摘要：隨著社會(huì)對(duì)兒童急救知識(shí)的重視，標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)在兒童急救教學(xué)中的應(yīng)用顯得尤為重要。兒童急救教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化，即通過(guò)制定一套標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)方法和程序，提高兒童急救知識(shí)的普及率和實(shí)用性。本文從教學(xué)內(nèi)客、教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)價(jià)三個(gè)維度探討了標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)在兒童急救教學(xué)中的應(yīng)用，旨在提高兒童急救教育的質(zhì)量和效果。

關(guān)鍵詞：兒童急救，標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法，教學(xué)評(píng)價(jià)

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.18.066

0引言

在兒童急救領(lǐng)域，由于兒童生理特點(diǎn)與成人差異顯著，加之兒童急癥發(fā)生時(shí)家長(zhǎng)和學(xué)生的應(yīng)對(duì)能力直接影響救治效果，因此，針對(duì)兒童的急救教學(xué)顯得尤為重要。然而，目前兒童急救教學(xué)內(nèi)容、方法和評(píng)價(jià)體系在不同教育機(jī)構(gòu)中，且存在較大差異，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而影響了教學(xué)效果，增加了兒童急救知識(shí)普及的難度。因此，探究并建立一套適用于兒童急救教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)化體系具有重大意義。

1兒童急救教學(xué)中教學(xué)內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)化

1.1基礎(chǔ)理論知識(shí)

1.1.1兒童生理特點(diǎn)與急救關(guān)系

標(biāo)準(zhǔn)化在兒童急救教學(xué)中，關(guān)于兒童生理特點(diǎn)與急救關(guān)系的內(nèi)容，需從兩方面著手：一是明確界定生理差異，二是急救適應(yīng)性指導(dǎo)。

其一，應(yīng)基于兒童不同年齡段的生理特征，如呼吸速率、心臟大小、骨骼結(jié)構(gòu)等，標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)材料，確保學(xué)生準(zhǔn)確理解這些差異對(duì)急救措施的影響。例如，嬰兒CPR與成人相比，壓縮深度和頻率有特定要求。其二，制定標(biāo)準(zhǔn)化急救流程需考慮生理因素，確保急救措施安全有效，例如，針對(duì)兒童氣道管理的特殊技巧，需在教學(xué)中予以詳細(xì)說(shuō)明和實(shí)踐。

1.1.2常見(jiàn)兒童急癥識(shí)別與處理

標(biāo)準(zhǔn)化在此環(huán)節(jié)的關(guān)鍵，在于構(gòu)建一套系統(tǒng)的急癥識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)和處理流程。一方面，要根據(jù)兒童常見(jiàn)急癥，如熱性驚厥、哮喘發(fā)作、中毒等，制定標(biāo)準(zhǔn)化的癥狀識(shí)別指南，包括癥狀檢查清單和快速識(shí)別癥狀，幫助迅速判斷病情。另一方面，針對(duì)每種急癥，提供標(biāo)準(zhǔn)化的初步處理步驟，確保在等待專業(yè)醫(yī)療到來(lái)之前，能夠采取正確且及時(shí)的干預(yù)措施，降低風(fēng)險(xiǎn)，提高救治成功率。

1.1.3兒童意外傷害預(yù)防與應(yīng)對(duì)

標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)應(yīng)涵蓋預(yù)防策略與應(yīng)急反應(yīng)兩部分。一方面，依據(jù)兒童成長(zhǎng)環(huán)境和活動(dòng)特點(diǎn)，制定標(biāo)準(zhǔn)化的預(yù)防教育內(nèi)容，如家居安全、交通安全、溺水防范等，強(qiáng)調(diào)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和安全行為規(guī)范。另—方面，對(duì)于常見(jiàn)的意外傷害，如跌倒、燒燙傷、窒息等，制定詳細(xì)的應(yīng)對(duì)流程，包括初步自我救護(hù)、緊急呼叫程序，以及何時(shí)、如何轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保教育內(nèi)容既實(shí)用又易于遵循。

1.2基本技能訓(xùn)練

1.2.1兒童心肺復(fù)蘇（CPR）技術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)化兒童CPR教學(xué)應(yīng)聚焦于年齡特定的技巧指導(dǎo)和技能考核。一方面，依據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）或其他權(quán)威機(jī)構(gòu)的最新指南，制定適合不同年齡兒童的CPR步驟和按壓一通氣比率，確保每位學(xué)習(xí)者掌握正確的操作方法。另一方面，標(biāo)準(zhǔn)化技能考核流程，如使用模擬人進(jìn)行實(shí)操測(cè)試，確保技能的準(zhǔn)確性和一致性，同時(shí)納入反饋機(jī)制，幫助學(xué)習(xí)者不斷改進(jìn)。

1.2.2兒童呼吸道異物梗阻處理

標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)應(yīng)涵蓋背部拍擊與腹部沖擊法的正確應(yīng)用。一方面，詳細(xì)說(shuō)明不同年齡兒童適用的手法差異，制定標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程，包括體位、力度和重復(fù)次數(shù)，以避免傷害。另一方面，通過(guò)視頻示范、模擬練習(xí)等方式，標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練過(guò)程，確保學(xué)習(xí)者在面對(duì)緊急情況時(shí)能迅速、自信地采取行動(dòng)。

1.3情景模擬與案例教學(xué)

1.3.1設(shè)計(jì)急救情景模擬

標(biāo)準(zhǔn)化的情景模擬設(shè)計(jì)應(yīng)包括情境的真實(shí)性和多樣性。一方面，依據(jù)兒童生活常見(jiàn)的高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景設(shè)計(jì)模擬，如家中、學(xué)校、戶外等，確保模擬貼近實(shí)際。另一方面，標(biāo)準(zhǔn)化的腳本設(shè)計(jì)，確保每次模擬都覆蓋關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)增加難度梯度，以適應(yīng)不同學(xué)習(xí)階段的需求。

1.3.2分析真實(shí)急救案例

標(biāo)準(zhǔn)化案例分析應(yīng)關(guān)注案例的代表性與解析的深度。一方面，精選具有典型意義的兒童急救案例，確保案例覆蓋廣泛的急癥類型和處理難點(diǎn)。另—方面，標(biāo)準(zhǔn)化分析框架，引導(dǎo)學(xué)習(xí)者從事件發(fā)生、識(shí)別、處理、結(jié)果反思等多個(gè)維度深入探討，提煉經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提升臨床決策能力。

1.3.3案例教學(xué)法的應(yīng)用

標(biāo)準(zhǔn)化案例教學(xué)法實(shí)施需注重互動(dòng)性和反饋機(jī)制。一方面，通過(guò)小組討論、角色扮演等互動(dòng)形式，鼓勵(lì)學(xué)習(xí)者主動(dòng)思考和交流，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的參與性和實(shí)效性。另—方面，建立標(biāo)準(zhǔn)化的反饋與評(píng)估流程，對(duì)學(xué)習(xí)者的分析能力和急救決策進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，同時(shí)收集反饋意見(jiàn)，不斷優(yōu)化案例庫(kù)和教學(xué)方法，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的持續(xù)提升。

2兒童急救教學(xué)中教學(xué)方法的標(biāo)準(zhǔn)化

2.1參與式教學(xué)

2.1.1小組討論與合作學(xué)習(xí)

標(biāo)準(zhǔn)化在于制定明確的討論指南和合作準(zhǔn)則。一方面，設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)化的討論話題列表，確保每個(gè)小組圍繞兒童急救的核心概念和技能進(jìn)行深入探討，同時(shí)提供標(biāo)準(zhǔn)化的討論流程，如輪流發(fā)言、記錄要點(diǎn)等，以促進(jìn)信息的有效交流。另一方面，合作學(xué)習(xí)中，制定角色分配標(biāo)準(zhǔn)，如領(lǐng)導(dǎo)者、記錄員等，明確各角色職責(zé)，團(tuán)隊(duì)評(píng)估表記錄標(biāo)準(zhǔn)化團(tuán)隊(duì)表現(xiàn)的反饋與提升，確保每位參與者都能在合作中獲得學(xué)習(xí)成果。

2.1.2角色扮演與模擬演練

標(biāo)準(zhǔn)化流程需包括角色劇本的編寫(xiě)與角色扮演的評(píng)分準(zhǔn)則?！矫?，依據(jù)真實(shí)急救場(chǎng)景編寫(xiě)角色劇本，明確每個(gè)角色的行為指示和語(yǔ)言模板，確保模擬的真實(shí)性與教育目的的一致性。另一方面，制定角色扮演評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，包括急救技能的準(zhǔn)確度、情境應(yīng)對(duì)的合理性、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等，標(biāo)準(zhǔn)化的反饋表能夠幫助參與者了解自身表現(xiàn)并進(jìn)行針對(duì)性改進(jìn)。

2.1.3游戲化學(xué)習(xí)策略

標(biāo)準(zhǔn)化游戲化設(shè)計(jì)應(yīng)包括游戲規(guī)則的明確性和學(xué)習(xí)目標(biāo)的契合度。一方面，設(shè)計(jì)的游戲規(guī)則要簡(jiǎn)單明了，確保參與者能快速上手，同時(shí)，游戲元素應(yīng)與急救知識(shí)緊密關(guān)聯(lián)，如利用解謎游戲教授急救步驟。另—方面，設(shè)立學(xué)習(xí)成就系統(tǒng)，如積分、徽章等，標(biāo)準(zhǔn)化獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，激勵(lì)學(xué)習(xí)者積極參與。

2.2多媒體輔助教學(xué)

2.2.1制作與使用教學(xué)視頻

標(biāo)準(zhǔn)化涉及視頻內(nèi)容的科學(xué)性和呈現(xiàn)形式的規(guī)范性?！矫妫曨l內(nèi)容需嚴(yán)格遵循最新的急救指南，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤；視頻制作遵循標(biāo)準(zhǔn)化流程，包括畫(huà)面清晰度、語(yǔ)音解說(shuō)、字幕同步等方面。另—方面，使用時(shí)，制定播放計(jì)劃和配套作業(yè)，確保視頻教學(xué)與課堂討論、實(shí)踐操作等環(huán)節(jié)的有效銜接，形成系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。

2.2.2開(kāi)發(fā)互動(dòng)式電子教材

標(biāo)準(zhǔn)化要求教材內(nèi)容模塊化、互動(dòng)功能的統(tǒng)一性。教材應(yīng)根據(jù)學(xué)習(xí)路徑分塊，每章節(jié)包含知識(shí)點(diǎn)講解、案例分析、即時(shí)測(cè)驗(yàn)等標(biāo)準(zhǔn)化模塊。互動(dòng)功能如點(diǎn)擊放大、拖拽操作等需統(tǒng)一設(shè)計(jì)，確保用戶界面友好且操作簡(jiǎn)便，同時(shí)建立反饋機(jī)制，追蹤學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)，以便持續(xù)優(yōu)化教材內(nèi)容和互動(dòng)體驗(yàn)。

2.3實(shí)踐教學(xué)

2.3.1實(shí)際操作技能訓(xùn)練

標(biāo)準(zhǔn)化體現(xiàn)在技能訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)流程和評(píng)估體系。技能訓(xùn)練需依據(jù)權(quán)威指南，細(xì)化每項(xiàng)技能的操作步驟，如CPR的手部位置、按壓深度等，并設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化的訓(xùn)練模型，如使用統(tǒng)一規(guī)格的模擬人。評(píng)估體系應(yīng)包括技能演示、同伴互評(píng)、導(dǎo)師點(diǎn)評(píng)等多維度，確保技能掌握的全面性和準(zhǔn)確性。

2.3.2實(shí)地考察與實(shí)習(xí)

標(biāo)準(zhǔn)化流程應(yīng)包括事先規(guī)劃、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)與反饋總結(jié)。實(shí)地考察前，制定詳盡的考察指南，明確考察目的、地點(diǎn)、安全須知等?，F(xiàn)場(chǎng)教學(xué)時(shí)，確保有經(jīng)驗(yàn)豐富的導(dǎo)師陪同，按照標(biāo)準(zhǔn)化的觀察點(diǎn)和指導(dǎo)要點(diǎn)進(jìn)行實(shí)時(shí)教學(xué)。結(jié)束后，組織標(biāo)準(zhǔn)化的反思會(huì)議、討論和報(bào)告撰寫(xiě)，深化學(xué)習(xí)體驗(yàn)。

3兒童急救教學(xué)中教學(xué)評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)化

3.1理論知識(shí)測(cè)試

3.1.1選擇題與判斷題

標(biāo)準(zhǔn)化的核心在于題庫(kù)建設(shè)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。一方面，構(gòu)建一個(gè)基于最新急救指南的題庫(kù)，確保所有選擇題與判斷題覆蓋兒童急救的所有關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，且難度分布均勻。題目設(shè)計(jì)應(yīng)避免歧義，選項(xiàng)設(shè)置合理，確保選項(xiàng)的準(zhǔn)確性。另一方面，制定詳細(xì)的評(píng)分準(zhǔn)則，自動(dòng)化閱卷系統(tǒng)需按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分，確?？陀^公正。

3.1.2簡(jiǎn)答題與論述題

標(biāo)準(zhǔn)化要求明確的答題框架與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。簡(jiǎn)答題應(yīng)規(guī)定回答的關(guān)鍵點(diǎn)，論述題則需給出評(píng)分點(diǎn)和相應(yīng)的分?jǐn)?shù)分配，確保評(píng)分者能夠依據(jù)具體指標(biāo)而非個(gè)人偏好進(jìn)行評(píng)判。

3.1.3案例分析題

標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施應(yīng)包括案例選取標(biāo)準(zhǔn)和分析評(píng)價(jià)準(zhǔn)則。案例需精心挑選，確保代表性與教育意義，同時(shí)附帶引導(dǎo)性問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。評(píng)價(jià)時(shí)，制定詳細(xì)的評(píng)分指南，從問(wèn)題識(shí)別、處理邏輯、知識(shí)運(yùn)用、解決方案的創(chuàng)新性等多個(gè)維度進(jìn)行評(píng)分，確保評(píng)價(jià)的一致性和公平性。

3.2技能考核

3.2.1操作技能演示

標(biāo)準(zhǔn)化體現(xiàn)在技能演示的流程、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及考官培訓(xùn)。制定統(tǒng)一的操作流程步驟，明確每個(gè)動(dòng)作的標(biāo)準(zhǔn)，如CPR的頻率、深度等?？脊傩杞?jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，熟悉評(píng)分細(xì)則，確保每位考生在相同標(biāo)準(zhǔn)下接受評(píng)估。同時(shí)，采用錄像回放等技術(shù)手段輔助評(píng)判，增加評(píng)估的客觀性。

3.2.2情景模擬應(yīng)對(duì)

標(biāo)準(zhǔn)化流程包括情景設(shè)計(jì)、角色分配及應(yīng)對(duì)策略的評(píng)估。模擬情景應(yīng)貼近現(xiàn)實(shí)，涵蓋常見(jiàn)兒童急救場(chǎng)景，每個(gè)場(chǎng)景都有明確的評(píng)估指標(biāo)。角色扮演中，學(xué)生的反應(yīng)速度、決策正確性、溝通協(xié)調(diào)能力等均需按照標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)分表進(jìn)行評(píng)估，確保評(píng)價(jià)的全面性和一致性。

3.2.3互評(píng)與自我評(píng)價(jià)

標(biāo)準(zhǔn)化的互評(píng)與自我評(píng)價(jià)體系需建立在明確的評(píng)價(jià)維度和量表之上。設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)價(jià)問(wèn)卷，包含具體評(píng)價(jià)指標(biāo)，如技術(shù)熟練度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等，并配以等級(jí)評(píng)分或量表評(píng)分。自我評(píng)價(jià)鼓勵(lì)學(xué)生反思學(xué)習(xí)過(guò)程與成效，同時(shí)，同行間的互評(píng)可促進(jìn)相互學(xué)習(xí)，所有評(píng)價(jià)結(jié)果需匯總分析，作為綜合評(píng)估的一部分。

3.3綜合評(píng)估

3.3.1建立學(xué)生學(xué)習(xí)檔案

標(biāo)準(zhǔn)化要求學(xué)習(xí)檔案的內(nèi)容結(jié)構(gòu)、記錄方式和管理規(guī)范。檔案應(yīng)包括學(xué)生基本信息、理論成績(jī)、技能考核記錄、參與活動(dòng)情況等，所有信息記錄格式統(tǒng)一，定期更新。使用電子化管理系統(tǒng)，便于資料存儲(chǔ)、查詢和分析，確保檔案管理的高效與安全。

3.3.2長(zhǎng)期跟蹤教學(xué)效果

標(biāo)準(zhǔn)化的長(zhǎng)期跟蹤應(yīng)設(shè)定固定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)和評(píng)估指標(biāo)。通過(guò)定期的問(wèn)卷調(diào)查、技能復(fù)檢等方式，收集學(xué)生在課程結(jié)束后的學(xué)習(xí)反饋和技能保持情況。建立數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理與分析，評(píng)估教學(xué)效果的持續(xù)性，及時(shí)調(diào)整教學(xué)策略。

4結(jié)語(yǔ)

標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)是指在教學(xué)過(guò)程中，遵循一定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，使教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)價(jià)達(dá)到統(tǒng)一和規(guī)范。實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)能夠提高兒童急救教學(xué)的質(zhì)量和效果，培養(yǎng)學(xué)生的兒童急救能力，保障兒童生命安全。然而，目前的研究仍存在一定的局限性，未來(lái)，還需進(jìn)一步深化和完善相關(guān)理論和實(shí)踐研究，探索更多創(chuàng)新的教學(xué)模式和方法，以更好地滿足兒童急救教育的需求。

作者簡(jiǎn)介

曹挺，本科，講師，研究方向?yàn)閮嚎谱o(hù)理教學(xué)研究。

（責(zé)任編輯：劉憲銀）