蔡亞男

【摘要】目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的應(yīng)用效果。方法 選取我院呼吸內(nèi)科2012年8月-2013年8月間收治的重癥患者100例，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，對(duì)照組患者采取我院呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理方法，研究組患者采取全方位護(hù)理法，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 結(jié)果顯示，研究組重癥患者經(jīng)過(guò)全方位護(hù)理干預(yù)之后其護(hù)理總有效率為92.0%高于對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理的74.0%，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采取全方位護(hù)理方法干預(yù)呼吸內(nèi)科重癥患者，能夠顯著改善患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量，可在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)，呼吸內(nèi)科，重癥患者

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）04-0289-01

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，伴隨著的是逐漸污染的環(huán)境，這導(dǎo)致了我國(guó)呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率逐年攀升，嚴(yán)重影響著人們的正常工作于生活。特別是呼吸內(nèi)科重癥患者，如果得不到有效的治療和護(hù)理，往往會(huì)威脅到患者的生命安全。對(duì)此，筆者選取了我院呼吸內(nèi)科2012年8月-2013年8月間收治的重癥患者100例，經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)其中100例患者實(shí)施全方位護(hù)理措施，取得了滿意的效果，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院呼吸內(nèi)科2012年8月-2013年8月間收治的重癥患者100例，雖有患者經(jīng)臨床排查均為呼吸內(nèi)科重癥疾病，無(wú)其他心、腦血管并發(fā)癥。隨機(jī)將所有患者分為研究組和對(duì)照組，每組各50例。研究組中男性患者32例，女性患者18例，年齡范圍為55-78歲，平均年齡為（66.3±8.9）歲；對(duì)照組中男性患者30例，女性患者20例，年齡范圍為53-76歲，平均年齡為（65.1±10.2）歲。研究組和對(duì)照組患者在性別、年齡、病情等基本資料方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用醫(yī)院常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，研究組患者則采用全方位護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)患者的實(shí)際情況有針對(duì)性的采取護(hù)理措施，達(dá)到改善患者病情，加速其康復(fù)進(jìn)程的目的。研究組患者的具體護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1 生命體征的監(jiān)測(cè) 由于受到疾病的感染，呼吸內(nèi)科的重癥患者往往會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，且會(huì)出現(xiàn)頭暈、偶讀、惡心以及呼吸困難等一系列的體征和癥狀，對(duì)此，護(hù)理人員在患者出現(xiàn)如上癥狀時(shí)要及時(shí)采取合理有效的措施進(jìn)行護(hù)理，緩解患者的病情，使患者的生命體征保持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。同時(shí)，護(hù)理人員還要定時(shí)檢測(cè)患者的心率、呼吸深度、呼吸頻率以及生命體征等指標(biāo)，并及時(shí)坐下記錄，便于對(duì)患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估。

1.2.2 氧療護(hù)理 呼吸內(nèi)科的重癥患者臨床上的主要癥狀是呼吸困難，重則易引起休克現(xiàn)象，甚至威脅患者的生命健康。因此，護(hù)理人員應(yīng)該要注意關(guān)注患者的情況，當(dāng)發(fā)現(xiàn)其呼吸困難較為明顯時(shí)，及時(shí)采取正確的氧療護(hù)理如采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧等方法幫助其呼吸。此外在氧療護(hù)理的過(guò)程中，還要注意氣霧劑的正確使用，以防發(fā)生感染現(xiàn)象。

1.2.3 機(jī)械通氣護(hù)理 在進(jìn)行機(jī)械通氣護(hù)理時(shí)，首先要確?；颊叩臍獾理槙常屑?xì)觀察期氣道是否有分泌物存在，若有要及時(shí)進(jìn)行清理?；颊咴谖醯倪^(guò)程中，要保證其吸氧的合理，還要避免對(duì)患者的黏膜造成損傷。定時(shí)對(duì)患者的氣道采取濕化處理，使其氣道保持干凈，能夠有效防止感染現(xiàn)象的發(fā)生。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯著療效：經(jīng)過(guò)護(hù)理，患者的臨床體征及癥狀得到明顯改善，呼吸更加順暢，生命體征也相對(duì)平穩(wěn)，身體的各項(xiàng)指標(biāo)均有較大程度的恢復(fù)，生活質(zhì)量明顯提升。有療效：經(jīng)過(guò)護(hù)理，患者的臨床體征及癥狀基本消失，呼吸較為順暢，生命體征也相對(duì)平穩(wěn)，身體各項(xiàng)指標(biāo)得到一定程度的恢復(fù)，患者生活質(zhì)量有所改善；無(wú)效：患者的臨床體征及癥狀無(wú)明顯改善，甚至惡化，呼吸仍然困難，患者生命體征不穩(wěn)定，生活質(zhì)量受到影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0生物學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用X±s表示，采用t檢驗(yàn)法，P>0.05表示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.01表示有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

研究組和對(duì)照組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理之后，病情都得到了顯著的改善，其中研究組50例患者中，具有顯著療效的有28例，有療效的18例，有4例無(wú)效，總有效率高達(dá)92.0%；對(duì)照組50例患者中19例具有顯著療效，18例有療效，13例無(wú)效，總有效率為74.0%。研究組重癥患者經(jīng)過(guò)全方位護(hù)理干預(yù)之后其總有效率高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

全方位護(hù)理法相比常規(guī)護(hù)理，不僅能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，還能為患者提供全面豐富的護(hù)理服務(wù)，能夠有效緩解患者的病情，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)也能降低患者的復(fù)發(fā)率，提高其生活質(zhì)量。在本研究中，實(shí)施全方位護(hù)理的100例研究組患者，其護(hù)理總有效率高達(dá)92.0%，高于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者的74.0%，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總而言之，采取全方位護(hù)理方法干預(yù)呼吸內(nèi)科重癥患者，能夠顯著改善患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣價(jià)值。

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