黃梅

【摘要】《護理學(xué)基礎(chǔ)》是高等護理專業(yè)的主要課程，《護理學(xué)基礎(chǔ)》專業(yè)技能實踐教學(xué)是培育護理人員專業(yè)水平素質(zhì)的重要組成部分。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式及健康理論的變化，對護理專業(yè)人員的培育提出了更高的要求。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師以教學(xué)理論授課及示范培訓(xùn)為主，減少了學(xué)生實踐動手能力的機會，從而不利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力、實踐操作能力以及應(yīng)變能力等。因而，探討《護理學(xué)基礎(chǔ)》實訓(xùn)教學(xué)的新模式，從而進一步提高教學(xué)質(zhì)量，完善護理專業(yè)《護理學(xué)基礎(chǔ)》混合式教學(xué)改革的研究。

【關(guān)鍵詞】混合式教學(xué) 護理專業(yè) 改革 研究

一、混合教學(xué)的相關(guān)分析

1.混合教學(xué)的起源和發(fā)展歷程

隨著信息時代的發(fā)展，電子通信行業(yè)和網(wǎng)絡(luò)行業(yè)迅速崛起，同時，線上學(xué)習(xí)吸引了大多數(shù)人的關(guān)注，從歐美國家逐漸蔓延到亞洲地區(qū)。美國教育部門轉(zhuǎn)變了施教者的用處和教與學(xué)之間的聯(lián)系，從而盡可能地加強學(xué)習(xí)者不分時間、地點、場合能夠?qū)W習(xí)的可能性。盡管這種新型學(xué)習(xí)方法對教學(xué)起到一定作用，但線下教學(xué)始終立于主導(dǎo)地位。

線上教學(xué)模式對我國產(chǎn)生了一定的影響，因此，國內(nèi)一些學(xué)術(shù)人士對混合教學(xué)的研究經(jīng)過了由廣義、泛化到狹義、細化最后到深入的歷程。馮曉英等更是將混合教學(xué)理論的演化分為技術(shù)應(yīng)用、技術(shù)整合以及互聯(lián)網(wǎng)+三個歷程。

2.混合教學(xué)的地位和不足

《護理學(xué)基礎(chǔ)》實踐教學(xué)是學(xué)生學(xué)習(xí)護理操作技能的重要過程，也是將理念知識運用于實踐操作的重要內(nèi)容。然而，《護理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)還存在著嚴重不足。比如，教師模仿具體操作練習(xí)時，教學(xué)方法過于死板，學(xué)生模仿能力不足，難以在實踐過程中形成一套完善的操作體系，從而難以提高學(xué)生的專業(yè)能力和創(chuàng)新思維。所以，加快混合教學(xué)改革研究并且把它運用到教學(xué)課程當中，不僅有利于提高學(xué)生的思維能力、處理實際問題的能力以及解決突發(fā)狀況的應(yīng)對能力，還有利于加強學(xué)生與教師的互動，提高學(xué)生對護理基礎(chǔ)的認識。

二、護理專業(yè)《護理學(xué)基礎(chǔ)》混合式教學(xué)改革實踐

1.建立一支專業(yè)化教學(xué)的教師隊伍

只有一支高質(zhì)量水平的教師隊伍，才能夠更好地促進學(xué)生專業(yè)水平地提高。因此，在教學(xué)過程當中，教師需要改變自身的教學(xué)觀念，與時俱進，完善教學(xué)方法。比如，在傳統(tǒng)的實訓(xùn)教學(xué)中，學(xué)生常常處于被動地位，往往處于被動接受的地位，教師忽略學(xué)生的主體地位，導(dǎo)致學(xué)生缺乏積極意識，一味繼承原有的知識理念，不能跟上時代的步伐。因此，教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，主動地拋出問題，從而激發(fā)學(xué)生的思考能力。

在《護理學(xué)基礎(chǔ)》混合教學(xué)模式構(gòu)建過程中，我們需要對教師的專業(yè)能力提出更高的要求。首先，教師應(yīng)該以身作則，力求成為學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣。其次，教師應(yīng)該始終跟上時代的步伐，樹立“活到老，學(xué)到老”的學(xué)習(xí)觀念。

2.完善混合教學(xué)的設(shè)計模式和實施內(nèi)容

混合教學(xué)是對傳統(tǒng)教學(xué)環(huán)境和學(xué)習(xí)感受的一次完全的反省，著重于對教學(xué)設(shè)計模式的完善，主要包含大體模式的抉擇、教學(xué)活動實施以及學(xué)習(xí)效率。我國許多高校以線下教學(xué)為主，線上教學(xué)為輔。盡管線上教學(xué)有時可以帶來很多便利，但它還是會受到多種因素的影響，導(dǎo)致教學(xué)進度的推遲。因此，許多教師會把線上教學(xué)放在線下教學(xué)之后。其次，許多教師因自身對線上教學(xué)平臺的陌生，從而放棄線上教學(xué)的選擇。各教師可以綜合各種條件進行混合教學(xué)模式，在教學(xué)過程中，可以以線上教學(xué)為先導(dǎo)，線下教學(xué)后繼。比如，教師在講解“某產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因及相關(guān)護理措施”之前，可以讓學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的指導(dǎo)之下，先行思考該問題。除此之外，教師也可以以線下教學(xué)為前奏，線上教學(xué)為后繼。比如，教師在講解“48歲女性在21年前發(fā)現(xiàn)血壓升高，頭一次服藥好轉(zhuǎn)后停藥，血壓控制情況不詳?shù)惹闆r，該如何做好保健指導(dǎo)”問題時，教師可以通過線上教學(xué)先行播放該患者的癥狀視頻，讓學(xué)生能夠以最近距離來研究患者情況，從而加深學(xué)生的學(xué)習(xí)印象。

3.改善混合教學(xué)課前、課中、課后的教學(xué)方式

如何改善混合教學(xué)課前課中課后的教學(xué)方式，第一步需要制定一個良好的教學(xué)計劃。首先，選用一個正規(guī)的學(xué)習(xí)平臺。在混合教學(xué)課前和課后，利用現(xiàn)在的學(xué)習(xí)平臺督促學(xué)生自主預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，讓學(xué)生通過線上教學(xué)在線下教學(xué)之前初步掌握《護理學(xué)基礎(chǔ)》的相關(guān)理論知識，并且完成對相關(guān)理論的知識框架構(gòu)建。在線下教學(xué)課程完成之后，能夠通過相關(guān)學(xué)習(xí)平臺來檢測學(xué)生本章學(xué)習(xí)內(nèi)容的學(xué)習(xí)效果，并且加深學(xué)生對本章學(xué)習(xí)內(nèi)容的學(xué)習(xí)印象。專業(yè)教師在線下課堂教學(xué)之前，需要根據(jù)本章學(xué)習(xí)知識的重點及難點制作出相應(yīng)的課件，并且提前收集好充足的準備資料。比如，利用相關(guān)視頻、期刊等輔助線下教學(xué)課程。同時，在課中和課后的時間階段，也可以通過學(xué)習(xí)平臺來進行線上討論。除此之外，學(xué)生還可以將難點和疑問在學(xué)習(xí)平臺上的留言評論區(qū)向教師或者其他同學(xué)提出問題，然后教師針對留言區(qū)的問題對學(xué)生進行解惑。

4.建立良好的學(xué)生學(xué)習(xí)評價體系

專業(yè)教師可以通過線上學(xué)習(xí)平臺和線下課程的實績考核等來針對學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，并建立一個良好的學(xué)生學(xué)習(xí)評價體系，可以通過線上學(xué)習(xí)平臺的學(xué)習(xí)評價學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，也可以通過線上模擬測試檢測學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，甚至利用更加逼真的情景模擬測試使學(xué)生置身于一個真實情景之下展開護理實踐。通過線上線下混合教學(xué)方式來對學(xué)生進行多方面綜合評價。

三、混合教學(xué)在護理專業(yè)中實踐的效果

1.混合教學(xué)有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率

混合教學(xué)模式打破了傳統(tǒng)教學(xué)模式的局限性，使學(xué)生可以通過線上線下教學(xué)模式，獲得更多更好的教學(xué)資源，并且加強學(xué)生和教師之間的溝通交流，為護理教育專業(yè)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變揭開了新的篇章?；旌辖虒W(xué)模式不僅激起了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還打造了一個更好的學(xué)習(xí)氛圍，學(xué)生可以利用網(wǎng)絡(luò)手段直接面對各種病例的真實情況，這樣不僅更有利于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還可以提高學(xué)生的動手操作能力，并且提高他們的專業(yè)知識水平技能。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，混合模式可以加強學(xué)生在課前課中課后不同學(xué)習(xí)階段的學(xué)習(xí)成果。

2.混合教學(xué)有助于提高學(xué)生自主能力

混合教學(xué)模式有利于學(xué)生樹立明確的目標和制定正確的學(xué)習(xí)計劃，從而提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。除此之外，教師也能夠針對某一個學(xué)習(xí)內(nèi)容來制定更加完備的學(xué)習(xí)計劃。在護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)過程中，應(yīng)用混合教學(xué)模式的教學(xué)方法，可以強調(diào)學(xué)生對物理學(xué)問題的思考性、積極性、參與度和決策能力，培育他們自主學(xué)習(xí)能力和團隊合作能力。注重線上線下相結(jié)合，有利于促進學(xué)生深入了解互利困境的現(xiàn)狀和解決方式，從而啟發(fā)學(xué)生思考現(xiàn)實護理問題，正確引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)護理學(xué)領(lǐng)域的新問題、新動向，從而調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動性。

3.學(xué)生對混合教學(xué)的滿意度較高

根據(jù)學(xué)生對混合教學(xué)模式的評價來看，大部分的學(xué)生都認為混合式教學(xué)模式比傳統(tǒng)教學(xué)模式要好很多。學(xué)生認為在傳統(tǒng)教學(xué)模式當中，他們?nèi)鄙倥c教師的溝通，并且很多課程都采取大班模式上課，所以在課堂講解過程中，學(xué)生往往處于被動地位，并且教師因為教學(xué)人數(shù)過多，難以對每個學(xué)生有足夠地認識。采取線上線下教學(xué)相結(jié)合的模式，可以通過課前、課中、課后等多個教學(xué)階段來加強對學(xué)生的了解。

四、結(jié)束語

盡管近些年各個高校對混合教學(xué)在護理專業(yè)實踐的研究不斷深入，但也存在著很多的問題?；旌辖虒W(xué)模式是一種全新的教學(xué)方法，在設(shè)計方面、實踐方面都存在著巨大的困難和挑戰(zhàn)。不管怎樣，推動混合教學(xué)模式在護理學(xué)專業(yè)中的實踐已經(jīng)勢在必行。

本文系2019年度河南省醫(yī)學(xué)教育研究項目課題《創(chuàng)客視野引導(dǎo)下的專業(yè)課Plan&Learn實踐教學(xué)模式的研究》，編號：WJLX2019157。