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基于需求分析的未成年人心理健康服務(wù)有效性探討

2016-06-23 17:48方紅
江蘇教育研究 2016年16期
關(guān)鍵詞:未成年人需求心理健康教育

方紅

摘要:未成年人的心理健康素質(zhì)教育是進(jìn)一步加強和改進(jìn)未成年人德育工作、全面推進(jìn)素質(zhì)教育的重要組成部分。對近年來主動到常州市某未成年人成長指導(dǎo)中心求助的未成年求助者進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn):從問題類型來看,未成年人學(xué)習(xí)心理問題突出,心理行為問題明顯;從學(xué)段來看,初中學(xué)段求助者最多,小學(xué)階段次之;從時間來看,五月是求助次數(shù)最多的月份。加強未成年人心理健康服務(wù),要基于未成年人的心理需求,提高心理健康服務(wù)隊伍水平,構(gòu)建家校聯(lián)合的心理健康服務(wù)體系。

關(guān)鍵詞:心理健康教育;未成年人;需求

中圖分類號:G444 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1673-9094(2016)06A-0033-05

《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強和改進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)的若干意見》指出,“未成年人是祖國未來的建設(shè)者,是中國特色社會主義事業(yè)的接班人,他們的思想道德狀況如何,直接關(guān)系到中華民族的整體素質(zhì),關(guān)系到國家前途和民族命運?!蔽闯赡耆说男睦斫】邓刭|(zhì)教育是進(jìn)一步加強和改進(jìn)未成年人德育工作、全面推進(jìn)素質(zhì)教育的重要組成部分。為了解未成年人的心理健康狀況,我們對近年通過來電、來訪主動到常州市某未成年人成長指導(dǎo)中心求助的未成年求助者進(jìn)行了調(diào)查。

一、未成年人心理失調(diào)狀況現(xiàn)狀調(diào)查

(一)學(xué)習(xí)心理問題突出,心理行為問題明顯

在2010—2011學(xué)年、2011—2012學(xué)年、2012—2013學(xué)年,該中心共接待求助5200人次,其中:因?qū)W習(xí)心理問題的2127人次,占40.90%;其次是心理行為問題(891人次),占17.13%;居于第三的是情緒問題(601人次),占11.56%(詳見下頁表1)。其中,學(xué)習(xí)心理問題主要表現(xiàn)為:(1)學(xué)習(xí)習(xí)慣問題,如“作業(yè)拖拉”、“不交作業(yè)”、“上課注意力不集中”等;(2)學(xué)習(xí)方法問題,一些學(xué)生會咨詢怎樣才能有效提高成績,希望得到具體的方法指導(dǎo);(3)學(xué)習(xí)壓力大,尤其是一到考試就焦慮,“考試時緊張怎么辦”、“考試過程中注意力容易不集中”、“考試總是不能很好地發(fā)揮自己的實力”、“考前睡不著”、“考前一點都復(fù)習(xí)不進(jìn)”、“一提考試就煩”等是常見的咨詢主題;(4)學(xué)習(xí)動機弱,一些學(xué)生“不想學(xué)習(xí),不想去學(xué)?!保皩W(xué)習(xí)很被動,每天寫作業(yè)要父母催很多次才會寫”,一些學(xué)生還出現(xiàn)了厭學(xué)情緒,甚至小學(xué)一年級的學(xué)生也開始厭學(xué),嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)了軀體反應(yīng)。

(二)部分心理失調(diào)問題的學(xué)段表現(xiàn)差異較大,呈不均衡狀態(tài)分布,初中階段求助者居多,小學(xué)階段次之

以求助總?cè)舜蝸砜?,占比最大的為初中段學(xué)生(2191人次,占42.13%),其為小學(xué)段學(xué)生(1520人次,占29.23%),再次為高中段學(xué)生(1265人次,占24.32%),其他為224人次(詳見表2)。部分心理失調(diào)問題的學(xué)段表現(xiàn)差異較大,其中叛逆心理在初中段學(xué)生中表現(xiàn)突出,三個學(xué)年中該中心共接待初中求助者218人次,占初中段求助人次總數(shù)的9.95%,而三個學(xué)年中因叛逆問題來該中心求助的高中段學(xué)生僅有11人,占高中段求助人次的0.87%。在心理行為問題這個維度上,小學(xué)段學(xué)生求助人次及其占小學(xué)段求助人次總數(shù)的百分比分別高達(dá)446和29.34%,而初、高中段的百分比都不足10%。另一個差異顯著的維度是考試焦慮,初中段和高中段的百分比分別為5.07%和9.09%,而小學(xué)段則低至0.39%。

(三)五月是心理求助次數(shù)最多的月份

從求助者求助的月份看,五月是求助次數(shù)最多的月份,為984人次,其次是三月和四月,分別為748人次、694人次。而九月和二月為較少月份,分別為313人次、377人次(詳見圖1)。需要特別說明的是,7、8月份是暑假,影響學(xué)生尋求心理救助的因素變得復(fù)雜起來,如:普遍剛經(jīng)歷過期末或者升學(xué)考試,相對處于一種心理緩沖期;暑期參加各種興趣班、特長班等,使得其心理關(guān)注點暫時得以轉(zhuǎn)移;旅行、外出等活動延遲了其求助的時間……在上述諸如此類因素的影響下,每年7、8月份的求助人數(shù)會下降到可以忽略不計的水平,故此處未進(jìn)行7、8月份的數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析。

(四)求助人次呈逐年上升趨勢

從圖1可見,從每學(xué)年求助的總?cè)舜蝸砜矗?010—2011、2011—2012、2012—2013這三個學(xué)年接待的求助人次分別為1480、1506、2214人次,這一數(shù)據(jù)表明來求助人次呈逐年上升趨勢。這種上升趨勢一方面說明該地區(qū)未成年人因相關(guān)心理問題而產(chǎn)生的心理求助需求在逐步遞增;另一方面,也表明他們對心理問題日漸重視,采取的應(yīng)對方式也日趨理性和科學(xué)。

二、未成年人心理失調(diào)主要原因分析

(一)未成年人學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重,評價方式單一

從調(diào)查情況看,求助學(xué)生的學(xué)習(xí)心理問題突出。學(xué)習(xí)心理問題在所有咨詢主題中占的比例最高,這是與現(xiàn)狀相符的:學(xué)習(xí)問題是家長、老師最為關(guān)注的問題,成績?nèi)允羌议L、老師評價學(xué)生的最重要指標(biāo)。在家長、老師的持續(xù)關(guān)注下,未成年人學(xué)習(xí)壓力負(fù)擔(dān)過重。中國教育科學(xué)研究院“小學(xué)生家庭教育現(xiàn)狀調(diào)查”課題組曾對北京、黑龍江、江西和山東四省、市2萬名家長和2萬名小學(xué)生分別進(jìn)行了家庭教育相關(guān)問題的調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明:近六成學(xué)生對學(xué)習(xí)感到不同程度的“累”,且該數(shù)據(jù)隨年級增高而直線上升。家長方面,盡管有35.27%的家長認(rèn)為子女學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重,但仍將學(xué)習(xí)作為家庭教育的重點,超過81.50%的學(xué)生放學(xué)后仍有不同程度的(課外班或家長布置的)額外作業(yè),親子溝通中也有近五成家庭將學(xué)習(xí)作為主要話題。甚至“成績”成了家長評價自己及配偶的重要標(biāo)尺:在家長的自我評價中,子女成績優(yōu)秀的家長認(rèn)為自己在家庭教育方面做得“很好”的為34.91%,子女成績較差的家長認(rèn)為自己做得“很好”的僅為5.12%;認(rèn)為自己在家庭教育方面做得較差的家長中,子女成績好的家長比例僅為2.96%,而子女成績差的家長則高達(dá)33.69%。在家長對配偶的評價中,子女成績越好,家長對配偶的評價越高:子女成績優(yōu)秀的家長認(rèn)為配偶非常合格的為37.59%,比子女成績較差的學(xué)生家長高4.85%,反之亦然。[1]endprint

可見,這種以“學(xué)習(xí)”為單一標(biāo)尺的評價方式,不僅會影響未成年人的心理健康成長,還會影響家長在家庭教育方面的判斷力和自信度,甚至引發(fā)夫妻矛盾。

(二)未成年人自我意識迅速發(fā)展,情緒管理能力有待加強

調(diào)查發(fā)現(xiàn),從學(xué)段來看,求助人次最多的是初中段學(xué)生。初中段學(xué)生一般處于11、12歲至14、15歲的年齡段,他們在身心發(fā)展上處于從兒童期向成年初期過渡的階段。這是一個變化急劇的階段,這個階段的學(xué)生心理處于半幼稚、半成熟的狀態(tài),是獨立性和依賴性、自負(fù)和自卑、溝通和封閉矛盾突出的時期。此時,他們的自我意識迅速發(fā)展,開始強烈地意識到自己是一個獨立的個體,而一旦這種獨立的訴求得不到回應(yīng),他們就會產(chǎn)生叛逆反應(yīng),常見的表現(xiàn)有:對父母的悉心照顧和關(guān)愛表現(xiàn)出拒絕和不耐煩;當(dāng)主張被老師或父母否定時,他們會為了堅持自己的觀點或立場而挑戰(zhàn)權(quán)威;對于父母或老師的提議,他們常常不會一口答應(yīng),等等。

情緒問題是當(dāng)前未成年人心理失調(diào)的一個突出表現(xiàn)。此次調(diào)查顯示,三年來,因情緒問題前來該中心求助的未成年人有600余人,突出表現(xiàn)為緊張、焦慮、抑郁等。中國兒童中心發(fā)布的《中國兒童的生存與發(fā)展:數(shù)據(jù)與分析》報告也顯示:中國17歲以下的少年兒童中,至少有3000萬人受到各種情緒障礙和行為問題的困擾。5.2%的兒童存在明顯的軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁等心理健康問題。[2]

由于父母過高的期望,孩子成了最忙的人。他們早出晚歸,周末還要上各種興趣班。當(dāng)他們感覺自己永遠(yuǎn)都達(dá)不到父母的要求時,無望情緒就會產(chǎn)生。再加上父母過多的保護、過分的溺愛,卻又有過多的干涉和過度的指責(zé),孩子常常會產(chǎn)生無能感,可能會因為在集體生活中搞不好人際關(guān)系而焦慮,可能會因為缺乏抗挫折能力而常常陷入恐懼、緊張、焦慮的情緒漩渦。

尤其值得一提的是考前焦慮的現(xiàn)象。從調(diào)查中我們得知,每年四、五月份,即中、高考之前,心理服務(wù)需求旺盛,其中有相當(dāng)大的比例是將要參加中考、高考的學(xué)生的求助,而原因常常是害怕考試,甚至一些學(xué)生出現(xiàn)了失眠等癥狀。

(三)家長望子成龍心切,但教育能力缺乏

此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),未成年人心理健康問題呈現(xiàn)出了低齡化的傾向:小學(xué)生因心理行為問題前來求助的有446人次,占因同類問題而前來求助者總數(shù)的50.06%;因?qū)W習(xí)心理問題前來求助的684人次,僅次于初中學(xué)段求助人次。

而究其原因,家長是其中最為重要的影響因素。中國青少年研究中心2014年在12個省區(qū)開展了一年的調(diào)查研究,調(diào)查對象為管教所中的未成年犯、社區(qū)服刑未成年人、專門學(xué)校學(xué)生和普通學(xué)校學(xué)生四類人。調(diào)查顯示,未成年人犯罪仍是嚴(yán)重的社會問題。調(diào)查顯示,現(xiàn)階段未成年人犯罪趨于低齡化。關(guān)于未成年人違法犯罪的原因,被調(diào)查管理人員認(rèn)為“家庭教育不當(dāng)”、“不良交友”、“法制觀念淡漠”、“學(xué)校教育的缺陷”是主要原因,其中家庭因素所占比例最高,達(dá)到16.9%。[3]

在“不要讓孩子輸在起跑線上”的口號之下,年幼的孩子常常被迫去上各種培訓(xùn)班、補習(xí)班,家長都認(rèn)為這是為孩子好,但孩子卻因此而感受到了難以承受的壓力。而與此同時,家長又缺乏正確的教育方式,不能為孩子有效地減壓。目前,對孩子的教育呈現(xiàn)出兩極分化的局面:有些知識分子家庭和海歸家庭認(rèn)為孩子應(yīng)該享受童年,因此對孩子撒手不管,這往往會導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)成績不好,有可能遭到某些老師的嫌棄。于是,這些孩子會為了引起老師的注意而想方設(shè)法地?fù)v亂,或通過更加不好好學(xué)習(xí)來引起老師對自己的重視。還有一類較為典型的“權(quán)威型”家庭,對孩子嚴(yán)格要求,孩子必須對父母的要求言聽計從。這種重壓對孩子的心理成長是一種隱患,一旦爆發(fā)有可能產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。再加上獨生子女政策的影響,在“4+2+1”模式的家庭中,孩子幾乎可以說是整個家庭的核心,家庭成員的一切活動都以他為中心,孩子在享受無微不至的關(guān)愛的同時也背負(fù)著不能失敗的心理壓力。更為重要的是,一些家長在孩子缺乏基本的生活常識、動手能力很差的情況下,把除了學(xué)習(xí)以外的所有事情都一概代勞,使孩子抗挫折能力得不到鍛煉,一旦遭遇挫折便很可能會產(chǎn)生心理失調(diào)問題。

三、提高未成年人心理健康服務(wù)有效性的建議

(一)基于需求開展未成年人心理健康服務(wù)

只有在了解未成年人需求的基礎(chǔ)上,心理健康服務(wù)才能以多樣化的方式有針對性地開展。從調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),未成年人學(xué)習(xí)心理問題最為突出,心理行為問題和情緒問題也很明顯。因此,未成年人心理健康服務(wù)要重點關(guān)注學(xué)習(xí)心理問題、心理行為問題和情緒問題。對這些問題的調(diào)適,除了通過學(xué)校心理咨詢室及公益心理咨詢機構(gòu)的一對一心理咨詢來實現(xiàn)之外,還可以開展專題服務(wù),聯(lián)合學(xué)校、社區(qū)、未成年人成長指導(dǎo)機構(gòu)開展活動。

同時,根據(jù)現(xiàn)狀,未成年人的心理健康服務(wù)應(yīng)該分層次進(jìn)行:第一層次是面向全體未成年人的發(fā)展性心理輔導(dǎo)。在全市各級各類學(xué)校和社區(qū)普及未成年人教育課程,做到全覆蓋,征集心理教育、家庭教育名師,公布課程安排,實施課程預(yù)約,做到有課時、有教師、有特色、有考核。第二層次是面向有可能發(fā)生心理問題或已出現(xiàn)心理失調(diào)的未成年人開展的預(yù)防性心理輔導(dǎo),通過專題心理服務(wù)活動、團體心理輔導(dǎo)、一對一的公益心理咨詢等方式實現(xiàn)。第三層次是面向有更為嚴(yán)重心理障礙的未成年人的治療性心理輔導(dǎo),未成年人心理健康服務(wù)機構(gòu)應(yīng)開通綠色通道,將這些患者轉(zhuǎn)介給專業(yè)心理醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)院,使其及時接受治療。

(二)提高未成年人心理健康服務(wù)隊伍水平,心理健康教育從幼兒抓起

未成年人心理健康服務(wù)的成效在很大程度上取決于專業(yè)隊伍的建設(shè)。在美國,對學(xué)校心理教師(稱為學(xué)校心理士)的要求是獲得相關(guān)專業(yè)博士學(xué)位(只有極少數(shù)州允許碩士學(xué)位),在兒童心理咨詢中心、中小學(xué)教育現(xiàn)場等地點實習(xí)一個學(xué)期并通過資格考核;日本則規(guī)定,只有具備心理學(xué)專業(yè)或臨近學(xué)科(如教育學(xué)、社會學(xué))碩士學(xué)位且有一年以上心理咨詢實際工作經(jīng)驗者,或者心理學(xué)專業(yè)(或臨近學(xué)科)四年制本科畢業(yè)、有5年以上心理咨詢實際工作經(jīng)驗者,才有申請專職學(xué)校心理教師的資格。endprint

我國國家勞動和社會保障部頒布的心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為心理咨詢工作的專業(yè)化和職業(yè)化奠定了必要基礎(chǔ),也在一定程度上普及了心理咨詢與治療的知識。但較之于歐美國家,該標(biāo)準(zhǔn)對心理咨詢師學(xué)歷要求不高,專業(yè)限制不嚴(yán),培訓(xùn)時間要求較短,臨床實踐訓(xùn)練要求欠缺。心理咨詢師專業(yè)水平較低,是我國心理健康服務(wù)體系普遍存在的問題。因此,未成年人心理健康服務(wù)的專業(yè)化發(fā)展,離不開對心理健康輔導(dǎo)工作者的繼續(xù)教育和臨床督導(dǎo)。除此之外,心理健康輔導(dǎo)工作者還可以根據(jù)需要和個人興趣、專長,組建以學(xué)習(xí)和提升專業(yè)能力為目標(biāo)的專業(yè)成長小組,實現(xiàn)共同成長,為未成年人提供更專業(yè)的心理健康服務(wù)。

此外,從調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),未成年人心理健康問題呈現(xiàn)出了低齡化的傾向。因此,心理健康教育要從幼兒抓起?!队變簣@教育指導(dǎo)綱要(試行)》明確指出:“幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進(jìn)幼兒的健康放在工作的首位。樹立正確的健康觀念,在重視幼兒身體健康的同時,要高度重視幼兒的心理健康?!币虼?,幼兒心理健康教育已成為一項不容忽視的課題。

幼兒心理健康教育的成效與幼兒園教師素質(zhì)密切相關(guān)。美國學(xué)者Witty指出:教師的病態(tài)人格會嚴(yán)重影響兒童的心理健康,在情緒不穩(wěn)定的教師所教的班級里,出現(xiàn)人格障礙的學(xué)生人數(shù)也較多。[4]因此,幼兒教師要善于調(diào)整自己的情緒,注意自身言行對幼兒潛移默化的影響。此外,幼兒教師應(yīng)具備基本的行為觀察和問題行為辨別能力,能夠及時發(fā)現(xiàn)幼兒的心理行為異常情況,并及時予以干預(yù)。

(三)構(gòu)建家校聯(lián)合的未成年人心理健康服務(wù)體系,關(guān)注每一個未成年人的心理健康

未成年人的心理健康教育需要家長的參與和配合。從調(diào)查中可知,部分家長缺乏先進(jìn)的教育理念,教養(yǎng)方式簡單粗暴。因此,相關(guān)服務(wù)部門可以把家庭教育內(nèi)容作為課程進(jìn)行開發(fā)建設(shè),研制開發(fā)分年級、分類型、分專題、多樣化的家長課程,形成家庭教育常識、理念、策略、方法、措施等不斷完善的家庭教育指導(dǎo)內(nèi)容體系。

《中國兒童發(fā)展綱要(2011—2020年)》也指出,“將家庭教育指導(dǎo)服務(wù)納入城鄉(xiāng)公共服務(wù)體系”。因此,未成年人心理健康服務(wù)體系不僅要開展針對未成年人的服務(wù),家長同樣也是該體系的服務(wù)對象。通過網(wǎng)上家長學(xué)校、手機報、家教講壇、咨詢、家校互動等活動,引導(dǎo)家長樹立正確的育兒觀、成才觀,掌握科學(xué)的育兒方法。

未成年心理健康教育的服務(wù)對象是所有未成年人,林崇德教授曾指出,開展心理健康教育的根本目的,是提高學(xué)生的整體心理素質(zhì)、維護和提升學(xué)生的心理健康水平。他認(rèn)為,從教育模式出發(fā),學(xué)校的心理咨詢重點應(yīng)是發(fā)展性咨詢,同時輔之以障礙性咨詢。[5]發(fā)展性咨詢包括:一是需要咨詢,要引導(dǎo)學(xué)生形成正確的社會需要和良好的精神需要,解決學(xué)生中無理想、無動力、無興趣的問題;二是成長咨詢,學(xué)生在不同的年齡發(fā)展階段,會產(chǎn)生一些相應(yīng)的心理問題,需要對其進(jìn)行有針對性的輔導(dǎo);三是成功咨詢,指導(dǎo)學(xué)生如何發(fā)揮自己的潛能獲取學(xué)業(yè)和成才的成功;四是創(chuàng)新咨詢,要引導(dǎo)學(xué)生成為高素質(zhì)、有創(chuàng)造性的人才。未成年人心理健康服務(wù)應(yīng)該將關(guān)注點放在絕大多數(shù)心理健康的未成年人身上,以發(fā)展性的眼光開展未成年人心理健康服務(wù)工作,關(guān)注每一個孩子的健康成長。

未成年人心理健康服務(wù)工作是一項長期的工作。目前,我國對心理健康公共服務(wù)尚缺乏有效的監(jiān)管措施,服務(wù)效果的評價也還沒有統(tǒng)一的量化標(biāo)準(zhǔn),這些都亟待我們進(jìn)一步去探索、研究。

參考文獻(xiàn):

[1]張敬培,樓曉悅,徐璐,趙凌云.四省市小學(xué)生家庭教育狀態(tài)調(diào)查[N].中國教育報,2014-11-13(8).

[2]中國兒童中心.中國兒童的生存與發(fā)展:數(shù)據(jù)和分析[M].北京:中國婦女出版社,2006:75.

[3]楊東平,楊晏,黃雅莉.教育藍(lán)皮書:中國教育發(fā)展報告(2015)[M].北京:社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2015:223—233.

[4]方文艷.加強幼兒心理健康教育若干問題探析[J].上海教育科研,2007(10).

[5]林崇德.積極而科學(xué)地開展心理健康教育[J].北京師范大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2003(1).

責(zé)任編輯:楊孝如endprint

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