許穎

〔摘要〕學(xué)生小斌因與學(xué)科老師發(fā)生激烈沖突，情緒失控，并伴有過激行為，有自殺傾向。心理老師和班主任、社工中心、家長四方合力，詳細(xì)了解了其在家、在校的情況，并為其創(chuàng)造良好的生活學(xué)習(xí)氛圍，最終幫其化解危機(jī)。

〔關(guān)鍵詞〕危機(jī)干預(yù)；案例分析；家庭教育；轉(zhuǎn)介

〔中圖分類號(hào)〕 G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B 〔文章編號(hào)〕1671-2684（2017）18-0052-03

一、學(xué)生基本情況

1.基本資料

小斌（化名），男，12歲，現(xiàn)就讀于公辦九年一貫制學(xué)校預(yù)備年級(jí)。中等身高，體型略胖，聲音洪亮，不擅表達(dá)；學(xué)習(xí)成績較差，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足。

2.家庭背景

小斌從小由爺爺奶奶照顧，負(fù)責(zé)其所有的衣食住行。三年前，因爺爺奶奶身體的原因，才被接到父母身邊撫養(yǎng)。

在教育孩子問題上，父母期望較高，但其實(shí)父母對(duì)小斌的關(guān)心、教育及管理很少。其父教育方式簡單粗魯，以打罵為主，而且打得比較狠。母親對(duì)小斌學(xué)習(xí)和生活上的關(guān)心斷斷續(xù)續(xù)，不穩(wěn)定，一般情況下附和父親。所以，小斌不愿意與父母交流，有時(shí)會(huì)和父親發(fā)生言語沖突，對(duì)父母態(tài)度很粗暴，有踹門、罵人等不良習(xí)慣。

二、危機(jī)爆發(fā)形式

開學(xué)初，因課上與學(xué)科老師發(fā)生激烈沖突，導(dǎo)致小斌情緒失控，并伴有過激行為。班主任老師將其帶到會(huì)議室休整，與隨后趕到的心理老師一起先安撫其情緒，期間他在行動(dòng)上表現(xiàn)出自殺傾向，幸被老師及時(shí)制止并說服。

三、危機(jī)形成的原因分析

1.家庭方面

家庭教育缺失，父母對(duì)小斌的關(guān)心、教育缺乏持續(xù)性，教育方式簡單粗暴，家庭成員間很少溝通。一方面，這樣的家庭環(huán)境使其缺乏家庭溫暖，缺乏對(duì)家長的情感信任，因此對(duì)家長諸多不滿，產(chǎn)生抵觸心理、不理解且失望，甚至不想修復(fù)家庭關(guān)系。另一方面，其父本身對(duì)人對(duì)事的想法偏激、行事暴躁，小斌從其父身上習(xí)得了暴力解決問題的行為方式，遇事已習(xí)慣以負(fù)性思維思考，行為表現(xiàn)過激。

2.學(xué)校方面

人際方面：一方面，因小學(xué)班主任對(duì)他們管理比較嚴(yán)格，語言有時(shí)比較尖銳，小斌非常排斥教學(xué)風(fēng)格嚴(yán)厲的老師，對(duì)這一類型老師的言行十分敏感，有先入為主的思想，容易與之產(chǎn)生沖突。另一方面，自認(rèn)為受同學(xué)欺負(fù)，會(huì)立刻反擊，人際關(guān)系略顯緊張。這種人際關(guān)系狀態(tài)，使其缺少支持系統(tǒng)，敏感、焦躁。

學(xué)習(xí)方面：對(duì)學(xué)校沒有恐懼，但是自覺有學(xué)業(yè)壓力（自述壓力來自父母）。有主動(dòng)改變的意愿，但卻又不肯努力去改進(jìn)，所以考前容易緊張焦慮，成績一直墊底，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力，因而陷入惡性循環(huán)，情緒焦慮煩躁、敏感易怒。

3.個(gè)人方面

小斌自尊心強(qiáng)、脾氣急，渴望被關(guān)注、被平等對(duì)待；認(rèn)為自己小時(shí)候太軟弱，經(jīng)常受人欺負(fù)，覺得自己兇一點(diǎn)的話就不會(huì)受欺負(fù)，習(xí)慣于自我保護(hù)；加之其對(duì)人對(duì)己兩套標(biāo)準(zhǔn)、情緒管理經(jīng)驗(yàn)缺乏、應(yīng)對(duì)方式比較沖動(dòng)、生活內(nèi)容單一、社會(huì)支持系統(tǒng)匱乏，因此一旦有事情觸動(dòng)到他，就會(huì)有較大的情緒波動(dòng)、逆反抵觸、任性而為、愛發(fā)脾氣，容易產(chǎn)生過激的行為，如：用很兇的眼神和表情看人、用手上拿著的筆去打人、用手狂抓桌墊或不停摔本子并用腳踩地等。有時(shí)是為了嚇唬家長、老師和同學(xué)，以滿足其心理需求。

四、危機(jī)干預(yù)過程

1.盡快安撫小斌的情緒，了解其內(nèi)心真實(shí)想法與感受，從認(rèn)知層面予以疏導(dǎo)，并讓其盡情宣泄負(fù)面情緒。同時(shí)，鑒于小斌情緒較為激動(dòng)，行為過激，所以始終保證其身邊有老師陪伴，避免發(fā)生意外。

2.第一時(shí)間邀請(qǐng)其家長來校溝通，反饋小斌在校的“特殊”表現(xiàn)，并且告知家長：小斌目前心理壓力已經(jīng)非常大，并且萌生了自殺傾向，家長一定要高度重視起來，不可掉以輕心等。同時(shí)，進(jìn)一步了解其家庭情況，尤其是家庭教育方式與小斌在家的表現(xiàn)等，為之后的個(gè)案跟進(jìn)做準(zhǔn)備。通過與其父溝通，在征得其父同意的前提下，同時(shí)考慮到該生實(shí)際情況與家庭經(jīng)濟(jì)狀況，由心理老師為其安排轉(zhuǎn)介免費(fèi)心理咨詢（不影響其正常學(xué)習(xí)生活）。

3.心理老師為其轉(zhuǎn)介社工中心。社工老師在與心理老師溝通了解小斌基本情況后，上門與其父母進(jìn)行訪談。最后三方共同約定了為期三個(gè)月的心理咨詢療程，每周二中午與小斌在學(xué)校心理室進(jìn)行一小時(shí)的個(gè)別輔導(dǎo)，每周與其父母電訪或家訪溝通。

4、班主任、心理老師、社工對(duì)該生情況全程跟進(jìn)，及時(shí)溝通交流小斌近期表現(xiàn)與輔導(dǎo)建議，并保持與其家長的密切聯(lián)系，提出改進(jìn)家庭教育方式的建議。

（1）班主任把小斌每天在校的表現(xiàn)及時(shí)記錄下來，每天關(guān)注他的情緒表現(xiàn)及認(rèn)知?jiǎng)討B(tài)。在日常生活中多鼓勵(lì)、肯定他，培養(yǎng)他積極的思考方式和陽光心態(tài)。在非班主任的課上，請(qǐng)個(gè)別學(xué)生及時(shí)反饋他的課堂表現(xiàn)。對(duì)于小斌的突發(fā)狀況，班主任第一時(shí)間與心理老師、社工溝通，并及時(shí)處理好其情緒。

（2）心理老師與社工對(duì)該個(gè)案進(jìn)行分析后，就近階段輔導(dǎo)目標(biāo)達(dá)成共識(shí)：小斌身上存在問題較多，包括情緒、學(xué)習(xí)、人際、自我認(rèn)識(shí)、危機(jī)行為等多方面。目前需要重點(diǎn)處理的問題是：做好危機(jī)干預(yù)，尤其是做出不自傷、不自殺的承諾，在家人、老師和同伴中獲得心理支持；學(xué)會(huì)情緒管理，理性對(duì)待應(yīng)激事件，合理宣泄負(fù)面情緒，以積極的眼光看待生活；改進(jìn)學(xué)習(xí)方法（考慮到其需求及家庭經(jīng)濟(jì)狀況，由社工為其安排免費(fèi)數(shù)學(xué)家教），提高學(xué)習(xí)成績，希望能以此減輕其學(xué)習(xí)壓力、恢復(fù)自信。

（3）家長積極采取行動(dòng)。小斌的母親對(duì)此事有了關(guān)注，表示會(huì)多關(guān)心他；其父說自己在教育方式上也有了轉(zhuǎn)變，并給他請(qǐng)了家教進(jìn)行一對(duì)一的輔導(dǎo)。通過多次溝通，其父在家庭教育方式上確實(shí)改變較大，由原來的只關(guān)注其生活需求、教育方式較為粗暴，到現(xiàn)在能關(guān)注到其心理需求，與其心平氣和交流，對(duì)其有更多包容和理解。該生也表示父子溝通比以前好，但是其對(duì)父母的期望仍未滿足。

五、現(xiàn)狀反饋

現(xiàn)在，當(dāng)事人的情緒基本穩(wěn)定，無太大波動(dòng)，自我情緒調(diào)節(jié)的能力更強(qiáng)了，“小火山”爆發(fā)的頻率也明顯降低了。與家人、老師、同學(xué)的相處更融洽，即使發(fā)生不快，也能盡快調(diào)整好自己的情緒。在其生日之際，他還主動(dòng)感謝父親為其準(zhǔn)備生日宴（因其想與同學(xué)慶生，在與父母商議后，父母準(zhǔn)備好食物和場地后離開）；次日還親自送蛋糕給老師、同學(xué)分享，制作QQ感恩卡送給父母和老師。

在心理老師和班主任老師的推薦下，小斌還加入了校合唱隊(duì)，認(rèn)真參與排練，活躍于校園內(nèi)外的舞臺(tái)上，與指導(dǎo)老師、隊(duì)友們的關(guān)系也很融洽，一展所長的他也更加自信了。

六、危機(jī)處理中的成功經(jīng)驗(yàn)與不足之處

（一）成功經(jīng)驗(yàn)

1.危機(jī)事件發(fā)生后，班主任第一時(shí)間上報(bào)學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)小組，學(xué)校能根據(jù)學(xué)生心理危機(jī)做出反應(yīng)，迅速啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)程序。學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)小組及時(shí)將學(xué)生轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)監(jiān)護(hù)，組織班主任、心理老師跟進(jìn)，通知家長盡快到校。

2.積極尋求多方支持，共同做好危機(jī)干預(yù)。

（1）班主任老師對(duì)其在校學(xué)習(xí)生活全程關(guān)注，做好了學(xué)生在校表現(xiàn)和情緒起伏記錄。對(duì)任課教師和本班學(xué)生進(jìn)行溫馨提示，為其營造良好的人際溝通氛圍。

（2）學(xué)校心理老師立刻介入，通過與當(dāng)事人本人溝通，并安排老師全程陪伴，避免其發(fā)生過激行為發(fā)生；運(yùn)用傾聽、同感、探究等技術(shù)，協(xié)助當(dāng)事人表達(dá)實(shí)情、舒緩情緒，學(xué)習(xí)和掌握新技能，尋求突破與改變。隨后，通過與班主任、家長的進(jìn)一步交流，了解學(xué)生基本信息，并根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況和家庭狀況，在聽取學(xué)生本人和家長意愿后，為其進(jìn)行轉(zhuǎn)介專業(yè)社工。然后，與班主任老師一起完善該生心理危機(jī)干預(yù)的過程記錄，上報(bào)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。

（3）社工根據(jù)當(dāng)事人的實(shí)際情況，為其家庭教育提供技術(shù)指導(dǎo)與社區(qū)支持，成為家校溝通的紐帶，進(jìn)一步鞏固其心理支持系統(tǒng)。

（4）心理老師、社工和班主任三方加強(qiáng)合作，對(duì)該生情況全程跟進(jìn)并定期展開心理咨詢，及時(shí)溝通交流該生近期表現(xiàn)與輔導(dǎo)建議，并注重細(xì)微之處，對(duì)其點(diǎn)滴進(jìn)步都給予表揚(yáng)和鼓勵(lì)，讓他在積極的心理體驗(yàn)中建立理性的認(rèn)知；保持與其家長的密切聯(lián)系，提出改進(jìn)家庭教育方式的建議。同時(shí)，提醒該生所在班級(jí)任課教師，在日常教學(xué)中對(duì)該生多些寬容、鼓勵(lì)，注意教育方式；強(qiáng)調(diào)同伴支持，鼓勵(lì)班級(jí)心理委員及時(shí)反饋他的課堂表現(xiàn)，尤其是對(duì)于該生的突發(fā)狀況，第一時(shí)間與班主任或心理老師溝通，以便及時(shí)處理好該生情緒；對(duì)該班進(jìn)行有針對(duì)性的生命教育與情緒管理輔導(dǎo)。

3.當(dāng)事人與其父母都有意愿改變，愿意接受專業(yè)支持，為此次心理咨詢的關(guān)系建立奠定了良好的基礎(chǔ)。當(dāng)事人的父母在家庭教育方式上在努力調(diào)整，由原來的只關(guān)注其生活需求、教育方式較為粗暴，到現(xiàn)在能關(guān)注到其心理需求、與其心平氣和地交流、對(duì)其有更多包容和理解。

（二）改進(jìn)建議

1.進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)制度宣傳與落實(shí)的力度，明確三級(jí)預(yù)防流程及相關(guān)人員職責(zé)。

2.重視學(xué)科教師對(duì)學(xué)生危機(jī)預(yù)防的意識(shí)，關(guān)注學(xué)生心理狀態(tài)和個(gè)性差異。通過對(duì)全體教師的培訓(xùn)，減輕教師自身的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)對(duì)學(xué)生心理危機(jī)的辨識(shí)，提高心理危機(jī)預(yù)防的意識(shí)。

3.加強(qiáng)對(duì)特殊學(xué)生的關(guān)注度，有效建立特殊學(xué)生心理檔案，積極指導(dǎo)班主任、心理委員及時(shí)關(guān)注學(xué)生的心理健康狀態(tài)，對(duì)有危機(jī)傾向的學(xué)生及時(shí)上報(bào)學(xué)校心理室。

參考文獻(xiàn)

[1]趙國秋.心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)[J].中國全科醫(yī)學(xué) ， 2008 ， 11（1）： 45-47.

（作者單位：上海曹楊二中附屬學(xué)校，上海，200062）

編輯/張 帆 終校/于 洪