下頜骨
- 不同類型血管化游離腓骨瓣修復(fù)下頜骨缺損的回顧性分析
130021）下頜骨為面下1/3唯一能動的骨，其對于維持面部外形，行使咀嚼、發(fā)音、吞咽功能，保持呼吸道通暢至關(guān)重要。腫瘤手術(shù)是下頜骨缺損的主要病因，嚴重影響患者的面部美觀及生存質(zhì)量[1]。血管化游離腓骨瓣（FFF）作為下頜骨缺損修復(fù)重建的主要皮瓣，應(yīng)用靈活，其不僅能恢復(fù)下頜骨的連續(xù)性，還可充分恢復(fù)骨高度；又由于方便攜帶皮島，血管化FFF還能夠修復(fù)復(fù)合性缺損。我們收集了2016年1月—2021年10月因良、惡性腫瘤需行下頜骨部分切除的患者資料，分析不同類型血
口腔頜面外科雜志 2023年2期2023-05-10
- 下頜骨發(fā)育性缺損7 例影像學分析
報道了35 例下頜骨舌側(cè)骨皮質(zhì)凹陷的病例，并提出這種病變與囊腫疾病不同，同時將其命名為“下頜角附近的骨腔”[1]。 此后，陸續(xù)有學者報道了該病變， 并出現(xiàn)了不同的命名，如Stafne 骨缺損、下頜骨發(fā)育性缺損（SBC）等。在影像學表現(xiàn)上，SBC 表現(xiàn)為位于近下頜角或位于下牙槽神經(jīng)下方的透射影像，可伴有局部硬化邊緣，與頜骨囊性病變類似。 所以單純應(yīng)用曲面斷層片進行判斷，存在將SBC 誤診為頜骨囊性病變的可能。 因此，診斷此類疾病時，口腔頜面外科醫(yī)生及放射科醫(yī)
口腔頜面外科雜志 2022年5期2022-11-01
- 基于視頻的下頜骨運動軌跡描記
83)0 引言下頜骨是一個復(fù)雜剛性結(jié)構(gòu)，對人體起著至關(guān)重要的作用[1]。下頜骨的運動軌跡反映了內(nèi)部關(guān)節(jié)的變化，下頜骨運動軌跡的描記對口腔疾病診療、術(shù)后效果判斷、口腔修復(fù)等均有重要作用[2，3]。人類下頜骨容易產(chǎn)生各種病變及創(chuàng)傷[4]，對87 174例創(chuàng)傷患者的統(tǒng)計表明，頜面部創(chuàng)傷的發(fā)生率占34%[5]。對下頜骨運動軌跡的研究具有重大的臨床意義以及現(xiàn)實意義，成為各國學者研究的熱點[6]。針對現(xiàn)有下頜骨運動軌跡描記設(shè)備笨重、操作復(fù)雜、價格昂貴等問題，本文基于顏
機械工程與自動化 2022年5期2022-10-28
- 數(shù)字化設(shè)計游離腓骨瓣重建下頜骨缺損的三維有限元分析
手術(shù)治療常導致下頜骨不同程度的缺損，不僅造成面下1/3的畸形，而且嚴重影響患者的咀嚼、語音、吞咽等功能［1，2］。游離腓骨瓣憑借固有的血液供應(yīng)系統(tǒng)，具有可取骨段長、供區(qū)并發(fā)癥少等優(yōu)勢，目前已經(jīng)成為修復(fù)下頜骨缺損的首選方法［3］。隨著現(xiàn)代計算機輔助外科設(shè)計（ⅤSP）和3D打印技術(shù)的發(fā)展，下頜骨重建精確度的研究得到越來越多國內(nèi)外學者的重視［4，5］。目前，對于下頜骨重建精確度的評價方法主要有兩種，一種是通過對患者術(shù)后功能進行評價；另一種是通過測量患者術(shù)前設(shè)計與
南方醫(yī)科大學學報 2021年12期2022-01-12
- 兒童髁突骨折不同治療方式的選擇及療效回顧性分析
療;手術(shù)治療;下頜骨;內(nèi)固定[中圖分類號]R782.2? ? [文獻標志碼]A? ? [文章編號]1008-6455（2021）11-0090-04Retrospective Analysis of Different Treatment Options and Curative Effects of Condyle FracturesPAN Zhi-yan1，MA Xu-liang2，DAI Fu-yue1 ，WANG Yun-xiao3，SUN Hon
中國美容醫(yī)學 2021年11期2021-12-17
- 下頜骨發(fā)育性缺損1例
523000）下頜骨發(fā)育性缺損是一種發(fā)生于下頜骨的頜骨缺損性病變，常不伴有局部癥狀，臨床較為少見[1]。本文報道下頜骨發(fā)育性缺損一例，并對其病因、診斷、治療進行討論。1 病例資料患者，男性，60歲，以“上前牙牙齦紅腫數(shù)月”來我院就診，既往無明顯右下頜不適，否認右側(cè)面部及下頜外傷史，否認下唇麻木。查體可見上前牙固定義齒修復(fù)，牙齦邊緣紅腫；右下磨牙缺失，牙槽骨豐滿，牙齦無明顯異常，右下唇感覺較對側(cè)無明顯改變。行曲面斷層片檢查發(fā)現(xiàn)，右下頜骨體部空腔性改變，邊緣可
口腔頜面外科雜志 2021年4期2021-09-04
- 3D打印定制化鈦缺損替代物修復(fù)的下頜骨在3種加載方式下三維有限元應(yīng)力分析
炎癥等可能造成下頜骨缺損，影響面部形態(tài)、咀嚼、吞咽等功能[1]。常規(guī)修復(fù)方法存在骨瓣塑形困難、手術(shù)時間較長、次數(shù)多[2]、創(chuàng)傷大、咀嚼功能恢復(fù)差等弊端[3]，尤其不能做到定制化修復(fù)，形態(tài)只能達到大致相似的修復(fù)水平，功能性修復(fù)難度更大?，F(xiàn)在利用3D打?。?D printing）技術(shù)可以達到形態(tài)上定制化修復(fù)的目的[4-6]。但需要進一步研究這種修復(fù)體對下頜骨的生物力學環(huán)境有何影響。本研究的初衷是采用有限元法對修復(fù)后的下頜骨在正中咬合（ICP）、前牙咬合（INC
中國醫(yī)藥科學 2021年5期2021-05-11
- 微小切口進路堅固內(nèi)固定治療下頜骨骨折的療效
118200)下頜骨骨折屬于患者的口腔頜面部骨折，是面部較為常見的一種骨折類型?；颊叩闹饕钦墼蚴怯捎诨颊叱霈F(xiàn)高空墜落、交通意外或者機械損傷等突發(fā)事故?；颊叩拿娌坑兄重S富的血管以及神經(jīng)，一旦出現(xiàn)下頜骨骨折很有可能會導致患者的出血或者咬合功能障礙，患者甚至會出現(xiàn)呼吸困難等不適癥狀[1]。微小切口進路堅固內(nèi)固定治療在一定程度上，可以幫助下頜骨骨折患者頜面恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，保證患者骨折部位固定的強度，實現(xiàn)短時間內(nèi)的下頜骨骨折程度改善[2]。現(xiàn)列舉1
中國傷殘醫(yī)學 2021年23期2021-04-11
- 下牙槽神經(jīng)阻滯對下頜骨骨折患者鎮(zhèn)靜程度及咬合不佳的影響
牙槽神經(jīng)阻滯對下頜骨骨折患者鎮(zhèn)靜程度及咬合不佳的影響。方法：選擇2017年1月-2019年12月筆者醫(yī)院收治的122例下頜骨骨折患者，采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組61例。對照組采用常規(guī)全身麻醉，觀察組在對照組麻醉的基礎(chǔ)上采用下牙槽神經(jīng)阻滯進行麻醉。比較兩組一般資料和手術(shù)情況、兩組拔管時和拔管后10min兩組疼痛視覺模擬評分（VAS）和Ramsay鎮(zhèn)靜評分，比較兩組術(shù)前、術(shù)后拔管時、拔管后10min平均動脈壓（MAP）、心率（HR）和術(shù)后兩組不良
中國美容醫(yī)學 2021年1期2021-03-12
- 改良配準數(shù)字導航在下頜骨三維可視化精準手術(shù)中的臨床應(yīng)用
口腔頜面外科)下頜骨疾病(如腫瘤、炎癥等)常會破壞骨質(zhì)，引起患者面部畸形或組織缺損[1]，同時手術(shù)切除也可致患者外貌缺陷及功能活動受限等，影響患者的身心健康[2]。通過對下頜骨缺損的精準修復(fù)重建，可以有效恢復(fù)和改善患者的容貌，提高生活質(zhì)量[3]。手術(shù)導航系統(tǒng)(CANS)具有精準、微創(chuàng)、三維可視化等優(yōu)點，在骨腫瘤切除修復(fù)重建、顱頜面外科手術(shù)矯治、顱頜面骨纖維異常增殖癥治療等方面已得到廣泛應(yīng)用[4-8]。但其中下頜骨參考架的安放是臨床普遍存在的難題[9]，下頜
精準醫(yī)學雜志 2020年5期2020-10-28
- 3D打印下頜骨定位及連接導板在下頜骨缺損修復(fù)中的應(yīng)用
李 文,陳 堯下頜骨缺損在口腔頜面外科中極為常見，可造成不同程度的面部畸形，同時伴有咀嚼、語言、吞咽、呼吸等功能障礙及全身癥狀。下頜骨缺損修復(fù)的主要目標在于其功能的恢復(fù)，而決定下頜功能重建效果的關(guān)鍵在于將髁狀突維持在關(guān)節(jié)窩內(nèi)的正常解剖位置[1-2]。目前，在下頜骨缺損修復(fù)術(shù)中對髁狀突進行定位的方法很少有報道，因此，我們提出了一種新的下頜骨修復(fù)技術(shù)——下頜骨定位及連接導板。本次研究中，我們通過3D打印技術(shù)設(shè)計和制作下頜骨定位及連接導板，用于術(shù)中指導下頜骨缺損
口腔醫(yī)學 2020年8期2020-09-08
- 網(wǎng)格狀定位器在下頜骨髁突骨折手術(shù)切口選擇中的應(yīng)用
狀定位器在確定下頜骨髁突骨折手術(shù)切口選擇中的應(yīng)用。方法：將2014年-2017年在河北省眼科醫(yī)院口腔頜面外科手術(shù)治療的40例患者分為兩組，應(yīng)用網(wǎng)格狀定位器確定下頜骨骨折皮膚切口位置。A組：20例，應(yīng)用網(wǎng)格狀定位器，手術(shù)治療;B組：20例，傳統(tǒng)經(jīng)驗手術(shù)切口治療。比較手術(shù)時間，是否二次延長手術(shù)切口、并發(fā)癥及預(yù)后等是否存在差異。結(jié)果：A組手術(shù)時間較B組減少約20min，無1例出現(xiàn)二次延長手術(shù)切口，并發(fā)癥與預(yù)后兩組無明顯差異。 結(jié)論：應(yīng)用網(wǎng)格狀定位器可以在皮膚表面
中國美容醫(yī)學 2020年8期2020-09-02
- 頜面部骨折臨床分析
在病例中包含了下頜骨的骨折以及上頜骨的骨折例，其中也涉及到了上下頜骨的頜面部多發(fā)性骨折例、其中對于單純性髁狀突骨折患者仍舊使用保守治療方法，其余的病例都是使用切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療。在對患者進行手術(shù)前和手術(shù)后均沒有產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥。根據(jù)對患者的隨訪，可以發(fā)現(xiàn)其中有個別的患者會出現(xiàn)骨折線愈合欠佳、面容欠佳以及顳下頜關(guān)節(jié)強直的癥狀，其他并發(fā)癥并沒有出現(xiàn)。結(jié)論是在對頜面部骨折進行治療時，可以選擇堅固內(nèi)固定方法進而縮短骨折的愈合期，使病情得到盡快的恢復(fù)?！娟P(guān)鍵詞
介入醫(yī)學雜志（英文） 2020年4期2020-08-31
- 在不對稱無牙下頜骨中進行種植固定修復(fù)的三維有限元分析
摘要]目的：在下頜骨兩側(cè)骨高度嚴重不對稱時進行全口種植固定修復(fù)，使用三維有限元技術(shù)對修復(fù)體支架及種植體的受力進行分析。方法：虛擬下頜骨模型資料來源于臨床患者的CBCT資料，計劃通過All-on-4種植技術(shù)修復(fù)無牙頜。實驗組為一側(cè)牙槽突切除后進行種植修復(fù);對照A組為雙側(cè)牙槽突切除后種植修復(fù);對照B組為牙槽突無明顯缺損時進行種植固定修復(fù)。在指定區(qū)域單側(cè)加載150N、雙側(cè)各加載150N垂直力量模擬單側(cè)和雙側(cè)咬合力，觀察修復(fù)體、種植體周圍以及牙槽骨周圍的Von M
中國美容醫(yī)學 2019年10期2019-10-16
- CT診斷下頜骨軟骨肉瘤1例
11)圖1 右下頜骨軟骨肉瘤 A.CT平掃； B.CT增強動脈期； C.CT增強靜脈期； D.病理圖(HE，×400)患者男，29歲，因“右下頜骨腫脹4月余”就診；13年前因鼻咽低分化鱗癌于外院接受單純外放射治療1月余，效果良好，未接受隨診。查體：右下頜區(qū)皮膚紅腫，局部膨隆，壓痛明顯。CT：平掃示右下頜骨約6.37 cm×4.63 cm不規(guī)則軟組織影，包繞下頜骨生長，內(nèi)見斑點狀高密度影(圖1A)，右下頜骨升支骨質(zhì)破壞；增強后病變明顯不均勻強化，與鄰近軟組織
中國醫(yī)學影像技術(shù) 2019年8期2019-08-24
- 角化型成釉細胞瘤1例
型成釉細胞瘤;下頜骨;牙源性腫瘤【中圖分類號】R739【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--02患者男，31歲，因左下側(cè)后牙疼痛1月余就診于我院口腔外科。?？茩z查：左側(cè)頜下區(qū)發(fā)現(xiàn)腫塊，有壓痛，無明顯牙齒松動。輔助影像學檢查（口腔全景片）示：左下頜骨體部、角部、升支部可見不規(guī)則骨吸收陰影，前界至32根尖區(qū)，后界距升支后緣約1cm，上距乙狀切跡1.5cm。因患者病變區(qū)域較大，一次性全部切除病灶后有病理性骨折的風險，遂行下頜骨病變分期
健康大視野 2019年11期2019-06-17
- 髁突一翼外肌解剖復(fù)位術(shù)與游離復(fù)位術(shù)治療下頜骨髁狀突骨折的療效對比
游離復(fù)位術(shù)治療下頜骨髁狀突骨折的療效及安全性。方法：收治下頜骨髁狀突骨折患者50例，隨機分為觀察組和對照組。觀察組給予髁突一翼外肌解剖復(fù)位術(shù)治療，對照組給予游離復(fù)位術(shù)治療。結(jié)果：觀察組治愈率高于對照組（P關(guān)鍵詞 髁狀突骨折；髁突一翼外肌解剖復(fù)位；髁狀突游離復(fù)位；髁突形態(tài)；下頜骨髁狀突骨折為常見的下頜骨骨折類型之一，在下頜骨折中占較高的比例u-。髁狀突骨折多由高能暴力所致，通常伴有較大創(chuàng)傷，手術(shù)治療難度較大，若手術(shù)修復(fù)不良，可能會影響患者的面部美觀和咀嚼功能
中國社區(qū)醫(yī)師 2018年9期2018-07-28
- 試論史前時期長江流域隨葬豬下頜骨習俗
習俗中，隨葬豬下頜骨是較為多見而又特殊的一種現(xiàn)象（隨葬的豬下頜骨有可能帶肉或已經(jīng)風化成骨頭，但現(xiàn)在我們所看到的都是豬下頜骨，因此本文統(tǒng)一用隨葬豬下頜骨指代這種習俗）?？脊挪牧巷@示，這種葬俗多集中在黃淮流域［1］、長江流域。長江流域不同區(qū)域隨葬豬下頜骨的興盛程度如何，這一習俗是獨立起源還是受到黃淮流域的影響，它與財富和地位有怎樣的關(guān)聯(lián)，是否是社會上層進行交流的要素之一？本文擬對長江流域史前豬下頜骨墓葬進行系統(tǒng)檢視，對上述問題略作闡釋。一、考古發(fā)現(xiàn)目前長江流域
東南文化 2018年3期2018-07-03
- 預(yù)成型鈦重建板聯(lián)合血管化髂骨肌瓣在下頜骨修復(fù)重建的應(yīng)用研究
陶 冶 馮 琳下頜骨缺損影響患者的容貌和口腔功能，嚴重者甚至會影響言語功能，因此尋找一種有效的下頜骨修復(fù)重建方法非常重要[1]。目前，血管化自體骨移植是下頜骨缺損重建的最重要和有效的方法[2-3]。術(shù)前醫(yī)師使用計算機軟件模擬手術(shù)，制定手術(shù)方案，根據(jù)虛擬手術(shù)結(jié)果制定的模型在一定程度上實現(xiàn)了下頜骨精確重建[4]。隨著醫(yī)學科技發(fā)展，個性化預(yù)成型重建技術(shù)被引入到血管化自體骨移植中，本研究應(yīng)用預(yù)成型鈦重建板聯(lián)合血管化髂骨肌瓣修復(fù)下頜骨缺損患者，取得了較好的療效。1
中國醫(yī)學裝備 2018年6期2018-06-27
- 保留下頜骨下緣的成釉細胞瘤游離髂骨移植重建板固定的臨床應(yīng)用
目的：評估保留下頜骨下緣的成釉細胞瘤游離髂骨移植重建板固定的臨床療效。方法：25例下頜骨成釉細胞瘤患者，采用保留下頜骨下緣，游離髂骨移植重建板固定，術(shù)后追蹤評估臨床療效。結(jié)果：25例患者術(shù)后面型無明顯改變，移植骨與下頜骨結(jié)合良好，未出現(xiàn)病理性骨折，下頜骨高度恢復(fù)良好；堅持追蹤隨訪，無復(fù)發(fā)；術(shù)后采用活動義齒或種植義齒修復(fù)咬合，咀嚼功能良好。結(jié)論：保留下頜骨下緣的成釉細胞瘤游離髂骨移植重建板固定，術(shù)后患者面容畸形影響較小，利于咀嚼功能修復(fù)，不增加腫瘤的復(fù)發(fā)，是
中國美容醫(yī)學 2018年3期2018-05-23
- 個性化鈦修復(fù)體在下頜骨缺損重建中的應(yīng)用
性化鈦修復(fù)體在下頜骨缺損修復(fù)中的臨床療效。方法：回顧性分析2011年10月至2016年12月23例下頜骨缺損患者的臨床資料。通過CT掃描獲取下頜骨缺損區(qū)數(shù)據(jù)，利用3D打印技術(shù)制作與對側(cè)下頜骨形態(tài)一致的個性化鈦修復(fù)體。在手術(shù)切除腫瘤的同期植入下頜骨進行缺損重建，觀察術(shù)后下頜骨的形態(tài)和功能。結(jié)果：23例患者成功切除腫瘤，同期植入個性化鈦修復(fù)體完成下頜骨重建，術(shù)后患者面部外形基本對稱，下頜骨缺損區(qū)的重建形態(tài)及固定較好，并可以正常進食及咀嚼。結(jié)論：個性化鈦修復(fù)體重
現(xiàn)代儀器與醫(yī)療 2017年5期2018-01-09
- 個性化預(yù)成型重建板技術(shù)聯(lián)合血管化髂骨肌瓣對下頜骨修復(fù)重建的應(yīng)用①
管化髂骨肌瓣對下頜骨修復(fù)重建的應(yīng)用①寧尚波，付 爽(佳木斯大學附屬第二醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154002)目的：研究個性化預(yù)成型重建板技術(shù)聯(lián)合血管化髂骨肌瓣對下頜骨修復(fù)重建的應(yīng)用效果。方法：選取我院自2014-07～2016-07收集的78例患有下頜腫瘤患者作為患者，隨機將患者分為對照組和觀察組兩組，每組39例。其中對照組患者采用虛擬手術(shù)來輔助血管化髂骨肌瓣進行下頜骨精確重建，觀察組患者則采用個性化預(yù)成型重建技術(shù)聯(lián)合管化髂骨肌瓣進行下頜骨精確重建，比較兩組
黑龍江醫(yī)藥科學 2017年4期2017-08-30
- CT在口腔惡性腫瘤侵犯下頜骨中的定量診斷價值評價
腔惡性腫瘤侵犯下頜骨診斷中采用CT進行診斷的臨床價值。方法：采用不同侵犯類型分組方式將我院在2013年3月至2016年4月期間收治的口腔惡性腫瘤侵犯下頜骨患者6例進行分組研究，即對照組和實驗組，其中對照組患者為外周侵犯型患者，實驗組患者為中心侵犯型患者，2組患者均行CT檢查，并與手術(shù)標本組織病理學檢查結(jié)果相比較。結(jié)果：與病理學檢查相比，實驗組患者CT檢查骨侵犯范圍縮?。?.54±1.45）cm，差異對比P【關(guān)鍵詞】 口腔惡性腫瘤 下頜骨 CT 定量診斷價值
今日健康 2016年5期2017-01-23
- 種植體植入下頜骨內(nèi)生骨疣的臨床觀察
評估種植體植入下頜骨內(nèi)生骨疣的臨床效果。方法 觀察種植體植入下頜骨內(nèi)生骨疣的患者6例， 共8顆種植體。術(shù)前判斷內(nèi)生骨疣大小、形態(tài)、位置， 測量其與植入?yún)^(qū)牙槽嵴頂之間距離， 行種植修復(fù)。評估種植體生存率、邊緣骨吸收水平指標。結(jié)果 經(jīng)臨床觀察， 種植體植入下頜骨內(nèi)生骨疣臨床效果較好， 生存率為100%；種植體周圍邊緣骨未見吸收， 近、遠中變化分別為（-0.01±0.03）、（-0.02±0.05）mm， 比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論 種植體植入下
中國實用醫(yī)藥 2016年27期2016-11-30
- 基于CT序列圖像的下頜骨三維模型*
CT序列圖像的下頜骨三維模型*李輝張靜(萊蕪市中醫(yī)醫(yī)院，山東 萊蕪271100)摘要：目的建立下頜骨的三維數(shù)字化模型,以用于臨床診斷、有限元分析、3D打印和手術(shù)仿真等研究。方法選取健康成年志愿者,通過CT掃描,得到下頜骨的CT序列圖像，應(yīng)用Mimics16.0軟件進行圖像分割和三維重建，生成的三維模型導入Geomagic軟件進行模型修復(fù)和平滑處理，得到最終的下頜三維數(shù)字化模型。 結(jié)果在高精度的情況下，該方法能實現(xiàn)下頜骨的三維重現(xiàn)，可在多方位、多角度上展現(xiàn)下
山東第一醫(yī)科大學(山東省醫(yī)學科學院)學報 2016年8期2016-08-08
- 頜間牽引療法在32例下頜骨粉碎性骨折中的應(yīng)用
引療法在32例下頜骨粉碎性骨折中的應(yīng)用謝芳蘭馮志輝車德平江西省撫州市第一人民醫(yī)院，江西撫州344000【摘要】目的：對頜間牽引療法治療下頜骨粉碎性骨折的治療效果進行研究。方法：選擇64例下頜骨粉碎性骨折患者，隨機將其分成觀察組與對照組，各32例。所有患者均行小型鈦板內(nèi)固定術(shù)治療，術(shù)后觀察組行頜間牽引療法，對照組術(shù)后不行頜間牽引療法。對比其臨床效果。結(jié)果：觀察組骨折復(fù)位、外觀、咬合關(guān)系復(fù)位良好率以及并發(fā)癥率均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P【關(guān)鍵詞】下
中國民族民間醫(yī)藥 2016年11期2016-08-03
- 下頜骨骨化纖維瘤并發(fā)組合性牙瘤1例
?·病例報告·下頜骨骨化纖維瘤并發(fā)組合性牙瘤1例張麗娜 申婷 牛好曼 耿寧 湯亞玲 陳宇口腔疾病研究國家重點實驗室 華西口腔醫(yī)院病理科（四川大學），成都 610041［摘要］本文報道1例左下頜骨骨化纖維瘤并發(fā)組合性牙瘤，并結(jié)合相關(guān)的文獻對其臨床病理特征及診斷治療進行討論。［關(guān)鍵詞］骨化纖維瘤； 組合性牙瘤； 下頜骨骨化纖維瘤（ossifying fibroma，OF）是發(fā)生于頜骨的中心性良性腫瘤，常單獨發(fā)病，并發(fā)牙瘤的病例十分罕見。本文報道下頜骨骨化纖維瘤
華西口腔醫(yī)學雜志 2016年1期2016-07-22
- 頜間牽引療法在32例下頜骨粉碎性骨折中的應(yīng)用
間牽引療法治療下頜骨粉碎性骨折的治療效果進行研究。方法：選擇64例下頜骨粉碎性骨折患者，隨機將其分成觀察組與對照組，各32例。所有患者均行小型鈦板內(nèi)固定術(shù)治療，術(shù)后觀察組行頜間牽引療法，對照組術(shù)后不行頜間牽引療法。對比其臨床效果。結(jié)果：觀察組骨折復(fù)位、外觀、咬合關(guān)系復(fù)位良好率以及并發(fā)癥率均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P【關(guān)鍵詞】 下頜骨；粉碎性骨折；頜間牽引【中圖分類號】R782.05 【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）1
中國民族民間醫(yī)藥·上半月 2016年6期2016-07-18
- 正常青年人下頜管全長三維走向及下頜骨形態(tài)的錐形束CT測量
全長三維走向及下頜骨形態(tài)的錐形束CT測量繩蘭蘭1曲衛(wèi)國1李陽1屈振宇2岳柏1王吉1 1.大連市口腔醫(yī)院口腔頜面外科；2.放射科，大連?116021[摘要]目的 采用錐形束CT（CBCT）分析正常青年人下頜管在下頜骨內(nèi)的三維位置以及下頜骨的形態(tài)特征，為臨床下頜骨手術(shù)提供解剖學依據(jù)。方法 對29例個別正常?進行CBCT掃描，用InVivo?5軟件對下頜骨進行三維重建，定位標記點，測量下頜骨形態(tài)以及下頜管在其內(nèi)的三維走行。采用SPSS?17.0軟件對測量值進行統(tǒng)
華西口腔醫(yī)學雜志 2016年2期2016-07-08
- Runt相關(guān)基因2修飾的骨髓間充質(zhì)干細胞促進兔下頜骨牽張成骨的研究
質(zhì)干細胞促進兔下頜骨牽張成骨的研究馮桂娟1鄭科1宋冬惠1吳森斌1祝頌松2胡靜2 1.南通大學附屬醫(yī)院口腔科，南通?226001；2.口腔疾病研究國家重點實驗室?華西口腔醫(yī)院正頜與關(guān)節(jié)外科（四川大學），成都?610041[摘要]目的 探討Runt相關(guān)基因2（Runx2）修飾的自體骨髓間充質(zhì)干細胞（MSCs）促進兔下頜牽張成骨新骨形成的可行性。方法 將48只成年雄性新西蘭大白兔隨機分為3組：A組為Runx2重組質(zhì)粒組，B組為不含Runx2重組質(zhì)粒組，C組為生理
華西口腔醫(yī)學雜志 2016年2期2016-07-08
- 保留下頜骨與牙列的舌癌根治術(shù)預(yù)后情況調(diào)查分析*
林胡承華?保留下頜骨與牙列的舌癌根治術(shù)預(yù)后情況調(diào)查分析*肖斌①蔣段林①胡承華①【摘要】目的：對保留下頜骨與牙列的舌癌根治術(shù)在患者預(yù)后中的影響進行調(diào)查分析。方法：選取2010年1月-2015年1月本院口腔科接收并應(yīng)用手術(shù)進行治療的舌癌患者50例作為研究對象，將其分為觀察組（保留下頜骨與牙列）與對照組（矩形切除下頜骨），每組25例，對患者預(yù)后進行分析。結(jié)果：觀察組術(shù)后左右面型、咬合關(guān)系與術(shù)前一致，對照組術(shù)后面型出現(xiàn)了明顯的塌陷現(xiàn)象，咬合缺失，且觀察組患者生存質(zhì)
中國醫(yī)學創(chuàng)新 2016年15期2016-07-01
- 神經(jīng)生長因子修飾的間充質(zhì)干細胞促進兔下頜骨牽張成骨時下牙槽神經(jīng)損傷修復(fù)的實驗研究
質(zhì)干細胞促進兔下頜骨牽張成骨時下牙槽神經(jīng)損傷修復(fù)的實驗研究趙英華，劉曉昌，高樂，陳李彤，楊子檜，王磊710004 陜西，西安交通大學口腔醫(yī)院修復(fù)科(趙英華)； 710032 陜西 西安，第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院口腔頜面外科(劉曉昌，高樂，陳李彤，楊子檜，王磊)【摘要】目的探討慢病毒介導的人神經(jīng)生長因子β(hNGFβ)在兔下頜骨牽張成骨模型中促進下牙槽神經(jīng)損傷修復(fù)的作用。方法分離兔下頜骨中的骨髓間充質(zhì)干細胞(MSC)并通過重組的慢病毒將hNGFβ基因插入到其基因
創(chuàng)傷外科雜志 2016年3期2016-06-16
- 人下頜骨撞擊傷三維有限元模擬及生物力學分析
30013)人下頜骨撞擊傷三維有限元模擬及生物力學分析雷濤1,涂文斌2,王婷婷1,鄭加軍1,謝良憲1△(1.解放軍第324醫(yī)院口腔科,重慶 400020;2.華東交通大學機電工程學院,南昌 330013)[摘要]目的利用有限元模擬技術(shù)對人下頜骨撞擊傷進行仿真，對模擬結(jié)果進行生物力學分析，探討下頜骨撞擊傷的致傷機制。方法采用中國可視化數(shù)字人數(shù)據(jù),建立人下頜骨撞擊傷三維有限元模型，動態(tài)模擬不同致傷條件下人下頜骨撞擊動態(tài)損傷過程，采用Von Mises應(yīng)力及有效
重慶醫(yī)學 2016年2期2016-06-14
- 不同劑量甲狀旁腺素對下頜骨牽張成骨新骨質(zhì)量的影響*＊?
量甲狀旁腺素對下頜骨牽張成骨新骨質(zhì)量的影響*＊?白碩1，2，王冬香1，朱鵬娜1，唐正龍1＊＊(1.貴州醫(yī)科大學附院口腔頜面外科，貴州貴陽550004; 2.杭州市口腔醫(yī)院，浙江杭州310000)［摘要］目的:研究不同劑量重組人甲狀旁腺素(rhPTH)對下頜骨牽張成骨新骨形成及質(zhì)量的影響。方法:日本大耳白兔45只，隨機均分為對照組和實驗A、B、C、D組，在前牙和第一磨牙交界處垂直于下頜骨下緣，用慢速裂鉆作截骨線，牽張延長下頜骨10 mm，對照組動物隔日皮下注
貴州醫(yī)科大學學報 2016年2期2016-05-09
- 保護性解剖面神經(jīng)下頜緣支在頜下入路手術(shù)中的積極作用
參考。方法選擇下頜骨及頜下區(qū)疾病患者45例，其中下頜骨疾病27例，頜下區(qū)者18例。種類涵蓋創(chuàng)傷、腫瘤、囊腫、感染等疾病。均采用保護性解剖下頜緣支的頜下入路。結(jié)果本組中僅2例結(jié)核性淋巴結(jié)炎患者發(fā)生輕度的下頜緣支功能障礙，并于3個月內(nèi)恢復(fù)。結(jié)論保護性解剖面神經(jīng)下頜緣支的頜下入路，可有效避免神經(jīng)功能損傷，尤其適用于低位髁狀突、下頜升支、下頜角及下頜體后部疾病。在單純頜下腺切除手術(shù)中，與傳統(tǒng)顯露方式相比，優(yōu)越性不明顯。熟練的局部解剖基礎(chǔ)和規(guī)范的手術(shù)操作可減少下頜緣
河南外科學雜志 2016年1期2016-04-14
- 螺旋CT三維重建在下頜骨髁狀突骨折中的應(yīng)用研究
CT三維重建在下頜骨髁狀突骨折中的應(yīng)用研究張仕勝 ，顏雨春(安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院口腔科，安徽 合肥230022)摘要：目的研究螺旋CT三維重建在下頜骨髁狀突骨折的診斷及治療中的臨床應(yīng)用價值。方法收集56例下頜骨髁狀突骨折病例及其螺旋CT三維重建與普通CT影像資料，依據(jù)螺旋CT三維重建診斷結(jié)果選擇下頜骨髁狀突骨折的治療方法。將普通CT與螺旋CT三維重建片對術(shù)前診斷符合率進行比較,分析螺旋CT三維重建在下頜骨髁狀突骨折的診治中的應(yīng)用價值。結(jié)果螺旋CT三維重
安徽醫(yī)藥 2016年1期2016-03-01
- 下頜骨及頜下腺多發(fā)性神經(jīng)鞘瘤一例
下頜骨及頜下腺多發(fā)性神經(jīng)鞘瘤一例林后學1，殷俏瑋1，吳翠玲1，卜壽山2(1.馬鞍山十七冶醫(yī)院口腔科，安徽馬鞍山243000；2.江蘇省人民醫(yī)院口腔頜面外科，江蘇南京210009)【關(guān)鍵詞】神經(jīng)鞘瘤；下頜骨；多發(fā)【文獻標識碼】【中圖號】R 739.8ADOI【】10.3969/j.issn.1002-0217.2015.02.033神經(jīng)鞘瘤又稱施萬細胞瘤(Schwannoma),來源于神經(jīng)鞘。頭頸部神經(jīng)鞘瘤主要發(fā)生于腦細胞，如聽神經(jīng)、面神經(jīng)、舌下神經(jīng)、迷走神
皖南醫(yī)學院學報 2015年2期2016-01-11
- 下頜角及升支區(qū)頜骨囊腫口內(nèi)入路手術(shù)治療的臨床分析
一般可以引起下頜骨骨質(zhì)吸收，導致局部功能障礙而影響患者的生活質(zhì)量和正常飲食。一般對位于下頜角和升支部位的頜骨囊腫常規(guī)應(yīng)采用口外入路進行下頜骨升支手術(shù)治療, 此術(shù)式手術(shù)視野良好，且操作方便,但同時存在術(shù)后瘢痕、面神經(jīng)下頜緣支損傷等缺點,會對患者的面容美觀和生活質(zhì)量造成一定的影響?？趦?nèi)入路手術(shù)治療下頜骨升支部位頜骨囊腫可避免口外入路的缺點,且術(shù)后美觀，不損傷面神經(jīng)下頜緣支。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高, 以及患者對生活質(zhì)量、面部美觀要求的提高,治療下頜角升支區(qū)囊腫手術(shù)
中國美容整形外科雜志 2015年11期2015-08-09
- 舌癌根治術(shù)中下頜骨處理方式的臨床探討
術(shù)中，臨床上對下頜骨處理方法較多。在保證腫瘤根治的前提下，如何最大限度地保存或恢復(fù)患者的口腔功能，提高患者術(shù)后的生存質(zhì)量是醫(yī)者的目標。本文就下頜骨的不同處理方式作一探討，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 筆者收集了江蘇省泗陽縣人民醫(yī)院2011年1月-2012年12月收治的舌癌患者37例，均為潰瘍型或浸潤型，年齡最小28歲，最大75歲，平均56歲；男21例，女16例；原發(fā)灶部位在舌側(cè)緣前部8例，舌側(cè)緣中部22例，舌側(cè)緣后部7例。病理證實為鱗狀細胞癌
中國醫(yī)學創(chuàng)新 2015年2期2015-04-19
- 下頜骨巨大成釉細胞瘤1例
男，46歲。因下頜骨腫物18年，增長迅速1年余入院。18年前左側(cè)下后牙松動、疼痛不適到當?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為下頜骨腫物，建議手術(shù)治療，當時患者由于經(jīng)濟困難未做治療，腫物緩慢增大。1年前腫物增長迅速，且影響進食，為求治療來筆者所在醫(yī)院就診。既往體健。專科查體：頜面部不對稱，兩側(cè)下頜骨升支之間有一約23 cm×18 cm×17 cm腫物，呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，頦部質(zhì)地軟，不活動，觸壓無痛，表面皮膚色亮，皮溫稍高，可見皮下靜脈迂曲，張口度及張口型正常，口底被腫物占據(jù)，
實用醫(yī)藥雜志 2015年11期2015-04-03
- 保留下頜骨及牙列的舌癌根治術(shù)的預(yù)后評價
提下，實行保留下頜骨及牙列的舌頸聯(lián)合根治術(shù)能最大限度地提高患者術(shù)后的生存質(zhì)量[1-3]，本文通過對本科2009～2011年57例手術(shù)治療的舌癌患者進行回顧性調(diào)查分析，旨在研究保留下頜骨及牙列的舌癌根治術(shù)對患者預(yù)后影響。1 資料與方法1.1 一般資料 抽取2009年1月至2011年1月第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院口腔科舌癌手術(shù)患者64例，失訪7例，納入研究對象57例，男45例，女12例，年齡26～73歲，平均年齡51.25歲。患者回訪率為89%，所有回訪舌癌患者病理
重慶醫(yī)學 2015年2期2015-03-08
- 下頜骨缺損的外形重建與功能修復(fù)的研究
余西江 唐永剛下頜骨缺損的外形重建與功能修復(fù)的研究余西江1唐永剛21.新疆烏魯木齊市口腔醫(yī)院 ，新疆 烏魯木齊市 830002 2.新疆昌吉州人民醫(yī)院口腔科，新疆 昌吉州 831100下頜骨缺損后導致患者顏面嚴重畸形及功能喪失，對其進行外形重建與功能修復(fù)對于患者生存質(zhì)量的提高有重要的意義。其不僅僅是為了使下頜骨保持連續(xù)性，修復(fù)患者的正常外貌，其更重要的目的是使患者的吞咽、咀嚼及語言功能的恢復(fù)，即功能性的重建；下頜骨缺損；外形重建；功能修復(fù)；在臨床上，下頜骨
中國醫(yī)療美容 2015年3期2015-01-21
- 快速成形技術(shù)應(yīng)用于下頜骨缺損二次重建手術(shù)指導
0010 引言下頜骨缺損多由腫瘤、外傷以及骨性關(guān)節(jié)強直等疾病所致，下頜骨缺損的修復(fù)是頜面外科的常見手術(shù)，恢復(fù)下頜骨的完整性和連續(xù)性，使頜面外形美觀，保持良好的語言、咀嚼、吞咽等功能，是口腔頜面外科治療的重要課題［1］。自1989年文獻［2－3］首次報道利用游離腓骨骨皮瓣修復(fù)下頜骨缺損以來，醫(yī)生在進行下頜骨的修復(fù)時，大多利用自體小腿腓骨進行修復(fù)。游離骨瓣是自體骨移植的一種，即在移植骨的同時將其血管等組織移植到修復(fù)部位，該方法有效保持了骨活性，提高了自體骨修復(fù)
中國機械工程 2014年4期2014-12-05
- 下頜骨大型牙源性角化囊性瘤口內(nèi)摘除開放愈合的臨床觀察
] 目的 觀察下頜骨大型牙源性角化囊性瘤（KCOT）摘除術(shù)后開放愈合的長期預(yù)后。方法 于2003年9月—2011年4月通過手術(shù)治療41例下頜骨大型KCOT（瘤腔最大徑大于5 cm），采用口內(nèi)切口摘除腫瘤，碘仿紗條填塞骨腔開放愈合，定期換藥（每月2～3次）的治療方式，觀察術(shù)后并發(fā)癥及骨再生修復(fù)情況，同時定期復(fù)查，觀察腫瘤治療遠期預(yù)后。結(jié)果 所有病例術(shù)中均發(fā)現(xiàn)下牙槽神經(jīng)暴露于囊腔，部分與腫瘤囊壁粘連較緊密。摘除腫瘤術(shù)后開放愈合時間平均為8.9個月（3～15個月
華西口腔醫(yī)學雜志 2014年6期2014-10-21
- 自體髂骨移植鈦重建板固定治療下頜骨缺損56例臨床分析
重建板固定治療下頜骨缺損56例臨床分析宋永青 謝艷霞目的探討自體髂骨移植鈦重建板固定治療下頜骨缺損的臨床療效。方法選取2011年3月～2012年10月本院收治的56例各種原因所致的下頜骨缺損患者作為研究對象, 所有患者均接受自體髂骨移植鈦重建板固定Ⅰ期修復(fù)治療, 治療結(jié)束后給予患者12個月的隨訪, 現(xiàn)觀察上述患者的療效。結(jié)果①56例下頜骨缺損患者, 53例(94.64%)患者Ⅰ期愈合, 其余3例(5.36%)患者在術(shù)后3～5 d下頜角出現(xiàn)局部腫脹, 術(shù)后第
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年9期2014-01-23
- 下頜骨成釉細胞瘤頰部異位復(fù)發(fā)1例
異位復(fù)發(fā)； 下頜骨[中圖分類號] R 739.81 [文獻標志碼] B [doi] 10.7518/hxkq.2013.05.022成釉細胞瘤（ameloblastoma）是臨床上較常見的一種牙源性上皮良性腫瘤，約占所有牙源性腫瘤的60%以上，其組織來源可能是牙源性上皮或牙源性上皮殘余[1]。成釉細胞瘤具有侵襲性，生長緩慢持續(xù)并具有局部浸潤周圍骨質(zhì)的特點。臨床上即使行根治性截骨術(shù)，仍有可能復(fù)發(fā)。成釉細胞瘤復(fù)發(fā)部位不在原發(fā)灶或手術(shù)野范圍內(nèi)（即異位復(fù)發(fā)）的情
華西口腔醫(yī)學雜志 2013年5期2013-11-11
- 改性后的骨形態(tài)發(fā)生蛋白—2聚乳酸納米微球緩釋系統(tǒng)促進下頜骨缺損修復(fù)的研究
球緩釋系統(tǒng)對兔下頜骨缺損的修復(fù)效果。方法 將PLA進行接枝聚合反應(yīng)改性后，應(yīng)用超聲乳化法制備PLA納米微球（PLA-Ns）、BMP-2-PLA納米微球（BMP-2-PLA-Ns）凝膠。將45只家兔隨機分為3組：空白組、PLA-Ns凝膠組（對照組）、BMP-2-PLA-Ns凝膠組（實驗組），建立骨缺損動物模型，對照組植入PLA-Ns凝膠，實驗組植入BMP-2-PLA-Ns凝膠，空白組不予特殊處理。術(shù)后第1、2、4周處死家兔，截取缺損區(qū)頜骨段，進行影像學、蘇木
華西口腔醫(yī)學雜志 2013年2期2013-05-10
- 下頜骨的測量及臨床意義
154002)下頜骨作為面部的主要組成骨骼,人類學中下頜骨的測量是必不可少的測量部分,下頜骨存在著性別差異,在法醫(yī)學、考古學和國人體質(zhì)調(diào)查等方面其性別判別分析具有十分重要的意義[1],下頜骨形態(tài)結(jié)構(gòu)對整個面型有著十分重要的影響,在頜面部整形美容修復(fù)手術(shù)中針對下頜骨外形的修復(fù)占絕大多數(shù),很多研究文獻報道了國人下頜骨的測量數(shù)據(jù),但仍有些數(shù)據(jù)缺少報道,加之我國地域廣闊 ,民族眾多,下頜骨標本各不相同,為了完善國人下頜骨資料和豐富國人骨骼人類學數(shù)據(jù),所以進行本項測
黑龍江醫(yī)藥科學 2012年5期2012-06-22
- 下頜骨骨折有限元模型的建立及相關(guān)研究
朱國雄，黃迪炎下頜骨是頜面部體積最大，位置最突出的骨骼，容易受損傷，在平時或戰(zhàn)時其損傷的發(fā)生率均較高，頜面骨折首位，占頜面骨折的55%～72%。本研究建立下頜骨骨折三維有限元模型，分析下頜骨創(chuàng)傷可能引起骨折的力學變化情況。1 資料與方法1.1 研究對象 選擇1名健康女性，年齡25歲。牙列完整，無任何口腔疾病志愿者為測試對象。對其下頜骨進行掃描。掃描范圍：由髁部到髁狀突進行橫斷掃描。1.2 方法 采用德國西門子公司16排螺旋CT對受檢者頭面部掃描，測試對象采
實用醫(yī)藥雜志 2011年1期2011-06-08
- 有限元分析法用于下頜骨缺損修復(fù)術(shù)的研究近況
述，黃迪炎審校下頜骨位于面下部，呈弓形，是面部唯一能活動的骨骼，它具有呼吸、咀嚼、吞咽、語言、表情等重要功能，一旦因腫瘤或外傷造成缺損，則直接影響到頜面部形態(tài)和功能，因此對下頜骨缺損整復(fù)治療一直備受關(guān)注，其生物力學研究日益受到重視。對下頜骨缺損修復(fù)后力學實驗研究主要通過動物模型模擬，在人體直接進行力學實驗是不可能的，而有限元分析法是計算機力學分析的重要方法之一，可在一定程度上替代生物力學實驗，模擬下頜骨缺損修復(fù)后生物力學情況，為下頜骨生物力學研究開辟新的途
實用醫(yī)藥雜志 2010年5期2010-04-13
- 內(nèi)置式山羊下頜骨二維牽張器的實驗研究
維牽張器在山羊下頜骨上進行二維牽張的可能性。方法：進行離體實驗預(yù)牽張；建立山羊下頜骨二維牽張的動物模型，牽引過程中拍攝X線片以監(jiān)測牽張進度和牽張間隙內(nèi)成骨情況，牽張結(jié)束后和固定8周后進行HE染色做組織學觀察。結(jié)果：離體實驗可以完成整個牽張過程；4只山羊成功建立下頜骨二維牽張動物模型，牽張間隙內(nèi)新骨形成確切，X線片和組織學切片均顯示固定8周后新生骨已經(jīng)接近正常骨質(zhì)。結(jié)論：自行設(shè)計的內(nèi)置式山羊下頜骨二維牽張器可以完成山羊下頜骨的二維牽張成骨并可能具有一定的臨床
中國美容醫(yī)學 2009年3期2009-05-12
- 頭帽肌激動器矯治前后下頜骨變化的研究
目的:探討患者下頜骨經(jīng)頭帽肌激動器矯治前后的變化,為臨床醫(yī)生選擇合適治療方案提供理論依據(jù)。方法:選擇經(jīng)頭帽肌激動器矯治的患者10例,年齡10～12歲,通過測量頭顱側(cè)位X線片12項下頜骨測量項目在矯治前后的變化,說明頭帽肌激動器的矯治效果。結(jié)果:①角度變化,SNB角平均增大1°,ANB角減小了1.3°,兩者矯治前后比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);下頜總長度(Ar-Gn)在矯治后平均增長3.2 mm,矯治前后的變化有統(tǒng)計學意義(P[關(guān)鍵詞] 下頜骨;頭影
中國當代醫(yī)藥 2009年13期2009-01-12
- TMD患者偏側(cè)咀嚼與下頜骨對稱性的研究
咀嚼(UM)與下頜骨對稱性的關(guān)系。方法:選UM的TMD患者118例,在下頜骨曲面斷層片上對UM側(cè)及健側(cè)的下頜體、升支、下頜骨全長及下頜角角度進行測量分析。結(jié)果:兩組下頜體、升支長度無顯著性差異(P>0.05);UM側(cè)下頜骨全長大于健側(cè),下頜角角度小于健側(cè)(P關(guān)鍵詞下頜骨 對稱性 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病 偏側(cè)咀嚼閆英,女,漢族,1963年出生,1984年西安醫(yī)科大學口腔醫(yī)學系本科畢業(yè),1996～1997年赴德國柏林洪堡大學進修。現(xiàn)為中山醫(yī)科大以口腔醫(yī)學院口腔解剖生
中國美容醫(yī)學 1999年3期1999-06-14