王麗英

〔摘要〕中學(xué)生自殘行為具有模仿性和傳播性，一旦發(fā)現(xiàn)，需要立即主動干預(yù)。心理教師或班主任要特別注意對青少年自虐、自殘與自殺等行為的前兆應(yīng)有高度的警惕，發(fā)現(xiàn)情況立刻要上報學(xué)校，并展開疏導(dǎo)和教育。

〔關(guān)鍵詞〕自殘；中學(xué)生；輔導(dǎo)個案；生命教育

〔中圖分類號〕 G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684（2017）18-0048-02

一、背景描述

近一年，我接診了一些初中學(xué)生自殘的咨詢，他們來訪時帶來的問題雖不一樣，但是細(xì)細(xì)分析起來，卻有一些共同的特點。

案例一

丹丹，一個性格內(nèi)向的女孩，課堂上不愛發(fā)言，但是聽課很認(rèn)真。初一下學(xué)期的一天，在上課時，同班另一個同學(xué)向我報告說，丹丹用小刀劃傷了自己的手腕。課后，我將丹丹帶到心理咨詢室，向她了解情況，問她這么做的原因。丹丹自述說，因為心情不好，用小刀劃自己覺得特別爽。她還解釋說，小刀很鈍，劃得一點都不疼。

案例二

小徐，是一個性格內(nèi)向但很愛幫助別人、長相不突出的男生，學(xué)習(xí)成績一直不好，人際關(guān)系還不錯。初二年級上學(xué)期，他的同學(xué)來找我，說小徐用小刀劃傷了自己的手腕，還發(fā)到朋友圈里了。我找到了小徐詢問了他的想法。他說，看到其他同學(xué)用小刀割傷自己，覺得特別好玩，很酷，很刺激，所以也想試試。而且，覺得割的時候并不覺得疼，也沒什么感覺。自述家庭美滿，人際關(guān)系較好，對學(xué)習(xí)沒有太多的要求。從班主任老師那了解到，小徐的父親長期不在家里，他學(xué)習(xí)不上進(jìn)，也不會主動學(xué)。他和同班的一個女同學(xué)關(guān)系較親密。在班級活動中對自己的否定情緒較多。在咨詢過程中，小徐的阻抗較大，不愿意過多地表露自己的內(nèi)心世界。所以，在第二次的咨詢中，我?guī)退隽松潮P治療。小徐沒有用任何沙具，剛開始只想要把沙盤里的沙整理得平平整整。經(jīng)過嘗試后發(fā)現(xiàn)未果，就開始在沙盤中畫出規(guī)則圖形。完成了第一幅半圓形作品后，心情從焦慮轉(zhuǎn)為平緩。小徐非常接納自己的強(qiáng)迫和追求完美的傾向。

案例三

小漫，是一個長相比較俊俏的男生，身材偏瘦，酷愛漫畫。這學(xué)期剛開學(xué)時，班主任老師反映，小漫劃傷了自己的胳膊，而且最近情緒比較低落。在咨詢中，小漫能非常清楚地表達(dá)出自己的行為過程、情緒反應(yīng)，以及此刻對自己行為的評價。自述兩周前在胳膊上刻了一個字，是自己特別喜歡的一個女孩的名字。最近一些天，這個女孩疏遠(yuǎn)了小漫，所以他很驚慌。從電視上看到了演員在自己身上烙下了愛人的名字以表紀(jì)念，所以自己就模仿著在手腕上刻了字。

二、分析、解決問題過程

（一）特點分析

從接觸到的三個自殘的案例來進(jìn)行分析，他們具有如下共同的特點。

1.自殘的學(xué)生通常不會主動向心理教師求助。

2.他們都報告說自殘過程中（比如劃傷自己）不會感到疼痛。

（二）問題解決過程

與以往研究結(jié)果一致，15～19歲的青少年是最易發(fā)生自殘行為的人群[1]。在自殘的原因中，有感情問題，學(xué)習(xí)壓力，有父母離異或家庭生活不幸，還有受別人影響覺得好奇等等。其實這些都可以歸于不適當(dāng)?shù)膽?yīng)對壓力方式。對這些學(xué)生的輔導(dǎo)可以從以下方面展開。

1.澄清概念。首先要澄清學(xué)生陳述的事件中混淆的概念。比如，小漫自述自己本身對疼痛不敏感，所以劃傷自己的手腕也不覺得疼。應(yīng)引導(dǎo)小漫認(rèn)識到自己本身對疼痛不敏感不能構(gòu)成他可以劃傷自己的原因，這是兩個不同的而且無關(guān)的事情。小徐則是需要區(qū)分，自己哪怕不愿意也一味討好別人幫助別人的這種行為究竟是不忍心讓別人傷心，還是想滿足自己獲得友情的需要。通過澄清概念，讓學(xué)生明白自己行為背后的真實原因，以便于下一步咨詢的進(jìn)行。

2.尋找自殘背后的原因。經(jīng)過詳細(xì)的了解，丹丹自述心情低落的原因，主要是學(xué)習(xí)壓力大，加上好友不理解，自己本身也是內(nèi)向性格，所以導(dǎo)致心情低落，不愿意向好友發(fā)火，就通過自殘的方式讓自己的心情得以緩解。小漫則是由于自己喜歡的女孩學(xué)習(xí)成績好，擔(dān)心自己配不上她，也不敢耽誤她學(xué)習(xí)，因此這個女孩沒時間聯(lián)系他時，他通常用包容的方式應(yīng)對，但是內(nèi)心依然很糾結(jié)。

3.建立聯(lián)結(jié)，讓學(xué)生明白自殘與他的情緒壓力、釋放之間存在的密切的關(guān)系。學(xué)生通過自殘的方式來緩解和釋放自己被壓抑的情緒。其實，小漫內(nèi)心的不自信和害怕是他心情低落的主要原因。他包容的行為掩蓋了他的不自信。明白這層關(guān)系以后，就可以讓學(xué)生積極地面對導(dǎo)致自己情緒壓力的事件，正確地面對壓力事件。

4.提出要求，改變應(yīng)對方式。通過與學(xué)生的溝通，讓他認(rèn)識到自殘行為只是他應(yīng)對壓力的一種方式。而這種方式并不是一種非常健康的行為方式。請他保證今后遇到相同或相似的情境時，自己再次感受到心情壓抑時，一定不再采用自殘的方式來緩解。鼓勵學(xué)生尋找符合自己心理特點的緩解壓力和焦慮情緒的方式。必要時，采用運動、轉(zhuǎn)移注意或呼吸放松的方式來讓自己的情緒得到改善。

三、經(jīng)驗和反思

自殘是指人對自身肢體和精神的傷害。自殘個體大多伴有攻擊行為，嚴(yán)重沮喪，心情惡劣，以及孤獨、絕望、憤怒等不良情緒[2]。一些研究發(fā)現(xiàn)，青少年認(rèn)為自殘行為能夠給心理帶來某種滿足，是因為他們心中有很大的壓力。一般講，這些孩子有一個共同點，就是性格比較內(nèi)向或孤僻。他們把自己割破，往往能夠感到舒服一些，然而這種極樂的感覺非常短暫，因此過不了過久，他們就又要重復(fù)一次。

此外，自殘行為具有模仿性和傳播性，一旦發(fā)現(xiàn)，需要立即主動干預(yù)。心理教師或班主任要特別注意，對青少年自虐、自殘與自殺等行為的前兆應(yīng)有高度的警惕，發(fā)現(xiàn)情況立刻要上報學(xué)校，并對學(xué)生展開疏導(dǎo)和教育。

從學(xué)校層面來看，生命教育，在我們中小學(xué)生的頭腦中是極度缺乏的。僅僅靠班主任在班會課上偶爾強(qiáng)調(diào)一下，基本上起不到什么作用[3]。因此，加強(qiáng)校園內(nèi)的生命教育、挫折教育是非常有必要的。同時，加強(qiáng)父母跟孩子之間有效的溝通交流，多鼓勵和引導(dǎo)，是預(yù)防自殘行為的教育基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]楊雪燕，李艷芳，羅丞鈔，秋玲.男孩危機(jī)？—大學(xué)生自殘行為的性別差異及性別角色沖突的影響[J].青年研究，2015， 3： 39-47.

[2]李濤，鄭曉邊.青少年自殘行為及其干預(yù)[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2004，18（10）： 732-734.

[3]季淑丹，馬培科.淺談中小學(xué)生“自殘”現(xiàn)象[J].教育時空，2012， 1： 152.

（作者單位：北京市第九十六中學(xué)，北京，100051）

編輯/張 帆 終校/于 洪