáng)市南石醫(yī)院手術(shù)室

Clinical Effect Observation of Comfortable Nursing in Operation Room Nursing

ZHAO Lijing, Operation Room, Nanshi Hospital of Nanyang, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective To observe the clinical effect of comfortable nursing in operation room nursing.Methods 100 cases of surgical patients were selected from March 2014 to March 2015.They are divided into control group with the routine care and the observation group with the comfort care, 50 cases in each group.The anxiety value, nursing satisfaction and complication were observed and compared before and after entering the room.Results In the observation group burglary anxiety before and after the values were significantly lower than those in the control group (P＜0.05).book=244,ebook=255The observation group and the control group of nursing satisfaction were 96% and 80%.The complication rate was 4% and 14% respectively, two contrasting observation group was significantly better than that of the control group (P＜0.05).Conclusion Comfortable nursing applied in operation room nursing work in clinical effect is remarkable.

[Key words]Comfortable nursing, Operation room nursing, Clinical effect, Nursing satisfaction, Complication

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.171

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）07-0243-02

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A