宋高峰，李紅文，毛新志（湖南中醫(yī)藥大學(xué)人文社科學(xué)院，湖南　長沙　410208，326390961@qq.com）

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中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)認(rèn)知的調(diào)查與分析*

宋高峰，李紅文，毛新志**
（湖南中醫(yī)藥大學(xué)人文社科學(xué)院，湖南長沙410208，326390961@qq.com）

〔摘要〕目的了解中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)的必要性、作用、接受程度、開設(shè)時間、教學(xué)形式、考試方式等問題的認(rèn)知情況。方法采用自主設(shè)計的調(diào)查問卷對511名中醫(yī)專業(yè)學(xué)生針對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)的相關(guān)事項進行調(diào)查。結(jié)果大多數(shù)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生認(rèn)可醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)的必要性及作用；教學(xué)方式及考試方式對開展雙語教學(xué)有較大影響；現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語課程效果得到肯定。結(jié)論提高中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對于雙語教學(xué)重要性的認(rèn)識；打造高素質(zhì)的教師隊伍；采用靈活多樣的教學(xué)方法及考試方式；注重教材的開發(fā)，尋找合適的雙語教材。

〔關(guān)鍵詞〕中醫(yī)專業(yè)；醫(yī)學(xué)倫理學(xué)；雙語教學(xué)

**通信作者，E-mail：550352577@qq.com

“雙語教學(xué)”或雙語教育（Bilingual Education）就是用兩種不同語言進行學(xué)科教育的教學(xué)活動，一般是指在母語進行部分學(xué)科教學(xué)的同時，用非母語進行部分或者全部非語言學(xué)科教學(xué)的教學(xué)模式［1］。開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)是一種創(chuàng)新，也是提升中醫(yī)專業(yè)整體實力的重要途徑。為此，筆者通過問卷調(diào)查，進行客觀綜合性分析，以期了解實行中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)的認(rèn)知態(tài)度，為今后的教學(xué)改革提供有益的借鑒。

1　對象與方法

1.1對象

選擇某中醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)院、獨立學(xué)院全日制中醫(yī)專業(yè)2013級學(xué)生511名，其中50.7%已通過大學(xué)英語四級考試，9.8%已通過大學(xué)英語六級考試。

1.2方法

自主設(shè)計調(diào)查問卷，采用匿名的方式，在課程結(jié)束前向中醫(yī)專業(yè)學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷，被調(diào)查者當(dāng)場填寫，當(dāng)場收回。發(fā)放問卷共計511份，回收有效問卷511份，有效回收率100%。調(diào)查項目涉及學(xué)生的英語水平、雙語教學(xué)必要性及可接受性、開展雙語教學(xué)時間、雙語教學(xué)方式及影響因素和授課教師的評價等。

2　結(jié)果

2.1對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)必要性及可接受性的認(rèn)知

對于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是否應(yīng)實行雙語教學(xué)，51.9%的學(xué)生認(rèn)為必要性不大，27.6%的學(xué)生認(rèn)為很有必要，20.5%的學(xué)生認(rèn)為沒有必要。盡管只有27.6%的學(xué)生認(rèn)為很有必要實行雙語教學(xué)，而對于雙語教學(xué)提高英語水平方面，72.4%的學(xué)生選擇有一定的幫助，3.3%的學(xué)生選擇很有幫助，兩者相加占75.7%，24.3%的學(xué)生選擇沒有幫助。在雙語教學(xué)對于提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣上，56.1%的學(xué)生認(rèn)為有幫助，43.9%的學(xué)生則認(rèn)為沒有幫助。結(jié)果表明，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)可雙語教學(xué)的必要性，認(rèn)為雙語教學(xué)有助于提高英文水平和學(xué)習(xí)興趣。

在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)使用英文授課的部分方面，40.5%的學(xué)生表示能聽懂30%以下的內(nèi)容，38.5%的學(xué)生表示能聽懂30%～80%的內(nèi)容，16.8%的學(xué)生表示完全聽不懂，只有4.1%的學(xué)生表示能聽懂80%～100%的內(nèi)容，表明實行雙語教學(xué)面臨著學(xué)生可接受性低的境況。

關(guān)于學(xué)生對于開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)最佳年級的認(rèn)知情況，50.0%的同學(xué)認(rèn)為一年級是最佳時間，僅有5.5%的學(xué)生認(rèn)為五年級是開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的最佳年級，但實際來看，五年級已進入臨床實習(xí)期，不大適合進行雙語教學(xué)。

2.2對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)方式及考試方式的認(rèn)知

學(xué)生對雙語教學(xué)形式、講授形式及課堂英語授課比例認(rèn)知見表1。由表1可見，絕大多數(shù)學(xué)生贊成中文教材、中英文課件的教學(xué)形式，認(rèn)可不拘形式、有機融合中英文的講授形式，認(rèn)為課堂中英語授課的恰當(dāng)比例是30%～50%。

表1　中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)方式的認(rèn)知

對于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)的考試方式，50%的學(xué)生不愿意有英語試題，29.2%的學(xué)生認(rèn)為英語試題應(yīng)作為考察附加題，不計分?jǐn)?shù)，兩者相加占79.2%，18.1%的學(xué)生認(rèn)為可以有少量的（20%左右）英語試題，2.7%的學(xué)生接受一半以上的英語試題。這說明學(xué)生暫時還無法應(yīng)對全英語試題的考試方式。

2.3關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)態(tài)度

關(guān)于對于決定雙語教學(xué)質(zhì)量和效果的最主要因素的調(diào)查情況，65.6%的學(xué)生認(rèn)同學(xué)生能力的重要性，63.8%的學(xué)生認(rèn)同教學(xué)方法和手段的重要性，其余依次是教師水平、教學(xué)環(huán)境和條件、教材質(zhì)量。這說明，學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)的關(guān)鍵在于學(xué)生自身素質(zhì)。

對于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師授課的總體評價，20.7%的學(xué)生表示很好，十分滿意，47.9%的學(xué)生表示滿意，29.2%的學(xué)生表示基本滿意，2.2%的學(xué)生表示不滿意，表明進行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)的積極探索獲得了廣泛的認(rèn)可。

3　討論

3.1提高中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對于雙語教學(xué)重要性的認(rèn)識

教育部2001年提出，按照教育要面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的要求，為適應(yīng)經(jīng)濟全球化和科技革命的挑戰(zhàn)，本科教育要創(chuàng)造條件使用英語等外語進行公共課和專業(yè)課教學(xué)。2006年又明確要求把高校實施雙語教學(xué)的情況作為一項指標(biāo)來公布，并成為高校評估的一項指標(biāo)。實施雙語教學(xué)是我國高等教育國際化趨勢的發(fā)展需要，是培養(yǎng)具有國際合作意識、國際交流與競爭能力的高素質(zhì)人才的重要手段，雙語教學(xué)的重要性可見一斑。此外，中醫(yī)是中華優(yōu)秀文化的重要載體，也是中西文明對話的窗口，打好中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)進行中醫(yī)的對外交流與傳播無疑具有重要的意義。新中國成立之后，對醫(yī)學(xué)生的思想道德教育稱為醫(yī)德，到八十年代末稱為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，到二十世紀(jì)初又被稱為醫(yī)師職業(yè)精神。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論來源于西方，受西方話語體系及思維方式的深刻影響，因而用英語進行教學(xué)很有必要。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為醫(yī)學(xué)人文課程的重要組成部分，理應(yīng)予以足夠的關(guān)注。調(diào)查顯示：51.9%的學(xué)生認(rèn)為實行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)必要性不大，甚至有20.5%的學(xué)生認(rèn)為沒有必要，認(rèn)為雙語教學(xué)對于提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣沒有幫助的高達43.9%，且有24.3%的學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)對于提高英語水平?jīng)]有幫助，可見，學(xué)生對于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)還沒有引起足夠的重視。因此，提高學(xué)生對于雙語教學(xué)重要性的認(rèn)識迫在眉睫，一方面應(yīng)大力宣傳開展雙語教學(xué)的重要意義，另一方面也要創(chuàng)造良好的雙語校園環(huán)境，營造濃厚的外語氛圍，給學(xué)生創(chuàng)造英語實踐的機會和空間，使醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)穩(wěn)步提高［2］。

3.2打造高素質(zhì)的教師隊伍

教師是教學(xué)工作的主體，教師的授課質(zhì)量又是整個教學(xué)活動的核心，教師素質(zhì)的高低直接影響教學(xué)水平和質(zhì)量［3］。當(dāng)前進行雙語教學(xué)最主要的問題就是師資問題。雙語教學(xué)要求教師的英語日?？谡Z表達與專業(yè)術(shù)語表達比較流利，并能在兩種語言之間進行靈活轉(zhuǎn)換；要求教師能按照英語思維習(xí)慣熟練運用英語傳授專業(yè)知識，這就需要教師擁有扎實的專業(yè)功底以及良好的英語基礎(chǔ)。目前，大部分中醫(yī)院校并無專門從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)科研的專職人才隊伍。以被調(diào)查大學(xué)為例，該校主講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師以“兩課”教師為主，且未設(shè)置醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室，開設(shè)較少醫(yī)學(xué)人文課程，學(xué)科建制不完善，教師專業(yè)素質(zhì)有待提高，而且個別教師英語水平較弱。針對這種情況，可以采取“內(nèi)培外引”的模式：內(nèi)部培養(yǎng)具有一定英語基礎(chǔ)、可塑性較強的青年教師，從外引進專業(yè)素質(zhì)強、英語水平高的專家學(xué)者。同時為這些教師在薪酬、進修、職稱方面提供一定的優(yōu)待，提高教師工作學(xué)習(xí)的積極性，以保證雙語教學(xué)任務(wù)的順利完成。在此次調(diào)查中，49.3%的學(xué)生選擇教師水平選為決定雙語教學(xué)質(zhì)量和效果的主要因素，表明學(xué)生對于優(yōu)質(zhì)師資的期待，學(xué)生能力能否提升很大程度上取決于教師水平。

3.3采用靈活多樣的教學(xué)方法及考試方式

雙語教學(xué)中如何合理使用中英兩種語言是教學(xué)的一個難題。使用中文過多，達不到雙語教學(xué)的目的，全部用英文又可能影響學(xué)生對專業(yè)內(nèi)容的理解［4］。目前國內(nèi)開展雙語教學(xué)的模式主要有三種：一是滲透型，即教師列出每一章節(jié)學(xué)生必須掌握的重要專業(yè)詞匯，專業(yè)詞匯首次出現(xiàn)時，教師給出中英文對照，此后專業(yè)詞匯只顯示英語，其他內(nèi)容均采用中文；二是穿插型，即教師交替使用中英文；三是示范型，即教師選擇部分章節(jié)進行全程英語教學(xué)，其余部分采用漢語教學(xué)。目前我校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)主要采用的教學(xué)模式是第二種，這種模式要求教師在兩種語言的使用上保持一種平衡，須根據(jù)學(xué)生的英語水平以及內(nèi)容的難度合理地進行教學(xué)，使學(xué)生普遍可接受。此次問卷調(diào)查結(jié)果表明，僅僅4.1%的學(xué)生能聽懂80%～100%內(nèi)容，44.4%的學(xué)生認(rèn)為課堂中英語授課的恰當(dāng)比例是30%～50%，此外，63.8%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)方法和手段決定雙語教學(xué)的質(zhì)量和效果，顯示出雙語教學(xué)方法改革與創(chuàng)新以適應(yīng)學(xué)生實際需要的迫切性。我校采用的教學(xué)方法得到了97.8%的學(xué)生的認(rèn)可，大部分學(xué)生認(rèn)為不拘形式，有機融合中英文的形式是最好的，這正是對我校教學(xué)方式的肯定?？荚囀墙虒W(xué)的重要環(huán)節(jié)，是檢驗教學(xué)效果的主要方式?？茖W(xué)的考試模式能客觀地反映考核對象的真實水平，實現(xiàn)教學(xué)目的［5］?？荚囃瑫r也是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動力的較好手段之一，調(diào)查顯示，79.2%的學(xué)生認(rèn)為英語試題不必納入總分之中，究其原因，主要是擔(dān)心考試的難度大會增加他們的負(fù)擔(dān)，心理上存在一定的畏難和抵觸情緒，這反映了學(xué)生對自身的英語水平不自信及對雙語教學(xué)的重視不足。為了提升教學(xué)效果，可以把英語試題從附加題的形式循序漸進到占考試內(nèi)容的一定比例，以此激勵學(xué)生加強對英語的學(xué)習(xí)。

3.4注重教材的開發(fā)，尋找合適的雙語教材

推行雙語教學(xué)，教材選擇舉足輕重，國外原汁原味原版教材對學(xué)生的長遠發(fā)展有益，但原版教材知識體系與國情不符、語言難度大、學(xué)生理解掌握難，同時價格也較昂貴，推廣難度大。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)高達72.3%的學(xué)生贊同中文教材加中英文課件的形式，表明現(xiàn)階段中文教材比原版教材的可接受性強。因此，在雙語教學(xué)實踐中，應(yīng)注意研究教學(xué)特點，編寫適合我國國情的教材系列，編譯先進、互補、實用的雙語教材［6］。教師應(yīng)為學(xué)生編寫一些適于學(xué)生閱讀的英文講義，結(jié)合授課重點，有利于學(xué)生掌握各學(xué)科的基礎(chǔ)知識。同時鼓勵學(xué)有余力的學(xué)生大量閱讀相關(guān)英文原版教材或文獻，使學(xué)生了解更多的學(xué)科前沿知識［4］。

開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)正成為中醫(yī)院校教學(xué)改革中的熱門話題，也是推動中醫(yī)走向國際化、培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)人才的必然要求。要使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語教學(xué)達到最佳效果需要師生的共同努力，既要學(xué)生提高自身的英語能力，又要教師學(xué)習(xí)培養(yǎng)雙語教學(xué)的能力。只有在雙語教學(xué)的實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗、改進教學(xué)方法、加強學(xué)習(xí)，才能使雙語教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提升！

〔參考文獻〕

［1］羅敏華，姚孟暉，文質(zhì)，等.醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)的初探［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2003，12（24）：156.

［2］陳立杰，劉冰熔，王維治，等.對七年制醫(yī)學(xué)生雙語教學(xué)的問卷調(diào)查與思考［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2004，3（4）：45-48.

［3］周克雄，羅晨玲，肖燦華，等.護理學(xué)基礎(chǔ)雙語教學(xué)的嘗試［J］.護理學(xué)，2004，11（21）：59.

［4］李麗.中醫(yī)學(xué)（對外中醫(yī)方向）專業(yè)雙語教學(xué)問卷調(diào)查與分析［J］.時珍國醫(yī)國藥，2010，21（3）：718-719.

［5］陳化，田冬霞，林楠.廣東省某醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)人文課程教學(xué)改革的認(rèn)知探討［J］.醫(yī)學(xué)與社會，2013，6（26）：89-92.

［6］馬小琴，王俊杰，周小燕.推行護理專業(yè)雙語教學(xué)的可行性調(diào)查分析［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2007（2）：80-81.

〔修回日期2015-11-03〕

〔編輯商丹〕

Investlgatlon and Analysls on Cognltlon of Med lcal Ethlcal Blllngual Educatlon ln Chlnese Medlclne Students

SONGGaofeng，LIHongwen，MAO Xinzhi
（School of Humanities and Social Sciences，Hunan University of Chinese Medicine，Changsha 410208，China，E-mail：326390961@qq.com）

Abstract：Objective：To investigate the cognition of necessity，effect，accePtance degree，timetable，instruc_ tionalmode and examinationmethods of bilingual education ofmedical ethics in Chinesemedicine students.Methods：Five hundred and eleven Chinesemedical studentswere surveyed about bilingual education ofmedical ethics using the self-designed questionnaire.Results：Most of Chinesemedical studentswere aPProval of the necessity and effect of bilingual education ofmedical ethics.Instructionalmode and examination methods Played a great role in bilingual education and the effect of the existing bilingual education curriculum was confirmed.Conclusion：It is necessary to enhance the awareness of the imPortance of bilingual education for Chinese medical students，im_ Prove the quality of teaching team，use flexible instructionalmode and examination methods，and focus on the de_ veloPment of teachingmaterials and exPlore suitable bilingual textbooks.

Key words：Chinese Medicine SPecialty；Medical Ethics；Bilingual Education

〔收稿日期2015-10-27〕

*基金項目：湖南中醫(yī)藥大學(xué)教改課題“以提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)為核心的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)改革研究”階段性成果之一；湖南省中醫(yī)藥文化研究基地資助

〔中圖分類號〕R-052

〔文獻標(biāo)識碼〕A

〔文章編號〕1001-8565（2016）01-0043-03