劉江月 張代娟 王建英 郭軍堂 崔曉棟 高偉 王師

摘 要：以病理生理學(xué)實驗教學(xué)為例，基于“學(xué)習共同體”理念開展實驗教學(xué)模式改革，從學(xué)習共同體構(gòu)建、實驗課程的開設(shè)模式與綜合考核評價體系建立等方面展開研究，提高學(xué)生理論轉(zhuǎn)化成實踐的應(yīng)用能力及科研創(chuàng)新能力，有效提高實驗教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：病理生理學(xué)；實驗教學(xué)；學(xué)習共同體；教學(xué)模式

病理生理學(xué)是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁性學(xué)科，實驗教學(xué)是整個教學(xué)體系的重要組成部分。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式以教師的“教”為主，學(xué)生被動地接受實驗內(nèi)容，不利于綜合素質(zhì)培養(yǎng)。學(xué)習共同體是由學(xué)習者及助學(xué)者共同構(gòu)成的，以學(xué)生的“學(xué)”為主，教師以“助學(xué)者”的身份出現(xiàn)，構(gòu)成一個學(xué)習共同體，通過合作交流，相互促進，使學(xué)生全面發(fā)展的一種學(xué)習形式。研究者嘗試基于“學(xué)習共同體”的病理生理學(xué)實驗教學(xué)模式的改革，現(xiàn)將具體改革情況分享如下。

一、 對象

2015級本科麻醉專業(yè)2個班級的96名學(xué)生。

二、 方法

（一） 學(xué)習共同體構(gòu)建

在班級內(nèi)構(gòu)建“學(xué)習共同體”，由管理組、授課教師和學(xué)生團隊組成。教學(xué)秘書和課程負責人組成管理組。學(xué)生團隊設(shè)領(lǐng)隊（2人）由理論和實踐能力強的學(xué)生擔任，團隊成員（5-6人）。管理組設(shè)計和掌控整個教學(xué)過程，授課教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習，學(xué)生團隊互相幫助，互相監(jiān)督，共同完成學(xué)習任務(wù)。

（二） 實驗課程的開設(shè)模式

1. 教材 選用本教研室教師參編的《醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)》

2. 分組 傳統(tǒng)班為對照組 教改班為實驗組 兩組均使用上述教材

3. 授課模式

對照組：（1）課前：學(xué)生自覺預(yù)習。（2）課上：教師利用PPT依次講解實驗?zāi)康?、原理、方法步驟、注意事項等，隨后學(xué)生開始實驗操作，教師巡視并隨時指導(dǎo)解疑，實驗結(jié)束后教師小結(jié)。（3）課后：學(xué)生完成實驗報告，以科研論文的形式撰寫。前三次實驗報告以小組為單位撰寫，后兩次每人撰寫一份。

實驗組：（1）課前：學(xué)生從課程群里自學(xué)，包括實驗課PPT，重要實驗操作小視頻及針對實驗內(nèi)容給出實驗原理、實驗操作等相關(guān)內(nèi)容檢測題。（2）課上：教師不再講述實驗相關(guān)內(nèi)容，學(xué)生自主實驗，教師隨機抽查一個學(xué)生團隊，分別由不同隊員介紹實驗?zāi)康?、實驗原理實驗方法步驟和注意事項，一名隊員回答時其他隊員可進行補充，教師及時強調(diào)重點和難點。隨后教師巡視并指導(dǎo)，實驗結(jié)束后教師對學(xué)生在實驗中出現(xiàn)的問題進行總結(jié)。（3）課后：學(xué)生完成實驗報告，要求與對照組一致。

（三） 建立綜合評價體系

采取形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的評價方式，彌補了以往的唯理論分數(shù)評價的不足。具體情況如下：

1. 形成性評價 從課前準備、實驗操作規(guī)范、團隊合作及前三次實驗論文書寫等方面進行評價，并最終給出形成性評價結(jié)果。

2. 終結(jié)性評價 從出勤、實驗完成情況和兩次實驗論文成績，由每個實驗的任課教員進行打分，計實驗總得分。

3. 問卷調(diào)查 課程結(jié)束時，對實驗組學(xué)生發(fā)放問卷調(diào)查表。采用不記名方式。發(fā)放96份問卷，回收96份，了解學(xué)生對“學(xué)習共同體”教學(xué)模式的評價。

4. 統(tǒng)計學(xué)方法采用spss18.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，組間比較采用t檢驗，p<0.05顯示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、 結(jié)果

1. 形成性評價結(jié)果

實驗組學(xué)生從課前準備、實驗操作規(guī)范、團隊合作及前三次實驗論文書寫等方面均明顯優(yōu)于對照組，形成性評價結(jié)果為A。

2. 終結(jié)性評價結(jié)果實驗組學(xué)生的實驗總得分的平均成績（91.44±0.51）均明顯高于對照組（74.73±0.43），p<0.05。

3. 問卷調(diào)查結(jié)果 實驗組大部分學(xué)生喜歡基于“學(xué)習共同體”的自主實驗?zāi)Ｊ剑?6.3%），認為該教學(xué)模式有助于激發(fā)學(xué)習興趣（93.6%），提高自主學(xué)習能力（97.1%），有利于培養(yǎng)團隊協(xié)作意識（95.7%），提高分析問題和解決問題的能力（98.4%）。

四、 討論

實驗教學(xué)在病理生理學(xué)課程教學(xué)中占據(jù)重要的地位，探索提高其教學(xué)效果的方法一直是病理生理學(xué)教師的努力方向?！皩W(xué)習共同體”教學(xué)模式的一個重要特點就是教師和學(xué)生的角色定位發(fā)生轉(zhuǎn)變，教師不再是課堂的中心，而成為學(xué)生學(xué)習的引導(dǎo)者和監(jiān)管者，學(xué)生是學(xué)習的主體。這要求教師必須更具責任心，付出更多的勞動，準備學(xué)生課外學(xué)習的PPT、實驗視頻、針對性考察題等，還要監(jiān)督和指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習。同時也對學(xué)生提出了更高的要求，學(xué)生必須具有更強的學(xué)習主動性和自覺性，通過團隊合作積極做好課前學(xué)習、課中實驗和實驗報告書寫。只有師生雙方都付出相應(yīng)的努力，才能保證自主實驗的順利開展，并在病理生理學(xué)實驗課中取得理想的教學(xué)效果。我們在實踐中也發(fā)現(xiàn)了一些問題，比如師資力量相對不足導(dǎo)致教師工作量明顯過大，學(xué)校信息化水平不夠高降低了基于“學(xué)習共同體”的自主實驗開展的效率等。

總之，基于“學(xué)習共同體”的實驗教學(xué)模式在病理生理學(xué)實驗課中的初步應(yīng)用，取得了良好的教學(xué)效果，我們也掌握了一些基本方法和經(jīng)驗，為今后在病理生理學(xué)課堂教學(xué)中開展基于“學(xué)習共同體”的教學(xué)模式改革打下堅實的基礎(chǔ)。

（通訊作者：張代娟）

參考文獻：

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[3]劉魯英，韓艷春，董孟華，等.基于翻轉(zhuǎn)課堂的病理學(xué)實驗教學(xué)模式改革探索[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015（9）：14-15.

作者簡介：劉江月，張代娟，王建英，郭軍堂，崔曉棟，高偉，王師，山東省濰坊市，濰坊醫(yī)學(xué)院病理生理學(xué)教研室。