心腔
- 心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)聯(lián)合可調(diào)彎鞘管心肌活檢診斷 1 例
23年2月4日行心腔內(nèi)超聲引導(dǎo)下心肌活檢。局部麻醉下經(jīng)右股靜脈送入心腔內(nèi)超聲（美國Biosense Webster強(qiáng)生公司）導(dǎo)管，經(jīng)右頸內(nèi)靜脈將雙向可調(diào)彎鞘管（Vizigo小彎，美國 Biosense Webster強(qiáng)生公司）送入右心房。經(jīng)心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)將可調(diào)彎鞘管送入右心室，隨后將心肌活檢鉗通過可調(diào)彎鞘管（美國Argon公司）送入右心室，在X線及心腔內(nèi)超聲引導(dǎo)下于室間隔右側(cè)面不同部位鉗取心肌組織5塊（圖4～5），分別送檢光鏡和電鏡以及免疫組化。術(shù)前心腔內(nèi)
中國介入心臟病學(xué)雜志 2023年8期2023-10-09
- 1例“鏡面人”在心腔內(nèi)電圖引導(dǎo)下行PICC穿刺的護(hù)理討論
8000[1]。心腔內(nèi)電圖（IC-ECG）定位技術(shù)引導(dǎo)下的PICC 穿刺術(shù)在臨床應(yīng)用中操作簡單、安全、準(zhǔn)確，術(shù)者能夠在穿刺過程中實(shí)時定位，從而有效降低置管異位率，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。2021年5 月中華護(hù)理學(xué)會頒布了PICC 尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)[3]，為護(hù)理人員提供了最新的實(shí)踐操作參考。目前在我國關(guān)于鏡面人患者行PICC 置管的報道不多[4-7]，而鏡面人患者在心腔內(nèi)電圖定位下行PICC 穿刺的報道則更為少見[6]。2021 年6 月，
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2023年17期2023-10-09
- 白天輕咳晚上重咳，警惕擴(kuò)張型心肌病
病，簡單地說就是心腔擴(kuò)大，可能只有左側(cè)心腔擴(kuò)大或右側(cè)心腔擴(kuò)大，也可能是雙側(cè)心腔的擴(kuò)大。正常人的心臟和自身拳頭差不多大小，但擴(kuò)張型心肌病患者的心臟會變大，有些甚至?xí)日Ｐ呐K大上一倍。該病會導(dǎo)致心力衰竭、胸悶氣短、咳嗽、水腫等，甚至猝死，往往也容易被誤診為其他疾病。擴(kuò)張型心肌病的病因目前尚不明確，但有的是心肌炎轉(zhuǎn)化來的，如果不及時治療就會慢慢轉(zhuǎn)化成擴(kuò)張型心肌病。另外遺傳因素也要重視。近些年病發(fā)率有越來越多的趨勢，以中年人居多?！皵U(kuò)張型心肌病如果不及時治療，預(yù)
家庭科學(xué)·新健康 2023年9期2023-10-01
- 外媒導(dǎo)讀
可以3D打印微型心腔（心臟底部的腔室）。這種采用活的人類心肌細(xì)胞打印的心腔被證明可以自主跳動至少3個月。研究表明，使用這種技術(shù)可打印出高14毫米、直徑8毫米的氣球形狀的心腔狀結(jié)構(gòu)，大約是人類心腔的六分之一大小，利用它可將血液輸送到身體的其他部位。研究人員用來打印的“墨水”包括活的心肌細(xì)胞、膠原蛋白和透明質(zhì)酸等。（編譯自New Scientist）加拿大跨部門森林防火中心宣布，2023年成為加拿大有史以來野火最嚴(yán)重的一年。自1月1日以來，已有超過7.6萬平方
世界文化 2023年8期2023-09-28
- 無射線心腔內(nèi)超聲指引下植入雙腔永久心臟起搏器一例
于入院第10天在心腔內(nèi)超聲引導(dǎo)下植入雙腔起搏器。手術(shù)過程:①取右股靜脈為腔內(nèi)超聲導(dǎo)管入路。局麻、穿刺,置入11F血管鞘,送入Soundstar導(dǎo)管,由Cartosound系統(tǒng)指引,經(jīng)股靜脈、下腔靜脈達(dá)右房。依次完成上腔靜脈、右房、右心耳、上腔靜脈、三尖瓣環(huán)、右室及右室流出道建模。②取在側(cè)頭靜脈為電極入路。局麻,切開皮膚,逐層分離。制作囊袋。找到并游離右側(cè)頭靜脈,穿刺,腔內(nèi)超聲指引下送導(dǎo)絲進(jìn)入右房。③塑形電極鋼絲,在腔內(nèi)超聲指引下,送起搏電極達(dá)右室前壁(圖2
中國心臟起搏與心電生理雜志 2023年2期2023-05-08
- 首都兒科研究所開展首例心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)下射頻消融
8歲患兒成功實(shí)施心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)下乳頭肌起源室性心律失常的射頻消融。該患兒6歲半時就發(fā)現(xiàn)室性早搏，先后嘗試多種類型抗心律失常藥物治療，服藥一年多均無效。隨后，該患兒在運(yùn)動時早搏有顯著增多，且由于體重的迅速增加，導(dǎo)致其發(fā)生肥胖、脂肪肝及肝功能異常等情況。首都兒科研究所石琳教授團(tuán)隊(duì)考慮其為乳（接6頁）頭肌起源的室性心律失常。乳頭肌起源室性心律失常較為常見，約占所有特發(fā)性室性心律失常病例的4%-10%，屬于難治性復(fù)雜性心律失常。因?yàn)樗幬镏委熗鶡o效，同時乳頭肌解剖
首都食品與醫(yī)藥 2023年6期2023-04-05
- 時間-空間關(guān)聯(lián)成像技術(shù)產(chǎn)前診斷右冠狀動脈右室瘺1例
脈的主干或分支與心腔或血管之間彼此相通，約占先天性心臟病的0.3%～0.5%[1]。發(fā)病機(jī)制為心肌中肌小梁竇狀隙作為冠狀動脈與靜脈之間的通道，在胚胎發(fā)育期間逐漸被壓縮變窄退變?yōu)槊?xì)血管，倘若未發(fā)育完全則致使其原始血管形態(tài)與胎兒冠狀動脈相通且持續(xù)存在形成CAF[2]。CAF 可起源于左、右或兩條冠狀動脈的主干或分支，其中起源于RCA 多見，約占50%～60%，起源于左冠狀動脈和兩條冠狀動脈較少見，分別約占30%～40%和2%～10%；CAF 可流入任何心腔，
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2022年7期2022-12-10
- 《PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)解讀
CC 至關(guān)重要。心腔內(nèi)電圖定位（Intracardiac Electrocardiogram，IC-ECG）技術(shù)是以中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)導(dǎo)絲作為腔內(nèi)電極，引出規(guī)律性的P 波，根據(jù)P 波變化，以提示導(dǎo)管尖端位置的實(shí)時定位技術(shù)[3]。近年來，隨著其研究的逐步深入，心腔內(nèi)電圖定位在實(shí)時、準(zhǔn)確和安全引導(dǎo)PICC置管的臨床效果得到廣泛認(rèn)可[4]。然而，我國現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范尚未對心腔內(nèi)電圖定位PICC 置管操作進(jìn)行系統(tǒng)性的研究或指導(dǎo)。2021 年中華護(hù)理學(xué)會發(fā)布了《PICC
中國護(hù)理管理 2022年4期2022-11-18
- 湖南省靜脈治療?？谱o(hù)士導(dǎo)管尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)培訓(xùn)及實(shí)施現(xiàn)狀調(diào)查
語 夏開萍 林琴心腔內(nèi)電圖定位（Intracavitary Electrocardiography，IC-ECG）技術(shù)是以中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)導(dǎo)絲作為腔內(nèi)電極，引出規(guī)律性的P 波變化以指示導(dǎo)管位置的實(shí)時導(dǎo)管尖端定位技術(shù)[1-2]。由于其在中心靜脈置管過程中具有定位準(zhǔn)確率高、使用成本低、可減少醫(yī)源性輻射接觸、可降低導(dǎo)管異位調(diào)整相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率等優(yōu)勢[3-4]，近年來逐步在國內(nèi)得到推廣應(yīng)用[5-6]，該技術(shù)的可行性以及安全性已有多項(xiàng)研究證實(shí)[7-8]。2021 年2
中國護(hù)理管理 2022年4期2022-11-18
- 心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化流程在乳腺癌患者手臂輸液港植入中的應(yīng)用
《PICC 尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)[6]（以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》）中明確提出，心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)是以中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)導(dǎo)絲作為腔內(nèi)電極，引出規(guī)律性的P 波變化，以判斷導(dǎo)管位置的實(shí)時導(dǎo)管尖端定位技術(shù)。準(zhǔn)確的導(dǎo)管尖端位置是導(dǎo)管安全使用的前提。雖然目前已有研究者將鹽水導(dǎo)電法、導(dǎo)絲導(dǎo)電法等心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)應(yīng)用于手臂輸液港植入中[7-8]，但如何實(shí)現(xiàn)心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)在手臂輸液港置管的臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化、管理規(guī)范化亟須探討。目前《標(biāo)準(zhǔn)》主要針對PICC 導(dǎo)管尖端定位，
中國護(hù)理管理 2022年4期2022-11-18
- 心腔內(nèi)電極血栓形成的臨床特征及轉(zhuǎn)歸
電極血栓形成,而心腔內(nèi)電極血栓形成報道極少,基本上是個案報道[1－2]。筆者將本院11例CIED 植入術(shù)后心腔內(nèi)電極血栓形成患者的臨床資料進(jìn)行總結(jié),以期提高對心腔內(nèi)電極血栓形成的認(rèn)識,及早防治,避免肺栓塞。1 資料與方法1.1 研究對象 選擇2007～2020年在本院行超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)的CIED 植入術(shù)后(包括本院或外院植入)心腔內(nèi)電極異常團(tuán)塊且結(jié)合臨床診斷電極血栓形成患者,并按Duke診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]排除CIED 相關(guān)感染性心內(nèi)膜炎。1.2 研究方法 對
中國心臟起搏與心電生理雜志 2022年3期2022-07-01
- 咳嗽晝輕夜重或許不是感冒
病，簡單來說就是心腔擴(kuò)大，可能只有左側(cè)心腔擴(kuò)大或右側(cè)心腔擴(kuò)大，也可能是雙側(cè)心腔擴(kuò)大。正常人的心臟和自身拳頭差不多大小，但擴(kuò)張型心肌病患者的心臟會變大，有些甚至?xí)日Ｐ呐K大上一倍。該病會導(dǎo)致心力衰竭、胸悶氣短、咳嗽、水腫等，甚至猝死，往往也容易被誤診為其他疾病。需要提醒的是，擴(kuò)張型心肌病如果不及時治療，預(yù)后會比較差，有數(shù)據(jù)顯示其五年生存率不到百分之五十，病死率較高，因此，對于該病，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
家庭科學(xué)·新健康 2022年4期2022-05-13
- 三尖瓣峽部的心腔內(nèi)超聲解剖學(xué)特征
國人數(shù)據(jù)。近年來心腔內(nèi)超聲在國內(nèi)心電生理手術(shù)中應(yīng)用逐漸增多，主要用于房顫/房撲和室性早搏/室性心動過速(簡稱室早/室速)病例。筆者在應(yīng)用心腔內(nèi)超聲的過程中注意到三尖瓣峽部的實(shí)時解剖學(xué)特征，與以往文獻(xiàn)報道的人體解剖學(xué)信息有差異。本研究使用心腔內(nèi)超聲觀察房撲/房顫患者三尖瓣峽部的實(shí)時解剖學(xué)形態(tài)特征，并與特發(fā)性室早/室速患者進(jìn)行比較。1 資料與方法1.1 患者人群2019年4月至2021年2月，北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科連續(xù)收治的房性和室性心律失常行導(dǎo)管消融且使用了
中國心臟起搏與心電生理雜志 2022年2期2022-04-27
- 到第三屆中國國際進(jìn)口博覽會“尋 寶”
苗接種效率。4D心腔內(nèi)超聲導(dǎo)管診斷系統(tǒng)該系統(tǒng)是全球第一款實(shí)時心腔內(nèi)三維建模超聲系統(tǒng)，其帶有攝像頭的導(dǎo)管直徑僅有3.33毫米，可通過血管微創(chuàng)穿刺置入心腔，全方位實(shí)時顯示心腔的三維解剖結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)診斷結(jié)構(gòu)性心臟病，也可輔助治療如房顫的復(fù)雜心律失常疾病?？烧郫B皮劃艇這款產(chǎn)品折疊之后只有一個背包大小，充氣后即可“變身”為一艘結(jié)實(shí)的皮劃艇，十分方便、實(shí)用。氫動智能無人運(yùn)輸車首次在中國亮相的氫動智能無人運(yùn)輸車吸引了大量觀眾。這款運(yùn)輸車搭載了能實(shí)現(xiàn)完全自動駕駛的集
學(xué)苑創(chuàng)造·B版 2022年3期2022-04-02
- 右心聲學(xué)造影在肝硬化患者肺內(nèi)血管分流評價中的應(yīng)用
外周靜脈注射進(jìn)行心腔內(nèi)顯像，可用于評估肺內(nèi)血管或者心臟分流，但在肝硬化肝肺綜合征的診斷中則少見報道[2-6]。右心聲學(xué)造影檢查不使用造影劑，具有安全無不良反應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)，尤其適合于肝硬化患者使用。本研究分析右心聲學(xué)造影在肝硬化患者肺內(nèi)血管分流評估中的應(yīng)用價值。資料和方法一、 一般資料2019年7月至2019年9月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病科、中西醫(yī)結(jié)合科共收治肝硬化患者629例，根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，共納入186例患者。在443例未納入研究的患者中，不同意
肝臟 2021年9期2021-10-19
- 肺炎支原體肺炎并發(fā)心腔內(nèi)血栓、肺栓塞1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
注[2-6]，但心腔內(nèi)血栓非常罕見，國內(nèi)僅報道2 例[7]。本文回顧分析1例MPP并發(fā)心腔內(nèi)血栓、肺栓塞患兒的臨床資料，同時檢索文獻(xiàn)，分析檢索到的國內(nèi)外MPP并發(fā)心腔內(nèi)血栓形成的病例資料，探討其臨床特點(diǎn)、診治及可能的發(fā)病機(jī)制。1 臨床資料患兒，男，4 歲，因間斷發(fā)熱伴咳嗽11 天，發(fā)現(xiàn)心內(nèi)腫物5天收入院。人院前11天患兒無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高40.3 ℃，無寒顫及抽搐，伴陣發(fā)性咳嗽、痰少。入院7 天前外院給予靜脈點(diǎn)滴阿奇霉素10 mg/(kg·d)
臨床兒科雜志 2021年6期2021-07-16
- 心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)下射頻消融治療心耳起源房性心動過速
正常完成[4]。心腔內(nèi)超聲技術(shù)可以進(jìn)行實(shí)時非接觸性標(biāo)測，對于心耳尖端以及小葉結(jié)構(gòu)顯示清晰，指導(dǎo)導(dǎo)管標(biāo)測消融具有技術(shù)優(yōu)勢，但目前臨床應(yīng)用較少。作者采用心腔內(nèi)超聲技術(shù)指導(dǎo)射頻消融治療心耳起源房速，效果顯著，現(xiàn)報道如下。1 對象與方法1.1研究對象收集鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院自2017年1月至2020年1月，癥狀性、藥物治療無效的20例心耳起源房速患者的臨床資料(術(shù)前常規(guī)行心電圖、心臟超聲檢查)。1.2電生理檢查術(shù)前停用抗心律失常藥物>5個半衰期，局部
鄭州大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2021年3期2021-06-08
- 創(chuàng)新構(gòu)想 前沿技術(shù)
一句話搞定。4D心腔內(nèi)超聲導(dǎo)管診斷系統(tǒng)NuVision 4D心腔內(nèi)超聲導(dǎo)管診斷系統(tǒng)是全球第一款也是目前唯一一款實(shí)時心腔內(nèi)三維建模超聲系統(tǒng)。其帶有攝像頭的導(dǎo)管直徑僅3.33毫米，可通過股靜脈微創(chuàng)穿刺置入心腔，全方位實(shí)時顯示心腔的三維解剖結(jié)構(gòu)，從而精準(zhǔn)診斷結(jié)構(gòu)性心臟病。智能醫(yī)療影像系統(tǒng)華為近期推出全新的智能醫(yī)療影像系統(tǒng)“閱片寶”。它不僅可結(jié)合三維智能影像技術(shù)實(shí)現(xiàn)直觀、精準(zhǔn)定位病灶等功能，還能幫助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會診和實(shí)時雙向互動，從而大幅提升病例討論、教學(xué)查房、遠(yuǎn)
科學(xué)中國人 2021年35期2021-02-21
- 單純心尖肥厚型心肌病合并心尖室壁瘤1例
閉塞，CW測左室心腔中部舒張期矛盾性射流最大流速432 cm/s，最大壓差75 mmHg，左室心尖部局限性變薄，收縮期向外膨隆，范圍27 mm×25 mm，其內(nèi)未見團(tuán)塊樣回聲附著。冠脈造影結(jié)果提示冠脈粥樣硬化（圖3）?；颊咝募夥屎裥托募〔?，左室心尖室壁瘤診斷明確。出院后規(guī)律服用琥珀酸美托洛爾緩釋片（47.5 mg qd），雅施達(dá)（8 mg qd），瑞舒伐他汀鈣（20 mg qn），阿司匹林腸溶片（0.1 g qd）。圖1 患者入院心電圖圖2 患者入院超聲心
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2020年8期2021-01-04
- 彩色多普勒超聲心動圖在冠狀動脈瘺診斷中的應(yīng)用效果評價
g，CDFI)對心腔以及心肺異常血流信號記錄。③選用pulses per second以及連續(xù)多普勒(CW)確診。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 檢查總記錄本次研究中，有10例為冠狀動脈心腔瘺牽連右側(cè)冠狀動脈，5例為冠狀動脈心腔瘺牽連左側(cè)冠狀動脈。7例其右側(cè)冠狀動脈瘺，3例左心室瘺。其中6例為右冠
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年3期2020-12-16
- 基于折疊近共心腔的拉曼光譜氣體探測方法研究
建了一套基于近共心腔的氣體拉曼光譜系統(tǒng)，相對于常規(guī)拉曼系統(tǒng)有了將近70倍的增強(qiáng)效果，對于二氧化碳的探測靈敏度能夠達(dá)到0.19 mg·L-1(97 ppm)。2017年李斌等設(shè)計(jì)了一套基于共振共焦腔的拉曼散射光譜系統(tǒng)，相對于無共振腔，實(shí)現(xiàn)了17倍的放大，信噪比提高了2倍，空氣中二氧化碳的3σ檢測限達(dá)到200 ppm量級。為了進(jìn)一步提高拉曼光譜系統(tǒng)的探測靈敏度，本文新搭建了一套折疊近共心腔拉曼光譜增強(qiáng)系統(tǒng)，并對該系統(tǒng)進(jìn)行了模擬和實(shí)驗(yàn)。1 多次反射腔模擬激光在多
光譜學(xué)與光譜分析 2020年11期2020-11-04
- 心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)下零射線或極低量射線心房顫動消融單中心經(jīng)驗(yàn)
害的風(fēng)險[4]。心腔內(nèi)超聲作為一項(xiàng)新技術(shù),能很好地顯示心臟內(nèi)特殊解剖結(jié)構(gòu),在心臟介入治療和電生理檢查中,顯示出其良好的應(yīng)用前景。目前心腔內(nèi)超聲不僅可以顯示心臟的所有結(jié)構(gòu)及解剖位置,并且可以在導(dǎo)管操作的過程中實(shí)現(xiàn)三維模型的建立,大大優(yōu)化了手術(shù)流程,提高了手術(shù)的安全性。目前結(jié)合三維技術(shù),心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)可以實(shí)現(xiàn)零射線或極低射線量的房顫血栓篩查、導(dǎo)管放置、房間隔穿刺及消融等一系列的操作。目前在超聲指導(dǎo)下房顫消融手術(shù)在國外已經(jīng)相對成熟,部分中心也報道了相關(guān)的安全性及
中國心臟起搏與心電生理雜志 2020年5期2020-10-31
- 心臟里放個“探照燈”，穩(wěn)住失控的心跳
手術(shù)方法——三維心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)下的房顫射頻消融術(shù)。心臟里的“眼睛”，為房顫治療保駕護(hù)航做過超聲檢查的人都知道，醫(yī)生通過體外的探頭進(jìn)行探查，然后從熒光屏上觀察受檢者體內(nèi)器官的情況。心腔內(nèi)超聲技術(shù)被醫(yī)生稱為“心臟里的眼睛”，它的特殊之處在于將超聲導(dǎo)管通過靜脈血管放到右心系統(tǒng)，然后發(fā)射超聲波到心臟，再將反射波進(jìn)行圖像化。這就如同在心臟內(nèi)放一個全程監(jiān)測的“探照燈”，醫(yī)生可以直接觀察到整個心臟的解剖結(jié)構(gòu)，精確定位手術(shù)中房間隔穿刺的部位，全程跟蹤觀察消融導(dǎo)管的位置，實(shí)
祝您健康 2020年2期2020-04-03
- 心腔內(nèi)三維超聲輔助下經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療心房顫動伴造影劑不相容患者的臨床分析
的人群不宜使用。心腔內(nèi)三維超聲無需使用造影劑，同時可以減少患者和術(shù)者的X線透視時間及劑量。本文主要探討在造影劑不相容的房顫患者中利用心腔內(nèi)三維超聲輔助進(jìn)行房顫射頻消融的安全性。1 資料與方法研究對象：選擇2015 年1 月至2017 年1 月于中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院在心腔內(nèi)三維超聲導(dǎo)管（SoundStarTM,Biosence Webster,美國）指導(dǎo)下行房顫射頻消融治療造影劑不相容的患者16 例，其中1 例為升主動脈瘤及主動脈瓣機(jī)械瓣置換術(shù)后7 年的陣
中國循環(huán)雜志 2020年2期2020-03-05
- 超聲引導(dǎo)下胎兒心肌壁注射KCl在KCl減胎術(shù)中的應(yīng)用效果
用的是KCl胎兒心腔內(nèi)注射法進(jìn)行中孕期雙絨雙羊雙胎減胎，但該法手術(shù)耗時較長，KCl用量較大，對孕婦及保留胎兒易造成不良影響，增加手術(shù)風(fēng)險[1-3]。本文通過比較胎兒心腔內(nèi)注射法及心肌壁注射法在中孕期雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎妊娠孕婦KCl減胎術(shù)中的手術(shù)效果，探討心肌壁注射法在KCl減胎術(shù)中的應(yīng)用價值。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2017年9月至2020年1月安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的因中孕期雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎妊娠伴有雙胎之一異常行KCl減胎術(shù)的27
安徽醫(yī)學(xué) 2020年12期2020-02-03
- 不同部位起源的室性心律失常三維心腔內(nèi)超聲的標(biāo)測與消融
消融風(fēng)險高。三維心腔內(nèi)超聲有助于解剖關(guān)系的判斷和導(dǎo)管貼靠的定位，筆者探討使用Soundstar三維心腔內(nèi)超聲導(dǎo)管(簡稱Soundstar導(dǎo)管，Johnson，美國)，在Carto3三維系統(tǒng)中(Johnson，美國)行左右室及鄰近結(jié)構(gòu)的解剖重建，結(jié)合室早/室速激動標(biāo)測進(jìn)行精準(zhǔn)消融的方法。1 資料與方法1.1研究對象 自2016年4月至2019年7月，本中心使用Soundstar三維心腔內(nèi)超聲導(dǎo)管進(jìn)行特發(fā)性室早/室速標(biāo)測消融17例患者，年齡[49.53±12.
中國心臟起搏與心電生理雜志 2019年6期2019-12-17
- 心腔內(nèi)超聲三維標(biāo)測指導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融室間隔治療肥厚型梗阻性心肌病
心肌病。我們采用心腔內(nèi)超聲三維標(biāo)測指導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融室間隔治療肥厚型梗阻性心肌病20例，療效顯著，報道如下。1 臨床資料1.1一般資料回顧性分析2018年5月至2019年1月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院完成的心腔內(nèi)超聲三維標(biāo)測指導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融室間隔治療的肥厚型梗阻性心肌病患者20例的資料?；颊咝g(shù)前均行經(jīng)胸心臟超聲檢查，測量室間隔厚度、收縮期二尖瓣瓣葉前向運(yùn)動(systolic anterior motion，SAM)現(xiàn)象、左室流出道壓差。入選標(biāo)準(zhǔn): 經(jīng)胸心臟超聲
鄭州大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2019年6期2019-12-04
- 超聲心腔內(nèi)強(qiáng)回聲對胎兒心臟異常的診斷價值分析
9000）李會平心腔內(nèi)強(qiáng)回聲灶也被叫做心室內(nèi)灶狀強(qiáng)回聲，其主要是在孕婦進(jìn)行妊娠的中期階段，在接受超聲檢查時被發(fā)現(xiàn)。心腔內(nèi)強(qiáng)回聲灶所處的位置通常在胎兒機(jī)體標(biāo)準(zhǔn)心臟四腔心切面、左心室乳頭肌、右心室乳頭肌等部位，其屬于在超聲檢查下所出現(xiàn)的一種表現(xiàn)，心腔內(nèi)強(qiáng)回聲灶的出現(xiàn)無法直接證明胎兒機(jī)體的心臟發(fā)生異常，到目前為止，醫(yī)學(xué)界對于二者之間的關(guān)系尚未研究清楚[1]。本次研究就回顧性分析接受產(chǎn)前超聲篩查發(fā)現(xiàn)心腔內(nèi)強(qiáng)回聲灶胎兒的孕婦820例，探討超聲心腔內(nèi)強(qiáng)回聲對胎兒心臟異
首都食品與醫(yī)藥 2019年10期2019-10-30
- 三維標(biāo)測下調(diào)整興趣窗設(shè)置成功射頻消融房性心動過速一例
黃深 詹賢章 金加發(fā) 李琪艷 安閩生 陳其軍 張春偉 何川84歲女性患者，反復(fù)心悸4年，心電圖提示房性心動過速(簡稱房速)，下壁導(dǎo)聯(lián)P波直立，V1導(dǎo)聯(lián)P波正負(fù)雙向。藥物倍他樂克、胺碘酮治療效果不佳，入院擬行射頻消融術(shù)。術(shù)前停用抗心律失常藥5個半衰期。以低分子肝素抗凝，并維持凝血酶原時間在2～3倍于參考值。心臟彩超示心臟結(jié)構(gòu)未見明顯異常，經(jīng)食管超聲檢查排除左房血栓。低分子肝素在術(shù)前6～8 h停用。穿刺左鎖骨下靜脈，置入十極冠狀竇電極于冠狀竇(CS)。心內(nèi)電圖
中國心臟起搏與心電生理雜志 2019年4期2019-08-31
- 年齡與性別對心臟形態(tài)學(xué)影響多排螺旋CT測量
b) 利用4個心腔分界線1(前室間溝與后房間溝連線)與2(左、右房室溝連線)為測量基線，左、右心室RL徑與AP徑(線3-6)。圖2 四組健康志愿者：a組(男，年齡≥60歲)，b (男，年齡材料與方法1.一般資料2016年6-10月，經(jīng)行冠脈CTA檢查的健康志愿者118例(年齡58.3±9.9歲)。①按年齡分組，60歲以上患者49例，60歲以下患者69例； ②按性別分組，男54例，女64例；③綜合性別與年齡因素分為四組，a組(男，年齡≥60歲，20例)，b
放射學(xué)實(shí)踐 2019年6期2019-06-19
- 常在夜晚咳嗽要當(dāng)心擴(kuò)張型心肌病
病，簡單地說就是心腔擴(kuò)大，可能只有左側(cè)心腔擴(kuò)大或右側(cè)心腔擴(kuò)大，也可能是雙側(cè)心腔擴(kuò)大。正常人的心臟和自身拳頭差不多大小，但擴(kuò)張型心肌病患者的心臟會變大，有些甚至?xí)日Ｐ呐K大一倍。該病會導(dǎo)致心力衰竭、胸悶氣短、咳嗽、水腫等，甚至猝死，往往容易被誤診為其他疾病。擴(kuò)張型心肌病的病因目前尚不明確。有的是心肌炎轉(zhuǎn)化而來，如果不及時治療會慢慢轉(zhuǎn)化成擴(kuò)張型心肌病。另外，遺傳因素也要重視。近年來擴(kuò)張型心肌病有越來越多的趨勢，以中年人居多。擴(kuò)張型心肌病如果不及時治療，預(yù)后比
家庭醫(yī)學(xué) 2019年2期2019-06-10
- 三維心腔內(nèi)超聲引導(dǎo)下應(yīng)用壓力監(jiān)測導(dǎo)管消融左心室乳頭肌室性心律失常
偏低[4,5]。心腔內(nèi)超聲可實(shí)時顯示心腔內(nèi)結(jié)構(gòu)和標(biāo)測導(dǎo)管及其相互關(guān)系，CartoSound系統(tǒng)更是將心腔內(nèi)超聲與三維電解剖標(biāo)測系統(tǒng)整合在一起，既可以非接觸的構(gòu)建心腔三維結(jié)構(gòu)，又可以將導(dǎo)管激動標(biāo)測VAs的結(jié)果清晰顯示在構(gòu)建的心腔上，并實(shí)時顯示消融導(dǎo)管與乳頭肌的關(guān)系及是否貼靠，可能有助于提高消融成功率。本文旨在觀察本中心應(yīng)用CartoSound系統(tǒng)引導(dǎo)下應(yīng)用壓力監(jiān)測導(dǎo)管標(biāo)測和消融左心室乳頭肌起源VAs的初步經(jīng)驗(yàn)。1 資料和方法1.1 研究人群納入2017年6月
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2019年3期2019-04-25
- 超聲心腔內(nèi)強(qiáng)回聲在胎兒心臟異常診斷中的價值評價
10213)超聲心腔內(nèi)強(qiáng)[1]在臨床上也被稱為胎兒心室內(nèi)灶狀強(qiáng)回聲，是孕婦在妊娠中較為常見的一個超聲檢查結(jié)果，胎兒心室內(nèi)灶狀強(qiáng)回聲的發(fā)生概率約為2%～5%，標(biāo)準(zhǔn)心臟四腔心切面以及左心室乳頭肌、右心室乳頭肌等部位易出現(xiàn)強(qiáng)回聲多，這是孕婦在接受超聲檢測過程中的一種表現(xiàn)，但是不能有效的證明胎兒是否出現(xiàn)心臟異常狀況，對于胎兒心臟情況是否與心腔強(qiáng)回聲灶有關(guān)，現(xiàn)如今尚無有效的定論，多數(shù)研究結(jié)果均證實(shí)了右心室胎兒的心腔強(qiáng)回聲灶現(xiàn)象時易出現(xiàn)心臟異常，針對此現(xiàn)象，本次研究著
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年6期2019-02-26
- 彩色多普勒超聲心動圖對冠狀動脈瘺的診斷價值
指左右冠狀動脈與心腔或大血管存在異常交通，致使部分冠狀動脈血分流到心腔或大血管［1］，是一種罕見的心血管畸形。CAF患者一般無自覺癥狀，當(dāng)左向右分流量大時，可因胸悶、心悸、呼吸困難等充血性心力衰竭而就診。以往對CAF的確診依賴于心導(dǎo)管檢查和血管造影，但均有創(chuàng)傷性，隨著彩色多普勒超聲技術(shù)的提高，超聲心動圖已成為CAF的首選檢查方法?；仡櫺苑治?016年1月至2018年4月我院收治的12例經(jīng)介入或手術(shù)證實(shí)為CAF患兒的超聲資料，旨在探討超聲心動圖對CAF的診斷
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2019年1期2019-02-13
- 觀察河蚌排泄系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)的改進(jìn)
排泄系統(tǒng)由腎和圍心腔腺組成。圍心腔腺收集血液中的代謝廢物，排入到圍心腔。代謝廢物從腎口進(jìn)入海綿狀的腎體內(nèi)進(jìn)行過濾，最后經(jīng)過薄壁的膀胱通過腎孔排出。這種通過后腎管和圍心腔共同完成代謝廢物的收集和排泄的結(jié)構(gòu)也稱為心-腎復(fù)合體（heart-kidney complex）［1］。由于亞甲藍(lán)（化學(xué)式：C16H18ClN3S）進(jìn)入人體后會從尿液排出，醫(yī)學(xué)上用于排泄試驗(yàn)［4］。受此啟發(fā)，猜想亞甲藍(lán)也可以通過河蚌的腎臟排出。在普通動物學(xué)實(shí)驗(yàn)中，河蚌的解剖實(shí)驗(yàn)包括了對排泄系
生物學(xué)通報 2018年1期2018-11-08
- 超聲心腔內(nèi)強(qiáng)回聲在胎兒心臟異常診斷中的價值分析
昱 白 璐胎兒心腔內(nèi)有點(diǎn)狀強(qiáng)回聲灶，是妊娠中期經(jīng)常出現(xiàn)的一種超聲征象，其定義為乳頭肌部位或心腔內(nèi)腱索部位存在局灶性的回聲增強(qiáng)區(qū)，回聲強(qiáng)度與骨骼近似卻無聲影。超聲心腔內(nèi)強(qiáng)回聲可發(fā)生于左心室、右心室以及雙側(cè)心室，部分醫(yī)學(xué)工作者認(rèn)為超聲心腔內(nèi)強(qiáng)回聲與心臟異常之間存在著一定的關(guān)聯(lián)，而就目前關(guān)于超聲心腔內(nèi)強(qiáng)回聲與心臟異常關(guān)系的研究而言，數(shù)量較少[1]。本文選擇收入的超聲心腔內(nèi)強(qiáng)回聲胎兒共4408例，試探究超聲心腔內(nèi)強(qiáng)回聲對胎兒心臟異常的診斷價值。1 資料與方法1.
安徽醫(yī)專學(xué)報 2018年4期2018-09-19
- 缺血性二尖瓣返流左室節(jié)段容積與收縮功能變化的三維超聲研究
-容積曲線可對心腔容量參數(shù)與局部心肌功能進(jìn)行分析[2]。該研究擬采用小劑量多巴酚丁胺結(jié)合3D -TTE、二維應(yīng)變技術(shù)(two dimensional strain quantification，TMQ)分別分析缺血性功能性二尖瓣返流(functional mitral regurgitation，F(xiàn)MR)患者使用小劑量多巴酚丁胺前后左室局部心肌容量及心肌收縮功能變化，以探討局部心腔容量變化與室壁收縮功能的相關(guān)性，為臨床診斷及療效的觀察提供有價值的信息。1
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2018年5期2018-06-11
- 左冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張合并右心房瘺1例
血液經(jīng)瘺管分流至心腔及大血管內(nèi)。本病多為先天畸形，胚胎時期心肌局部發(fā)育停止，竇狀隙持久存在，使冠狀動脈與心腔直接交通，形成冠狀動脈瘺；少數(shù)為后天獲得性，主要由冠狀動脈造影等手術(shù)創(chuàng)傷或外傷所致。根據(jù)瘺管的開口部位可分為冠狀動脈-血管瘺(與冠狀靜脈、肺動脈或上腔靜脈交通)和冠狀動脈-心腔瘺(與心房、心室交通)?；颊叩陌Y狀和體征因瘺口大小不同而異，分流量較小可無明顯臨床癥狀；如瘺口大、注入心腔壓力低(如右心系統(tǒng))，則分流量大，可產(chǎn)生明顯血流動力學(xué)改變，引起心腔擴(kuò)
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年4期2018-04-20
- 多模態(tài)影像技術(shù)診斷左心室心肌致密化不全合并心尖部脂肪浸潤1例
異常，局部略凹向心腔(箭)圖2NVM MR圖像 A.四腔心切面左心室內(nèi)多發(fā)過度隆突的肌小梁(箭)和深陷其間的隱窩; B.短軸切面左心室內(nèi)多發(fā)肌小梁(箭)； C.四心腔切面左心室心尖部形態(tài)異常，心尖部脂肪浸潤(箭)患者男，24歲，因車禍后體檢發(fā)現(xiàn)心電圖異常來我院就診，無胸悶、胸痛，無冠心病史。心電圖：竇性心律不齊，異常Q波。超聲心動圖檢查：左心室增大(舒張末期內(nèi)徑68 mm)，呈球形擴(kuò)張，左心室后下壁中下部心內(nèi)膜顯示欠清，肌小梁增多，呈網(wǎng)狀，之間形成較深隱窩
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2017年9期2017-09-15
- 微課在人體解剖教學(xué)中的應(yīng)用與體會
床意義。1.2 心腔形態(tài)教學(xué)運(yùn)用事先解剖完好的心臟標(biāo)本清楚顯示出微課內(nèi)容，對心腔出所有口、所有入口仔細(xì)講解，整體瓣膜詳細(xì)位置、具備的形態(tài)特征、“瓣膜—腱索—乳頭肌”，學(xué)生需在接受微課教學(xué)以后對問題進(jìn)行思考，也就是各個瓣膜具備的作用與所有心腔間實(shí)現(xiàn)溝通的關(guān)聯(lián)。1.3 腦室教學(xué)以腦部“正中、矢狀面”作為標(biāo)本制作所有腦室確切位置、確切形態(tài)、溝通關(guān)聯(lián)，而后進(jìn)行詳細(xì)的講解，有助于在教學(xué)中詳細(xì)的講解出腦脊液實(shí)現(xiàn)循環(huán)部分的知識。1.4 闌尾根相關(guān)體表投影的教學(xué)在外科中的
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年48期2017-03-10
- 心臟CTA心腔內(nèi)成像VR閾值不透明度曲線的調(diào)制與應(yīng)用研究
02)心臟CTA心腔內(nèi)成像VR閾值不透明度曲線的調(diào)制與應(yīng)用研究劉家驥1王倩2張穎1馮秋秋1楊熹1(遵義市第一人民醫(yī)院，貴州 遵義 563002)目的 探討通過調(diào)整容積再現(xiàn)成像閾值不透明度曲線以顯示心腔結(jié)構(gòu)的可行性。方法 收集整理行心電門控冠狀動脈CTA檢查的96例患者資料，采用手動編輯的梯形閾值不透明度曲線對其進(jìn)行容積再現(xiàn)成像處理，使用虛擬手術(shù)刀技術(shù)剖開心腔后，對左右心室腔的成像效果進(jìn)行5分法評分，同時測量左右心室與室間隔CT值，通過spearman秩相關(guān)
貴州醫(yī)藥 2016年8期2017-01-16
- 慢性阻塞性肺病患者肺功能與心腔大小及心功能不全的相關(guān)性
肺病患者肺功能與心腔大小及心功能不全的相關(guān)性陳曄鋒 沈巨信 余月芳 劉夏天1(紹興市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，浙江 紹興 312000)目的 研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能與心腔大小及心功能不全的相關(guān)性。方法 選擇COPD患者120例，全球阻塞性肺病創(chuàng)議(GOLD)肺功能分級Ⅰ～Ⅳ級，評估其肺功能：第1秒用力呼氣量/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1占預(yù)計(jì)值百分比、殘氣量占預(yù)計(jì)值百分比、深吸氣量/肺總量(IC/TLC)、一氧化碳彌散量(DLCO)占
中國老年學(xué)雜志 2016年22期2016-12-17
- 冠狀動脈CT成像對心肌及心腔病變的診斷價值
CT成像對心肌及心腔病變的診斷價值譚延召，徐紅衛(wèi)，權(quán)紅軍(鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院，鄭州 450052)目的探討冠狀動脈CT成像(CTA)對心肌及心腔病變的診斷價值。方法 收集35例擬診冠心病患者的多時相冠狀動脈CTA資料，分析其心肌、心腔病變情況。心肌梗死患者另外評價室壁運(yùn)動情況，并比較雙時相左心室收縮期、舒張期病變區(qū)與正常區(qū)心肌厚度的差異。結(jié)果 35例患者中，CTA發(fā)現(xiàn)左房房壁瘤4例、心房黏液瘤5例、脂肪瘤1例、宮頸鱗癌右室轉(zhuǎn)移瘤1例。左心室單節(jié)段或多節(jié)
山東醫(yī)藥 2016年33期2016-04-05
- 原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病心電圖與心功能心腔擴(kuò)大特點(diǎn)分析
病心電圖與心功能心腔擴(kuò)大特點(diǎn)分析王學(xué)遠(yuǎn)目的 探究原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病患者的心電圖情況與心功能心腔擴(kuò)大特點(diǎn)的分析情況。方法2014年3月～2015年9月，我院接受診治的原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病患者47例，對患者進(jìn)行心電圖和心動超聲檢查，觀察患者的心電圖與心功能、心腔擴(kuò)大等特點(diǎn)病癥的相關(guān)性。結(jié)果 患者在靜息狀態(tài)下的心電圖檢查顯示均有不同程度的心電圖異常，并且伴隨有心腔不同程度的肥大。結(jié)論 原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病患者的心電圖異常與患者的心功能變化和心腔擴(kuò)大密切相關(guān)，其對患者
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2016年20期2016-02-15
- 急性ST段抬高型心肌梗死早期再灌注治療后心功能的評價
正常組與AMI組心腔容量參數(shù)比較(±s)表1 正常組與AMI組心腔容量參數(shù)比較(±s)指標(biāo)正常組(10例)STEMI組(50例) EDV(ml)74.7±12.2 110.3±37.61)ESV(ml)25.3±5.8 65.4±32.41)LVEF(%)66.4±4.6 44.5±3.72)SV(ml)49.5±8.4 46.0±11.0與正常組組比較,1)P表2 AMI再灌注成功組與常規(guī)治療及溶栓未通組心腔容量參數(shù)(±s)表2 AMI再灌注成功組與常規(guī)
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2015年5期2015-07-24
- 彩色多普勒超聲在心腔血栓診斷中的應(yīng)用價值
彩色多普勒超聲在心腔血栓診斷中的應(yīng)用價值賀淑娜1a，李玉蘭1a，王冬梅1b，管向紅1b，李麗英1b，梁雁玲2 1.保定市第一中心醫(yī)院 a.老年科; b.超聲科，河北 保定 071000；2.承德醫(yī)學(xué)院，河北 承德 067000目的 探討彩色多普勒超聲在心腔血栓診斷中的應(yīng)用價值。方法 回顧性分析我院收治的51例心腔血栓患者的超聲表現(xiàn)，并檢測D-二聚體的變化。結(jié)果 左房血栓患者20例，均為風(fēng)濕性心臟??；左室血栓患者24例，其中有心肌梗死病史的20例，擴(kuò)心病的2
中國醫(yī)療設(shè)備 2015年4期2015-04-17
- 超聲粒子圖像測速技術(shù)檢測心腔內(nèi)渦流的研究進(jìn)展
圖像測速技術(shù)檢測心腔內(nèi)渦流的研究進(jìn)展張 波 許 婧 智 光▲解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科，北京100853心腔內(nèi)的血流模式是一個很敏感的指標(biāo)，在心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變的同時就會受到即刻影響，從而為心血管生理學(xué)的理解以及發(fā)展超早期診斷工具提供了新視野。這一新型血流顯像技術(shù)在超聲心動圖中的引入使臨床顯像和分析心腔內(nèi)渦流成為了可能，筆者回顧了目前已發(fā)表的數(shù)個物理實(shí)驗(yàn)、動物模型以及臨床研究，就超聲粒子圖像測速技術(shù)的原理、可行性、優(yōu)化以及臨床應(yīng)用進(jìn)行了分析，粒子圖像測速技術(shù)雖
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2015年11期2015-01-23
- 白塞病患者心腔內(nèi)占位和主動脈瓣受累臨床特點(diǎn)分析
表現(xiàn)為瓣膜病變、心腔內(nèi)占位、冠狀動脈受累導(dǎo)致的心肌缺血、心包炎、心肌損害、傳導(dǎo)系統(tǒng)受累等［1-8］，但因缺乏對該病的充分認(rèn)識易被漏診，以致治療不當(dāng)而嚴(yán)重影響預(yù)后，超聲心動圖對BD心臟損害的評價具有重要意義。本研究回顧分析以心臟損害為突出表現(xiàn)的BD患者資料，以提高臨床醫(yī)師對此疾病的認(rèn)識。1 對象和方法1.1 研究對象檢索1996年6月至2011年6月于北京協(xié)和醫(yī)院住院的BD患者405例，以心腔內(nèi)占位和主動脈瓣受累為突出表現(xiàn)的患者20例(4.9%)。其中男性1
中國心血管雜志 2012年3期2012-06-04
- 應(yīng)用超聲心動圖檢出心腔占位性病變的心得體會
和腫瘤是最常見的心腔占位性病變。早期發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確識別這些病變具有重要的治療和預(yù)后意義。超聲心動圖是目前檢出和評價心腔占位性病變的首選工具。其中二維超聲心動圖能準(zhǔn)確描述病變的部位、大小、數(shù)量、形狀、活動性及與周圍組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系；多普勒超聲心動圖則能評價占位性病變所致的血流動力學(xué)改變。1 心房黏液瘤心房黏液瘤為最常見的心臟良性腫瘤，多為有蒂的可移動性腫瘤，常不同程度地脫垂至房室瓣口，引起房室瓣狹窄和（或）關(guān)閉不全的癥狀和體征。部分患者的癥狀呈突然發(fā)生、間歇發(fā)作和
中外醫(yī)療 2012年18期2012-01-24
- 抗磷脂綜合征的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)
損害、心肌梗死、心腔內(nèi)血栓形成及冠狀動脈內(nèi)微血管血栓形成[2]。APS所致的心血管病變并非罕見，但目前在臨床上沒有得到良好的認(rèn)識，現(xiàn)對APS的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)作一綜述。1 心血管系統(tǒng)表現(xiàn)1.1 心瓣膜病變APS相關(guān)的瓣膜損害易累及左心瓣膜，其中二尖瓣多于主動脈瓣，且主要表現(xiàn)為關(guān)閉不全，瓣膜狹窄相對少見。瓣膜病變多無臨床癥狀，但約4%～6%患者因嚴(yán)重瓣膜畸形需行瓣膜置換術(shù)[3]。與無瓣膜受累者相比，瓣膜受累者更易發(fā)生動脈血栓栓塞，尤其是腦卒中[4]。Kraus
中華老年多器官疾病雜志 2012年8期2012-01-21
- MSCT診斷右冠狀動脈左室瘺伴瘤樣擴(kuò)張1例
脈的主干或分支與心腔或其它血管間存在異常通道，其發(fā)生機(jī)制為胚胎發(fā)育過程中心肌竇狀間隙的持久存在。冠狀動脈瘺是一種罕見的先天性心臟病，占先天性心血管畸形的0.2%～0.4%。冠狀動脈瘺大多發(fā)生在右冠狀動脈，瘺口多為單個，92%的瘺口位于右心系統(tǒng)，約8%的瘺口位于左心系統(tǒng)，本例右冠狀動脈左室瘺同時伴瘤樣擴(kuò)張實(shí)屬罕見。如瘺口較小血流動力學(xué)可無明顯異常；當(dāng)瘺口較大入右心系統(tǒng)時，會產(chǎn)生類似于左向右分流型先心效果，如瘺入左室，則類似于主動脈瓣關(guān)閉不全。因此患者臨床癥狀
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2011年10期2011-04-13
- 無創(chuàng)估測單心室患者腔肺分流術(shù)前后心功能的新進(jìn)展
agh等根據(jù)殘余心腔的位置將其分為左室型單心室、右室型單心室、共同心室、不定型單心室四型。單心室主心腔同時接受腔靜脈及肺靜脈大部分血流，造成容量負(fù)荷增加；同時承擔(dān)體、肺兩個循環(huán)的負(fù)荷，造成壓力負(fù)荷增加；由于心腔容量和壓力的超負(fù)荷可導(dǎo)致心腔變形，收縮和舒張功能低下。早期行腔-肺分流術(shù)可減輕心臟的容量負(fù)荷，有可能改善患者的心功能；腔肺分流術(shù)后近期效果較好，但中遠(yuǎn)期效果較差，分析認(rèn)為可能與心功能不全有關(guān)[1-2]。因此，對單心室患者腔肺分流術(shù)前后的心功能變化進(jìn)行
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2011年5期2011-02-11
- 64排螺旋CT對16例冠狀動脈瘺的診斷分析
脈主干或其分支與心腔和其他血管之間存在異常交通，血液由冠狀動脈經(jīng)瘺管分流到相關(guān)心腔和血管，可以是先天或獲得性（創(chuàng)傷、感染），據(jù)報道[1]，發(fā)病率約為 0.2%～1.2%，以往，冠狀動脈造影或升主動脈造影一直是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，近年來隨著多層螺旋CT 特別是64層、雙源CT 的應(yīng)用，CAF 的報道日漸增多，筆者收集16例CAF 患者的資料，探討64層螺旋CT 對CAF 的診斷價值及其影像學(xué)表現(xiàn)。1 資料與方法1.1 一般資料收集本院2005年12月～2009年5
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2010年3期2010-10-20
- 經(jīng)胸多普勒超聲心動圖無創(chuàng)性評價左室心腔梗阻
00050)左室心腔梗阻包括心腔中部及左室流出道的梗阻,主要是由高血壓或肥厚型心肌病導(dǎo)致。左室心腔中部梗阻是左心室中段心肌向心性肥厚導(dǎo)致心腔局限性狹窄。左室流出道梗阻可以分為先天性和繼發(fā)性兩種,繼發(fā)性左室流出道梗阻主要由于室間隔局限性肥厚向心腔內(nèi)突出所致,梗阻的程度取決于室間隔肥厚的程度及有無“SAM”征。本研究主要討論繼發(fā)性左室流出道梗阻和左室心腔中部梗阻的超聲心動圖特征。1 資料與方法1.1 臨床資料 2005年 8月 ～2009年 11月在我院確診的
山東醫(yī)藥 2010年24期2010-05-22
- 心腔結(jié)構(gòu)解剖標(biāo)本的制作與觀察
劉義全心腔結(jié)構(gòu)是人體解剖學(xué)中“心血管系統(tǒng)”的重要教學(xué)內(nèi)容之一,通過觀察心臟解剖標(biāo)本,能真實(shí)地觀察到心臟各腔室的局部位置、關(guān)系和形態(tài),正確地理解心臟各腔室的血流方向,在教學(xué)、科研及臨床應(yīng)用等方面都具有重要的意義。傳統(tǒng)標(biāo)本在顯示心腔結(jié)構(gòu)時,多采用心腔開窗法,即在心腔表面行不同大小的“ㄩ”形或“▽”形切口,形成活瓣,打開活瓣或直接將活瓣切除即可觀察心腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)[1]。這種方法雖然直接、簡單,但是心腔結(jié)構(gòu)暴露不充分,尤其是主動脈口和肺動脈口結(jié)構(gòu)不能充分顯示,且標(biāo)本
中國教育技術(shù)裝備 2009年32期2009-01-19