吳桐　曾麗蓉　何錫嘉　婁琴

[摘 要]文章在團體輔導(dǎo)相關(guān)理論的指導(dǎo)下，對新生班級團體輔導(dǎo)及其效果進(jìn)行了探索，通過對不同專業(yè)40名學(xué)生課后反饋的分析發(fā)現(xiàn)，班級團體輔導(dǎo)能在適應(yīng)學(xué)習(xí)環(huán)境、培養(yǎng)團隊意識、改善自我認(rèn)知、提升交往技能及正確對待生命方面給新生提供幫助，是開展心理教育的有效途徑，將此教學(xué)方式與醫(yī)學(xué)專業(yè)特點相結(jié)合，開展脫敏訓(xùn)練、抗壓訓(xùn)練及特殊場景應(yīng)對訓(xùn)練有其必要性和重要性，可在現(xiàn)有班級團體輔導(dǎo)的經(jīng)驗上探索其可行途徑。

[關(guān)鍵詞]團體輔導(dǎo);心理健康;新生心理

[中圖分類號]G416 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1008-7656（2018）06-0060-04

通過多途徑開展心理健康教育和宣傳工作，能夠有效促進(jìn)大學(xué)生心理素質(zhì)提升，培養(yǎng)較好的自我心理覺察和調(diào)適能力。在已有的研究中可知，了解大學(xué)新生心理情況的途徑是多樣化的。第一，心理普查。這是了解掌握學(xué)生心理基本情況的重要途徑，便于及時的篩查出心理危機干預(yù)的潛在工作對象，在工作中可以“先行一步”。第二，將心理普查與投射測驗相結(jié)合。交叉比對兩者結(jié)果，更進(jìn)一步對學(xué)生的潛意識層面進(jìn)行評估，提高普查的信度和效度[1]。但是，由于采用自陳式問卷和統(tǒng)一施測的形式，心理普查的主觀性和時效性受到了諸多質(zhì)疑，學(xué)生在參與測量時的狀態(tài)并不具備完全的代表性。并且，新生心理問題的表現(xiàn)是多方面的，學(xué)習(xí)適應(yīng)、生活適應(yīng)、人際關(guān)系處理等問題既具有普遍性也具有特殊性?！霸趲椭切┯蓄愃茊栴}和困擾的人時，團體輔導(dǎo)是一種經(jīng)濟而有效的方法”，因此，以班級為單位開展新生團體輔導(dǎo)活動，是了解其心理情況的又一途徑，也是幫助學(xué)生在觀察體驗中獲得心理成長的重要方式。

一、新生班級團體輔導(dǎo)的應(yīng)用實踐

（一）班級團體輔導(dǎo)應(yīng)用的背景

團體輔導(dǎo)最早嘗試運用于臨床治療，將同一類型的患者聚集起來共同討論如何應(yīng)對病痛，互相幫助和扶持。團體心理輔導(dǎo)的作用被發(fā)掘后，通過不斷地實踐檢驗和發(fā)展完善，被廣泛地應(yīng)用于幫助提高和完善正常人[2]。班級團體輔導(dǎo)的核心作用在于預(yù)防并解決學(xué)生發(fā)展中的問題，激發(fā)學(xué)生的潛能[3]。其基本特征為：輔導(dǎo)對象是班級，輔導(dǎo)方式是有主題的、團體成員普遍參與的集體活動，輔導(dǎo)目標(biāo)是促進(jìn)認(rèn)知、情感和行為的完善，緩解心理問題。

在醫(yī)學(xué)院校中，新生班級團體輔導(dǎo)在心理健康教育中占有重要的地位。醫(yī)學(xué)生具有大學(xué)生的一般特征，同時也因?qū)I(yè)的特殊性而具有其自身特點：學(xué)習(xí)時間長、課程壓力大、學(xué)習(xí)內(nèi)容復(fù)雜等問題的存在提升了心理健康教育的必要性。為此，我們在廣西醫(yī)科大學(xué)2017級新生《大學(xué)生心理健康教育》課程中，團體輔導(dǎo)課的次數(shù)增加到3次，授課團隊以心理教師為主、班主任（輔導(dǎo)員）為輔，團體輔導(dǎo)課的主題依據(jù)開展的時間和新生心理狀態(tài)的變化有所側(cè)重。

（二）班級團體輔導(dǎo)應(yīng)用的方法

1.實施對象：2017級新生班級。

2.內(nèi)容設(shè)計：三次主題團體輔導(dǎo)，每次均設(shè)計3～4個活動單元，具體內(nèi)容設(shè)計如表1所示。

二、新生班級團體輔導(dǎo)應(yīng)用的效果

3次團體輔導(dǎo)結(jié)束后，采用隨機抽樣的方式，抽取臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、人文社工專業(yè)等不同專業(yè)的40名學(xué)生的課程反饋作編碼分析。結(jié)果表明，學(xué)生在具體的描述語句中體現(xiàn)了在對自我、對溝通、對生命、對集體等多個方面的更為明確的態(tài)度。

三、新生班級團體輔導(dǎo)應(yīng)用的深入思考

在以上分析中可知，班級團體輔導(dǎo)對新生在自我認(rèn)識、溝通交往、適應(yīng)能力以及對待生命的態(tài)度上起到了積極引導(dǎo)作用，對解決大學(xué)生中較為常見的適應(yīng)問題、人際關(guān)系問題都有很好的輔助作用。該方法充分利用團體的資源，讓每一個成員在活動中能夠較為充分地觀察他人，探索自我，在互動中對自己的態(tài)度和行為進(jìn)行調(diào)整。對于醫(yī)學(xué)生來說，繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)、激烈的競爭壓力和特殊的學(xué)習(xí)內(nèi)容讓他們需要具備更為強大的心理素質(zhì)。有研究認(rèn)為，大學(xué)生極端心理危機的干預(yù)必須通過教育來完成，要改變以病理心理為基礎(chǔ)的觀念，向以生命成長為主要價值取向轉(zhuǎn)變[4]。在醫(yī)學(xué)院校的新生團體輔導(dǎo)中可以嘗試更多有針對性的訓(xùn)練方式，全方位地幫助醫(yī)學(xué)生提高心理素質(zhì)，緩解不良情緒，避免心理危機的產(chǎn)生。

（一）新生班級團體輔導(dǎo)與脫敏訓(xùn)練

系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練主要是引導(dǎo)求助者緩慢的進(jìn)入到導(dǎo)致自己產(chǎn)生焦慮或恐懼情緒的情景，用心理放松訓(xùn)練來對抗焦慮情緒，從而達(dá)到消除恐懼或焦慮的目的。通過對醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的觀察和咨詢記錄可以了解到，暈血或在直接面對人體時產(chǎn)生恐懼、焦慮，從而引發(fā)一系列身心反映的個案并不少，可以嘗試將脫敏訓(xùn)練應(yīng)用于緩解這類問題。為保證效果，可以按照引起焦慮或恐懼場景的不同，將班級分為若干小組進(jìn)行，每組6～8名同學(xué)。首先要創(chuàng)造輕松的氛圍，借助虛擬場景技術(shù)，讓具有同一類型情緒問題的學(xué)生置身于能夠引起焦慮或恐懼的虛擬場景中，按照程度不同從低到高逐漸呈現(xiàn)刺激，配合放松訓(xùn)練使來訪者全身放松來對抗焦慮直至消除焦慮。特別需要注意的是，在小組中同學(xué)們的問題是具有同質(zhì)性的，也可以借助這一團體，促進(jìn)學(xué)生之間的互相交流，更好利用配合式的放松訓(xùn)練、互幫互助來緩解焦慮。

（二）新生班級團體輔導(dǎo)與抗壓訓(xùn)練

醫(yī)學(xué)生的多重壓力首先是來自學(xué)業(yè)，由于擔(dān)心不能夠達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)或不能克服自己的心理障礙而導(dǎo)致的考前焦慮現(xiàn)象較為普遍;其次是來自就業(yè)，醫(yī)學(xué)專業(yè)的獨特性決定了學(xué)生就業(yè)方向較為特殊且單一，目前的就業(yè)形勢也在一定程度上加重了醫(yī)學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)。因此，醫(yī)學(xué)生需要系統(tǒng)的抗壓訓(xùn)練來鍛煉這一方面的能力。對于新生來說，如何幫助他們在考前焦慮和職業(yè)規(guī)劃焦慮出現(xiàn)時能夠緩解緊張情緒，是一個重要的議題。在新生班級團體輔導(dǎo)中加入“抗壓訓(xùn)練”，利用團體的力量幫助學(xué)生正確認(rèn)識壓力，借助朋輩交際促進(jìn)學(xué)生之間信息流動，互相交流應(yīng)對壓力的方法，尤其是在備考期間，幫助學(xué)生以積極的心態(tài)應(yīng)對壓力。

（三）新生班級團體輔導(dǎo)與特殊場景應(yīng)對訓(xùn)練

醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)和實踐的過程中要面臨諸多的特殊場景，需要學(xué)習(xí)在面對患有傳染疾病的患者、在緊急救助等情況下如何調(diào)整情緒?？稍谛律嗉増F體輔導(dǎo)中有采取模擬場景的形式，增強醫(yī)學(xué)生在面臨特殊場景時的心理素質(zhì)，采取分組演示模擬場景的教學(xué)方法：一是廣泛征集醫(yī)學(xué)生可能面臨的特殊場景，將其擴展成為獨立的、可模擬的場景，在團體輔導(dǎo)的過程中進(jìn)行演示，學(xué)生互相觀摩提問;二是要在引導(dǎo)學(xué)生分享討論時側(cè)重于心理、情緒問題的解決;三是教師要適時的總結(jié)，讓學(xué)生有切實的收獲。

[參考文獻(xiàn)]

[1]張燕.房樹人投射測驗在新生心理普查中的應(yīng)用價值[J].思想理論教育，2010（5）.

[2]戩煥啟.班級團體輔導(dǎo)影響大學(xué)新生學(xué)校適應(yīng)的實驗研究[D].南昌：江西科技師范大學(xué)，2015.

[3]陳正學(xué)，歐陽晶晶.大學(xué)新生入學(xué)教育研究[M].廣州：華南理工大學(xué)出版社，2010.

[4]和娟，楊玲枝.俞世偉.團體輔導(dǎo)對大學(xué)生極端心理危機事件的影響[J].中國健康心理學(xué)雜志，2016（2）.