丁麗娜

〔關(guān)鍵詞〕危機事件;集體減壓;團體心理輔導(dǎo)

〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684（2019）29-0029-04

【活動背景】

九年級學(xué)生桑桑在課間休息時，突然從教室門口徑直走出，跨越走廊上的欄桿，從三樓跳下。幸好被二樓的樹枝勾住了衣服，有了一定程度的緩沖，加上地面正好是一塊草坪，沒有造成生命危險。桑桑被及時送到醫(yī)院，經(jīng)過一系列檢查，醫(yī)生診斷左腳骨折，背部脊椎骨兩處錯位，建議左腳進行一次手術(shù)，背部需要靜躺休養(yǎng)。

由于當時正值課間，部分同學(xué)在廊道玩耍、聊天，目睹了桑桑跳樓的整個過程。事件的發(fā)生在校園內(nèi)產(chǎn)生了極大影響，師生們陸續(xù)出現(xiàn)很多情緒和行為反應(yīng)：情緒上——震驚、悲傷、愧疚、自責(zé)、恐慌、無助、麻木等;認知上——不相信、困惑、對桑桑的不解、害怕再次發(fā)生類似事件;行為上——傷心哭泣、不知所措、無法靜心學(xué)習(xí)、手腳發(fā)抖等。部分教師對學(xué)生工作充滿了疑慮和恐慌，桑桑所在班級的任課教師更是不知道該如何面對學(xué)生，甚至有的不敢走進教室。

【活動理念】

危機事件集體減壓（Critical Incident Stress Debriefing，CISD），也稱為緊急事件應(yīng)激晤談，是一種系統(tǒng)的、通過交談來減輕壓力的方法，是一種簡易的支持性團體治療。

CISD是一種心理服務(wù)的方式，并不是正式的心理治療，面對的大部分群體是正常人。嚴重事件是任何使人體驗異常強烈情緒反應(yīng)的情境，可潛在影響人的正常心理功能。嚴重事件造成應(yīng)激，是因為事故處理者的應(yīng)對能力因該事件而受損。實踐表明，CISD是一種非常有效的心理危機干預(yù)方式。

本次危機事件集體減壓團體心理輔導(dǎo)基于CISD的理念，根據(jù)危機事件的性質(zhì)及參與者的創(chuàng)傷反應(yīng)，同時借鑒了大量國內(nèi)外心理危機干預(yù)理論及相關(guān)經(jīng)驗，設(shè)計了一整套輔導(dǎo)流程，對師生可能產(chǎn)生的心理創(chuàng)傷進行干預(yù)，取得了較好效果。

【活動目標】

1.交流危機事件發(fā)生時和發(fā)生后的情緒及生理反應(yīng)、內(nèi)心想法及行為表現(xiàn);

2.從分享中尋找心理支持，獲得成長，幫助參與者消化心理創(chuàng)傷體驗，恢復(fù)心理平衡及動力。

【活動時間】

事件發(fā)生后的第二天上午，活動時間100分鐘。

【干預(yù)者】

國家二級心理咨詢師、學(xué)校心理輔導(dǎo)教師

【協(xié)助者】

學(xué)校團委書記、心理健康教育B證持有者

【參與者】

桑桑所在班級全體師生

【活動過程】

一、介紹規(guī)則，共同參與

心理教師：同學(xué)們，桑桑同學(xué)目前已脫離危險，正在醫(yī)院靜養(yǎng)，這是不幸中的萬幸。在離中考只有半個月的時間內(nèi)，我們班發(fā)生這樣的事件，在座的每個人會感到悲傷、恐慌甚至無助，今天，我們?nèi)嗤瑢W(xué)聚在一起，遵守團體輔導(dǎo)的約定——尊重、真誠、分享、信任和保密，一起表達自己的感受，彼此幫助相互支持，共同渡過難關(guān)。

設(shè)計意圖：此環(huán)節(jié)主要由心理教師介紹本次團體心理輔導(dǎo)的原因、目的及活動規(guī)則，特別強調(diào)保密原則，以建立起初步的信任感。

二、描述事件，真相大白

請全體師生描述危機事件發(fā)生過程中關(guān)于他們自己及事件本身的一些實際情況，詢問參加者在這個事件過程中的所在、所聞、所見、所嗅和所為，每個參加者都必須發(fā)言，最后參加者會感到整個事件由此真相大白。

設(shè)計意圖：還原事件發(fā)生過程，澄清事實，增加師生心理沖擊的現(xiàn)實感，避免謠言混淆視聽。

三、描述應(yīng)激，表達心情

詢問危機事件發(fā)生時或發(fā)生后自己的應(yīng)激反應(yīng)綜合癥狀，有何不尋常的體驗，具體可以從生理反應(yīng)、情緒反應(yīng)、認知、行為等四個方面來描述。每個參加者都必須發(fā)言，活動協(xié)助者把大家的應(yīng)激反應(yīng)簡要記錄在黑板上（見表1）。

為協(xié)助參加者更好地表達自己內(nèi)心的感受，心理教師特別設(shè)計了一個“句子完成”活動，請參加者在一張事先提供的白紙上寫出：“我在? ? ?（時間），通過? ? ? ? ? ? ? ?（途徑）得知桑桑同學(xué)跳樓的，當時的反應(yīng)是? ? ? ? ? ? ? ?（身體上、情緒上、行為上的表現(xiàn)）?！眳⒓诱呖梢酝ㄟ^文字或繪畫的方式，在已分好的九個方格中，呈現(xiàn)出此時此刻自己最真實的感受及想要表達的心聲。參加者在自由繪畫聯(lián)想環(huán)節(jié)中，隨著對以往與桑桑共同生活、學(xué)習(xí)的回憶，淤積的情緒及想對桑桑表達的情感自然地呈現(xiàn)在畫面中。有的學(xué)生在不自覺地流淚，有的學(xué)生已泣不成聲。許多學(xué)生通過自由聯(lián)想繪畫、書寫等方式，使自己的悲傷、震驚、惋惜、焦慮等處于被阻抑狀態(tài)的情緒，進行了有效的宣泄。

設(shè)計意圖：確定急性應(yīng)激障礙的表現(xiàn)，宣泄淤積的不良情緒。

四、心理疏導(dǎo)，接受自我

面對參加者在自由繪畫聯(lián)想環(huán)節(jié)中所呈現(xiàn)出的各種情感反應(yīng)，心理教師首先向?qū)W生講述了人在遭遇一些重大生活事件或突發(fā)事件之后可能出現(xiàn)的復(fù)雜情緒反應(yīng)，包括沖擊后的認知、情緒和行為表現(xiàn)。

心理教師：同學(xué)們，在得知桑桑跳樓后，大家出現(xiàn)了恐慌、震驚、難過等情緒反應(yīng)及傷心哭泣、吃不下飯睡不著覺、做噩夢等行為反應(yīng)，這些反應(yīng)在這段時間內(nèi)出現(xiàn)都是正常的，大家不必感到焦慮，因為我們從未經(jīng)歷過這樣的事。

參加者在接受了心理疏導(dǎo)之后，普遍表現(xiàn)出對自己情緒和行為反應(yīng)的理解和接受，“原來我是正常的”成為很多同學(xué)的突然領(lǐng)悟，為在接下來的小組分享中更加坦然地表達自己的真實想法和感受打下堅實基礎(chǔ)。

設(shè)計意圖：通過心理疏導(dǎo)，使參與者有正?；w驗，緩解焦慮情緒，體現(xiàn)了及時心理疏導(dǎo)及心理教育的重要性。

五、小組分享，尋找支持

在接下來的活動中，心理教師把全班學(xué)生分成五個小組，每組八名學(xué)生，教師自成一組。引導(dǎo)小組學(xué)生進一步整理和分享個人感受與想法，尋找內(nèi)在和外在資源。

心理教師引導(dǎo)：從昨天到今天，事件發(fā)生已有一段時間，在這段時間里，是什么力量支撐著你一如既往地來到學(xué)校？你得到了哪些支持？

心理教師提示參與者可以從自身尋找力量，也可以從外部尋找資源。協(xié)助者把參與者的分享記錄在白板上，表2是選取的部分記錄。

當團體成員發(fā)現(xiàn)面對同學(xué)跳樓，每個人都有復(fù)雜的感受和情緒，要能夠去探索、接納、表達和宣泄自己的情緒，并開始站在桑桑的角度去學(xué)習(xí)理解和接納他人的感受，學(xué)習(xí)彼此分擔(dān)壓力、彼此給予支持。交流過程中，大家共同發(fā)現(xiàn)，危機事件后，很多人的想法發(fā)生了改變，開始對事情有一個正向的積極的認識。同時，危機發(fā)生后，我們每一個人的身后都有無數(shù)人在牽掛著我們，關(guān)心愛護著我們，我們不是孤獨無助的。這樣一來，參與者的內(nèi)在力量一下子強大起來。接著，心理教師在這個適當?shù)臅r機，與參加者一起探討了成長這個話題。

心理教師：通過大家的分享，我發(fā)現(xiàn)每一個人的內(nèi)心越來越強大，這得益于我們自身內(nèi)在力量的增強，也感謝身邊人的關(guān)愛和支持?，F(xiàn)在，我想請大家說說，這次事件讓你學(xué)到了什么？

絕大部分成員談了自己對未來和生命的看法，知道了碰到困難和挫折可以怎么去尋找支持和幫助。在深入交流中，參加者意識到，面對人生可能遭遇的各種挫折和困難，逃避或是跳樓，并非解決問題之道，反而可能因為我們的一時沖動，會傷害到更多無辜。只有彼此幫助，相互關(guān)心，珍愛生命，守護健康，才能共渡難關(guān)。

設(shè)計意圖：這個環(huán)節(jié)中，安全、信任、尊重、開放、相互支持的團隊氛圍至關(guān)重要。在情緒自然釋放、情感自由表達、思想互動交流中，參與者找到了支撐自己的內(nèi)在力量和外在支持，內(nèi)心不斷強大，團體心理輔導(dǎo)的價值得到最大程度的呈現(xiàn)。

六、表達祝福，共渡難關(guān)

首先請相關(guān)教師發(fā)言，說說自己的感受及對學(xué)生們未來的期望。

心理教師：此刻，桑桑正躺在醫(yī)院靜養(yǎng)，昨天晚上去醫(yī)院看她時，她說很想同學(xué)們，她不愿意看到親愛的同學(xué)們因為她消沉意志、荒廢學(xué)業(yè)，她更愿意看到你們熱愛生活、快樂學(xué)習(xí)、認真?zhèn)淇嫉臉幼?。接下來，每位同學(xué)將拿到一張粉色彩紙，請將你想要對桑桑同學(xué)說的話寫在上面。

（在音樂聲中，全體參與者撰寫祝福）

完成后，愿意朗讀的教師和學(xué)生可以讀出來表達自己的心聲。之后所有成員把彩紙折成自己喜歡的圖案，放進一個精心準備的紙箱中，作為送給桑桑的一份特別禮物，次日送往醫(yī)院。

設(shè)計意圖：此環(huán)節(jié)不僅能夠幫助他們進一步表達自己的情感及心聲，也使他們有更多的機會去梳理自己的情緒，還提供機會讓所有參與者為正在醫(yī)院治療中的桑桑同學(xué)默默祝福。

七、教師贈言，結(jié)束活動

心理教師：老師們，同學(xué)們，在悲傷的時候，大家要記住，我們班是一個集體，是一個大家庭，我們同學(xué)之間是朋友，是家人，我們是相親相愛的一家人。當我們遇到挫折，遇到困難時，我們彼此鼓勵、寬慰，一起共渡難關(guān)。

音樂奏起，齊唱《相親相愛的一家人》。

【活動反思】

開展此次活動前，無論是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、班主任，還是心理輔導(dǎo)教師，都承受了很大的壓力。這種活動的開展是第一次，前無先例，更是不可能試教的，但卻不允許失敗，更不允許帶給教師和學(xué)生們負面的效果，這對干預(yù)教師是很大的考驗。因此干預(yù)教師在活動預(yù)設(shè)、理論知識等方面要做好充足的準備。

在活動開展過程中，干預(yù)教師一定要注意，讓第一個發(fā)言的教師或?qū)W生把握好情感和發(fā)言的尺度，要求真實，更要求合理的情感表達，不要過度悲傷。因為學(xué)生的情緒是很容易被感染的，受暗示性很強，我們更要引導(dǎo)學(xué)生看到好的一面，積極的一面。

活動開展后，要注意對危機干預(yù)工作小組成員進行晤談，彼此交流，緩解干預(yù)人員的心理壓力?？梢哉f，整個干預(yù)過程很復(fù)雜，要考慮的細節(jié)很多，但付出總是會有回報的。在這樣一個系統(tǒng)的危機事件集體減壓團體心理輔導(dǎo)過程中，無論是學(xué)生，還是教師，心中的不良情緒得到了宣泄。更重要的是，他們都感受到了身邊人的支持和關(guān)愛，正因為有愛，內(nèi)心才會強大，才有信心戰(zhàn)勝困難，也因為有愛，相信今后會生活得更好。就像有些同學(xué)所說：“桑桑雖然在醫(yī)院治療，但是她一定希望我們樂觀堅強，快樂地生活、認真地學(xué)習(xí)，在中考中取得優(yōu)異成績?！?“我們生活在一個充滿關(guān)愛的大家庭里，只要我們心在一起，我們一定會走出黑暗，喜迎光明?！?/p>

本次團體心理輔導(dǎo)活動，也有一些遺憾。由于只有兩節(jié)課時間，一些活動環(huán)節(jié)沒有給學(xué)生充裕的時間，所以可能個別學(xué)生還沒有得到很好的宣泄。我想，對于參與的學(xué)生和教師，還需密切關(guān)注其后續(xù)心理狀態(tài)，如有需要，再進行個別心理輔導(dǎo)，從而更好地幫助他們撫平心理的創(chuàng)傷。

（作者單位：浙江省慈溪市上林初級中學(xué)教育集團，慈溪，315300）

編輯/衛(wèi) 虹