朱晞 商繼華 王高仁 徐廉政

[摘要] 醫(yī)院文化是醫(yī)院管理的重要組成部分，是我國特色社會主義先進文化的重要組成部分，是醫(yī)院管理和發(fā)展的重要引擎，是醫(yī)院核心競爭力不可復制的動力源泉。優(yōu)秀文化能夠凝聚人心，促進創(chuàng)新，提升醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療服務能力;獨特文化能夠凝聚醫(yī)務人員敬佑生命、救死扶傷，促進新時代醫(yī)務人員職業(yè)感、責任感提高。醫(yī)院文化由多方面組成，醫(yī)院社會責任是醫(yī)院文化的一個重要組成部分，醫(yī)院文化是醫(yī)院管理的基礎和靈魂，社會責任建設是醫(yī)院文化建設的具體體現(xiàn)。加強醫(yī)院文化建設、加強后勤文化建設、加強后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設，是醫(yī)院文化建設的重要任務，是進一步促進我國公立醫(yī)院社會責任的建設與發(fā)展，是促進醫(yī)院后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設的社會責任。

[關鍵詞] 醫(yī)院文化;后勤支持保障系統(tǒng);規(guī)范化建設;社會責任

[Abstract] Hospital culture is an important part of hospital management， an important part of the advanced socialist culture with Chinese characteristics， an important engine for hospital management and development， and a source of power for the hospital's core competitiveness. Excellent culture can unite people's hearts， promote innovation， improve medical service quality and medical service capabilities; unique culture can unite medical staff to respect life， save lives and help the medical staff in the new era to improve their sense of professionalism and responsibility. Hospital culture is composed of many aspects. Hospital social responsibility is an important part of hospital culture. Hospital culture is the foundation and soul of hospital management. Social responsibility construction is the concrete embodiment of hospital culture construction. Strengthening the construction of hospital culture， strengthening the construction of logistics culture， and strengthening the standardization of logistics support system are important tasks for hospital culture construction， further promoting the construction and development of social responsibility of public hospitals in China， and promoting the standardization of hospital logistics support system.

[Key words] Hospital culture; Hospotal logistica culture; Logistics support system; Standardization; Social responsibility

醫(yī)院文化是我國特色社會主義先進文化的重要組成部分，是我國公立醫(yī)院管理和發(fā)展的重要引擎，是我國公立醫(yī)院核心競爭力不可復制的動力源泉。醫(yī)院文化是凝聚全體醫(yī)務人員職業(yè)感、責任感及奉獻精神、促進創(chuàng)新、提升醫(yī)療服務品質(zhì)和服務能力的重要載體。醫(yī)院文化是由多方面組成的，醫(yī)院社會責任是醫(yī)院文化的一個重要組成部分，醫(yī)院文化是基礎和靈魂，社會責任是醫(yī)院文化建設的具體體現(xiàn)。加強醫(yī)院文化建設、加強后勤文化建設、加強后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設，是醫(yī)院文化建設的重要任務，是進一步促進我國公立醫(yī)院社會責任的建設與發(fā)展，是促進醫(yī)院后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設的社會責任。

1? 醫(yī)院文化是醫(yī)院管理的基礎和靈魂

醫(yī)院文化是我國醫(yī)院建設和管理的重要組成部分，是我國公立醫(yī)院管理的基礎。新華字典、漢語詞典對文化定義為：人類在社會歷史發(fā)展過程中所創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富的總和;人類在社會實踐過程中所創(chuàng)造的物資財富和精神財富的總和。雖然幾部詞典定義略有不同，但是，表述核心是一致的，即文化是精神財富。文化隨著社會生產(chǎn)力的發(fā)展，反映出一個國家的社會、政治、經(jīng)濟，同時促進了一個國家的社會、政治、經(jīng)濟發(fā)展。我國具有五千多年文明歷史，曾今創(chuàng)造出古代“四大發(fā)明”等燦爛的中華文明，鴉片戰(zhàn)爭后，中國被淪為半殖民半封建社會，中國經(jīng)歷了山河破碎、民不聊生的苦難時代，在中國共產(chǎn)黨領導下，取得了新民主主義革命勝利，完成了社會主義革命，走向社會主義的道路。改革開放40年來，中國在特色社會主義道路上走向富強，走向中華民族偉大復興比任何一個時期更加具有文化自信。文化自信是一個國家、一個民族發(fā)展中更基本、更深沉、更持久的力量。中國社會主義建設進入新時代，必須堅持中國共產(chǎn)黨領導，牢固樹立中國特色社會主義共同理想，增強意識形態(tài)領域的主導權和話語權，推動中華優(yōu)秀文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，繼續(xù)革命文化，發(fā)展社會主義先進文化。醫(yī)院文化作為社會主義先進文化的重要組成部分，是醫(yī)院發(fā)展的強勁引擎和提高醫(yī)院核心競爭力的動力源泉。醫(yī)院是一種社會現(xiàn)象，醫(yī)院文化主要體現(xiàn)在承擔社會責任、注重醫(yī)學倫理、患者至上等各個方面。夏萍、吳凡偉、趙云等學者指出：醫(yī)院文化是在一定社會基礎上，經(jīng)過醫(yī)院長期的醫(yī)療服務經(jīng)營活動，逐步發(fā)展形成的具有醫(yī)院自身特征的體系，醫(yī)院文化涵蓋了醫(yī)院獨有的組織結構模式、經(jīng)營管理理念、全體員工應普遍認同的群體意識、共同遵循的價值體系、普遍的思維模式、行為規(guī)范與準則、醫(yī)院的風氣與精神面貌、傳統(tǒng)習俗以及全體職工對醫(yī)院的忠誠度、歸屬感、責任感、榮譽感，等等。醫(yī)院文化是醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的重要組成部分;是醫(yī)院生存、發(fā)展的基礎及精神支柱;是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的靈魂。優(yōu)秀的醫(yī)院文化能夠凝聚人心，促進創(chuàng)新;每一家醫(yī)院發(fā)展都應有其獨特的靈魂，形成其獨有的醫(yī)院文化。原國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于開展特色醫(yī)院文化醫(yī)院建設工作的通知中（國衛(wèi)辦宣傳函[2017]1299號），明確提出加強全系統(tǒng)醫(yī)院文化建設，在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍，服務健康中國和文化強國建設。更加明確了醫(yī)院文化建設是醫(yī)院管理的基礎，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的靈魂。

2? 社會責任建設是醫(yī)院文化建設的重要體現(xiàn)部分

建立我國醫(yī)院現(xiàn)代管理制度是健康中國戰(zhàn)略中一項主要任務，建設公立醫(yī)院社會責任是我國新時代中國特色社會主義市場經(jīng)濟建設中，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要任務;是我國新時代社會主義公立醫(yī)院文化建設的重要體現(xiàn)部分。醫(yī)院后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設的社會責任是我國公立醫(yī)院社會責任建設的主體與基石，其規(guī)范化建設是我國公立醫(yī)院運營與科學化管理必須遵循的原則，是我國公立醫(yī)院運營安全的基礎。

我國公立醫(yī)院社會責任建設其目的是讓全體人民獲得最大的幸福感。社會責任建設是醫(yī)院文化建設的重要體現(xiàn)部分，社會責任成效是一個醫(yī)院文化建設的最大成效。醫(yī)院文化是由物質(zhì)文化、行為文化、制度文化、精神文化四個層面組成，醫(yī)院制度文化是醫(yī)院文化建設的最基礎性工作，醫(yī)院精神文化是醫(yī)院文化建設的最高精神境界和文化觀念，是醫(yī)院每一位員工價值觀的取向。學者查德·L·米恩斯：價值觀是一些合意性方面的觀念，是有“明確的或潛在的，表明一個人的特點或一個群體的特性，影響著對可利用的模式、手段和目的做出的選擇。價值觀是在特定條件下受到肯定的行為?！皟r值觀……涉及在情感上深深信奉對某種價值對象的認識;它們是理性的社會行為的后盾，就社會活動的范圍內(nèi)來說，它們是人類活動的動力來源”，價值觀是現(xiàn)實的，因為它們是有現(xiàn)實的結果”。一個人和一個集體的價值觀對倫理觀是有影響的。新時代應明確堅持和發(fā)展中國中國特色社會主義，實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化和中華民族的偉大復興，必須堅持社會主義核心價值體系，培育和踐行社會主義核心價值觀，不斷增強意識形態(tài)領域的主導權和話語權。我國公立醫(yī)院文化建設的成效集中體現(xiàn)在公立醫(yī)院社會責任的具體體現(xiàn)上。醫(yī)院文化建設對我國實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院制度的建立、實現(xiàn)公立醫(yī)院深化改革、為中國健康戰(zhàn)略的實現(xiàn)具有重要的意義和作用。

各級公立醫(yī)院承擔著各自的社會責任。公立醫(yī)院社會責任的表現(xiàn)是各級公立醫(yī)院文化建設的具體體現(xiàn)。醫(yī)院文化都是客觀存在著，各級醫(yī)院文化都具有其獨特性，是任何公立醫(yī)院所不具備的，是不可復制的。醫(yī)院文化是一種精神價值觀，是每一個醫(yī)院在其發(fā)展過程中，逐步形成的組織價值觀，逐步提煉成每個醫(yī)院的核心價值觀，是每個醫(yī)院員工所遵守的共同價值觀，制定和執(zhí)行著各項標準和規(guī)范，指導醫(yī)院員工的行為和規(guī)范，也是每所醫(yī)院的靈魂所在。

3? 醫(yī)院文化促進后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設的社會責任

中共中央辦公廳印發(fā)了《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》中，明確提出了加強醫(yī)院文化建設，引導醫(yī)務人員弘揚和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神，塑造“醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹”的行業(yè)風范。醫(yī)院文化是促進公立醫(yī)院社會責任建設的重要具體體現(xiàn);醫(yī)院后勤文化是醫(yī)院文化的重要組成部分，醫(yī)院后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設的社會責任是我國公立醫(yī)院社會責任建設的基礎和基石，其規(guī)范化科學化建設與管理是我國公立醫(yī)院現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設的具體體現(xiàn)，其安全、保障、運營、服務是我國公立醫(yī)院社會責任的具體體現(xiàn)，是滿足廣大人民群眾健康服務的具體體現(xiàn)。

3.1? 醫(yī)院文化內(nèi)容和建設

醫(yī)院文化內(nèi)容主要包括醫(yī)院價值觀、醫(yī)院哲學、醫(yī)院精神、醫(yī)院道德、醫(yī)院制度、醫(yī)院形象、醫(yī)院環(huán)境[8]。醫(yī)院文化建設是一項系統(tǒng)工程，涉及到價值觀理念整合、經(jīng)營理念創(chuàng)新、管理流程再造和團隊精神構建。醫(yī)院文化建設是社會文化的重要組成部分，影響到社會文化的建設和發(fā)展，具有著社會性;與此同時醫(yī)院擔負著健康服務的社會責任，又具有著公益性。醫(yī)院后勤文化是醫(yī)院文化的組成部分，其建設應當緊緊圍繞著醫(yī)院文化建設的內(nèi)容，同時又要突出醫(yī)院后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設特點，形成醫(yī)院后勤文化建設的理念。

3.2? 醫(yī)院后勤文化建設的理念

醫(yī)院后勤文化建設應當更加地突出后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設的社會責任，才能促進醫(yī)院文化建設的發(fā)展，體現(xiàn)出公立醫(yī)院社會責任的履行及擔當。醫(yī)院后勤文化建設應當結合后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設特點，更加突出科學化、規(guī)范化、標準化管理;突出安全性運營;突出節(jié)約性運行;突出精細化保障;突出人性化服務;突出信息化監(jiān)督。醫(yī)院后勤文化建設應當重視學習型、研究型組織建設;重視專業(yè)化、職業(yè)化隊伍建設;重視后勤管理人員隊伍結構、素質(zhì)培養(yǎng)，能力提升、創(chuàng)新發(fā)展的機制形成;重視后勤員工價值觀及行為準則和行為方式的形成，與醫(yī)院文化的主流保持一致性;醫(yī)院后勤文化即要重視內(nèi)部環(huán)境，又要重視外部環(huán)境對醫(yī)院后勤員工成長的影響，將后勤文化與后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設的社會責任有機地結合，相互促進、相互融合，促進新時代后勤員工核心價值觀取向的形成，促進后勤員工的行為與規(guī)范、品德與道德準則的樹立，增強后勤員工新時代責任感，是醫(yī)院后勤文化建設的核心和靈魂。

3.3? 醫(yī)院后勤文化建設的價值觀

醫(yī)院價值觀是醫(yī)院文化的核心，后勤價值觀是醫(yī)院價值觀的組成部分。建設中國特色社會主義新時代，需要全體人民有共同的價值追求，培育社會主義核心價值觀是新時代發(fā)展的要求，新時代呼喚醫(yī)務人員的崇高職業(yè)精神，增強責任感、自豪感、認同感。職業(yè)認同感，重塑醫(yī)務人員的精神支柱，增強醫(yī)務人員的責任感。新時代同樣呼喚后勤員工具有高度職業(yè)感，高度責任心、高度專業(yè)心，高度敬業(yè)心，踐行社會主義核心價值觀，堅持公立醫(yī)院公益性，堅持以人民健康為中心，以質(zhì)量安全為底線，以保障權益為重點，以改革發(fā)展為動力，堅持以臨床和患者為中心，做好醫(yī)院后勤支持保障服務工作，為臨床提供更方便、更快捷、更安全、更人性的服務，讓保障與服務深入后勤員工心腦，成為醫(yī)院后勤靈魂。醫(yī)院后勤文化促進后勤價值觀的形成與提煉，促進醫(yī)院后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設的社會責任，促進醫(yī)院文化的建設與發(fā)展。

綜上，醫(yī)院后勤文化是醫(yī)院文化的重要展示窗口，是醫(yī)院文化構建和形成的重要組成部分，是醫(yī)院靈魂獨特性的根本所在。醫(yī)院文化建設可以促進醫(yī)院后勤支持保障系統(tǒng)規(guī)范化建設的體現(xiàn)，與此同時更加地體現(xiàn)醫(yī)院社會責任，更好地滿足人民群眾健康服務的獲得感、滿足感、幸福感。

[參考文獻]

[1]? 中國社會科學院語言研究所詞典編輯室編.現(xiàn)代漢語詞典修訂本[M].北京：商務印務館，1996：1318.

[2]? 商務印務館辭書研究中心編.應用漢語詞典大字體[M].北京：商務印務館，2005：1315.

[3]? 本書編寫組編著.黨的十九大報告學習輔導百問[M].北京：黨建讀物出版社：學習出版社，2017：18.

[4]? 鄭大喜.基于經(jīng)濟倫理學的公立醫(yī)院社會責任解析[J].中國社會醫(yī)學雜志，2010，27（6）：336.

[5]? 夏萍，吳凡偉，趙云.醫(yī)院文化建設與文化管理[M].廣州：中山大學出版社，2014：18.

[6]? 張萌，汪勝.醫(yī)院管理學案例與實訓教程[M].杭州：浙江大學出版社，2017：161.

[7]? Felix A，Nigro，Loyd G Nigro，et al.公共行政學簡明教程[M].北京：中共中央黨校出版社，1996.

[8]? 黃潔夫，薛曉林，陳建平，等.中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院管理指南（2016年版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2016：15.

（收稿日期：2019-01-27）