高中橋 徐芳芳

【摘要】在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的新時(shí)期下，增強(qiáng)與改進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育應(yīng)審時(shí)度勢，把握好醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的作用與限制，提升他們愛崗敬業(yè)的精神，促進(jìn)醫(yī)德理論課教學(xué)質(zhì)量的提升，并增強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)期間的醫(yī)德時(shí)間，通過互聯(lián)網(wǎng)來對教育方式予以完善。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)院校 思政課 職業(yè)道德教育

【中圖分類號】G641 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）49-0071-02

在現(xiàn)階段社會(huì)醫(yī)患關(guān)系日益緊張的環(huán)境中，為了能夠讓以學(xué)生能夠成為適應(yīng)時(shí)代發(fā)展、醫(yī)德優(yōu)秀以及醫(yī)術(shù)精湛的人才，就需要增強(qiáng)對他們的職業(yè)道德教育。職業(yè)道德教育就整個(gè)醫(yī)學(xué)教育而言，其屬于極其重要的環(huán)節(jié)之一，是學(xué)生樹立世界觀、價(jià)值觀以及人生觀的有效途徑。思想政治理論課是各個(gè)高校的一門必修課程，其主要是對學(xué)生開展思想政治理論教育以及職業(yè)道德教育等。在實(shí)際教學(xué)時(shí)，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際情況與特點(diǎn)，來有針對性的對學(xué)生實(shí)施職業(yè)道德教育，并提升職業(yè)道德教育的科學(xué)性與失效性。

一、新時(shí)期醫(yī)學(xué)院校開展職業(yè)道德教育的重要性

在新時(shí)期的社會(huì)環(huán)境中，經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程逐漸加快，使得西方國家存在的享樂與拜金主義等相關(guān)腐朽思想進(jìn)入到了我們國家，對社會(huì)造成了巨大的沖擊。因此，國家強(qiáng)調(diào)：“深入開展公民道德教育，廣泛開展社會(huì)公德、職業(yè)道德教育”。醫(yī)學(xué)院校屬于培養(yǎng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)人才的主要陣地，能夠在職業(yè)道德教育中起到極其重要的作用。就醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生而言，在校期間正是他們價(jià)值觀、世界觀以及人生觀形成的重要階段。現(xiàn)階段醫(yī)藥領(lǐng)域存在的收受回扣以及紅包等不良風(fēng)氣，嚴(yán)重影響著醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的價(jià)值取向以及道德觀等，這樣就不利于學(xué)生正確醫(yī)學(xué)職業(yè)道德觀念的形成。因此，就需要結(jié)合醫(yī)德原則，對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)他們的醫(yī)德認(rèn)知以及信念等等，讓他們能夠在思想上構(gòu)建起牢固的醫(yī)德素養(yǎng)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)精神。

二、新時(shí)期醫(yī)學(xué)院校開展職業(yè)道德教育的必要性

社會(huì)存在決定了社會(huì)意識。醫(yī)學(xué)院校要想促進(jìn)學(xué)生職業(yè)道德素養(yǎng)的提升，就需要對深刻認(rèn)識現(xiàn)階段的社會(huì)形勢以及教育對象[1]。

其一，隨著經(jīng)濟(jì)全球化的逐漸發(fā)展，我國和全球經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)了有效的融合，使得我國醫(yī)療資源進(jìn)入到了國際優(yōu)化總渠道當(dāng)中，能夠在國際范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)人才、資金、科技以及知識等相關(guān)要素的互補(bǔ)，讓我們能夠?qū)W習(xí)與引進(jìn)世界優(yōu)秀文化的最新成果以及醫(yī)療管理方面的成功經(jīng)驗(yàn)等等，有利于我國醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的發(fā)展，同時(shí)也能夠拓寬人們的知識范圍，使人們的思想進(jìn)一步解放。進(jìn)而對自身的觀念進(jìn)行更新，讓醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育內(nèi)容更為豐富、全面。并且，在這一背景下，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)從業(yè)人員也能夠進(jìn)入到國際大市場當(dāng)中。就國際市場的各個(gè)參與方而言，除了需要利用現(xiàn)代經(jīng)營管理與技術(shù)之外，還應(yīng)借助人才所具備的創(chuàng)造性、主動(dòng)性以及職業(yè)道德方面的自覺性，不然就很難在競爭極其激烈的市場當(dāng)中得到有效的發(fā)展和生存，因此更需要重視醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育。

其二，由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的深入發(fā)展與改革，新舊體制在進(jìn)行轉(zhuǎn)軌時(shí)，大部分從事醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作人員在道德風(fēng)貌方面是比較好的，為我國和全人類的健康付出了很多，展現(xiàn)出了他們應(yīng)有的職業(yè)道德素養(yǎng)與精神。但是在市場經(jīng)濟(jì)的浪潮當(dāng)中，也存在著部分和醫(yī)學(xué)人道主義精神相悖的情況，部分人通過自己掌握的權(quán)力，以醫(yī)謀私，向患者索要錢物、收取患者紅包、開高價(jià)藥從中獲取高額回扣等等。而部分單位則表現(xiàn)為過于的去追求經(jīng)濟(jì)效益，提升收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以及對收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行分解，亦或者是不結(jié)合病情需要，開大處方和做一些并無必要的檢查等等。醫(yī)學(xué)行業(yè)存在的不正之風(fēng)嚴(yán)重影響著醫(yī)務(wù)人員的思想，并對患者與國家利益造成了損害，同也降低了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)從業(yè)人員在學(xué)生心中的形象，進(jìn)而影響了醫(yī)學(xué)院校職業(yè)道德教育的開展。

其三，當(dāng)前我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制正在進(jìn)行著不斷的完善，推動(dòng)了社會(huì)更好的發(fā)展，也促進(jìn)了生產(chǎn)關(guān)系以及社會(huì)關(guān)系性質(zhì)的轉(zhuǎn)變。道德意識能夠反映出社會(huì)關(guān)系，因此其必然也會(huì)發(fā)生一定的變化。從前的“平均主義”被競爭極其激烈的環(huán)境以及主體意識所打破，從前不講個(gè)人需求的觀念也被全新的“義利觀”所取代，即除了需為社會(huì)提供服務(wù)之外，還應(yīng)尊重個(gè)人的合理利益，以此來探尋自我價(jià)值的社會(huì)認(rèn)同，同時(shí)對道德觀念予以開拓與創(chuàng)新，這樣有利于醫(yī)德觀念的有效發(fā)展和更新。并且，因?yàn)楹褪袌鼋?jīng)濟(jì)相關(guān)的法律法規(guī)與醫(yī)療體制等的不完善，使得醫(yī)療行業(yè)滋生了一些腐敗的情況，進(jìn)而導(dǎo)致部分學(xué)生形成了“金錢至上”的錯(cuò)誤觀念。并且，社會(huì)分配不公、權(quán)錢交易以及關(guān)系網(wǎng)復(fù)雜等問題均會(huì)對醫(yī)德教育產(chǎn)生不良的影響。上述問題的存在，使得醫(yī)學(xué)院校開展職業(yè)道德教育變得更加的困難，無法起到良好的職業(yè)道德教育效果。

其四，市場經(jīng)濟(jì)屬于法制經(jīng)濟(jì)，更是道德經(jīng)濟(jì)，需要全部經(jīng)濟(jì)主體嚴(yán)格遵守法律法規(guī)開展經(jīng)營活動(dòng)，秉承職業(yè)道德。分析各類醫(yī)療糾紛案例，我們可以得出職業(yè)道德修養(yǎng)不高以及法律意識淡薄是造成醫(yī)療糾紛的根本原因。現(xiàn)階段，為了能夠?qū)膹臉I(yè)者的行為予以規(guī)范，保障醫(yī)患雙方的利益，我國出臺(tái)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)，并重視增強(qiáng)患者的維權(quán)意識。

三、醫(yī)學(xué)院校在思政課中開展職業(yè)道德教育的有效策略

（一）突出醫(yī)學(xué)職業(yè)特色，與“思政課”緊密融合

在醫(yī)學(xué)院校的思想政治理論課當(dāng)中滲透職業(yè)道德教育，需開展大學(xué)生思想政治理論研討會(huì)，來增強(qiáng)對思想理論課的教學(xué)管理，積極培養(yǎng)與引進(jìn)骨干教師和專業(yè)帶頭人，亦或者是聘請思想政治教育方面的專家、醫(yī)院職業(yè)道德標(biāo)兵等來院校當(dāng)兼職教師，組建出一支高水準(zhǔn)的教師團(tuán)隊(duì)[2]。其次，是要將思想政治教學(xué)內(nèi)容和職業(yè)道德教育緊密的結(jié)合在一起，根據(jù)中宣部以及教育部所規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)學(xué)教育與的培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置以及辦學(xué)定位，將知識的傳授作為基礎(chǔ)，將能力的培養(yǎng)作為核心，將素質(zhì)的提升作為目標(biāo)，開展教學(xué)改革。秉承“醫(yī)學(xué)教育，德育為先”的基本理念，增強(qiáng)素質(zhì)教育，將醫(yī)學(xué)院校學(xué)生培養(yǎng)成既會(huì)做人又會(huì)做事的專業(yè)醫(yī)學(xué)人才。

另外，是要結(jié)合醫(yī)學(xué)崗位需求以及醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，將教育部所規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容作為基礎(chǔ)，增強(qiáng)職業(yè)道德教育，拓展學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，把《衛(wèi)生法學(xué)》以及《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等和思想政治課結(jié)合在一起，以此來將教學(xué)內(nèi)容劃分為思想、道德以及法律三大板塊，構(gòu)建出以醫(yī)學(xué)工作崗位為基礎(chǔ)的教學(xué)內(nèi)容。之后根據(jù)知、情、意、行職業(yè)道德的培養(yǎng)規(guī)律把三大板塊的相關(guān)理論知識應(yīng)用到課堂實(shí)踐以及課外實(shí)踐當(dāng)中。

（二）重視醫(yī)德理論教育，提高醫(yī)德理論課教學(xué)效果

思想政治課是醫(yī)學(xué)院校對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育的主要途徑，課堂教學(xué)屬于實(shí)施醫(yī)德理論教育的基本方式[3]。醫(yī)德理論教學(xué)主要將理論層面作為基礎(chǔ)，對學(xué)生予以職業(yè)精神教育，能夠讓醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生有效掌握醫(yī)務(wù)工作者在職業(yè)道德方面需要具備的要求與原則等等，在引導(dǎo)他們尊重患者人權(quán)興趣以及秉承高尚的道德素養(yǎng)有著不可取代的作用。為了能夠?qū)崿F(xiàn)這一目的，在教學(xué)內(nèi)容方面需和醫(yī)學(xué)倫理問題緊密的聯(lián)系在一起，且在教學(xué)的過程中不能夠?qū)︶t(yī)療現(xiàn)實(shí)予以回避，除了要講述醫(yī)德發(fā)展歷史之外，還應(yīng)結(jié)合實(shí)際生活當(dāng)中存在的醫(yī)學(xué)倫理問題，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考和討論，例如怎樣對待與看待紅包、回扣等不良現(xiàn)象；怎樣看待病人逃、欠費(fèi)以及醫(yī)療求助；怎樣看待在市場經(jīng)濟(jì)的環(huán)境中醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在改革時(shí)需要解決的問題。組織學(xué)生對醫(yī)德案例進(jìn)行討論，并引導(dǎo)學(xué)生正確分析與看待實(shí)現(xiàn)生活當(dāng)中存在的醫(yī)學(xué)倫理問題，以此來增強(qiáng)學(xué)生的道德判斷能力和責(zé)任感。

（三）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)形式，充分發(fā)揮附院醫(yī)院的臨床教學(xué)作用

在開展實(shí)際教學(xué)的過程中，醫(yī)學(xué)院校當(dāng)中的思想政治教師需對傳統(tǒng)教學(xué)形式予以適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)變，結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，在教學(xué)的過程中融合職業(yè)道德教育，使學(xué)生能夠詳細(xì)的觀察與了解系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)療過程，能夠讓他們從了解逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎莆?。同時(shí)，教師應(yīng)要求學(xué)生在對危急病人開展搶救操作的過程中，需用對待真實(shí)病人的態(tài)度對待模擬人，手法正確，處理快速、認(rèn)真、細(xì)心、妥善。

另外，需將和醫(yī)學(xué)院校相關(guān)的附屬醫(yī)院，在臨床教學(xué)方面所具備的作用有效的展現(xiàn)出來。主要是由于醫(yī)學(xué)院校會(huì)有一定的實(shí)習(xí)期。而臨床教學(xué)教師所發(fā)揮出來的示范作用則可以對學(xué)生產(chǎn)生極其深遠(yuǎn)的影響，這不但是對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育的有效途徑，更是進(jìn)行職業(yè)道德教育滲透的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。因此，在對學(xué)生道德品行予以培養(yǎng)的過程中，還應(yīng)重視對教師政治與業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)，真正做到以身示范，教書育人。

（四）構(gòu)建職業(yè)道德教育網(wǎng)站，拓寬學(xué)生視野

在新時(shí)期的社會(huì)背景之下，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)予以有效的利用，構(gòu)建能夠進(jìn)行在線交流的平臺(tái)[4]，并在其中設(shè)置行業(yè)典范/醫(yī)學(xué)精神以及名醫(yī)名家等相關(guān)職業(yè)道德教育專題，讓醫(yī)院院校的學(xué)生能夠通過多種渠道了解我國現(xiàn)階段的職業(yè)教育以及醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展等相關(guān)前沿信息，以此來豐富學(xué)生的視野，增強(qiáng)職業(yè)道德教育效果的提升。

四、結(jié)語

綜上所述，在社會(huì)發(fā)展的新時(shí)期下，醫(yī)學(xué)院校需將職業(yè)道德教育滲透到思想政治課當(dāng)中，以此來促進(jìn)學(xué)生職業(yè)道德素養(yǎng)的提升，不斷豐富他們的理論知識，并增強(qiáng)他們的職業(yè)素質(zhì)水平以及實(shí)踐能力，對法律和道德知識進(jìn)行有效的內(nèi)化，讓學(xué)生能夠?qū)崿F(xiàn)知行合一，提高醫(yī)學(xué)院校職業(yè)道德教育的有效性。

參考文獻(xiàn)：

[1]王歡.淺析在醫(yī)學(xué)類高職院校課堂上加強(qiáng)職業(yè)道德教育的必要性[J].科技資訊，2017（31）：171-172

[2]周萍.在思政課教學(xué)中增強(qiáng)大學(xué)生職業(yè)道德教育的針對性和時(shí)效性[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2016（24）：132-133.

[3]王歡.淺析在醫(yī)學(xué)類高職院校課堂上加強(qiáng)職業(yè)道德教育的必要性[J].科技資訊，2017（31）：171-172.

[4]蔣偉.醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)背景下思政課教師角色轉(zhuǎn)換研究

——以醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)證為契機(jī)[J].湘南學(xué)院學(xué)報(bào)，2017（1）：97-100.