巫娜

【摘要】目的：研究介入護(hù)理用于腦血管介入治療中的價(jià)值。方法：2018年9月-2020年5月本院接診且行腦血管介入治療的病患74名，用數(shù)字抽簽法均分2組。實(shí)驗(yàn)組采取介入護(hù)理，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比并發(fā)癥等指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組手術(shù)成功率100.0%，比對(duì)照組89.19%高，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率0.0%，比對(duì)照組13.51%低，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組患者滿意度97.3%，比對(duì)照組78.38%高，P<0.05。結(jié)論：于腦血管介入治療中運(yùn)用介入護(hù)理，利于手術(shù)成功率的提高，并發(fā)癥的預(yù)防，及滿意度的改善。

【關(guān)鍵詞】介入護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值;腦血管介入治療;并發(fā)癥

臨床上，腦血管疾病十分常見(jiàn)，其患病群體以中老年人為主，具有致殘率和病死率高等特點(diǎn)，能夠?qū)颊叩纳眢w健康造成嚴(yán)重?fù)p害[1]。盡管，通過(guò)腦血管介入治療能夠抑制腦血管疾病的進(jìn)展，但若護(hù)理不全面或者不恰當(dāng)，將容易引起腦血管痙攣等并發(fā)癥，危及患者生命健康[2]。此研究，筆者選取的是74名腦血管介入治療病患（2018年9月-2020年5月），旨在分析介入護(hù)理用于腦血管介入治療中的價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年9月-2020年5月本院接診且行腦血管介入治療的病患74名，按照數(shù)字抽簽原理均分2組。實(shí)驗(yàn)組女性17名，男性20名;年齡在40-71歲之間，平均（57.69±5.82）歲。對(duì)照組女性16名，男性21名;年齡在40-72歲之間，平均（57.94±5.13）歲?；颊卟v信息完整，對(duì)研究知情。2組年齡等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都接受常規(guī)護(hù)理：手術(shù)準(zhǔn)備、用藥指導(dǎo)與病情觀察等。實(shí)驗(yàn)組配合介入護(hù)理：（1）治療前，利用簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言，為患者介紹疾病知識(shí)，告知腦血管介入治療的意義、目的和臨床優(yōu)勢(shì)等，同時(shí)對(duì)患者的提問(wèn)作出細(xì)致的解答，消除其心中的困惑。真誠(chéng)與患者溝通，正向引導(dǎo)患者宣泄出心中的苦悶。了解患者興趣愛(ài)好，利用激勵(lì)性的語(yǔ)言關(guān)心患者，同時(shí)為患者播放喜歡的音樂(lè)，促使其身體放松。予以患者充分的尊重與理解，鼓勵(lì)患者采取看電視或者交談等方式穩(wěn)定情緒。（2）治療時(shí)，陪同患者入室，指導(dǎo)患者取正確的體位，并用言語(yǔ)鼓勵(lì)患者，消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼與焦慮感。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)體征，注意觀察病情變化，若有異常，立即告知手術(shù)醫(yī)師，并對(duì)患者施以對(duì)癥處理。（3）治療后，強(qiáng)化鞘管拔除護(hù)理力度，在對(duì)鞘管進(jìn)行拔除的過(guò)程當(dāng)中，要注意對(duì)動(dòng)脈穿刺點(diǎn)進(jìn)行壓迫。按時(shí)檢查穿刺部位情況，若穿刺孔滲血，要立即處理。根據(jù)患者實(shí)際情況，制定個(gè)體化的膳食計(jì)劃，確保營(yíng)養(yǎng)攝入均衡。建議患者食用富含蛋白質(zhì)與纖維素的食物，不食易產(chǎn)氣的食物，比如：大豆和牛奶等。囑患者多飲水，促進(jìn)排尿。鼓勵(lì)患者少量多餐，盡量選擇食用清淡且易消化的食物，禁食辛辣、油膩和刺激的食物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2組手術(shù)成功者例數(shù)，記錄并發(fā)癥（腦血管痙攣，及穿刺部位出血等）發(fā)生情況。

患者出院時(shí)調(diào)查護(hù)理滿意度：總分100，分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如下：滿意≥85，一般65-84，不滿意<65。（1-不滿意/例數(shù)）*100%即滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS20.0軟件完成數(shù)據(jù)分析工作，用t來(lái)檢驗(yàn)計(jì)量資料（ ），同時(shí)用χ2來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]。當(dāng)P<0.05時(shí)，提示組間的差異較為顯著。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)成功率分析

實(shí)驗(yàn)組手術(shù)治療都成功，占100.0%;對(duì)照組33名手術(shù)治療成功，占89.19%。實(shí)驗(yàn)組手術(shù)成功率比對(duì)照組高，P<0.05。

2.2 并發(fā)癥分析

實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率0.0%，比對(duì)照組13.51%低，P<0.05。如表1。

2.3 滿意度分析

實(shí)驗(yàn)組患者滿意度97.3%，比對(duì)照組78.38%高，P<0.05。如表2。

3 討論

目前，對(duì)于腦血管疾病的治療一般以介入手術(shù)為主，可對(duì)動(dòng)脈血管進(jìn)行有效的擴(kuò)張，并有助于促進(jìn)血流不暢等癥狀的快速緩解，但若患者在圍術(shù)期中不能得到細(xì)致的護(hù)理，將極易出現(xiàn)腦血管痙攣等并發(fā)癥，進(jìn)而對(duì)其病情的恢復(fù)造成了不利影響[3]。

介入護(hù)理的核心在于“以人為本”，能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況，予以其多方面系統(tǒng)性的護(hù)理，以消除其不良心理，增強(qiáng)手術(shù)配合度，從而有助于確保其手術(shù)治療成功，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率[4]。此研究中，實(shí)驗(yàn)組手術(shù)成功率比對(duì)照組高，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組患者滿意度比對(duì)照組高，P<0.05。介入護(hù)理后，患者極少發(fā)生腦血管痙攣與穿刺部位出血等并發(fā)癥，且其手術(shù)成功率也比較高，滿意度提升較為迅速。為此，護(hù)士可將介入護(hù)理作為腦血管介入治療的一種首選護(hù)理方法。

綜上，腦血管介入治療時(shí)，對(duì)患者輔以介入護(hù)理，并發(fā)癥少，手術(shù)成功率高，滿意度改善明顯，建議推廣。

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